Уролитиаза (уролитиаза)

Направете среща по телефона +7 (495) 604-10-10 или като попълните онлайн формуляра

Администраторът ще се свърже с вас, за да потвърди въвеждането. Клиника "Капитал" гарантира пълна конфиденциалност на Вашето лечение.

Уролитиаза или уролитиаза е заболяване, при което се образуват твърди солни отлагания, подобни на камъни, в органите на пикочната система.

В повечето случаи, уролитиаза се развива при мъже на възраст между 45 и 55 години. При жените се среща 3-4 пъти по-рядко. Уролитиазата е една от най-разпространените патологии на органите на отделителната система. Тя може да се появи и при дете, понякога дори и по напълно неразбираеми причини.

Урологията е един от основните приоритети в нашата мрежа от клиники. Обръщайки се към „Столицата“, Вие поверите здравето си на водещи уролози на Москва. Много заболявания на пикочните пътища в началните етапи са почти безсимптомни, така че дори и при лек дискомфорт в лумбалната област, незабавно потърсете помощ. Навременното и добре подбрано лечение може да спре развитието на болестта и значително да облекчи последиците от нея.

Класификация на уролитиаза

Видовото разнообразие на уролитиаза зависи от органа, в който се намират камъните.

Видовете камъни също засягат класификацията на уролитиаза:

  • оксалатни камъни се образуват от кристали на оксалова киселина;
  • фосфатните камъни са съставени от фосфорна киселина;
  • уратните камъни се развиват от соли на пикочната киселина;
  • цистинови камъни се образуват от аминокиселината цистин (по-рядко срещана);
  • холестерол и ксантинови камъни също са изключително редки;
  • смесени камъни (тяхната сърцевина се състои от една киселина, а горният слой на другия е най-често срещаният вид камъни).

Локализацията на камъните зависи и от възрастта на пациента. Така, при деца и възрастни хора, камъните най-често се намират в пикочния мехур, а при младите хора и хората на средна възраст - в бъбреците или уретера.

Уролитиазата има класификация и начин на формиране на патологията. Първичната уролитиаза се развива по причини извън контрола на организма, вторична - на фона на всякакви болести.

В случай на бъбреци, уролитиаза често засяга и двата органа наведнъж. В преобладаващия брой случаи камъните се откриват само в един бъбрек, но като правило при второто условие те са много благоприятни за възникването им или вече има по-малки камъни.

Миграцията на камъни в пикочната система може да причини болка на различни нива.

Симптоми на уролитиаза

На първите етапи, уролитиаза се появява неусетно и не се проявява клинично. Въпреки това, след известно време, пациентът започва ясно да се чувстват неприятни симптоми. Признаци на уролитиаза са:

  • рязане на болка и парене върху срамната област;
  • болка при уриниране;
  • мътност на урината, смес от кръв в състава му;
  • повишена телесна температура;
  • втрисане, повръщане;
  • болки в гърба с внезапна промяна на позата или пиене на големи количества течност (това провокира движението на камъни);
  • лумбална болка, която се прожектира в областта на корема или слабините (наричана също бъбречна колика).

Причини за развитие на уролитиаза

Следните фактори допринасят за развитието на уролитиаза:

  • наследственост;
  • недостатъчно количество консумирана питейна вода през деня;
  • липса на физическа активност;
  • прекомерна консумация на продукти, съдържащи пурин (някои видове риба, месо, грах, зелен чай и др.);
  • анормално развитие на урогениталната система;
  • заболявания на храносмилателния тракт (гастрит, хепатит и др.);
  • метаболитни нарушения и патологии, към които води (подагра и др.);
  • инфекциозни и възпалителни процеси в органите на отделителната система;
  • неблагоприятни условия на околната среда;
  • вредни условия на труд (предприятия на химическата промишленост или горещи магазини);
  • Редовна консумация на вода с прекомерно количество сол или минерална вода.

Всички горепосочени фактори по някакъв начин влияят на водно-солевия баланс в организма. По този начин отстраняването на солта не настъпва напълно, а при наличието на определени фактори се консолидират солни кристали, което води до образуването на пикочни камъни.

Диагностика на уролитиаза

Естеството на болката и тяхното местоположение позволяват на уролога да направи първоначални заключения за органите, в които се намират камъните.

Ултразвуковото изследване (ултразвук) на органите на пикочната система или тяхната рентгенография, както и компютърната томография (КТ), могат да потвърдят предположенията на специалиста. Ако има съмнение за наличие на камъни в пикочния мехур, се извършва цистоскопия на този орган (проверява се отвътре с помощта на специално устройство).

За да се определи вида на камъка, на пациента се възлагат урина и кръвни тестове.

Често в такива случаи проучванията се отнасят до нивата на определени хормони.

Има специален вид камъни, които не могат да бъдат открити чрез рентгенови изследвания. Такива отлагания се наричат ​​рентгенови отрицателни. За да ги идентифицирате, използвайте метода на урография, но най-добрият начин е CT. В тялото на пациента се инжектира контрастно вещество и реакцията на бъбреците върху контраста и освобождаването на определени вещества от тях потвърждават наличието на "невидими" камъни.

В зависимост от общото здравословно състояние на пациента, мерките за диагностициране на уролитиаза могат да варират. Така че, урография е противопоказана за бременни и кърмещи жени, хора със заболявания на ендокринната система, алергии към йод и лекарства със своето съдържание. Рентгенография не се предписва на бременни жени, както и на деца под 14 години.

Мрежата на нашите клиники е оборудвана с най-модерното оборудване за диагностика и лечение на уролитиаза. Висококласните специалисти, индивидуалният подход, вниманието и искрената грижа за здравето на пациентите Ви очакват в „Капитал”.

Лечение на уролитиаза

За да елиминират уролитиаза, те използват както консервативна терапия, така и хирургично лечение. Малките камъни (до 10 мм), като правило, могат да оставят тялото сами, но с камъни с размер 5 см, тази вероятност е изключително рядка. Конкрециите до 15 mm могат да бъдат раздробени чрез метода на литотрипсията на ударната вълна.

Консервативно лечение на уролитиаза без операция

За да се премахне болката, на пациента се предписват спазмолитични лекарства. За да се ускори разтварянето на камъните могат да се употребяват лекарства, които влияят върху степента на киселинност на урината и кръвта. Физикалната терапия (магнитна терапия и др.) Също води до забележими резултати при лечението на уролитиаза.

Консервативното лечение на цистинови камъни е неефективно поради факта, че камъните от тези видове не се разтварят под влиянието на лекарства и физиотерапия. По-рядко се срещат цистинови камъни. За тяхното лечение е необходимо да се увеличи алкалността на урината. Първоначалната причина за появата им обаче не я елиминира. Цистинурията може да бъде победена само с бъбречна трансплантация.

При лечението на уролитиаза важно място се дава на диетата. Тя трябва да бъде избрана от специалист и зависи от вида на идентифицираните камъни.

Когато се намерят фосфатни камъни, е необходимо значително да се ограничи или напълно да се елиминира консумацията на ферментирали млечни продукти, както и да се намали количеството консумирани зеленчуци. Също така са забранени риба и морски дарове. Ще бъде полезно да добавите сокове от ягодоплодни и кисело зеле към диетата.

Оксалатните камъни предполагат изоставянето на киселец и спанак. Освен това е необходимо да се намали консумацията на шоколад, силен чай, картофи и ягоди. Препоръчително е да се увеличи количеството консумирани краставици, круши, грозде и праскови.

В случай на уратни камъни, пациентът ще трябва да ограничи консумацията на месо, бобови растения, шоколад, какао и всякакви пикантни храни, подправки. Диетата с този вид камъни е най-строга. Положително се отразява на процеса на премахване на такива депозити на Зелените, диня и тиква.

Благоприятно за лечение на уролитиаза засяга престоя в санаторно-курортните съоръжения, особено на места с минерални извори и съответните комплекси от процедури.

Уролитиаза: операция

Когато не е възможно или невъзможно да се разтворят камъните с помощта на лекарства, те прибягват до операция.

Методът на литотрипсията е предназначен да смачка големи камъни в няколко по-малки. Счита се, че големите отлагания са с размери от 2 см. На камъка действа ударна вълна. В същото време литотрипсията е контакт (когато ендоскопът е в пряк контакт с камъка) или отдалечен (експозицията се извършва, без да се правят разрези на тялото на пациента, като се използва лазерно лъчение).

Ако се открият много големи отлагания или имат остри ръбове (коралови камъни), се използва перкутанна литотрипсия. Чрез разрезите, литотриптерът в този сулчай се вкарва в бъбрека на пациента.

В зависимост от обема, размера и местоположението на седиментите при уролитиаза се използват 3 вида операции:

  • пиелолитотомия (отстраняване на камъни в бъбреците чрез малък разрез на бъбречната таза) се извършва лапароскопски днес;
  • уретеролитотрипсия (отстраняване на камъни в уретера);
  • нефролитотомия (отстраняване на солни отлагания в бъбреците, ако е невъзможно използването на пиелолитотомия).

Противопоказания за операция при уролитиаза могат да бъдат аденом на простатата, инфекции в пикочните пътища, заболявания на опорно-двигателния апарат и други патологии.

Ефектите от операцията са типични за операции върху коремната кухина и долната част на гърба. Това могат да бъдат проблеми с кръвообращението или дисфункция на оперираните органи (в зависимост от степента на тяхното увреждане).

В рамките на един месец след операцията пациентът трябва да ограничи физическата активност. Рехабилитацията включва приемане на антибиотици, спазмолитични лекарства. През този период е важно да се придържате към специална диета, която също избира специалист.

Важен и достатъчен режим на пиене. Най-добре е да го увеличите, ако няма противопоказания за това (например сърдечно заболяване). Препоръчва се използването на филтрирана, мека вода.

За да се предотврати появата на нови камъни, лекарите често предписват на пациентите фитотерапия. След операцията е необходимо да се наблюдава при уролога в продължение на две или три години, като го посещава най-малко два пъти годишно.

Лечение на уролитиаза у дома

Домашните методи за премахване на камъните предполагат затопляне на засегнатите зони (топли, но не горещи вани, вълнени шалове и др.).

Физическата активност също е много полезна. Не се препоръчва да се навеждате и вдигате тежести, но ходенето и скачането допринасят за движението на камъните и тяхното излизане.

Въпреки това, не се лекувайте самостоятелно, в случай на първите симптоми на заболяването, незабавно се консултирайте с лекар!

Лечение на уролитиаза народни средства

Традиционните рецепти могат да се използват само като превантивни мерки или като средство за удължаване на ефекта от основното лечение. В никакъв случай те не трябва да са единственият метод за лечение.

Някои билкови инфузии помагат да се избегнат случаи на рецидив на уролитиаза, а също така имат и диуретичен ефект, който нормализира отделянето на урина и предотвратява образуването на отлагания в бъдеще.

Редовното поглъщане на бедрата или бербериса е ефективно при лечението на фосфатни камъни. Влаганите камъни в тялото се лекуват с бульон от овесена каша. Например, цистинови камъни не могат да бъдат разтворени чрез инфузии, следователно тяхното самолечение е неефективно.

Усложнения на уролитиаза

Късното откриване и лечение на уролитиаза е заплаха не само за здравето, но и за живота на пациента:

  • инфекциозните заболявания на пикочната система могат да причинят уролитиаза и да подпомогнат неговото развитие;
  • острата бъбречна недостатъчност е резултат от факта, че твърде големи камъни се забиват в уретера. Това предотвратява отделянето на урина или дори го блокира, което води до увеличен бъбрек. Също така, в резултат на това може да се развие нефросклероза (дегенерация на бъбречната тъкан) или некроза (смърт на тъканите и недостатъчност на органите);
  • големите отлагания или коралоподобните камъни (с остри ръбове) могат да увредят лигавицата на органите, което води до възпалителни инфекции;
  • бъбречните патологии често водят до внезапно повишаване на кръвното налягане;
  • нарушение на процеса на отделяне на урина може да доведе до навлизане на микроби и бактерии в бъбреците, което може да доведе до образуването на гной. Ужасно следствие от силното нагряване и абсцес са септичния шок (уросепсис) и смъртта.

Профилактика на уролитиаза

Статистиката посочва, че повторяемостта на образуването на солеви отлагания възниква във всеки трети случай. Ето защо превенцията е особено важна. Мерките за предотвратяване на рецидивите на уролитиаза са следните:

  • Необходимо е да се използва достатъчно вода - най-малко един и половина литра. В същото време през лятото, се препоръчва да се увеличи този брой, най-добре е да се удвои. Въпреки това, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар, тъй като засиленият режим на пиене е нежелан за сърдечни заболявания;
  • Трябва да води активен начин на живот. Хиподинамията и наднорменото тегло влияят значително върху метаболизма на организма;
  • Необходимо е да се избягва хипотермия на тялото и особено на краката. Инфекции и възпаление на пикочните пътища могат да причинят камъни;
  • Необходимо е да се придържате към здравословна диета (избягване на алкохол, намаляване на количеството сол, различни видове месо в диетата, необходимо е да се въведат млечни продукти в него). При пациенти с диагноза уролитиаза лекарят избира диетата, тъй като зависи пряко от вида на откритите камъни;
  • Необходимо е своевременно идентифициране и лечение на заболявания на отделителната система. Препоръчително е да се подложи на ултразвуково изследване на бъбреците и да се преминат необходимите тестове ежегодно;
  • Особено внимание трябва да се обърне на работата на щитовидната жлеза и органите на храносмилателния тракт. Нарушаването му води до образуването на солни отлагания в бъбреците и други органи на пикочната система;
  • Трябва да се обърнете към специалист за избор на витаминни комплекси за профилактика (група В, магнезиев оксид, витамини А и Е);
  • Необходимо е да се предотврати дехидратацията колкото е възможно повече.

Не забравяйте, че късното откриване на уролитиаза може да доведе до тежки увреждания на органите на отделителната система, тяхната дисфункция, по-нататъшна недостатъчност, увреждане и дори смърт. Висококвалифицираните специалисти от нашите клиники ще ви помогнат да запазите здравето и обичайния си начин на живот!

Ако ви харесва материалът, споделете го с приятелите си!

уролитиаза

Уролитиаза (уролитиаза) е заболяване, което е резултат от метаболитно разстройство, при което в урината се образува неразтворим утайка под формата на пясък (до 1 mm в диаметър) или камъни (от 1 mm до 25 mm или повече). Камъните се утаяват в пикочните пътища, което нарушава нормалния поток на урината и е причина за бъбречната колика и възпалението.

Каква е причината за уролитиаза, кои са първите признаци и симптоми при възрастни и какво се предписва като лечение, разгледайте по-долу.

Какво е уролитиаза?

Мочекаменната болест е заболяване, характеризиращо се с появата на твърди каменни увреждания в пикочните органи (бъбреци, уретери, пикочен мехур). В основата си пикочните камъни са кристали, които произхождат от солите, разтворени в урината.

Concrements в уролитиаза могат да бъдат локализирани както в десния, така и в левия бъбрек. Двустранните камъни се наблюдават при 15-30% от пациентите. Клиниката на уролитиаза се определя от наличието или отсъствието на уродинамични нарушения, променените бъбречни функции и присъединяването на инфекциозен процес в областта на пикочните пътища.

Видове уринарни камъни:

  • Уратите са камъни, съставени от соли на пикочна киселина, жълто-кафяви, понякога тухлени, с гладка или леко грапава повърхност, доста плътни. Образувана от кисела урина.
  • Фосфати - камъни, състоящи се от соли на фосфорна киселина, сивкави или бели, крехки, лесно счупени, често съчетани с инфекция. Образува се в алкална урина.
  • Оксалати - съставени от калциеви соли на оксалова киселина, като правило, с тъмен цвят, почти черни с бодлива повърхност, много плътни. Образува се в алкална урина.
  • Рядко се срещат цистин, ксантин, холестеролови конкременти.
  • Смесени камъни - най-често срещаният вид камъни.

Причини за възникване на

Това заболяване е полиетиологично, т.е. няколко фактора водят до неговото развитие. Най-често, уролитиаза се развива при хора на възраст 20–45 години, а мъжете страдат от нея 2,5—3 пъти по-често от жените.

Уролитиаза се развива, най-често поради метаболитни нарушения. Но тук е необходимо да се вземе предвид фактът, че уролитиаза няма да се развие, ако няма предразполагащи фактори за това.

Причините за уролитиаза са следните:

  • заболявания на бъбреците и пикочната система;
  • метаболитни нарушения и заболявания, свързани с него;
  • патологични процеси на костната тъкан;
  • дехидратация;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • нездравословна диета, прекомерна консумация на нездравословни храни - пикантна, солена, кисела, бърза храна;
  • остър недостиг на витамини и минерали.

Камъните с уролитиаза могат да се образуват във всяка част на пикочните пътища. В зависимост от това къде се намират, се различават следните форми на заболяването:

  • Нефролитиаза - в бъбреците;
  • Уретеролитиаза - в уретерите;
  • Цистолитиаза - в пикочния мехур.

Симптоми на уролитиаза

Първите признаци на уролитиаза се откриват или случайно, по време на прегледа, или по време на внезапна поява на бъбречна колика. Бъбречната колика е силна болезнена атака, често основният симптом на уролитиаза, а понякога и единствената, причинена от спазъм на уринарния канал или обструкцията му с камък.

Водещи симптоми на уролитиаза или на пациентите, на които се оплакват:

  • парене и смъдене над пубиса и в уретрата при уриниране - поради спонтанно освобождаване на малки камъчета, така нареченият "пясък";
  • болки в долната част на гърба, свързани с рязка промяна в положението на тялото, остър сътресение и обилно пиене (особено след пиене на течности като бира и саламура). Болките се дължат на лекото изместване на камъните;
  • хипертермия (висока температура) - показва изразена възпалителна реакция към камъка на мястото на контакта му с лигавиците, както и добавянето на инфекциозни усложнения;
  • Бъбречна колика. Когато уретерът е блокиран с камък, налягането в бъбречната таза се повишава рязко. Разтягането на таза, в стената на който има голям брой болкови рецептори, причинява силна болка. Камъни по-малко от 0,6 см в размер, като правило, заминават сами. При стесняване на пикочните пътища и големите камъни обструкцията не изчезва спонтанно и може да причини увреждане и смърт на бъбреците.
  • Хематурия. При 92% от пациентите с уролитиаза след бъбречна колика се наблюдава микрогематурия, която се проявява в резултат на увреждане на вените на форникалните сплетени и се открива по време на лабораторни изследвания.

Освен това размерът на калкулацията не винаги е съпоставим с тежестта на оплакванията: най-големите камъни (коралов камък) може да не нарушават човек дълго време, докато сравнително малко камъче в уретера води до бъбречна колика с изразени болезнени прояви.

Клиничните прояви зависят преди всичко от местоположението на камъка и от наличието или отсъствието на възпалителния процес.

Уролитиаза - причини, симптоми, лечение

Мочекаменната болест е хронично бъбречно заболяване, при което камъните се образуват в пикочните пътища в резултат на нарушение в метаболитните процеси на организма. Най-честата форма на заболяването е нефролитиаза, при която се образуват камъни в бъбречната таза, паренхима и чашката. В този случай камъните (камъните) могат да се преместят в пикочния мехур и уретерите.

Уролитиазата е най-често срещаното урологично заболяване, което се среща при хора от всички възрасти. Пациентите с тази патология съставляват до 50% от всички пациенти с хирургични заболявания на отделителната система. При деца, микроулитиаза е по-честа, когато камъните са с размер няколко милиметра. На всеки пети пациент се диагностицира двустранна уролитиаза.

Защо се появява уролитиаза?

Жителите на Кавказ, Централна Азия, Поволжието, Индия, Турция и някои страни от Изтока са най-податливи на болестта. Тази характеристика показва значително въздействие на външни фактори върху развитието на патологията, като твърдост на водата и диета.

Други причини за заболяването:

  • генетична предразположеност
  • метаболитни нарушения
  • бери-бери
  • нарушение на урината
  • инфекция на пикочните пътища
  • лекарства (глюкокортикоиди, тетрациклини, антиациди)
  • твърда вода с високо съдържание на калций
  • горещ климат
  • хронични стомашни заболявания
  • костни заболявания и наранявания - остеопороза, остеомиелит.

Повечето камъни имат смесен химичен състав, но някои компоненти често преобладават. Съществуват уратни, калциево-оксалатни, протеинови, ксантинови, фосфатни и холестеролови компоненти на камъните.

Какви са симптомите на уролитиаза

Основните симптоми на уролитиаза са неразумното желание за уриниране по време на тренировка, ходене и треперене. Клиничната картина на заболяването зависи главно от локализацията на камъка. Пясъкът в бъбреците, чиито симптоми не могат да се проявят дълго време, може да наруши притока на урина от бъбречната таза.

Камъните често причиняват нарастваща болка, която се проявява по време на физическо натоварване. Внезапна атака на интензивна извиваща се болка се нарича бъбречна колика. В същото време болезнените усещания се локализират в лумбалната област с разпространение в долната и страничната част на коремната кухина.

Други симптоми на заболяването могат да бъдат:

  • пристъпи на гадене и повръщане
  • подуване на корема
  • задържане на газ и изпражнения
  • фалшиво уриниране за уриниране.

Въпросът за това как се проявява бъбречната микроролитиаза и какво е това често се задава от млади родители, чиито деца са били диагностицирани. В този случай пациентът проявява безпокойство, се втурва към него, се опитва често да променя позицията на тялото. Еритроцитите, епителните клетки и белите кръвни клетки често се откриват в тестовете за урина.

Ако настъпи остра атака, не трябва да приемате болкоуспокояващи, преди лекарят да пристигне, тъй като може да наруши клиничната картина. Често симптомите на уролитиаза могат да бъдат подобни на някои остри заболявания на органите в коремната кухина.

Усложнения на уролитиаза

Усложнения при уролитиаза са бъбречната хидронефроза, пиелонефрит, бъбречна недостатъчност, цистит, карбункул или абсцес на бъбреците. Диагнозата се установява въз основа на клиничната картина - дизурия, неспокойно поведение на пациента, силно изразена болка с характерна локализация.

Усложнени състояния могат да се определят с помощта на инструментални и лабораторни изследвания, анамнеза, ултразвуково изследване на пикочните пътища и бъбреците.

Как се лекува уролитиаза

Методът на лечение на уролитиаза е да се отстранят камъните, както и да се отстранят причините, които са го причинили. Ако камъните не предизвикват остри клинични прояви, се препоръчва консервативно лечение на уролитиаза.

Важна роля играе балансираното хранене, насочено към възстановяване на нормалните метаболитни процеси. Химичният състав на камъните се определя въз основа на рентгенови изследвания, например интравенозна урография на бъбреците, анализ на урината и изследване на вече разпределени камъни. На базата на получените данни се определя методът на лечение.

При наличието на оксалатни камъни е необходимо да се ограничи консумацията на продукти, съдържащи големи количества оксалова и лимонена киселина. Те включват:

  • цитрусови плодове
  • френско грозде
  • пулс
  • спанак
  • зелена салата
  • киселец.

На пациентите се препоръчва да използват храни, богати на витамини от групи А и В - сливи, круши, пъпеши, дини, краставици, цвекло, риба и варено месо. Уролитиаза с преобладаване на уратни камъни се лекува с растително-млечна диета и ограничава консумацията на продукти, съдържащи пурин - шоколад, кафе, какао.

Когато прекомерен фосфат в урината е необходимо да се ограничи консумацията на яйца и млечни продукти. Препоръчително е да се ядат растителни масла, варена риба и месо.

При уролитиаза обемът на приема на течности трябва да бъде най-малко 2 - 2,5 литра на ден. Препоръчва се използването на минерални води, които имат диуретично действие, както и противовъзпалително и спазмолитично действие.

Прогноза за развитие на уролитиаза

С правилното и навременно лечение на симптомите на уролитиаза, прогнозата е сравнително благоприятна. След операцията на пациентите се препоръчва продължителна антирецидивна терапия, като се вземат предвид състоянието на бъбречната функция, наличието на инфекция на пикочните пътища, реакцията на урината и химическия състав на камъните. По въпроса какво да правя, ако в бъбреците има пясък, отговорът е недвусмислен - необходимо е да се промени начина на живот.

Комбинацията от медикаментозно лечение, режим на хранене и пиене може да минимизира повтарящите се прояви на уролитиаза. Пациентите с това заболяване трябва да бъдат в диспансера за наблюдение и навременна хоспитализация.

Уролитиаза (уролитиаза): симптоми и лечение

Уролитиаза (уролитиаза) - основните симптоми:

  • Болки в долната част на гърба
  • гадене
  • Повишена температура
  • Често уриниране
  • Загуба на апетит
  • подуване на корема
  • Кръв в урината
  • Болезнено уриниране
  • Прекомерно изпотяване
  • Разпространяване на болка в други области
  • Колебания на кръвното налягане
  • Бъбречна колика
  • Нередовен стол
  • Уриниране без облекчение

Уролитиаза (уролитиаза) е патологичен процес, който води до образуване на камъни в пикочния мехур, уретера или бъбреците. Заболяването се диагностицира при 3% от общата популация. При младите хора камъните са най-често срещани в бъбреците и уретера. При възрастните хора патологията се формира в областта на пикочния мехур. Ограничения по отношение на възрастта и пола, тази болест няма.

етиология

Уролитиаза се развива, най-често поради метаболитни нарушения. Но тук е необходимо да се вземе предвид фактът, че уролитиаза няма да се развие, ако няма предразполагащи фактори за това. Причините за уролитиаза са следните:

  • заболявания на бъбреците и пикочната система;
  • метаболитни нарушения и заболявания, свързани с него;
  • патологични процеси на костната тъкан;
  • дехидратация;
  • хронични заболявания на храносмилателния тракт;
  • нездравословна диета, прекомерна консумация на нездравословни храни - пикантна, солена, кисела, бърза храна;
  • остър недостиг на витамини и минерали.

Също така трябва да се отбележи фактът, че уролитиазата може да се развие поради постоянното използване на твърда вода. Но този етиологичен фактор се наблюдава само с отслабен имунитет и наличието на фонови заболявания.

патогенеза

Нарушаването на нормалния метаболизъм в човешкото тяло води до това, че неразтворимите соли се натрупват в урогениталната система. Това води до образуването на камъни - фосфати или урати. Болезнените усещания се появяват, когато камъкът започва да расте и не преминава спокойно през уретера.

Общи симптоми

Подобно на повечето заболявания, в началния етап симптомите на уролитиаза може да липсват.

С развитието на патологичния процес могат да се наблюдават такива признаци на уролитиаза:

  • нестабилно кръвно налягане;
  • повишена телесна температура, понякога до 40 градуса;
  • симптоми на бъбречна колика;
  • често уриниране, което не носи облекчение;
  • болка в лумбалната област, понякога от двете страни;
  • кръв в урината;
  • болка при уриниране.

Трябва да се отбележи, че жените имат признаци на уролитиаза много по-често от мъжете. Особено по време на бременност.

В някои случаи болката се разпространява в гениталиите. При мъжете болката може да се даде на вътрешната страна на бедрото, а при жените - на пикочния мехур. Поради факта, че по време на бременност, често уриниране е нормално явление, много хора просто не обръщат внимание на него.

Освен това клиничната картина на уролитиаза може да варира в зависимост от позицията и размера на самия камък. Уролитиаза при мъжете се диагностицира най-често след 40 години.

Според ICD (Международна класификация на болестите), тези видове камъни се отличават с уролитиаза:

  • оксалат - лесно се определя чрез радиография, настъпва най-често;
  • Ураловата киселина се образува от пикочна киселина и необработени соли;
  • фосфат - образуван в резултат на нарушен фосфатно-калциев метаболизъм;
  • цистин;
  • смесена.

Цистин тип камък често е причинен от наследствена предразположеност. При жените по време на бременност този вид камък почти никога не се диагностицира.

Обща класификация

Съгласно ICD 10, се приема следната класификация на уролитиаза:

  • локализация (бъбрек, пикочен мехур, уретер);
  • от вида на камъните;
  • относно естеството на развитието на заболяването (първично или повторно развитие на болестта).

Уролитиаза по време на бременност

По време на бременността, уролитиаза се диагностицира много по-рядко, отколкото при жени, които не са в позиция. Ако заболяването продължи без значителни усложнения, това не засяга хода на бременността и здравето на бебето. В противен случай е възможен спонтанен аборт.

По правило това заболяване не се разглежда като противопоказание за зачеването и раждането на детето. Хоспитализацията на бременна жена се извършва само в такива случаи:

  • симптом на бъбречна колика;
  • развитието на инфекция срещу уролитиаза;
  • прееклампсия;
  • пиелонефрит.

Що се отнася до клиничната картина, по време на бременност тя става по-изразена:

  • бъбречна колика;
  • цистит;
  • нестабилна телесна температура, високо кръвно налягане;
  • често уриниране;
  • присъствието на кръв в урината.

Трябва да се отбележи, че по време на бременност, уролитиаза може да не е толкова болезнена, колкото при жени, които не са в позиция.

В 80% от случаите на уролитиаза при бременни жени, пиелонефрит се развива на фона на това заболяване. Такъв патологичен процес може да се прояви както в първия, така и във втория триместър. В този случай хоспитализацията е просто необходима.

По отношение на лечението, по време на бременност, акцентът е върху диета, богата на минерали, с изобилна консумация на пречистена вода. Приемането на лекарства е сведено до минимум. Правилното хранене също е много важно, с всички необходими витамини за майката и бебето. Лечението на уролитиаза по време на бременност трябва да бъде строго под наблюдението на лекар.

Уролитиаза при деца

Уролитиаза при деца се диагностицира най-често на възраст 8-10 години. В детска възраст момчетата са по-склонни към болестта. Клиничната картина при деца в предучилищна възраст е следната:

  • подуване на корема;
  • гадене, отказ от храна;
  • капризно състояние, плач на дете без видима причина;
  • повишена телесна температура;
  • нестабилен стол;
  • болки в долната част на гърба.

При такива симптоми детето трябва незабавно да се покаже на лекаря, а не да се самолекарства.

Уролитиазата при деца се лекува с помощта на специални препарати и правилно хранене.

диагностика

С горните симптоми трябва да се свържете с вашия нефролог или уролог. Ако клиничната картина се наблюдава при деца, първоначално трябва да посетите педиатър.

След изследване и изясняване на анамнезата се провеждат инструментална и лабораторна диагностика. По отношение на лабораторните методи за изследване се използва само общ анализ на урината.

Задължителната диагноза на уролитиаза включва инструментални техники:

Ако въз основа на такава диагноза на уролитиаза не е възможно да се установи точно наличието на заболяване, се използва диференциална диагноза. Да предпише лечението на уролитиаза трябва само на лекар. Самолечението е неприемливо.

лечение

В началния етап, уролитиаза е добре лечима и не причинява усложнения. Хоспитализацията е необходима, ако инфекциозните заболявания се развият на фона на заболяването.

Ако камъните са малки, тогава медицинското лечение се извършва със задължително назначаване на диета. В противен случай е приложима оперативна намеса. Лекарствената терапия включва приемането на такива лекарства:

  • болкоуспокояващи;
  • противовъзпалително;
  • да се подобри разхищаването на камъни;
  • за подобряване на метаболизма.

Дозировка и режим на дозиране, предписани само от лекар. Неразрешеното използване на лекарства за лечение на уролитиаза може да влоши положението и да доведе до развитие на инфекциозно заболяване.

диета

В допълнение към приема на лекарства, пациент с уролитиаза трябва да се придържа към правилната диета. Диета елиминира или минимизира консумацията на такива продукти:

  • храни, богати на оксалова киселина;
  • пикантен, кисел, твърде солен;
  • кафе, шоколад;
  • Месо и ястия от тях (включително бульони);
  • храни, богати на витамин С.

В диетата на пациента трябва да присъстват следните елементи:

  • картофи;
  • житни растения;
  • млечни продукти;
  • едри зърна;
  • плодове.

Особено внимание се обръща на пиенето. Дневната консумация на вода трябва да бъде най-малко 1,5 литра. Що се отнася до минералната вода, тя трябва да е без газ. Желателно е видът на водата (състав, количество на консумация) да бъде предписан от лекар.

Вместо вода можете да използвате фитинги. Но това трябва да се прави както е предписано от лекар.

Оперативно лечение

Ако камъните не могат да бъдат отстранени по описаните по-горе методи, се прилага хирургическа интервенция. Като правило се използват следните методи:

  • терапия с ударна вълна;
  • уретероскопия;
  • перкутанна нефролитотомия.

Трябва да се отбележи, че в началния стадий на прогресиране на уролитиаза, обилното консумация на минерална вода и правилното хранене ви позволяват да избегнете оперативна намеса.

Лечението на уролитиаза с народни средства е възможно само, както е предписано от лекар на ранен етап от развитието на заболяването или като профилактични средства. Най-добре е да се използват народни рецепти заедно с медикаменти и правилно хранене. Също така не забравяйте за консумацията на оптимално количество минерална вода.

предотвратяване

Както при лечението, превенцията се основава на консумацията на оптимално количество пречистена вода. Един ден трябва да се пие най-малко 1,5-2 литра чиста вода. Това е особено важно за тези, които вече са изпитали тази болест.

Освен това трябва да спазвате следните правила:

  • правилна, здравословна храна;
  • умерена физическа активност;
  • навременно и правилно лечение на всички заболявания.

Ако симптомите на заболяването продължават да са известни, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Самолечението е изпълнено със сериозни усложнения.

Ако смятате, че имате уролитиаза (уролитиаза) и симптомите, характерни за това заболяване, тогава Вашите лекари могат да ви помогнат: нефролог, уролог, педиатър.

Също така предлагаме да използвате нашата онлайн услуга за диагностика на заболяванията, която избира възможни заболявания въз основа на въведените симптоми.

Синдром на тазова болка - счита се за широко разпространено състояние, което съпътства голям брой патологии, свързани с органи, разположени в тазовата област. Такава болест се диагностицира еднакво и при двата пола.

Бъбречните камъни са едни от най-честите прояви на уролитиаза, при които в бъбреците се образуват камъни със сол. Бъбречните камъни, симптомите на които се проявяват под формата на пристъпи на бъбречна колика, пиурия (гной в урината), хематурия (кръв в урината) и болки в гърба, могат да бъдат елиминирани както чрез консервативна терапия, ефектите от която се разтварят, така и от хирургическа интервенция, при която камъните се отстраняват по оперативния метод.

Бъбречната туберкулоза е инфекциозно заболяване, в резултат на което бъбреците са засегнати от тръстиката на Кох. Заболяването заема първо място след заболяването на белодробната система и се среща в почти 40% от хората, които страдат от туберкулоза. Тази патология засяга хора от различни възрастови групи, включително деца. Туберкулозата на бъбреците също може да нарани както мъжете, така и жените.

Хидронефротичната трансформация или хидронефрозата на бъбрека е заболяване, в резултат на което започва патологичното разширяване на системата за покриване на чашата. Патологичният процес се дължи на факта, че процесът на урината е нарушен в бъбреците. Като правило болестта засяга само един бъбрек. Младите жени са най-податливи на заболяването.

Бъбречната колика е патологичен процес в пикочните пътища, който се проявява под формата на остри, спазми болки в лумбалната област. В този случай е необходима спешна медицинска намеса, тъй като съществува висок риск от сериозни усложнения. Няма ограничения по отношение на възрастта и пола, но патологията засяга предимно мъже. В 95% от случаите бъбречната колика е резултат от запушване на горните или долните пикочни пътища, но други патологични процеси в тази област не трябва да се изключват.

С упражнения и умереност повечето хора могат да се справят без лекарства.

Уролитиаза какво е това

Полиетиологично заболяване на пикочните пътища, характеризиращо се с образуването на камъни (конкременти) в тях е уролитиаза или уролитиаза. Наследственост, излишък от протеинови храни, недостиг на течности, качество на водата (твърдост), хипервитаминоза, хормонален провал и много други фактори - това са причините за образуването на камъни.

Уролитиазата уверено се нарежда на трето място сред най-често срещаните урологични заболявания в съвременния свят.

Болестта не пощади нито възрастни хора, нито деца, а последните имат стойности само на няколко милиметра, а само микрогематурия може да покаже тяхното присъствие - наличието на кръв в урината в малки количества.

Микрогематурия при деца и юноши

При деца и юноши до 16-годишна възраст заболяването се проявява само с наличието на хематурия. В пикочната система на деца до определена възраст се откриват само микроскопични пясъчни зърна. Наличието на кръв в урината е толкова незначително, че се нарича микрогематурия и се определя от обща урина.

Обостряне на заболяването в юношеска възраст поради промени в хормоналните нива поради преструктуриране на организма. Случва се, че нарушенията с възрастта преминават сами.

Бъбречна уролитиаза

Отделно, нефролитиаза може да се разграничи, когато камъните се образуват директно в бъбреците. Нефролитиазата е една от основните причини за образуването на камъни в други части на отделителната система. Например камъните в пикочния мехур и пътеките се формират по-рядко по-рядко от камъни в бъбреците.

Този тип заболявания на бъбречната колика се проявява. обграждащи болки със спастичен характер, гадене, кръв в урината, проблемно уриниране.

География на разпространението

Съдейки по причините за образуването на камъни, може да се предположи, че жителите на определени региони ще бъдат особено податливи на болестта. Липсата на вода, нейното качество, стил на храна - това са основните рискове от уролитиаза. Според статистиката, най-голям процент от хората с бъбречни заболявания са регистрирани у нас в районите на Закавказския регион, в Урал, в Поволжието, в районите на басейна Кама и Дон. Традиционно световната статистика показва повишен риск от образуване на камъни в Индия, Пакистан, Турция, страните от Централна и Мала Азия, в североизточната част на Африканския континент, в южната част на Америка и в северната част на Австралия. Причините за това са някои трудности с чистата питейна вода, а хранителната култура е доминирана от ястия, щедро овкусени с подправки.

Въпреки това, в съвременния свят, с повишена консумация на бърза храна, алкохолни напитки и изобилие от протеинови храни, спецификата на разпространението на уролитиаза се изтрива. Все по-често жертвите на болестта са жители на богати страни, които нямат проблеми с водата или качеството на храната.

Почти цяла Европа страда от повишени концентрации на сол в уринарните канали и бъбречните заболявания.

симптоматика

Болката, която се появява в долните (лумбалните) области на гърба по време на физическо натоварване или внезапни движения, повишеното желание за уриниране с локализирана болка в долната и страничната част на перитонеума - всичко това показва наличие на заболяване на пикочните пътища.

4 основни симптома на наличието на камъни:

  1. пароксизмална болка;
  2. често уриниране;
  3. непълни отпадъци от урина;
  4. наличието на кръв в урината (хематурия).

Локализирането на болезнените прояви предполага, че камъните се намират в различни органи на пикочната система. С образуването на камъни в лумена на уретера започва бъбречната колика, продължаваща от минута до час или няколко дни.

Камъни, образувани директно в пикочния мехур, да се почувства невъзможността за пълно изтичане на урина, рязане в уретрата, постоянно желание за уриниране.

Класификация на образуването на камъни

Образуваните в пикочните пътища камъни се различават по състав и причина за образование.

В зависимост от образуването на камъни се разграничават следните видове:

  • оксалат (преобладаване на калциев оксалат);
  • фосфат (соли на фосфорни киселини);
  • урат, урат (соли на пикочна киселина);
  • цистин (вродена метаболитна аномалия);
  • смесена.

Оксалатно-калциевата форма се диагностицира в почти половината от случаите от всички регистрирани заболявания на пикочните пътища, което води до уролитиаза. Оксалат - най-често срещаният вид смятане.

Фосфатната уролитиаза се среща рядко, около 20% от образуваните камъни при микроциркулацията е образуването на фосфати. Защо фосфатната уролитиаза е толкова опасна? Този вид образуване на камък е особено бърз растеж. Най-големите камъни, образувани в пикочните пътища, са фосфатни съединения.

Цистиновата форма е доста рядка. Това е специален вид метаболитно нарушение, при което се нарушава адсорбцията на аминокиселината цистин.

Съставът на уратните камъни - соли на пикочните киселини, е най-нестабилната форма на образувания, податливи на разтваряне с достатъчен воден товар и алкализиране на урината. Тези камъни също са често срещани, до 15% от всички диагностицирани случаи.

Името "смесен тип" на каменообразуване говори само за себе си: тези камъни се състоят от оксалати, карбонати, фосфати.

Често се срещат видове камъни, състоящи се от магнезиеви соли - признак на инфекциозно заболяване на отделителната система.

Особености на проявата на ИК при мъжете

Уролитиаза - какво е това. В основата си думата има корен "uro". Урологията е основно отговорна за мъжките урогенитални заболявания. Характеристики на заболяванията на пикочната система са фактът, че камъните се формират по-често при мъжете. Според статистиката мъжете страдат от микроклимат средно три пъти по-често от жените. Причините за това са в хранителните им предпочитания, в характеристиките на анатомичната структура, начина на живот (тежка физическа работа и др.).

Симптомите на заболяването са едни и същи, както за жените, така и за мъжете:

  • остра спазматична болка в долната част на гърба;
  • при коремна болка, придружена от гадене, повръщане;
  • повишаване на температурата;
  • нарушения на уринирането или липса на такива;
  • наличието на кървава урина (хематурия).

Основните фактори за появата на MB

Основните причини за патологията:

  • преобладаване на протеини (мастни, пикантни, солени, кисели) храни, консумация на алкохол;
  • ниска консумация на вода, вкл. дехидратация с определена болест или живееща в твърде горещ климат;
  • високо съдържание на сол (твърдост) в консумираната течност;
  • разпространението на калций в питейната вода;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (гастрит, колит и др.);
  • дефицит на витамин;
  • затлъстяване с различна тежест;
  • липса на движение (хиподинамия);
  • нарушения в органите на отделителната система (пиелонефрит, простатит, цистит и др.)

В резултат на това се увеличава съдържанието на неразтворими соли, нарушава се потока на урината, в резултат на което стагнацията на протеиновите маси (слуз, гнойни маси) образува камъни.

Методи за лечение

Лечението на уролитиаза се предписва в зависимост от вида, размера и местоположението на камъните. Лечебните методи са консервативна терапия (включително физиотерапия), хирургия, спа лечение и внимателен баланс на храната (диетична терапия).

Консервативното лечение е употребата на наркотици:

  • спазмолитични и аналгетици;
  • антибактериални и противовъзпалителни средства;
  • комплекс от витамини и минерали;
  • препарати за разтваряне на камъни (литолиза).

Лечението с физиотерапия е важна част от консервативните методи за спиране на заболяването:

  • ултразвукова терапия;
  • магнитна лазерна терапия и др.

Хирургично лечение на уролитиаза се извършва по методите на инструментална и хардуерна интервенция: t

  • катетеризация за изтичане на урина;
  • ендоскопия;
  • вълнова терапия;
  • директна хирургична интервенция (използвана при тежки и пренебрегвани случаи, например, в присъствието на големи фосфатни образувания).

Ако лечението се игнорира, проблемът може да има необратими ефекти. Статичният камък може да причини фатална дисфункция на пикочната система, смъртта на бъбреците.

В условията на съвременните методи за диагностика в ранните стадии, добре подбрана терапия, заболяванията на пикочните пътища и органите не са фатални и могат да бъдат успешно излекувани. Но ако предписаното лечение и редица превантивни мерки не се спазват, заболяването обикновено се връща в рамките на 1-5 години.

Диетична терапия и правилно хранене

Диетичната терапия се състои от балансирана диета, която напълно изключва продукти, които насърчават образуването на камъни.

Храни, които не се препоръчват за употреба при бъбречни заболявания, са съединения, които са потенциално опасни от гледна точка на образуването на камъни. Това са храни, съдържащи голямо количество калций.

Когато диетичната терапия трябва да ограничи или напълно да елиминира поглъщането на храна, която насърчава образуването на соли, като:

  • пикантни и мазни храни;
  • алкални храни (спанак, киселец, чесън и др.);
  • зърна;
  • пушени и консервирани храни;
  • газирани напитки и др.

При заболявания на пикочните пътища е полезно да се въведат в храната неутрални зеленчуци и плодове, които не подкисляват химическите показатели на урината, зърнените култури; некиселинни плодове и плодове, диетично месо и др. За по-добра бъбречна функция, пиенето на много чиста вода, за предпочитане, не трябва да се забравя, а хората със сърдечно-съдови заболявания няма да се възползват от увеличения прием на вода.

предотвратяване

Превантивните мерки за предотвратяване развитието на патологията се състоят в спазване на принципите на правилното хранене, избягване на физическа неактивност, балансиран дневен прием на течност, за формиране на адекватен обем от пикочни маси и вземане на необходимите лекарства.

Няма да е неуместно да се пият курсове по специални растителни събирания, био-добавки, минерални води, нормализиране на работата на бъбреците и отделителната система. За да премине за предотвратяване на рецидиви на каменна формация планиран медицински преглед - ултразвук, урина и кръвни тестове.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност