Анатомия на уретера

Уретерите представляват тръби, свързващи органите, продуциращи урината (бъбреците), с непарна форма, пикочния мехур, който се натрупва и отделя от тялото.

Анатомията на уретера включва:

  • неговата структура;
  • основни размери;
  • местоположение по отношение на околните органи;
  • особености на кръвоснабдяването и инервацията.

Уретерът при жените има отличителни белези само в тазовата област. Останалата част от структурата е еднаква с мъжката.

Местоположение по отношение на органите и перитонеума

Изходът от бъбрека се формира от стеснен отвор на таза. Устата на уретера е разположена вътре в пикочния мехур. Той преминава през стената и образува двустранни прорезни отвори на лигавицата на пикочния мехур. При сливането на горната част на образуваната гънка, покрита със слизеста мембрана.

Приема се да се разграничат 3 отдела на уретера.

Коремната - преминава през ретроперитонеалната тъкан в задната част на корема, след това преминава по страничната повърхност към таза, разположена пред големия лумбален мускул. Първоначалната част на десния уретер се намира зад дуоденума, а по-близо до тазовия - зад мезентерията на сигмоидния дебел.

Насока за лявата е задната стена на завоя между дванадесетопръстника и йеюнума. В преходната зона към тазовата област, десният уретер се намира зад основата на мезентерията.

Таза - при жените, тя се намира зад яйчника, огъвайки се около шийката на матката от страната, върви по широкия лигамент на матката, приляга между стената на пикочния мехур и вагината. При мъжете уретерната тръба преминава навън и отпред към семепровода, преминавайки през нея, навлиза в пикочния мехур почти под горния ръб на семенния мехур.

Дистално (най-отдалеченото от бъбреците) - преминава в дебелината на стената на пикочния мехур. Дължината му е до 1,5 cm. Нарича се интрамурално.

В клиничната практика е по-удобно разделянето на уретера по дължина на три равни части:

размери

При възрастен, дължината на уретера е 28-34 см. В зависимост от височината, се определя от височината на бъбреците, когато се поставят в ембриона. При жените дължината на тялото е с 2-2,5 см по-къса, отколкото при мъжете. Десният уретер е с един сантиметър по-къс от левия, тъй като локализацията на десния бъбрек е малко по-ниска.

Просветът на тръбата не е същият: стесняване се редува с области на разширение. Най-тесните части са:

  • близо до таза;
  • на границата на коремните и тазовите участъци;
  • когато се влива в пикочния мехур.

Тук диаметърът на уретера е съответно 2-4 mm и 4-6 mm.

Между зоните на ограничаване се разпределят сегменти:

  • отгоре - пиелоуретрален сегмент;
  • зоната на кръста с илиачни съдове;
  • долно - везикоуретерален сегмент.

Коремният и тазовият уретер се различават по клирънс:

  • в областта на коремната стена е 8-15 mm;
  • в таза - равномерно разширение не повече от 6 мм.

Въпреки това, трябва да се отбележи, че поради добрата еластичност на стената, уретера може да се разшири до 8 cm в диаметър. Тази възможност помага да се устои на задържане на урина, стагнация.

Хистологична структура

Структурата на уретера се поддържа:

  • вътре - лигавица;
  • в средния слой - мускулна тъкан;
  • извън - адвентиция и фасция.

Лигавицата се състои от:

  • преходен епител, разположен в няколко реда;
  • плоча, съдържаща еластични и колагенови влакна.

Вътрешната обвивка образува надлъжни гънки, които защитават целостта под напрежение. В лигавицата се образуват мускулни влакна. Те ви позволяват да затворите лумена от задния поток на урината от пикочния мехур.

Мускулният слой се образува от снопове от клетки, преминаващи в надлъжна, наклонена и напречна посока. Дебелината на мускулните клетки е различна. Горната част включва два мускулни слоя:

Долната част е подсилена с три слоя:

  • 2 надлъжно (вътрешно и външно);
  • средният между тях е кръгъл.

Кръвоснабдяване

Тъканите на уретерите получават хранене от артериална кръв. Съдовете лежат в адвентиалната (външната) обвивка и я придружават по цялата дължина, проникват дълбоко в стената с малки капиляри. Артериалните разклонения се отклоняват в горната част от яйчниковата артерия при жените и тестиса при мъжете, както и от бъбречната артерия.

Средната трета получава кръв от коремната аорта, вътрешната и общата илиачна артерия. В долната част - от клоните на вътрешната илиачна артерия (маточни, кистични, пъпна, правоъгълни клони). Съдовият сноп в коремната част преминава пред уретера, а в малкия таз зад него.

Венозният кръвен поток се формира от същите вени, разположени паралелно с артериите. От долната част на кръвта тече към тях в клоните на вътрешната илиачна вена, а от върха - в яйчника (тестикуларен).

Лимфният дренаж преминава през собствените си съдове във вътрешната илиачна и лумбалните лимфни възли.

Иннервационни функции

Функциите на уретерите се контролират от вегетативната нервна система през нервните възли в коремната и тазовата кухина.

Нервните влакна са част от уретера, реналния и долния хипогастричен сплит. Клоните на блуждаещия нерв се доближават до горната част. Долна - има една инервация с тазовите органи.

Механизъм за намаляване

Основната задача на уретерите е да изтласкат урината от таза към пикочния мехур. Тази функция се осигурява от автономната контрактилност на мускулните клетки. В тазо-уретералния сегмент е пейсмейкърът (пейсмейкър), който определя необходимата скорост на свиване. Ритъмът може да варира в зависимост от:

  • хоризонтално или вертикално положение на тялото;
  • скорост на филтрация и образуване на урина;
  • "Индикации" на нервни окончания;
  • състояние и готовност на пикочния мехур и уретрата.

Доказан пряк ефект върху контрактилната функция на уретерите на калциевите йони. Силата на контракциите зависи от концентрацията в мускулните клетки на мускулния слой. Вътре в уретера се създава налягане, което превишава налягането в таза и пикочния мехур. В горната част тя е равна на 40 cm вода. Чл., По-близо до пикочния мехур - достига до 60.

Това налягане е в състояние да „изпомпва” урината със скорост 10 ml на минута. Цялостната инервация на уретера със съседната част на пикочния мехур създава условия за координиране на мускулните усилия на тези органи. Налягането в пикочния мехур се “приспособява” към уретралния, следователно, при нормални условия се предотвратява повторното инжектиране на урина (везикоутериален рефлукс).

Особености на структурата в детството

При новородено, дължината на уретера е 5-7 см. Тя е с усукана форма под формата на "колене". Само на четиригодишна възраст дължината нараства до 15 см. Интравезикалната част също постепенно нараства от 4-6 мм при бебета до 10-13 мм до 12-годишна възраст.

Мускулният слой в стената е слабо развит. Еластичността се намалява поради тънките колагенови влакна. Въпреки това, механизмът за редукция осигурява доста голяма евакуация на урината, ритъмът на контракциите е често често.

Вродени малформации се считат за:

  • атрезия - пълното отсъствие на уретерната тръба или изходи;
  • megoureter - изразено разширение на диаметъра по цялата дължина;
  • ектопия - нарушено местоположение или присъединяване на уретера, включва комуникация с червата, влизане в уретрата, заобикаляне на пикочния мехур, връзка с вътрешните и външните полови органи.

Методи за изследване на структурата на уретера

За да се идентифицира патологията, са необходими методи, които разкриват характерна картина на лезията. За целта използвайте:

  • изясняване на историята на заболяването, оплаквания;
  • палпиране на корема;
  • рентгенови изследвания;
  • инструментални техники.

Най-често патологията на уретерите е придружена от симптоми на болка. Типично за тях:

  • характер - постоянна болка или пароксизмална колика;
  • облъчване - в долната част на гърба, долната част на корема, в ингвиналните и външните полови органи, при деца в пъпа.

Разпределението може да се прецени за локализацията на патологичния процес:

  • ако нарушенията лежат в горната трета на уретера, тогава болката отива към илиачната област (в хипохондрия);
  • от средната част до слабините;
  • от долната трета до външните гениталии.

Палпаторният опитен лекар ще определи мускулното напрежение в предната коремна стена по уретера. За по-детайлна палпация на долния участък с бимануален подход (с две ръце). Едната ръка се вкарва в ректума, а вагината при жените с два пръста, а другата прави контра-движения.

Лабораторният метод при анализа на урината открива много бели кръвни клетки и червени кръвни клетки, което може да е индикация за лезия в долните пикочни пътища.

Цистоскопия - чрез въвеждане на цистоскоп през уретрата в пикочния мехур, можете да инспектирате отворите (отвора) на уретерите отвътре. Важи за формата, локализацията, отделянето на кръв, гной.

Използвайки хромоцитоскопия с предварително въвеждане на оцветител във вената, се сравнява скоростта на екскреция от всеки отвор. По този начин е възможно да се подозира наличието на едностранна блокада (с камък, гной, тумор, кръвен съсирек).

Катетеризирането на уретера се извършва с най-тънкия катетър през отвора в пикочния мехур до нивото на откриване на препятствие. Подобен подход при ретроградна уретеропиелография ви позволява да проверите рентгеновата анатомия на уретерите, наличието на проходимостта на тесни пространства, изкривяването.

Проучвателната урограма не показва уретери, но в случай на съществуващ камък (сянката на камъните) може да се подозира локализацията му.

Екскреторната урография е най-показателна. Поредица от снимки след интравенозен контраст ви позволява да следите хода на уретерите и да идентифицирате патология. Сянката има вид на тясна лента с ясни, гладки граници. Лекарят-рентгенолог определя местоположението по отношение на прешлените. В тазовата кухина има 2 извивки: първо встрани, след това по пътя към пикочния мехур до центъра.

Urotomografii извършва, когато има съмнение за значимостта на лезии от съседните органи и тъкани. Образът на слоя ви позволява да ги отделите от уретера.

Проучване на моторики с използване на урокимографии. Методът позволява да се идентифицира намален или повишен мускулен тонус на стената. Съвременните устройства позволяват да се види на екрана намаляването на различните части на уретера, за да се изследва електрическата активност на клетките.

Познаването на структурата и местоположението на уретерите е необходимо за диагностициране на заболявания на отделителната система, сравнителна патология, придружена от задържане на урина. Всяка хирургическа интервенция в оперативната урология трябва да отчита анатомични, свързани с възрастта особености, подхода на невроваскуларните снопчета. На медицински език те се наричат ​​топография.

Уретер при жените

Уретера при жените е сдвоен тубуларен орган, разположен ретроперитонеално, съобщава за бъбречната таза с долния лежащ мехур. Дължината на уретера при възрастна жена е от двадесет и девет до тридесет и пет сантиметра. Диаметърът на уретера варира по цялата му дължина, в областта на анатомичните му контракции, а именно в мястото на излизане от бъбрека, при преминаване през тазовата мускулна диафрагма, когато директно навлиза през пикочния мехур е няколко милиметра, на други места луменът на уретера може да достигне до един сантиметър. ширината му може да варира.

Какви части от уретера могат да се различат? Те се отличават с две:

  1. Коремната част се отклонява от таза, започва да се огъва, след това отива надолу по предната повърхност на мускула на долната част на гърба, достига до тазовата линия.
  2. Тазова част. Когато уретерът е разположен ретроперитонеално, той се понижава. На дъното на пикочния мехур тя прониква в нея, отвътре изглежда като цепка.

Слоевете на стените на уретера

  1. Адвентициалната. Това е влакнеста съединителна тъкан с примеси от еластични влакна. В своята дебелина преминават нервния сплит, вените на уретера на неговата артерия. Бъбречната фасция се спуска и обгражда всички части на уретерната тръба, но е слабо развита.
  2. Мускулната мембрана има в основата си три слоя:
  • Вътрешна надлъжна;
  • Среден кръгъл;
  • Външна надлъжна.

Последният слой има отделни снопове, тяхното увеличение се наблюдава на дъното на органа.

  1. Лигавицата се състои от надлъжни гънки, вътре в тялото прилича на звездна структура. В дълбочина лежат тръбно-алвеоларни жлези.

Топографията на уретерите има значителни разлики от дясната и от лявата страна. Положението на уретера вдясно в началото се намира зад червата. Дисталната част на уринарната тръба пресича основата на суспензионния апарат на илеума на тънките черва. Когато се придвижват към интрамуралния уретер, предстоящи са илиачните артерии.

От лявата страна, уринарната тръба може да бъде разположена зад поклон на червата, в малкия таз се пресича кръвоносната система между съдовете. Уретерът при мъжете по своята дължина прави кръстосване с тестикуларната артерия, а при жените с яйчници.

Вътре в таза топографията е еднаква от двете страни, но се различава по пол.

При мъжете, преди да влязат в мехура, се присъединяват отклоненият канал, който минава по вътрешната страна.

При жените уринарната тръба прониква в кръвоносната тъкан.

Анатомията и структурата на уретерите при двата пола са еднакви.

Орган за отбелязване в пренаталното развитие

Развитието на уринарната тръба се появява по време на бременност. Освен това, тези органи могат да се разтеглят поради факта, че имат надлъжни гънки в лигавицата. Под лигавицата, жлезите са разположени в тяхната структура подобно на простатата. Уретерите на новороденото могат да се развият дълго след раждането. Уретера се развива през цялата бременност.

За да видите откъде произлиза уретера, как може да бъде разположен, е необходимо да вземете закупен учебник по анатомия, където има визуални рисунки.

мехур

Това е орган, разположен в таза зад пубисната симфиза. Тя е пълна с урина, която минава през устата на уретера, така че нейният размер варира. Когато е пълна, тя прилича на круша. Празният балон описва чинията на външния вид. Той може да побере до осемстотин милилитра урина. Когато бременността не трябва да се препълва. Тъй като по време на бременност има натиск върху него от матката.

Функциите на уретерите и пикочния мехур са сведени до транспорт, резервоар и екскретор.

Аномалии в развитието

Най-честата опция се разглежда, когато 2 уринарни тръби напуснат левия бъбрек. Тя може да бъде и двете изходни отвори в балон и една. Възстановяването се прави онлайн. Понякога можете да видите удвояване на левия бъбрек, когато има 2 от тях.

Когато бременността може да се появи бъбречна колика. В същото време средната трета на уретера или уретералният клапан страда. За да се определи болката по тялото, има някои точки на палпация, има общо 2. Първите точки се определят по външната повърхност на коремната коремна област при пъпа от 2 страни. Последните, по-ниските, са разположени на същите мускули, но върховете на илиачните кости на таза служат като водач. По време на бременността тези показатели могат да бъдат неинформативни, тъй като уринарните тръби и плодът се отблъскват от бременната матка и плода. Ако уретера е обтрит с камък, размерът му се увеличава драстично в дисталната част, става свръхчувствителен, което причинява интензивна пароксизмална болка. Той може да излъчва в слабините, външните полови органи. В същото време пациентът не може да намери подходяща за себе си позиция. Болката не се облекчава чрез приемане на ненаркотични аналгетици. Не забравяйте да се консултирате със специалист. Само той може да предпише подходяща терапия, която ще помогне за решаването на този проблем и няма да навреди на плода и неговото пренатално развитие.

Какво представлява клапанът на уретера и защо се случва?

Клапанът на уретера е блок, който се появява по тръбата, предотвратявайки нормалното изпускане на урина. Тези структури се развиват в утробата, функционират до определено време и след това изчезват без следа. Понякога те могат да останат, в крайна сметка причиняват остра задръжка на урина.

симптоматика

Поради свръхразширяване на бъбречната капсула се появява силен болен синдром. В началния етап тези болки са постоянни, но поносими. Пълна обтурация симулира всички симптоми, наподобяващи бъбречна колика. Ако не предприемете незабавни действия, стагнацията на урината предизвиква образуването на камъни. В случай на такива оплаквания трябва незабавно да се свържете със специалист.

Диагнозата на тази патология се извършва на базата на екскреторна урография. Този метод позволява използването на контрастно вещество, за да се види способността на бъбреците да се елиминират.

Лечението на тази патология се извършва с помощта на цистоскоп, който ви позволява да възстановите проходимостта на уринарната тръба. Ако този метод не е възможно да се извърши, тогава прибягвайте до хирургично лечение. В този случай се отваря уринарната тръба, клапанът се отстранява, като се извършва заслон по слоя на хирургическата рана. Ако не е възможно да се извърши операцията, тогава се прибягва до пункция на таза. Под контрола на ултразвуковата машина катетърът се вкарва в таза, като по този начин се осъществява поток от урина.

Ако навреме, за да се идентифицира патологията, да се предотврати уросепсис, да се проведе лечение, тогава е възможно да се излекува тази патология. Прогнозата за възстановяване винаги е благоприятна.

Какъв е диаметърът на уретера при мъжете и жените

Уретерите са двойки, симетрични органи, които свързват бъбречната таза с пикочния мехур. Задачата на системата е да транспортира урината от бъбреците към пикочния мехур и след това да излезе от тялото.

анатомия

Здравият човек има 2 уретера, по 1 за всеки бъбрек. Има патологии, при които една от тях липсва или, напротив, се виждат двойни или тройни тръби:

  • Дължината на тялото достига 300 mm, но в нормалните граници се счита размерът от порядъка на 200 - 350 mm.
  • Външният вид е най-сходен с еластичната тръба, която е вътрешно куха. Тя произхожда от тесен участък на бъбреците, близо до портата. Чрез това съединение се постига кръв. В пространството зад перитонеума има уретери, така че те не принадлежат към коремните органи.
  • Традиционно, тръбата е разделена на секции, те имат имена, сравними с областите на движение на урината:
  1. Първата област се намира в началото и се нарича коремна. Разположена близо до външната стена на мускула на долната част на гърба, тази мускулна структура се счита за една от стените на ретроперитонеалната кухина. На предната страна на десния елемент на отточната система е дванадесетопръстника, който влиза в червата.
  2. От лявата страна на завоя, тя се характеризира по-нататък в йеюнума. На предната част на маркираното място на съдовете на яйчниците, след това на перитонеума, който отделя коремната кухина от ретроперитонеалната.
  • Уретерите имат редица завои, първата се намира в самото начало, в областта на връзката с бъбреците. В същата област свързващата тръба е много тясна. В коремната област е второто стесняване, тя се характеризира с връзка с последващата област на тазовия орган. Тук се отбелязва, че левият уретер преминава през корена на мезентерията в областта на сигмоидния дебел. Мезентерията е лист, разположен в теменната област и е необходим за фиксиране на различни органи към стените на корема.

Местоположението на уретера зависи от пола на лицето. За жени, лежи зад яйчниците е характерно, след това преминава в близост до шийката на матката. Следващата е между влагалището (първоначалната му област) и пикочния мехур, което е крайната цел на тръбата. В областта на прехода се образува мускулен сфинктер.

За мъжете структурата е отличителна, уретера преминава в близост до семепровода, след това се премества в пикочния мехур. Районът по протежение на стената е най-кратък, заема около 15 - 20 мм, намира се директно в черупката на пикочния мехур. Когато се комбинира с балон, се наблюдава трето, и това е последното стесняване на лумена.

В този случай, уретерите при мъжете са малко по-дълги, приблизително 20-25 mm.

Основата на уретера е бъбречната таза. Самият орган е малка тръба, има нормален диаметър от порядъка на 5–6 mm (среден статистически размер по цялата дължина), а дължината му достига 300 mm. В допълнение към изтичането на урина се изпълнява функцията за предотвратяване на обратния поток.

Мембраната на уретера се състои от 3 слоя:

  1. Вътрешният слой на лигавицата спомага за лесното транспортиране на урината. Целият слой се състои от гънки.
  2. Средният слой е съставен от мускули. Той включва няколко слоя мускули: кръгови и надлъжни. В централната област на кръговия слой е разположен между двата надлъжни слоя.
  3. Външно е покритие на съединителната тъкан.

В тялото има силно движение на кръвта, докато в същото време има няколко системи за съдово снабдяване. Премества кръвта от тестикуларните и бъбречните артерии. В средата на уретера се получава снабдяване, дължащо се на разклонението на уретералната артерия.

Като цяло, диаметърът в по-голяма площ достига 8 mm, но тъй като дължината на свързващата тръба се стеснява, на места места клирънсът достига 3 - 4 mm. В същото време, движението на урината обикновено не е трудно, тъй като поради описаната структура на стената, разтягането е лесно, дори много урина може бързо да бъде прескочена, ако органът е здрав. В случай на налягане отвътре, от страната на течността, диаметърът може да се увеличи до 12 mm.

Заслужава да се отбележи, че уретера може да изпълнява действието на перисталтиката, транслационните движения с видими контракции, които се извършват благодарение на мускулния слой, което допринася за течението на урината. За да се подобри проводимостта, не е достатъчно само да се разшири, следователно, увеличаването на размера става неравномерно по цялата дължина на органа. В някои райони има забележимо стесняване, а в други се разширява, като че ли избутва течност. В случай на някакви аномалии в органа се извършва рентгенова снимка с контрастно средство.

симптоми

Основните симптоми на заболяванията на уретера са:

  • болка в лумбалната област;
  • болки в долната част на корема и скротума, пениса;
  • бъбречна колика;
  • oligurgiya;
  • прекомерно уриниране;
  • цветът на урината се промени и урината имаше неприятна миризма;
  • кръв в урината.

болест

Въз основа на симптомите е възможно да се разграничат някои категории заболявания на уретера, включително:

  • Вроден тип (дилатация, хипоплазия на уретера, уретероцеле).
  • Възпалителна природа (уретерит).
  • Обструктивна (обструкция).
  • Туморен характер (фиброепителен полип, различни тумори).
  • Травматично (разкъсване на уретера).

Размерът на уретера е неточна стойност, тъй като не само разликата в структурата на тялото на всеки индивид играе роля тук, но и диаметърът намалява с напредването на органа.

Можете също така да научите за уретера от това видео.

Какво е уретера: цистоидна структура, размер и деления

Човешката пикочна система се състои от няколко взаимосвързани органа, които улесняват премахването на излишната течност от тялото. Всяко тяло има своя функционална характеристика. Урината от бъбреците навлиза в пикочния мехур през уретерите.

Структурата и топографската анатомия на уретера при жените е малко по-различна от уретера при мъжете, поради местоположението на органите на урогениталната система. Какво е уретера и как изглежда, помислете за следващия.

Какво е това, колко са там и къде се намират - топография

Орган, който провежда течност от бъбреците към пикочния мехур, се нарича уретера.

Уретера свързва бъбреците и пикочния мехур. Това е двоен орган, който има формата на две паралелни кухи тръби. Тези епруветки са съставени от гладка мускулна тъкан и са визуално леко сплескани. Уретера е преминаването на вода от бъбречната таза в кухината на пикочния мехур.

Анатомично, уретера се намира в частта на стената на коремната област, преминава в тазовата област. Органът е дълга, извита тръба, стеснена на няколко места. Уретера има физиологично намаляване на диаметъра в четири сегмента:

  1. при преход от бъбречната таза към уретера;
  2. при преместване от коремната област в тазовата кухина;
  3. при преминаване през въздушните кораби;
  4. в интрамуралната област.

Уретера се проектира от задната страна - към линията на гръбначния стълб, от предната страна - към мускула на ректума на корема.

Характеристики на анатомията

Началото на уретера е стесненият процес на бъбречната таза. Крайната част на уринарния орган преминава през стените на пикочния мехур на наклонената урина и най-често има отвор от вътрешната страна на лигавицата на пикочния мехур - устата на уретера. Устието на уретера е нарязано (най-често) или точещо.

На входа на кухината на пикочния мехур цилиндърът на уретера има гънка, която е покрита отвътре и отвън със слой от лигавица. Вътрешната мускулна влакнеста структура на гънките допринася за факта, че чрез свиване тя затваря лумена на преминаването на уринарната течност от пикочния мехур в обратна посока.

syntopy

В кухите тръби на уретера се прилепват други органи.

Ако бъбречната таза е екстрареална, тогава уретерът произхожда под бъбречния педикъл, ако тазът е интраренален, тогава началото на уретера минава зад тези съдове. В допълнение, уретера пресича кръвоносния съд, който преминава към долния конус на бъбрека.

В посока надолу уретера пресича големия мускул на лумбалния и феморално-гениталния нерв. Така, дясната уретерна тръба се намира в тази област между долната полиформна вена отвътре, както и от дебелото черво и дебелото черво - отвън.

Лявата тръба на уретера е разположена между голямата коремна аорта от вътрешната страна и отпускащата колона отвън. Отпред на съседния уретера:

  • отдясно - дванадесетопръстника, париетална перитонеума, горната мезентериална артерия, задният край на мезентерията с лимфни клъстери, семенните артерии, стените на тънките черва, които са разположени в перитонеума;
  • отляво - кръвоносните съдове на долните и долните мезентериални вени, мезентерията на сигмоидната бучка, в посока надолу - париетална перитонеума.

Падането в тазовата област, десният уретер, пресича вътрешните илиачни артерии и вени, а лявата - общи илиачни артерии и вени.

Преминавайки в подперитонеалното пространство, уретерът преминава по коремната стена, разположена пред вътрешните илиачни артерии и вени, в средното положение спрямо горните и долните глутеални вени, нервите на лумбалния сплит, както и пъпната артерия.

След това кухата тръба на уретера има огъване и се насочва към пикочния мехур. В мъжкото тяло, органът пресича семепровода и докосва семенния мехур.

В женската - преминава през фибрите на широкия лигамент на маточната кухина, пресича маточните артерии в близост до шийката на матката, след това преминава покрай антеролатералната стена на вагината.

Мускулната мембрана на уретерната тръба се състои от влакнести мускулни възли, които са тъкани заедно, които могат да бъдат разположени в различни посоки: напречни, надлъжни или наклонени.

От вътрешната страна уретера (виж снимката) е покрит със слизеста мембрана по цялата дължина на органа, която се състои от многоядрена епителна тъкан и от собствен влакнест епител. Структурата на лигавицата е сгъната повърхност по цялата дължина, така че когато е напречно разчленена, органът е оформен като звезда.

Външното покритие на уретера се състои от адвентицията и фасцията.

отдели

Тялото е разделено на три части:

  1. корема. Намира се в близост до ретроперитонеалната стена, в непосредствена близост до мускулните влакна на кръста. Преминава през страничната повърхност, попадайки в тазовата кухина. В този сегмент на преминаването на уретера е разделена на две части: лумбалната и въздушна;
  2. тазовата. Тази част от уретера преминава от задната страна на сигмоидната мезентерия.

При жените този участък преминава зад яйчниците, минавайки по страните на матката, концентрирайки се между вагиналната стена и тялото на пикочния мехур. При мъжете тръбата на уретера се простира от външната страна на семенните канали, разположени над горната част на семенния мехур, навлиза в пикочния мехур.

В този раздел се изолират тазовата част на уретера и суперборатният (yuxtaseical) отдел. Yuxtavesical разделяне се разделя на intraparietal, заобиколен от detrusor, и субмукозен (субмукозен);

  • дистално (интрамурално). Частта на уретера, която се намира в дебелината на обвивката на пикочния мехур и има размер не повече от 20 мм.
  • Често в описанието на уретера се използват само две части: коремна и тазова. В противен случай те се наричат ​​горни и долни.

    размери

    Дължината на тръбата на уретера при възрастен може да варира от около 280-340 mm, в зависимост от конкретното местоположение на органа на бъбрека, от анатомичните особености или от генетичната предразположеност.

    При мъжете тръбата на уретера е с 20-25 mm по-дълга, отколкото при жените.

    При деца средната дължина на уретера зависи от възрастта: при раждане, обикновено около 70 mm, за две години - 140 mm, за три години - до 210 mm.

    Дясната част на тялото често е по-къса с 10-15 мм. Свиване на кухата тръба на уретера редуващи се с удължения. Такава е нейната особеност. Най-тесният лумен (от 2 до 4 mm) се наблюдава в горната трета на органа, както и на мястото на прехода към тазовата област (4-6 mm). В коремната област, ширината на лумена може да достигне 8-15 mm.

    Физиологичната еднородност на тръбата се наблюдава, когато органът минава през тазовата област (диаметърът на лумена е 6 mm). Стената на уретера е доста еластична, така че има способността да се разширява, когато е трудно течността да тече до 8 мм.

    Защо в нашата статия прочетете уретерното стентиране.

    Функции на уретера

    Уретера служи за транспортиране на течност до пикочния мехур. Тялото има автономно двигателно функциониране.

    Ритъмът на контракциите се осигурява от пейсмейкър, който се намира в върха на таза на уретера. Цикличност, скорост, честота на ритъма зависи от обема на натрупване на течност, позицията на тялото на човек, неговата физическа активност, състоянието на нервната система, дразненето на пикочните пътища.

    Подтикът за намаляване се дължи на концентрацията на калций във влакнестата структура на уретера.

    Какво представлява кръвоносната система?

    В съответствие с дължината на органа, кръвоснабдяването (инервацията) на уретера се осигурява от кръвоносните съдове по цялата му дължина.

    Съдовете са концентрирани във външната обвивка на уринарния орган. В първоначалната част на уретерната тръба артериалните разклонения произхождат от бъбречните артериални плекси и в долната част от кръвоносните съдове на илиачната артерия (те се основават на съдовете от пъпна, маточна и пикочен мехур).

    Изтичането на венозна кръв се произвежда във вените със същото наименование, паралелно с артериалната. В долната част на органа, илиачните лимфни възли се считат за регионални, в долната част, за лумбалните лимфни възли. Инервацията се извършва от вегетативните нервни клъстери на таза, както и в кухината на перитонеума.

    перисталтика

    Движението на течност вътре в уретера се осигурява от перисталтиката, която се осигурява от пейсмейкър (пейсмейкър). Той може да е един или повече. Освен това, всеки отдел на уретера работи автономно.

    По време на натрупване на течност в проксималния тазов участък, стената на тазово-уретеровата част на органа се разтяга, което дава тласък на подвижността на стените на уретера.

    Подвижната вълна предава импулса по цялата дължина на органа, който се осигурява от свиването на мускулните снопове. Течността се освобождава в уретерната тръба. Компресирането на мускулите на таза затваря освобождаването на излишната течност в уретера. Външните кръгови мускули изтласкват течността през уретера до пикочния мехур.

    Преди изпускане на урината в кухината на пикочния мехур, контракциите престават, перисталтиката намалява.

    Налягането в сдвоения орган осигурява свободно навлизане на урината в пикочния мехур. Следващата перисталтична вълна допринася за удебеляването и скъсяването на интрамуралния отдел, а клапите на уретерната уста предотвратяват изтичането на урина обратно.

    Перисталтичната вълна може да възникне от 2 до 5 пъти в минута.

    Синхронното действие на перисталтичните елементи освобождава бъбреците от излишната течност и осигурява равномерния му поток в пикочния мехур.

    По този начин уретера е важен орган на пикочната система. Благодарение на уретера, бъбреците се изпразват от излишната течност, работата на сдвоения орган е пряко свързана със състоянието на бъбреците и тяхното функциониране.

    Вижте как изглежда уретерът във видеоклипа:

    Структурата на отделителната система: какъв е диаметърът на уретерите?

    Уретерите са сдвоени органи, които свързват бъбречната таза с пикочния мехур. Диаметърът на уретера зависи от местоположението на последния. Този орган служи като особена връзка на отделителната система: урината преминава през него от бъбреците в пикочния мехур, откъдето тя ще се освобождава от тялото навън.

    Анатомия и топография

    Дължината на уретера варира между 30-35 cm, което е типично за зрял човек. Този орган е кух и най-много наподобява еластична тръба. Започва от най-тясната част на бъбреците, в зоната на нейната порта, която включва и кръвоносните съдове. Уретерите са разположени в ретроперитонеалното пространство, т.е. те не са включени в броя на коремните органи.

    Като част от органа има отдели, които са получили името на областите, в които се наблюдава нейният напредък. Първата част, първоначалната, получи името корем. Той се намира на външната повърхност на големия лумбален мускул, който е една от стените на ретроперитонеалното пространство. Пред дясното уретера е разположена надолу част на дванадесетопръстника (първична черва). В ляво има огъване, което съответства на мястото на едно и също черво, попадащо в следващия участък на червата - йеюнума. Има също така и кръвоносните съдове на яйчниците (при мъжете, тестисите), перитонеума, който служи като бариера между коремната кухина и ретроперитонеалното пространство (нарича се париетална).

    В началото на уретера е първият завой - той съответства на мястото на излизане от бъбреците. Тази част е първото си анатомично стесняване. Вторият е разположен на мястото на преход на коремната към следващата, преходвайки главно в малкия таз (таз). В този момент се проследява преминаването на левия уретер през мезентериалния корен на един от участъците на дебелото черво - сигмоидния дебел, на десния - през подобна чревна структура. Мезентерията е листа на париеталната перитонеум, която е необходима за прикрепване на всеки орган към стената на коремната кухина.

    Тазовата област от дясната и лявата част е заобиколена от големи кръвоносни съдове. В тази част уретера се спуска в таза. Диаметърът на тазовата част е по-малък от коремния, няколко милиметра. Нейният курс в таза е различен при мъжете и жените. При жената органът се намира в задната част на яйчника, след това влиза в контакт с шията на матката и преминава между влагалището - началната част на вътрешната репродуктивна система на жената - и пикочния мехур, в който попада. При мъжете уретерът минава до семепровода, след това го пресича и отива до пикочния мехур. Париеталната част на тялото има най-малка дължина (1,5-2 cm), разположена директно в стената на пикочния мехур близо до дупката, през която в нея влиза уретера. На мястото на излизане в пикочния мехур се наблюдава трето анатомично стеснение.

    Структура на стената, кръвоснабдяване и инервация

    Стената на тялото се състои от три слоя. Първата, най-вътрешната, е лигавицата. Тя е сгъната структура. Средният слой е мускулест. В горната част на уретера тя се състои от вътрешните кръгови (кръгови) и външните надлъжни мускулни слоеве. В средната част на кръговия слой е разположен между двете надлъжни. Извън органа е покрит с адвентиция - обвивка на съединителната тъкан.

    Уретера има обилно кръвоснабдяване от различни комуникации на съдовата система. Кръвта му се издига от бъбречните артерии на яйчниците. Неговата средна част се снабдява с кръв от уретерните клони на коремната част на аортата, общата и вътрешната илиачна артерия. От дъното, артериите на ректалната и пикочния мехур участват в кръвоснабдяването. Венозният отток отива към илиачните вени. Уретера се иннервира от вагуса и тазовите нерви.

    Каква е особеността на лумена на уретера? Средно диаметърът му е 8 мм. Въпреки това, в местата на анатомично стесняване на уретера, тя намалява до 3-4 мм. Стената е достатъчно разтеглива и еластична, поради което е в състояние да се простира, отпускайки големи части от урината, в този случай диаметърът се увеличава до 1,2 см. Органът има и свойството на перисталтика - способно е да прави прогресивни съкращения, които стимулират изтичането на урина в пикочния мехур. В същото време някои от нейните отдели са тесни, а други, напротив, разширяват, което води до движение на флуидния поток. Особено добре този напредък се наблюдава с флуороскопия с контраст в жив човек.

    Каква е широчината на уретера при жените?

    Отделителната система на човешкото тяло се състои от двойка уретери, два бъбрека, пикочния мехур и пикочния канал. Структурата на уретера в женското и мъжкото тяло е различна, но и в двете е куха тръба с дължина до 30 см. Тялото е предназначено за транспортиране на урина от таза в бъбреците към пикочния мехур. Движението му се осъществява с помощта на мускулите в стените на пикочния мехур.

    При жените уретера се намира извън страната, където се намира матката. В същото време тя пресича маточната артерия и идва до пикочния мехур близо до страничната част на влагалището, близо до върха му. Такива анатомични особености в структурата на урогениталната система се вземат предвид от опериращите хирурзи при гинекологични и урологични манипулации.

    Структурата и развитието на уретера

    В лигавицата има специална дупка в уретера, наречена уста. Близо до пикочния мехур се образува слизеста гънка. Перисталтиката на областта на уретера е причинена от наличието на мускулни влакна, които са мускулни снопове, разположени по диагонал и напречно. Лигавицата на тялото се състои от еластични влакна, които образуват гънки.

    Външната част се състои от адвентицията и фасцията. В анатомията на уретера има три слоя: мускулна, външна и лигавица, която се състои от съединителна тъкан с лимфни и кръвоносни съдове. Има и епителен слой, наречен уротелиум - той може да се разтегне и обгради органа. Непосредствено под уретела се намира субмукозата.

    Рентгеновото изследване разкрива съществуването на два вида кривини, които се различават в равнините. Обикновено, в областта на таза, кривината отива до страничната страна, а в лумбалната област - до средната страна. Има редки случаи на анатомична структура, в която изобщо няма изкривяване.

    При дисекция на гломерулните съдове на тялото се оформя известно стесняване, като в същото време се наблюдават пропуски, характеризиращи се с удължения. Този момент е много важен за диагностичните прегледи, тъй като именно в тесните места се образуват задръствания поради камъни и други камъни, които влизат в тях. Има и стесняване на кръстопътя с пикочния мехур. Близо до входа има специални уретероваскуларни клапи, които предотвратяват рефлукс.

    Случаите на вродени аномалии са много редки, но все още се срещат. Най-често срещаните са атрезия, когато изобщо няма уретрална тръба или няма отвори в канала на уретера, megaloureter, се характеризира със силна експанзия без ограничения по цялата дължина, или ектопия, когато уретера е свързан с червата без участието на пикочния мехур. също така е възможно неговото необичайно придържане към гениталиите, вътрешни или външни.

    Размери при деца и възрастни

    Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

    За възрастни уретерът е с дължина от 20 до 35 см. Размерът му зависи от местоположението на бъбреците в тялото, както и от общата конституция на пациента. При жените широчината на уретера винаги е 25 mm по-къса от мъжката, а диаметърът на органа е от 5 до 7 mm.

    Нейната коремна част започва в бъбречната таза и завършва в тазовата област. Тазови и вътрешно-париетални фрагменти на уретера в дължина варират от половин до два сантиметра. Просветът на уретера е от 5 до 8 mm, а в част от стеснението на изхода на таза е само 3 mm.

    Един от важните компоненти на органите на урогениталната система е уретрата, която е тръбен канал за уриниране на неспарен тип. При жените уретрата е с дължина 4 см, а при мъжете до 20 см. Това води до наличието в мъжкото тяло на 2 широки пръстена на мускулите, а в женската - само една. Ако органичната микрофлора е в ред, тогава цялата урогенитална система е защитена от инфекция в пикочния мехур.

    При децата, пикочният мехур е разположен малко по-високо, отколкото при възрастни, но със зрялост, започвайки от година и половина, той се придвижва до върха на срамната кост и заема позиция за цял живот. Децата имат определено измерение в развитието на уретера, при което при новородени то е само 7 см, на 2-годишна възраст е 14 см, а с три години и повече става 21 см. Размерът на уретера при децата вече не се променя на 18 години.

    Иннервация и кръвоснабдяване

    Проксималният уретер, разположен на върха, получава кръвоснабдяване от бъбречните артерии. В центъра на кръвоснабдяването са уринарните, илиачните и ректалните артерии, ако тя е мъжко тяло.

    При жени, секцията за ксуксия се храни с вагинални и маточни артерии. В adventitia са съдове под формата на линия. Интрамуралното разделение на органа се храни с кръвта през нейните малки артерии.

    Едновременно с храненето на артериалната кръв, в тялото се извършва лимфен и венозен дренаж. Анастомизацията на артериите, разработени от специалистите по време на хирургичната интервенция, позволява манипулиране на урогениталната система, без да се прекъсва кръвообращението.

    Комуникация с централната нервна система

    Невроморфологично в тялото има два източника, които преминават директно през уретера. Чашките и бъбречната таза в бъбреците се осигуряват чрез невронна комуникация от ресурсите, разположени над бъбречния сплит. Горните дивизии са свързани чрез нервните ганглии на интрамуралното разделение. Те са разположени във външната и интравезикалната част. Кръвоснабдяването на тялото се извършва до нервната система.

    Горните дивизии се свързват с централната нервна система чрез нервни влакна, излъчвани от бъбречния сплит. В процеса участват и парасимпатикови клони, които започват от блуждаещия нерв.

    Клоните и лумбалните кърма подхранват средната част на тялото. Те съдържат алфа и бета рецептори, което е характерно и за други органи. Ето защо при спазми и бъбречни колики се подтискат само лекарствата с алфа рецептори. Бета рецепторите в лекарството могат да облекчат спазмите само в 3% от случаите.

    Функции на уретера

    Отделителната система осъществява синтеза на хормони, изтеглянето на отпадъчни продукти от организма и също така поддържа водно-солевия баланс. Уретера премества урината чрез своята автономна и двигателна функция, както и чрез система от ритмични контракции. Ритъмът се генерира от пейсмейкър или пейсмейкър, разположен в самия връх на анастомозата на таза.

    При промяна на положението на тялото, при стрес или при промяна на скоростта на образуване на урината, контракциите могат да променят техния ритъм. Мускулите се свиват поради увеличаване или намаляване на броя на калциевите йони. Тази разлика в налягането кара урината да се движи. Вентилите в пикочния мехур предотвратяват рефлукс, при който течността започва да се движи в обратна посока.

    Аномалии в развитието

    Най-честата аномалия е тази, при която две тръби излизат от левия бъбрек за отделяне на урина. Също така, може да има два отвора за излизане от балона и един от тях. Лечението на такава аномалия може да се извърши само хирургично, а не във всички случаи успешно. Има и удвояване на левия бъбрек, което също изисква хирургическа интервенция.

    Бременна жена често развива бъбречна колика, а клапанът на уретера или неговата средна част страдат. За да се определи болката специалист използва две точки от палпация. Единият от тях се намира в коремната област на корема, а отвън се намира в близост до пъпа. Вторият се намира на същите мускули по-долу и техните лекари ги намират, фокусирайки се върху издатините на илиачните кости в тазовата област.

    При бременни жени такива референтни точки може да не са достатъчно информативни, тъй като уринарните тръби се изтласкват от матката и развиващия се плод в тялото. Ако в уретера има камък, особено в дисталната област, той значително се увеличава и настъпва прекомерно разтягане, придружено от болка.

    Облъчване на пароксизмална болка възниква в вулвата и слабините. В този случай, пациентът не може да намери за себе си позиция, в която болката спада. Ненаркотичните аналгетици не могат да облекчат болката, така че трябва да се свържете с гинеколог или терапевт, който може да предпише ефективен лекарствен режим за облекчаване на симптомите и лечение на причината.

    Вентилен клапан

    Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

    В уретера, образуването на клапан е блок, който се появява в тръбата и служи като бариера за отстраняването на урината. Тя се развива дори в ембриона, функционира известно време и след това изчезва завинаги. Ако това явление остане, то се счита за аномалия, защото с течение на времето има забавяне на уринирането и увеличаване на болката.

    Задържането на урината е опасно от образуването на камъни, както и от отлагането на соли. Болките са поносими, в началния етап те не са твърде силни и често приличат на бъбречни колики. Възможно е да се диагностицира такава патология с екскреторна урография, която, когато се използва с контрастиращо вещество, позволява бъбреците да бъдат изследвани за тяхната екскреционна функция на урината.

    Лечението се извършва чрез цистоскоп, който позволява да се елиминира претоварването и да се възстанови преминаването на урината в дюзата. Ако цистоскопията не помага, се използва хирургично лечение, при което тръбата за отстраняване на урината се отваря, клапанът се отстранява, след което раната се зашива на слоеве.

    Ако по някаква причина хирургичната намеса не е възможна, пробива се таза. Всички манипулации се извършват под строгия контрол на устройствата за ултразвукова диагностика, а катетър се вкарва в таза и се отстранява урината. С навременното откриване на патология, уросепсисът може да се избегне и се провежда ефективно лечение, но е невъзможно да се отстрани трайно патологията.

    Уретер и неговото развитие

    Оставете коментар 5,795

    Човешката пикочна система се състои от две бъбреци, двойка уретери, канал и пикочен мехур. Структурата на уретера е различна при мъжете и жените. Прилича на куха тръба. Дължината на уретера е до 30 см. Функцията на органа е дестилацията на урината от бъбречната таза към пикочния мехур. Урината се транспортира от снабдяването на мускулния слой в стените на тялото.

    топография

    Уретера - каналът, през който преминава урината. Това е сдвоен орган, който има коремни и тазови части. Prilochano уретера попада в пикочния мехур. Органът е в непосредствена близост до стената на перитонеума, придвижва се към малкия таз, страничната му стена. Когато това се случи, пресичането на общите илиачни съдове, обтураторния нерв и предните клони на вътрешните съдове. Местоположението на интрамуралния уретер - в стените на пикочния мехур.

    Уретера при жените е от матката, във външната част. Когато това се случи, пресичането на маточната артерия. След това, куха тръба преминава към пикочния мехур, близо до горната странична част на вагината. Такива особености на структурата на пикочната система се вземат предвид при урологични и гинекологични операции.

    Развитието и структурата на уретерите

    В близост до лигавицата има отвор на уретера - устата. Когато пикочният мехур е гънка, покрит с лигавици. Тя се формира от горната част на стената на уретера. Перисталтиката на уретера се причинява от наличието на мускулни влакна. Влакното е плетеница от мускулни снопчета. Те са разположени косо, далеч и широко.

    Лигавицата е богата на еластични влакна, които образуват гънки по цялата дължина. Външната част се състои от фасция и адвентиционна обвивка. Анатомията на уретера включва три слоя на стената:

    • открит;
    • мускул;
    • лигавица, състояща се от съединителни тъкани, съдържащи кръвни и лимфни съдове;
    • уротелиум, епител с възможност за разтягане, обгражда тялото;
    • субмукоза, чието местоположение - под уретола.

    На рентгеновия лъч е ясно, че има два вида кривина, които се различават в равнините. В лумбалната област кривината се появява в медиалната посока, а в тазовата област е в страничната страна. Случва се, че в лумбалния сегмент няма извивка. Когато органът прореже кумулативните гломерулни съдове, се образува стеснение. В интервалите са разширения. Това играе роля в диагнозата, тъй като на такива места се образуват камъни и се забиват в уролитиаза. Друго стесняване е в точката на влизане в пикочния мехур. На входа на пикочния мехур са разположени уретероваскуларни клапи, за да се предотврати изтичането на урина в обратна посока.

    Размери при възрастни и деца

    При възрастен, размерът на органа достига 20–35 см. Размерът на тялото зависи от структурата на лицето и местоположението на бъбрека. Мъжът е с 20-25 мм по-дълъг. Диаметърът на уретера е 5-7 mm. Коремната част на уретера започва в прилоханочния отдел и завършва в таза. Интрапариеталните и тазовите части на уретера са 1.5-2 см. Клирънсът на уретера е 5-8 мм. В част от уретера, чието разположение е на изхода на таза, ширината на лумена се стеснява до 3 мм.

    Уретрата е несдвоен тубулен уретра. В женското тяло уретрата - 4 см, при мъжете - до 20. Това означава, че в първия случай има само един мускулен пръстен, а във втория - 2 широки пръстена. Ако микрофлората на уретрата е нормална, то състоянието на вътрешните органи е защитено от бактериални заболявания. При новородени местоположението на пикочния мехур е по-високо, отколкото при възрастни. При 18-месечното дете мястото се измества към горния край на срамните кости. Развитието на уретера при децата и размерът на мрежата е както следва:

    • при раждане - 7 cm;
    • на възраст две - 14 см;
    • за постигане на 3 години - 21 cm

    Нарастването на размера на уретера спира на възраст от осемнадесет години. Но при деца на шестгодишна възраст пъпките са по-големи, отколкото при възрастни. Учените все още не са установили причината за това, защото структурата на органите не се различава.

    Кръвоснабдяване и инервация

    Горните сегменти, като проксималния уретер, получават кръвоснабдяване в резултат на бъбречните артерии. Централните части на кръвоснабдяването през артериите, пикочните и ректалните, ако са мъжките органи. И ако тя е женско тяло, тогава устуцеровият уретеър се снабдява с участието на маточните и вагиналните артерии. Съдовете под формата на контур са в адвентицията. Кръвта влиза в интрамуралния уретер чрез собствените си малки артерии. Паралелно с артериалното кръвоснабдяване се случват венозни и лимфни дренажи. Анастомията на артериите позволява хирургична интервенция в пикочната система, без да се нарушава кръвоснабдяването.

    инервация

    Инервация - връзката на органа с централната нервна система. Следвайки невроморфологията, два източника на инервация преминават през уретера:

    • Нервна комуникация на бъбречната таза и чаши. Той е снабден с ресурси, които са по-високи от клоновете на бъбречния сплит.
    • Комуникацията на горните секции се извършва чрез интрамурални нервни ганглии. Те преминават през интравезикалните и смукателните части. Подаването на кръв към уретера преминава в близост до нервно-захранващата система.

    Инервацията на горната част се извършва от нервните влакна от бъбречния сплит, както и от парасимпатиковите клони, произхождащи от блуждаещия нерв. Средните части са снабдени с клони на лумбалната част на гръбначния стълб. В стените на тялото има α и β рецептори, както и в други органи. Следователно, спазъм на бъбречната колика може да бъде блокиран само от лекарства, които спират алфа рецепторите. И лекарства, които блокират бета-рецепторите, облекчават спазмите само в 3% от случаите.

    Функции на тялото

    Отделителната система изпълнява следните жизнени функции:

    • емисии на отпадъчни продукти;
    • поддържане на водно-солевия баланс;
    • синтез на хормони.

    Функцията на уретерите е да транспортират урината, която се осигурява от:

    • мотор;
    • батерия;
    • ритмична система на контракции.

    Ритмичните контракции се генерират от пейсмейкър или пейсмейкър. Разположен е в горната част на тазовата фистула. Съкращенията се променят с промяна в позицията на тялото, промяна в скоростта на образуване на урина и промяна в нервното състояние на човека. Гладките мускули се намаляват от концентрацията на калциеви йони. Разликата в налягането осигурява перфузия на урината (транспорт). В същото време координацията с пикочния мехур предотвратява обратния поток на флуидите - рефлукс.

    Патология на уретерите

    малформации

    Аномалиите на развитие на уретерите представляват до 25% от всички дефекти на пикочната система. Промените в структурата водят до неправилно изтичане на урина от тялото и бъбречни нарушения. Наличието на дефект в лицето означава, че лечението на всяко заболяване ще бъде сложно. Има такива дефекти:

    • количествени аномалии - удвояване, утрояване;
    • структурна - дисплазия, хипоплазия;
    • промяна в геометрията, когато формата на тялото прилича на пръстен или тирбушон;
    • погрешно местоположение.
    Обратно към съдържанието

    нараняване

    Повредите се появяват под въздействието на увредени лигавици или при груба шева поради хирургични операции. Несигурна за целостта на органите:

    • електрокоагулация;
    • облъчване;
    • дисекция;
    • огнестрелни рани.

    Ендоскопски манипулации, т.е. изследване на камъни в уретера, причиняват ятрогенни увреждания. Възможно е да се диагностицира увреждане по такива методи:

    болест

    Заболяванията могат да бъдат свързани с увреждане на урината, увреждания и интоксикация. симптоми:

    • бъбречна колика;
    • лумбална болка;
    • кръв при уриниране;
    • често привличане към тоалетната;
    • повишено налягане.

    Ако човек има два или повече симптома, е необходима спешна медицинска консултация. Има такива често срещани заболявания на уретера:

    неоплазми

    Неоплазмите могат да бъдат първични и вторични. Първичните тумори са с епителен произход. Те се образуват в долната или средната част на тялото. Вторичните тумори са ракови метастази, които са по-чести от първичните тумори. Натрупването на канцерогени в организма и пушенето се считат за причини за тумори. Симптоми - наличието на следи от кръв в урината, болка при отиване до тоалетната, бъбречни крампи, повишена телесна температура. Лечението на тумори е възможно само чрез хирургично отстраняване на тумора. Възможно е да се избегне появата на тумори, като се изключи пушенето, навременното изследване и терапията, предписани от лекар.

    Почистване На Бъбреците

    Бъбречна Недостатъчност