Мултифункционален антибиотик Rulid: инструкция за употреба, цена, ревюта

Rulid е антибактериално и антипротозойно лекарство, което е много ефективно при борбата със стрептококите.

Използва се за лечение на инфекции на горните и долните дихателни пътища, като остър фарингит, тонзилит, синузит, пневмония, бронхит, както и атипична пневмония.

Много експерти го предписват като превантивна мярка, след като човек е бил в контакт с болен менингококов менингит. Тази статия съдържа подробна информация за Rulid, инструкциите за употреба, за които ще ви помогне да разберете как да го вземете правилно за определено заболяване.

Показания и противопоказания

Съпътстващите инструкции за употреба на Rulid показват следните указания:

  • стрептокок в гърлото;
  • възпаление на сливиците;
  • синузит;
  • дифтерия;
  • магарешка кашлица
  • червена треска;
  • пневмония;
  • бронхит;
  • уретрит;
  • кожни инфекции;
  • инфекциозни заболявания, причинени от стафилококи;
  • инфекции на някои меки тъкани;
  • цервицит;
  • вагинит;
  • бактериални инфекции при ХОББ;
  • одонтологични инфекциозни патологии;
  • инфекции на гениталната и пикочната система.

Що се отнася до противопоказанията, сред тях могат да се отчетат следните:

  • свръхчувствителност;
  • бременност и кърмене (по време на лечението ще трябва да спре кърменето);
  • комплексно лекарство като ерготамин и дихидроерготамин;
  • Забранено е приемането на деца, чиято възраст е по-малко от два месеца;
  • не се препоръчва да се предписва, ако е невъзможно да се анулират лекарствата ергот алкалоиди по време на лечението с Рокситромицин;
  • чернодробна недостатъчност.
Ако подозирате, че бременността не може да приеме Rulid. Това може да причини сериозни патологични заболявания на плода.

Дозировка и предозиране

Необходимо е това лекарство да се приема само вътре в нея преди прякото използване на храна.

Що се отнася до дозата, за възрастни тя е около 150 mg два пъти дневно. Курсът на лечение с това лекарство не е повече от две седмици.

Ако пациентът има чернодробна недостатъчност, това лекарство трябва да се приема много внимателно. В този случай се препоръчва да се приемат около 150 mg веднъж дневно.

Придружаващото лекарство Rulid, инструкцията за употреба при деца, показва оптималната доза - около 4-7 mg / kg / ден в две дози за десет дни. Перорална суспензия се приготвя преди директна употреба: за да се направи това, напълнете мерителната лъжица, която се доставя с лекарството, пречистена вода.

След това в лъжица трябва да поставите една секунда или една таблетка от това лекарство. След това трябва да изчакате няколко минути, за да разтворите напълно таблетката, превръщайки се в малки гранули. Само след това, съставът трябва да се даде на детето, така че той да го вземе и да го измие с вода.

Важно е да се отбележи, че еднократна доза се приема на всеки дванадесет часа. Дневната доза за възрастни и деца, чието тегло надвишава 40 kg, е приблизително 300 mg. В някои случаи системата за дозиране може да бъде заменена с 300 mg / ден един път.

Желателно е лекуващият лекар самостоятелно да определи продължителността на такава антибиотична терапия. Това трябва да се направи, за да се стабилизира състоянието на пациента възможно най-скоро. Също така, дозата на лекарството зависи от общото състояние на пациента и от индикаторите, които са посочени в анализите.

Що се отнася до предозирането, това се проявява чрез повишени странични ефекти. Специфичният антидот отсъства. Ако, обаче, е била открита излишна доза от това лекарство, която е довела до влошаване на благосъстоянието, тогава трябва веднага да се направи стомашна промивка. Трябва да се приложи подходяща симптоматична терапия.

Много е важно това лекарство да се приема с изключително внимание, тъй като предозиране може да предизвика различни странични ефекти, посочени в инструкциите. Не се препоръчва Rulid да се приема без да се предписва от лекуващия лекар.

Взаимодействие с лекарства

Когато Rulida взаимодейства с тези лекарства, се отбелязват следните положителни и странични реакции:

  • Терфенадин (риск от камерни аритмии);
  • Алкалоиди от ергот (ерготизъм с тъканна некроза);
  • Astemizol (повишаване на серумната концентрация на Astemizol с вероятност от аритмия, удължаване на QT интервала);
  • Дигоксин (повишена абсорбция на дигоксин);
  • Цизаприд (аритмични реакции);
  • Pimozide (вероятността за развитие на опасна аритмия);
  • Дизопирамид (увеличаване на съдържанието на това лекарство в плазмата);
  • Мидазолам (повишена токсичност на активната съставка на лекарството, както и удължаване на действието);
  • Омепразол (взаимно повишаване на бионаличността);
  • Теофилин (увеличаване на съдържанието на активното вещество с повишаване на неговата токсичност);
  • Триазолам (вероятно развитие на непредвидени токсични ефекти на активното вещество на това лекарство поради увеличаване на неговата концентрация в кръвта);
  • Антагонисти на витамин К (трябва да контролирате т. Нар. Протромбиново време);
  • Пеницилин и неговите производни (те предизвикват антагонизъм на лекарствата);
  • Цефалоспоринови антибиотични вещества (това лекарство в комбинация с Rulid влияе отрицателно на взаимното действие);
  • Линкозамин (антагонизъм на лекарства);
  • Тетрациклини (синергични ефекти);
  • Стрептомицин (подобен ефект както в предишния параграф);
  • Сулфонамиди (значително повишаване на така наречената антимикробна активност на двете лекарства);
  • Бромкриптин (не се разрешава едновременното използване на Rulid).

Хофитол е билков препарат, използван за лечение на чернодробни и бъбречни заболявания, заболявания на жлъчните пътища и интоксикации. Основната активна съставка е екстракт от артишок.

Отличен съюзник в борбата с инфекциозните болести може да бъде антибиотик Ципробай. Лекарството има неблагоприятен ефект върху стрептококите, стафилококите и различните грам-отрицателни бактерии.

Инструкции за употреба

Но за пациенти, които имат чернодробна недостатъчност, е необходимо да се следи функционалността на черния дроб и да се консултира със специалист преди да се приеме това лекарство.

Много е важно да се измие хапчето с достатъчно вода.

Активното вещество на лекарството се абсорбира незабавно след поглъщане и не влияе неблагоприятно на фармакокинетиката. За да се съхранява това лекарство трябва да бъде при температура не по-висока от тридесет градуса по Целзий. Срокът на годност е точно три години.

Странични ефекти

Основните отрицателни реакции, които са възможни след началото на лечението с това лекарство, включват:

  • ангиоедем;
  • бронхоспазъм;
  • мускулна слабост;
  • в редки случаи настъпва анафилактичен шок;
  • обрив;
  • зачервяване на кожата;
  • уртикария;
  • гадене и повръщане;
  • силна болка в корема;
  • диария;
  • повишени чернодробни ензими (ALT, ACT, ALP);
  • холестатичен или хепатоцелуларен остър хепатит;
  • възможни са леки промени в вкусовите и обонятелните усещания;
  • панкреатит;
  • виене на свят;
  • непоносимо главоболие;
  • парестезии;
  • Суперинфекцията вероятно се дължи на растежа на нечувствителни микроорганизми.
За да избегнете странични ефекти, трябва много внимателно да вземете това лекарство.

аналози

Тъй като това лекарство е доста скъпо, много пациенти предпочитат да купуват по-достъпни колеги.

Сред най-популярните анегати в популацията са Рокситромицин, Роксид и Роксихексал. Те са по-евтини, защото имат подобна активна съставка с Rulid.

Също така, препаратът Rulid има аналози, като олеандомицин фосфат, еритромицин, вилпрафен, клицид, ровамицин, кларитромицин, фентил и други. Можете да намерите по-подробен списък на аналози във всяка аптека.

Проявеното антимикробно действие гарантира лекарството Nevigremon. Ето защо лекарството се използва активно за лечение на цистит и други възпалителни заболявания на отделителната система.

А кои групи лекарства най-често се предписват за бъбречни заболявания и кои от тях са признати за най-ефективни, можете да намерите тук.

Отзиви

Рулид е абсолютно безвреден, не нарушава чревната микрофлора и ефективно елиминира различни заболявания, причинени от вредни микроорганизми.

Според съществуващите положителни отзиви от много пациенти, това лекарство е номер едно сред подобни лекарства с подобен спектър на експозиция.

Това е така нареченото многофункционално и ефективно антибиотично лекарство, което елиминира източника на инфекция и не вреди на човешкото тяло. Благодарение на него можете да лекувате сериозно заболяване и да не навредите на червата.

Тъй като всяко човешко тяло е уязвимо и предразположено към различни патологични инфекциозни заболявания, ако защитните функции на тялото са леко отслабени, то трябва да бъде защитено по всякакъв начин. За да направите това, трябва да избягвате да попадате в различните й стимули, които биха могли да провокират развитието на сериозно заболяване.

В никакъв случай не трябва самостоятелно да лекувате различни заболявания от инфекциозен характер, тъй като това може само да увреди и влоши положението. Преди да започнете лечение, винаги трябва да се консултирате със своя специалист за приемането на това лекарство.

Свързани видеоклипове

Микробиолог говори за това какво да прави, за да се избегнат инфекциозни заболявания:

Ако след започване на лечението с Rulida се появят странични ефекти, е необходимо незабавно да се спре и да се консултира със специалист за определяне на причините за това явление. Като правило, те могат да бъдат провокирани от сериозни заболявания, в присъствието на които употребата на това лекарство е строго забранена. Лекарят ще определи причината и ще промени предписаната доза.

За да избегнете нежелани реакции на тялото, не трябва да използвате тези специфични хапчета сами. След предписване от лекар, трябва внимателно да проучите инструкциите за всякакви противопоказания, които могат да доведат до странични ефекти. Ако това не е направено, тогава можете да приведете организма в много тежко състояние, след появата на което ще се нуждаете от незабавна хоспитализация и дългосрочно лечение.

Rulid® (Rulid®)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Нозологична класификация (МКБ-10)

3D изображения

Състав и форма на освобождаване

1 покрита таблетка съдържа Roxithromycin 50, 100, 150 или 300 mg; в лента от 10 бр., в картонена кутия 1 лента.

1 покрита таблетка за приготвяне на перорална суспензия - 50 mg; в блистерна опаковка по 10, в кутия с 1 блистер, пълна с мерителна лъжица.

Фармакологично действие

Блокира 50S субединицата на рибозомната мембрана, като спира синтеза на протеини.

фармакодинамика

Ефективно въздействие върху група стрептококи; Peptostreptococcus spp., Porphyromonas spp., Propionibacterium acnes, Rhodococcus equi, Mycoplasma pneumoniae, Pasteurella multocida, Chlamydia trachomatis, C.pneumoniae и C.psittaci, Legionella pneumophila, Campylocephtephus, като художник като художник като художник, например Haemophilus influenzae, Ureaplasma urealyticum, Bacteroides fragilis и Vibrio cholerae са умерено чувствителни.

Фармакокинетика

Бързо абсорбира се след перорално приложение (приемът на храна не влияе на скоростта на резорбция) и се открива в серума след 15 минути. Cмакс при възрастни (при приемане на 150 mg) - 6,6 mg / l се постига след 2,2 часамакс при деца (с двоен прием от 2,5 mg / kg на ден) - 8,7-10,1 g / l се определя след 2 часа Ефективните концентрации в кръвта се поддържат 1 ден при два пъти (12-часови интервали) прием. Равновесната концентрация в плазмата се определя на 2-4 ден. Той прониква добре в тъканите (особено в белите дробове), в палатинските сливици и простатната жлеза, както и в клетките (особено в неутрофилните левкоцити и моноцити, стимулира тяхната фагоцитна активност). Свързването с плазмените протеини е 96%, е наситено и намалява при концентрации над 4 mg / l. Частично метаболизирано, повече от половината от активното вещество се екскретира непроменено предимно от червата и бъбреците. T1/2 при възрастни, след еднократна доза е средно 10,5 часа, при деца - 20 часа

Показания за употреба на Rulid ®

Инфекции на горните и долните дихателни пътища (остър фарингит, възпаление на сливиците, синузит, пневмония, бронхит, атипична пневмония), инфекции на кожата и меките тъкани, пикочно-половата система (включително полово предавани инфекции, с изключение на гонорея); профилактика на менингококов менингит при лица, които са били в контакт с пациента.

Противопоказания

Свръхчувствителност, бременност, кърмене (по време на лечението трябва да спре кърменето), едновременната употреба на лекарства като ерготамин и дихидроерготамин, възраст на гърдите до 2 месеца.

Странични ефекти

Гадене, повръщане, коремна болка, диария (рядко с кръв); замаяност, главоболие, парестезия, преходно увеличаване на трансаминазите и алкална фосфатаза, развитие на суперинфекция; алергични реакции: кожа (обрив, зачервяване, уртикария), ангиоедем, бронхоспазъм, анафилактичен шок (рядко).

взаимодействие

Подобрява ефекта на терфенадин, астемизол, цисаприд, пимозид (възможно развитие на аритмия), дизопирамид, дигоксин, мидазолам, теофилин и циклоспорин.

Дозировка и приложение

Вътре, преди ядене. Възрастни: 150 mg 2 пъти дневно; в случай на чернодробна недостатъчност се предписва 150 mg 1 път дневно.

За деца: в размер на 5–8 mg / kg / ден в 2 дози за период не по-дълъг от 10 дни. Оралната суспензия се приготвя непосредствено преди употреба: необходимо е да се напълни мерителната лъжица, прикрепена към опаковката с вода; поставете в него 1/2 или 1 таб. d / susr., изчакайте няколко секунди таблетката да се разпадне на малки гранули и веднага дайте на детето, след това да пиете вода.

свръх доза

Лечение: стомашна промивка и симптоматична терапия.

Мерки за безопасност

Трябва да се внимава (внимателно наблюдение), когато се комбинира с терфенадин.

Условия за съхранение на препарата Rulid®

Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срокът на годност на лекарството Rulid ®

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

rulid

Описание към 13 октомври 2014 г.

  • Латинско наименование: Rulid
  • ATC код: J01FA06
  • Активна съставка: Рокситромицин (Roxithromycin)
  • Производител: SANOFI AVENTIS (Франция)

структура

1 таблетка съдържа 150 mg рокситромицин. Спомагателни компоненти: колоиден силициев диоксид, повидон К30, полоксамер, гипролоза, талк, магнезиев стеарат, царевично нишесте.

Черупката се състои от титанов диоксид, декстроза, хипромелоза и пропиленгликол.

Формуляр за освобождаване

Таблетки в специална филмова обвивка, опаковани в блистери. На всяка гравирана таблетка "164". В картонена кутия има 1 блистер.

Фармакологично действие

Рокситромицинът е макролиден антибиотик. Активната съставка има широк спектър на антимикробна активност. Високите дози действат върху бактерицидните микроорганизми. Таблетките имат ниска токсичност.

Лекарството действа върху:

По отношение на уреаплазма и хемофилни бацили се регистрира умерена чувствителност. Fuzobakterii, actinebacteria, псевдомонади и ентеробактерии са резистентни към рокситромицин.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Скоростта на резорбция е независима от приема на храна. Активното вещество се абсорбира след няколко часа след приемане на per os. При двойно дневен прием ефективните концентрации се поддържат в продължение на 1 ден. Активният компонент лесно прониква в тъканите на простатната жлеза, белите дробове и палатинските сливици.

Бъбреците и червата премахват ½ от рокситромицин в неговата оригинална форма (частичен метаболизъм).

Показания за употреба

За инфекциозни лезии се предписва антибиотик.

Дихателна система:

Лекарството се предписва при заболявания на урогениталния тракт, вкл. предавани по полов път, с изключение на гонорея. Лекарството се използва за предотвратяване на менингококов менингит при пациенти, които са били в контакт с болни. Лекарството е ефективно при инфекциозни заболявания на кожата и прикрепени меки тъкани.

Противопоказания

  • лечение с дихидроерготамин, ерготамин;
  • кърмене;
  • индивидуална свръхчувствителност;
  • бременност;
  • възраст до 2 месеца.

Странични ефекти

  • болка в епигастриума;
  • бронхоспазъм;
  • ангиоедем;
  • гадене;
  • слабост;
  • мигренозно главоболие;
  • парестезии;
  • виене на свят;
  • обрив;
  • холестатичен хепатит (остра форма);
  • анафилаксия;
  • суперинфекция;
  • uritikariya;
  • диария;
  • перверзия на вкусовото възприятие.

С появата на други негативни реакции се препоръчват медицинска помощ и спиране на приложението на лекарството Rulid.

Указания за употреба (метод и дозировка)

Единична доза се приема на всеки 12 часа. За деца над 40 kg и възрастни единична доза е 300 mg. Някои лекари използват режим на лечение, където лекарството се прилага веднъж дневно в доза от 300 mg.

Инструкции за употреба Rulida в патологията на бъбречната система: 1 път на ден, 150 mg, продължителността на терапията е не по-малко от 5 дни.

Лекуващият лекар оценява ефективността на антимикробната терапия с рокситромицин, определя тежестта на нежеланите реакции, провежда подходящи тестове и след това коригира режима на лечение.

свръх доза

Регистрирана е повишена тежест на негативните реакции. Не е разработен специфичен антидот. Препоръчва се спешна стомашна промивка, за да се отстранят остатъците от лекарството и да се предотврати абсорбцията. Ефективно използване на ентеросорбентите.

взаимодействие

Може би развитието на аритмии с едновременна терапия с цизаприд, астемизол, пимозид поради конкурентната борба с рокситромицин и гореспоменатите лекарства за CYP 3A изоензим. Ефективността на Rulida се увеличава, когато приемате мидазолам, дигоксин, циклоспорин, дизопирамид, теофилина.

Рокситромицин и други макролидни антибиотици повишават концентрацията на терфенадин, което може да предизвика тежки вентрикуларни аритмии.

Когато се приемат антагонисти на витамин К, е необходим контрол върху промените в нивата на INR и протромбиновия индекс.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Необходимата температура е до 25 градуса. Да се ​​съхранява далеч от деца.

Срок на годност

Специални инструкции

Пациентите с патология на бъбречната система и с чернодробни заболявания се избират индивидуално, като се оценява изпълнението на лабораторни изследвания, общо благосъстояние и съпътстваща патология.

Аналози Рулида (заместители)

  • Roksid;
  • Brilid;
  • Ksitrotsin;
  • Esparoksi.

Rulid и неговите аналози съдържат същото количество рокситромицин - 150 mg, но се различават по цена, производител и качество, така че изборът на лекарството се прави от лекуващия лекар. Не се препоръчва Rulida независимо да се замества със структурни аналози.

По време на бременност (и кърмене)

Rulid е противопоказан по време на бременност. Необходимо е да се спре кърменето по време на антибиотичната терапия, защото част от активното вещество преминава в кърмата.

Коментари Рулид (мнение на лекари и пациенти) t

Лекуващите лекари използват лекарството в случаите, когато е разработена микробна резистентност към основните антибиотици. Пациентите оставят само положителна обратна връзка за Rulid в интернет, което показва добра поносимост на лекарството, липсата на изразени отрицателни реакции по време на периода на лечение и висока ефективност в първите дни на лечението.

Rulid цена, къде да купуват

Цената на антибиотика варира от 750 до 1000 рубли. Цената на Рулида в Москва е 910 рубли. В онлайн аптеките лекарството е по-евтино - 750 рубли.

rulid

Rulid: инструкции за употреба и отзиви

Латинско наименование: Rulid

Код ATX: J01FA06

Активна съставка: рокситромицин (рокситромицин)

Производител: Sanofi-Winthrop Industry (Франция)

Актуализация на описанието и снимка: 02.06.2018

Цени в аптеките: от 1055 рубли.

Rulid е антибиотик, принадлежащ към макролидната група.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - таблетки, филмирани: кръгли, изпъкнали от двете страни, бели, с гравиран надпис "164" от едната страна; на напречното сечение - бяло (в блистери по 10 таблетки, в картонена опаковка 1 блистер и инструкция за приложение на Rulida).

Активна съставка: рокситромицин - 150 mg в 1 таблетка.

Спомагателни компоненти: повидон К30, полоксамер, царевично нишесте, талк, колоиден силициев диоксид, гипролоза, магнезиев стеарат.

Съставът на черупката: декстроза, пропиленгликол, титанов диоксид, хипромелоза.

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Активната съставка на Rulida, рокситромицин, е полусинтетичен макролиден антибиотик.

Той е активен срещу следните микроорганизми: Clostridium spp. компанията в регистрите на Clostridium perf. meningitidis, Porphyromonas spp., Streptococcus spp., Propionibacterium acnes, Peptostreptococcus spp., Listeria monocytogenes mobiluncus, Legionella pneumophila, Streptococcus pneumoniae, Pasteurella multocida;

Умерено чувствителен към рокситромицин Ureaplasma urealyticum, Haemophilus influenzae и Vibrio cholerae.

Устойчив на Rulid: Methi-R Staphylococcus, Bacteroides fragilis, Mycoplasma hominis, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae, Nocardia, Fusobacterium, Acinetobacter spp.

Фармакокинетика

След поглъщане лекарството се абсорбира бързо. В киселата среда на стомаха, рокситромицинът е по-стабилен от другите макролиди. Когато се приемат 15 минути преди хранене, не се наблюдават промени във фармакокинетиката.

След приемане на Rulida в доза от 150 mg, максималната концентрация на лекарството в кръвта (Cмакс) при възрастни се достига за 2,2 часа и средно 6,6 ml / l. Полуживотът (Т½) след еднократна доза от 150 mg - 10,5 часа.С използването на лекарството в 150 mg 2 пъти дневно в продължение на 10 дни, равновесно плазмено състояние се постига между 2-4 дни, Смакс е 9,3 mg / l. Приемът на Rulida на 12-часови интервали гарантира поддържането на терапевтични плазмени концентрации през целия ден.

След еднократна доза от 300 mg Смакс се достига за 1,5 часа и възлиза на 9,7 mg / l. Прием на Rulida 300 mg на всеки 24 часа в продължение на 11 дни осигурява Смакс на ниво от 10,9 mg / l.

При деца Смакс с двойно поемане на дневна доза от 2.5 mg / kg, определя се след 2 часа и е 8.7-10.1 mg / l.

Рокситромицин прониква добре в много тъкани на тялото (особено в белите дробове, палатинските сливици и простатната жлеза). Той прониква добре в клетките, особено в неутрофилни левкоцити и моноцити, и стимулира тяхната фагоцитна активност.

96% се свързва с кръвните протеини. Свързването е наситено в природата, като концентрацията на рокситромицин над 4 mg / l - намалява.

Рокситромицинът се подлага на частична метаболизация. Екскретира основно непроменен с изпражненията и урината. При възрастен с нормална функция на черния дроб и бъбреците, 65% от лекарството се екскретира с изпражненията.

При бъбречна недостатъчност бъбречната екскреция на рокситромицин и неговите метаболити е около 10% от получената доза, но не е необходимо да се коригира дозата на Rulid.

При пациенти с тежка чернодробна недостатъчност се повишава Смакс и t½.

Рокситромицин прониква в кърмата в малки количества (не повече от 0,05% от дозата).

Показания за употреба

  • инфекции на дихателните пътища: синузит, тонзилит, остър фарингит, бронхит, пневмония (включително тези, причинени от атипични патогени като Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Chlamydia pneumonia, Legionella pneumophila, Chlamydia psittaci), в случай на инфекция на дихателните пътища
  • инфекции в стоматологията;
  • генитални инфекции (с изключение на гонорея), включително cervicovaginitis и уретрит;
  • инфекции на кожата и меките тъкани.

Противопоказания

  • едновременна употреба на ергот-алкалоиди (ерготамин и дихидроерготамин), цизаприд, колхицин;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • деца под 4 години и с тегло до 40 kg;
  • периода на бременност и кърмене;
  • свръхчувствителност към Rulida компоненти или други макролиди.
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • миастения гравис;
  • вродено удължаване на QT интервала;
  • състояния, които допринасят за появата на сърдечни аритмии (клинично значима брадикардия, некоригирана хипомагнезия или хипокалиемия);
  • едновременна употреба на лекарства, които могат да доведат до развитие на камерни аритмии;
  • старост

Rulid, инструкции за употреба: метод и дозировка

Rulid таблетки трябва да се приемат перорално преди хранене: поглъщайте цели и пийте много вода.

Възрастни и деца с тегло над 40 kg се предписват по 1 таблетка 2 пъти дневно (на 12-часови интервали). Възрастните могат да приемат по 2 таблетки 1 път дневно.

Пациенти с чернодробна недостатъчност се предписват по 1 таблетка 1 път дневно.

Продължителността на лечението се определя индивидуално в зависимост от вида на инфекцията, активността на патогена и тежестта на заболяването.

Странични ефекти

  • кожни и алергични реакции: кожни обриви, уртикария, еритема мултиформе, пурпура, зачервяване, уртикария, слабост, ангиоедем, токсична епидермална некролиза, синдром на Stevens-Johnson; рядко, анафилактичен шок;
  • от стомашно-чревния тракт: коремна болка, гадене, повръщане, диария (в някои случаи с кръв); в някои случаи - панкреатит, псевдомембранозен колит;
  • от страна на централната нервна система: парестезия, главоболие, замаяност;
  • от психиката: объркване, халюцинации;
  • дихателна система: бронхоспазъм;
  • от страна на сетивата: промени в миризмата (включително аносмия) и вкуса (включително възрастта);
  • от страна на слуховите органи: шум в ушите, хипоакуза (непълна загуба на слуха), временна загуба на слуха;
  • от страна на черния дроб: повишени чернодробни ензими, хепатоцелуларен или холестатичен остър хепатит, понякога с развитие на жълтеница;
  • от кръвта и лимфната система: тромбоцитопения, неутропения, агранулоцитоза, еозинофилия;
  • Други: Суперинфекция.

свръх доза

В случай на предозиране на Rulida е необходимо да се направи стомашна промивка. По-нататъшното лечение е симптоматично. Няма специфичен антидот за рокситромицин.

Специални инструкции

Когато Rulida се предписва на пациенти с чернодробна недостатъчност, чернодробната функция трябва да се следи по време на лечението.

Ако подозирате, че развитието на псевдомембранозен колит, Rulid трябва незабавно да се отмени. Не можете да вземете средства, които възпрепятстват чревната перисталтика.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

По време на лечението трябва да се внимава при шофиране и извършване на работа, която изисква бърза реакция и повишено внимание. В случай на странични ефекти от централната нервна система (например замаяност, объркване и др.), Трябва да се въздържате от потенциално опасни дейности.

Употреба по време на бременност и кърмене

Rulid таблетки са противопоказани по време на бременност.

Ако е необходимо лечение по време на кърмене, трябва да спрете кърменето.

Употреба в детството

Цел Rulida противопоказан при деца с тегло под 40 кг. Също така, тази лекарствена форма не се използва при деца под 4-годишна възраст.

В случай на нарушена бъбречна функция

Пациентите с бъбречна недостатъчност не трябва да надвишават дневната доза Rulida 300 mg (150 mg 2 пъти дневно).

С абнормна чернодробна функция

Пациентите с чернодробна недостатъчност не трябва да надвишават дневната доза Rulida 150 mg.

Използвайте в напреднала възраст

Пациенти в напреднала възраст не е необходимо да коригират дозата на Rulida.

Взаимодействие с лекарства

Едновременната употреба е противопоказана:

  • вазоконстрикторни алкалоиди на ерготамин (дихидроерготамин и ерготамин): увеличава се рискът от ерготизъм и некроза на тъканите на крайниците;
  • колхицин: неговите странични ефекти се увеличават с потенциално фатален изход;
  • цизаприд: може да удължи QT ​​интервала и / или да причини нарушения на сърдечния ритъм (обикновено с развитието на вентрикуларна тахикардия от типа "пирует").

Не се препоръчва едновременното използване:

  • допаминови рецепторни агонисти - ергот-алкалоиди (като каберголин, бромокриптин, перголид, лизурид): повишават се плазмените им концентрации, тяхната активност може да се увеличи и могат да се появят признаци на предозиране;
  • терфенадин: повишава се серумната му концентрация, което може да доведе до развитие на тежки вентрикуларни аритмии (обикновено камерна тахикардия от типа "пирует");
  • астемизол, пимозид: може да удължи QT ​​интервала и / или да причини сърдечни аритмии.

Едновременна употреба, изискваща внимание:

  • циклоспорин: има леко повишаване на неговата плазмена концентрация (необходимо е да се следи нивото на циклоспорин в кръвта и функционалното състояние на бъбреците);
  • аторвастатин, симвастатин: увеличава риска от увеличаване на техните странични ефекти, включително развитието на рабдомиолиза (лекарствата трябва да се използват в по-ниски дози);
  • лекарства, които се метаболизират предимно от CYP3A изоензим (например, рифабутин): тяхната системна експозиция може да се увеличи;
  • варфарин и други непреки антикоагуланти (например флуиндион, аценокумарол и фенидин): протромбиновото време или международното нормализирано съотношение се увеличава (тези показатели трябва да бъдат наблюдавани);
  • дигоксин и други сърдечни гликозиди: тяхната абсорбция се увеличава, което води до възможно развитие на гликозидна интоксикация (замаяност, главоболие, диария, гадене, повръщане, забавяне на сърдечната проводимост или развитие на нарушения на сърдечния ритъм) (при използване на лекарства е необходимо да се следи електрокардиограмата и, ако е възможно, да се определя серумния концентрации на сърдечни гликозиди);
  • лекарства, които могат да причинят удължаване на QT интервала и да допринесат за развитието на вентрикуларни аритмии (включително камерна тахикардия от типа "пирует"): IA и антиаритмични лекарства от клас III (включително дронедарон, бепридил, соталол, амиодарон), амисулприд, аминазин, арсен цимемазин, циталопрам, дифеманил оксацин, пипамперон, мизоластин, спирамицин, пентамидин, султоприд, пипотиазин, вандетаниб, сертиндол, лумефантрин, зуклопентиксол, торемифен, метадон, винкамин, тиаприд, дизопирамид.

Едновременно прилагане, което трябва да се вземе предвид:

  • теофилин: плазмената му концентрация леко нараства;
  • мидазолам: ефектът му може да се увеличи и удължи.

аналози

Аналози на Rulida са: Roxide, Brilid, Xytrocin, Roxithromycin, Roxithromycin DS, Roxitromycin Sandoz, Esparoxy.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температури до 25 ° C на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 3 години.

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Мнения Рулид

Лекарите предписват лекарството в случаите, когато пациентът е развил микробна резистентност към основните антибиотици на пациента. Пациентите оставят положителни отзиви за Rulide, описват висока ефективност в първите дни на лечението, показват добрата му поносимост и отсъствието на изразени нежелани реакции по време на приема на хапчетата.

Цената на Rulid в аптеките

Цената на Rulid е около 1192–1630 рубли. на опаковка от 10 таблетки по 150 mg.

rulid

Цени в онлайн аптеки:

Rulid е макролидно антибактериално лекарство.

Форма и състав за освобождаване

Форми за дозиране на Rulida:

  • Филмирани таблетки (по 10 на всяка лента, 1 лента на опаковка);
  • Покрити таблетки за приготвяне на перорална суспензия (10 броя в блистери, 1 блистер в кутия, пълна с мерителна лъжица).

Активната съставка на лекарството е рокситромицин. Неговата концентрация:

  • В 1 таблетка, покрита с филм - 50, 100, 150 или 300 mg;
  • В 1 таблетка с покритие, за приготвяне на суспензия - 50 mg.

Показания за употреба

  • Инфекции на горните дихателни пътища: остър синузит, тонзилит, фарингит;
  • Инфекции на долните дихателни пътища: бронхит, пневмония (включително тези, причинени от атипични патогени, като Legionella pneumophilia, Chlamydia pneumonia, Chlamydia psittaci, Moraxella (Branhamella) catarrhalis), бактериални инфекции, които съпътстват хронична обструктивна белодробна болест;
  • Зъбни инфекции;
  • Генитални инфекции (с изключение на гонорея), включително cervicovaginitis и уретрит;
  • Инфекции на кожата и меките тъкани.

Rulid се предписва и за профилактика на менингококов менингит при лица, които са били в контакт с болен.

Противопоказания

  • бременност;
  • Период на кърмене (или кърменето трябва да бъде спряно по време на лечението);
  • Едновременното използване на лекарства като ерготамин и дихидроерготамин;
  • Деца на възраст до 2 месеца - за таблетки от 50 mg, до 4 години - за таблетки 100 и 150 mg, до 18 години - за таблетки 300 mg;
  • Свръхчувствителност към лекарството и други макролиди.

Пациенти с тежко чернодробно увреждане трябва да бъдат под постоянно наблюдение по време на лечението с Ruelid.

Дозиране и администриране

Лекарството трябва да се приема перорално преди хранене с обилно количество вода.

Възрастни назначи 150 мг 2 пъти на ден (с интервал от 12 часа) или 300 мг 1 път на ден. Не трябва да приемате дневна доза по време на бъбречна недостатъчност. При наличие на чернодробна недостатъчност, препоръчваната доза е 150 mg 1 път дневно.

Дневната доза за деца се определя въз основа на теглото им - в размер на 5-8 mg / kg в 2 дози. Деца с телесно тегло повече от 40 kg Rulid предписват 150 mg 2 пъти дневно.

Пероралната суспензия трябва да се приготви непосредствено преди употреба. За целта прикрепената в опаковката мерителна лъжица трябва да бъде напълнена с вода, поставена в нея 1/2 или 1 таблетка за подготовка на суспензията (в зависимост от предписаната доза рокситромицин), изчакайте няколко секунди, докато се разпадне на малки гранули и веднага дайте на детето, след което нека я пие вода.

Продължителността на лечението зависи от показанията, тежестта на заболяването и активността на патогена.

Странични ефекти

  • От страна на храносмилателния тракт: коремна болка, гадене, повръщане, диария (в редки случаи с кръв);
  • От страна на черния дроб: повишени чернодробни ензими (ACT, ALT, алкална фосфатаза), холестатичен или хепатоцелуларен остър хепатит; в някои случаи, панкреатит;
  • ЦНС: главоболие, световъртеж, парестезия, промени в вкуса и обонятелни усещания;
  • Кожни реакции: зачервяване, обрив, уртикария;
  • Анафилактични реакции: слабост, бронхоспазъм, ангиоедем; рядко - анафилактичен шок.

При лечението на Rulid, както и при всеки друг антибиотик, съществува възможност за развитие на суперинфекция в резултат на растежа на нечувствителни микроорганизми.

Специални инструкции

Няма специфичен антидот за рокситромицин. В случай на получаване на твърде висока доза Rulida трябва да се направи стомашна промивка и да се консултира с лекар, по-нататъшно лечение е симптоматично.

Пациентите с чернодробна недостатъчност може да се нуждаят от корекция на дозата, като е необходимо наблюдение на чернодробната функция по време на лечението.

Взаимодействие с лекарства

Макролидните антибиотици повишават концентрацията на терфенадин, което води до развитие на тежки камерни аритмии. И въпреки че рокситромицин не е имал такова усложнение и не са установени фармакокинетични взаимодействия или промени в ЕКГ при доброволчески проучвания, не се препоръчва да се предписва такава комбинация.

Едновременната употреба на цизаприд, астемизол или пимозид може да доведе до удължаване на QT интервала и / или тежки сърдечни аритмии.

При комбинираното приложение на Rulida с антагонисти на витамин К е необходим контрол на протромбиновото време или такъв показател на системата за кръвосъсирване като международно нормализирано съотношение (INR).

Ако е необходимо, едновременното използване на дизопирамид трябва да определи концентрацията му в серума и да следи ЕКГ.

Рокситромицин може да повиши абсорбцията на дигоксин, така че е необходимо да се следи неговото серумно ниво и ЕКГ, особено когато се появят признаци на предозиране на сърдечен гликозид.

Rulid може да повиши полуживота на мидазолам и като резултат да засили и удължи действието му.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С на сухо място, далеч от достъпа на деца.

Rulid - инструкции за употреба, аналози, ревюта, рецепта

Антибиотикът е лекарство с антибактериална и умерена антипротозойна активност. Предназначен е за инфекциозни заболявания на горните и долните дихателни пътища, урогениталната система, както и в стоматологичната практика. Антимикробният механизъм на действие се дължи на нарушение на биосинтезата на пептидите, дължащо се на образуването на стабилен комплекс с голяма субединица на рибозомата и прекратяване на процесите на транслация.

Произведена от френската фармацевтична компания Sanofi Winthrop Industre (Sanofi Aventis), средната цена на дребно е 1400 рубли.

Rulid - инструкции за употреба

Активната съставка, рокситромицин, е полусинтетичен макролид, който се получава чрез модифициране на химичната формула на еритромицин. Характеризира се със следните ползи:

  • повишено ниво на устойчивост на киселини. Този факт ви позволява да създадете на негова основа перорални лекарства, които няма да бъдат унищожени в киселата среда на стомаха;
  • разширяване на спектъра на чувствителни микроорганизми, включително щамове, произвеждащи пеницилиназа;
  • подобрени фармакокинетични свойства.

По време на лабораторни експерименти in vitro беше установена висока чувствителност на следните прокариоти:

  • Бордо - бактерии Zhangu, провокиращи специфично патологично състояние на епителната тъкан на бронхите (магарешка кашлица). Най-често децата са изложени на това заболяване, затова, за да се предотврати рискът от развитие на усложнения и свързани с тях заболявания, е необходимо да се изготви адекватен курс на антибиотична терапия. Понастоящем няма единни стандарти за тестове за антибиотична чувствителност за щамовете Bordet - Zhangu. Избраните лекарства са антимикробни вещества, принадлежащи към групата на макролидите и еритромицина;
  • Borrelia burgdorferi - спирохети, които причиняват клетъчен борелиоза. Естествен резервоар - акари, с ухапване в кръвта на човек. Налице е ниско ниво на разпространение на бактериална резистентност към бактерицидни молекули. Липсата на своевременно лечение води до изтръпване на крайниците, парализа и увреждане на паметта;
  • Moraxella catarrhalis е представителна за местната микрофлора на човешкия респираторен тракт, но при изпускане в трахеята и бронхите предизвиква развитие на пневмония и бронхит (гъсталака при деца). В допълнение, morakselly са на 3-то място в честотата на натоварване с отит. Те показват резистентност към бета-лактамни антибиотици, дължащи се на синтеза на ензима лактамаза;
  • Семейство Campylobacteraceae на бактерии (C. coli и C. jejuni) - причини за нарушения в храносмилането при хора, по-специално диария и гастроентерит. Те влизат в тялото с храна, която не е претърпяла достатъчна топлинна обработка. По правило протичането на заболяването е леко до умерено тежко;
  • Семейство Chlamydiaceae: C. trachomatis - задължителни вътреклетъчни паразити, причиняващи урогенитална хламидия; може да продължи дълго време в човешкото тяло, без клинични прояви, дължащи се на прехода към латентно състояние (L-форма); пневмония е най-честият причинител на пневмония, тежка антропоноза;
  • Clostridia - производители на едно от най-силните токсични вещества на ботулиновия токсин. Те живеят в стомашно-чревния тракт и урогениталния тракт, с намаляване на имунитета причиняват тежки инфекциозни процеси;
  • Стрептококи - паразитират дихателните пътища, причинявайки остри форми на бронхит и пневмония;
  • вътреклетъчни паразитни форми: микоплазми, легионела, неузерии и родококи.

Хемофилният бацил на Pfeiffer, уреоплазмата и холерният вибрио, принадлежащи към групата на патогенност 2, се характеризират с умерена чувствителност.

Високо ниво на резистентност се наблюдава при акинетобактерии, бактероиди, MRSA, псевдомонади, микоплазми и нокардии.

Фармакологична група

Лекарството принадлежи към групата на полусинтетичните макролиди.

Фармакокинетични свойства

Активната съставка се абсорбира бързо в храносмилателния тракт на човека. Препоръчва се да се вземат хапчета 15 минути преди хранене, без да се дъвчат и измиват с малко количество вода. Минималната инхибираща концентрация се забелязва 2 часа след приложението. Допустимо е да се пие едно хапче веднъж на всеки 12 часа, през което време необходимата концентрация в кръвта се поддържа с изразена антибактериална активност. Полуживотът достига 11 часа, състоянието на чернодробна недостатъчност в тежката фаза го увеличава до 25 часа.

Рокситромицин лесно се разпространява в човешката тъкан. Максималната концентрация се забелязва в белите дробове, сливиците и простатната жлеза. Има стимулиращ ефект върху фагоцитните клетки на човешката имунна система.

Премахването на антибиотика се извършва с жлъчка и урина (в по-малка степен). Патологията в работата на бъбреците не изисква корекция на допустимата доза, въпреки факта, че метаболизмът на рокситромицин в този орган е намален до 10%.

структура

1 таблетка rulid съдържа 150 mg от активната съставка рокситромицин. Спомагателни компоненти: хипролаза, полоксамер, поливинилпиролидон с индекс на вискозитет от 30, силициев диоксид, Mg стеарат, талк, прах от царевично нишесте. Съставът на черупката на таблетките включва: хипромелоза, глюкоза, титаново бяло и пропиленгликол.

Формуляр за освобождаване

Лекарството се предлага в единна индустриална форма: под формата на бели двойноизпъкнали таблетки в филмово покритие с надпис "164", напречното сечение е бяло. Всяка картонена опаковка съдържа една контурна плоча от фолио с 10 таблетки и ръководство за приложение.

Рецепта на латиница

Според новото покритие, влязло в сила в началото на 2017 г., не се допуска продажба на лекарства на базата на антибиотици без рецепта. В този случай рецептата не трябва да посочва името на лекарството, а само активното вещество. Рецептата се удостоверява с подписа на лекуващия лекар и печата.

Rp: Roxithromycin 150 mg

D.t.d. N 10 в табл

S. За да приемете вътре в 1 таб. два пъти на ден.

Показания за употреба rulida

Лекарството се предписва за изолиране на причинителя на заболяването и за определяне на неговата висока или средна степен на чувствителност към действието на макролидни антибиотици. В поредица от полусинтетични макролидни антибиотици, рилид е лекарството на избор. Този факт се дължи на бързата й терапевтична ефикасност и безопасност, дори при бъбречна и чернодробна недостатъчност.

Заболявания, за които се предписва лекарство:

  • възпалителни процеси на дихателните пътища: синузит, бронхит, пневмония, тонзилит, фарингит, хронични белодробни заболявания в острата фаза;
  • гнойни процеси на горните слоеве на кожата и меките тъкани, акне, пиодерма;
  • инфекции на пикочно-половата система (с изключение на гонорея);
  • стоматологични заболявания.

Противопоказания

Целта на лекарството не е възможна в случай на:

  • индивидуална непоносимост към антибиотици от макролидната група или спомагателни компоненти на състава;
  • комбинирана употреба с лекарства, съдържащи ерготамин и дехидроерготамин, с оглед на възможна остра интоксикация на човек с последваща тъканна некроза.

Хора с патология на бъбреците и черния дроб, както и захарен диабет, се предписват в изключителни случаи при липса на алтернативни възможности за антибиотична терапия.

дозировки

Допустимата схема на дозиране при възрастни и деца, чието тегло надвишава 40 kg, включва приемане на 1 таблетка (150 mg рокситромицин) на всеки 12 часа или еднократна доза от 2 таблетки дневно.

Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата на лекарството. За хора с анамнеза за чернодробна недостатъчност се препоръчва еднократна доза от 1 таблетка.

Продължителността на курса на приемане на лекарството се определя от лекуващия лекар, като се взема предвид тежестта и разпространението на инфекциозния процес в тялото на пациента. Необходимостта от дългосрочна терапия включва стационарно лечение в болницата под медицинското наблюдение на часовника. персонала.

Странични ефекти

При правилно дозиране съществува малък риск от нежелани реакции. Възможни отрицателни ефекти от приема на лекарството чрез:

  • Стомашно-чревни: храносмилателни нарушения, болка в коремната област;
  • черен дроб: увеличаване на аспартат аминотрансферазата и аланин аминотрансферазата, което води до непълно разграждане на токсичните вещества;
  • сетивни органи: промяна в вкуса и обонятелните предпочитания;
  • кожа: алергичен обрив, придружен от сърбеж и зачервяване;
  • ЦНС: главоболие и отслабване на вестибуларния апарат;
  • изолирани случаи: бронхоспазъм, анафилактичен шок;
  • друг: млечница, дисбактериоза.

Rulid по време на бременност

Rulid по време на бременност не е назначен, също така се препоръчва да се напусне кърменето, ако е необходимо, да се получат средствата. Този факт се дължи на способността на активния компонент да проникне през плацентарната бариера и в кърмата. Въпреки че няма убедителни доказателства за безопасност за растежа и развитието на детето.

Съвместимост с Rulid и алкохол

По време на курса на антибиотична терапия се препоръчва да се откажат от алкохолните напитки. Чернодробните ензими са необходими за разграждането на алкохола и антибактериалните молекули. Едновременното използване на лиолид и алкохол ще доведе до прекомерно натоварване на черния дроб, което може да не се справи с пълната детоксикация. В резултат на това ще настъпи отравяне на неорганизираните токсични вещества на човек, което значително ще влоши състоянието на пациента и ще удължи времето на лечението.

Rulid - аналози

С оглед на високата цена на лекарството, пациентите често се интересуват от по-евтини лекарствени алтернативи с подобна терапевтична ефективност. Списък на аналозите на vladid:

По-ниската цена се дължи на факта, че патентът за това лекарство вече е изтекъл и всяка фармацевтична компания има право да издава лекарствената форма. В същото време валиден патент предполага изключителното право на удостоверение за регистрация. В допълнение, rulid принадлежи към съвременните антибиотици, с по-ниско ниво на токсичност за човешките клетки.

Klacid или rulid - кое е по-добро?

Подобен механизъм на действие и спектърът на антибактериална активност се обяснява с идентична група антибактериални вещества (макролиди). В същото време цената на клицида е 845 рубли. При установена чувствителност към 14- и 16-членни макролиди се препоръчва да се избере по-евтин агент. Неприемливо е да се назначават хора с бъбречна недостатъчност и в разпределението на бактериални щамове, резистентни към 14-членни макролиди.

Rulid - ревюта

Отзивите на лекарите са положителни. Специално внимание се обръща на факта, че правителството в стоматологията е един от най-обещаващите и ефективни антибиотици. Пациентите също реагират положително на лекарството, като отбелязват бързото облекчаване на основните симптоми и редки леки до умерено тежки странични ефекти.

Важно: неконтролираното използване на антибиотици води до образуването на бактериални щамове с висока степен на резистентност. В резултат на това се развива суперинфекция, показваща пълно безразличие към химиотерапевтичните лекарства.

Изготвена инструкция
Специалист микробиолог Мартинович Ю.И.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност