Енуреза. Нощна енуреза при деца, юноши и възрастни - причини и лечение.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Енурезата е инконтиненция. А нощната енуреза означава, че човекът по време на сън не е в състояние да контролира процеса на уриниране. Просто казано, той уринира в леглото, когато спи.

Дневната енуреза е много по-рядко срещана. Тя се появява след претърпяване на силна психологическа травма, която е причинила провал на нервната система.

Проблемът с нощното напикаване е толкова стар, колкото и самото човечество. Дори лекарите от древен Египет търсеха начини да контролират пикочния мехур. Оттогава медицината напредна значително, но експертите не дават 100% гаранция, че ще се отървете от този проблем.

В съвременната медицина нощната енуреза се счита не за болест, а като етап в развитието, когато човек само се учи да контролира функциите на тялото си и развива рефлекси. Обикновено едно дете трябва да научи това от 6 години. Но на практика 10% от шестгодишните не знаят как да направят това. През годините проблемът намалява. След 10 години 5% страдат от енуреза, а след 18 години само 1%. Сред възрастните един на 200 души периодично губи контрол над пикочния мехур по време на сън. Така сред тези, които страдат от това явление, почти 94% от децата, 5% от подрастващите и 1% от възрастните.

Сред момчетата се наблюдава 2 пъти по-често, отколкото при момичетата. Но в напреднала възраст, нощното напикаване е по-често при жените.

Децата с ниско тегло са по-склонни да страдат от енуреза. Също така от голямо значение при появата на болестта са инфекциите на бъбреците и пикочния мехур. Често инконтиненцията при децата е метод на психологически протест. То може да е резултат от липсата на внимание или обратното - реакция на повишена родителска грижа. Енуреза се среща в срамежливи и плахи бебета. Повечето от всички пациенти с това отклонение са от дисфункционални семейства с ниски доходи или големи семейства.

Много специалисти се занимават с лечение на енуреза: детски невролози, ендокринолози, педиатри, уролози, нефролози, психиатри, хомеопати, физиотерапевти. Те предлагат повече от 300 комплексни методологии за борба с този проблем. Сред тях са доста екзотични методи: акупунктура, хипноза, делфинова терапия.

Видове енурезис

Защо се появява енуреза при момичетата?

По-малко вероятно е момичетата да страдат от енуреза. Те се учат да потапят по-бързо и да се научат да контролират пикочния си мехур. И ако възникне такъв проблем, тогава е по-добре да се лекува. Това се дължи на особеностите на функционирането на нервната система. Но да видим, защо все още има проблем в регулирането на пикочния мехур?

  1. Момичето все още не се е научило да управлява рефлексите си. Това се дължи на факта, че нейната нервна система все още не е напълно отстранена. Това се случва дори и с тези момичета, които не изостават от своите съвременници по други показатели.
  2. Психологическа травма, стрес. Често проблемът се появява след появата на второто дете в семейството, преместване, преместване в ново училище, развод на родители. В този случай, енурезата е подсъзнателен протест или опит да се върне в детството.
  3. Много здрав сън. Бебето е бързо заспало и не чувства, че пикочният мехур е пълен. Това може да бъде вродена характеристика на нервната система или резултат от факта, че момичето е много претоварено. В последния случай влажните листове не са често, а след събития.
  4. Бебето пие много течности. Често момичетата вечер обичат да водят чаени партита. Особено ако през деня са яли солена храна (чипс, бисквити). Често това се случва по време на настинки, когато родителите се опитват да напоят бебето повече.
  5. През нощта се отделя голямо количество урина (нощна полиурия). Обикновено тялото произвежда през нощта 2 пъти по-малко урина, отколкото през деня. Тази функция на тялото регулира хормона вазопресин, който се произвежда през нощта. Но за някои момичета количеството на този хормон може временно да намалее.
  6. Наследственост. Учените са установили, че ако и двамата родители имат този проблем в детска възраст, тогава вероятността за развитие на енуреза при дете е 75%. Ако само един от родителите е носител на този ген, тогава рискът, че момичето ще има енуреза, е 30%.
  7. Инфекции на пикочните пътища. Поради факта, че момичетата имат къса и широка уретра, инфекцията с гениталиите лесно прониква в нея. След това микроорганизмите се издигат по-високо в пикочния мехур и причиняват неговото възпаление (цистит). Това заболяване е придружено от често уриниране, което момичето не винаги може да контролира.
  8. Увреждане на гръбначния стълб или гръбначния мозък. Често такива наранявания се дължат на усложнена бременност или наранявания, получени по време на раждане. В резултат на това нервният импулс от пикочния мехур навлиза в мозъка слабо.
  9. Забавяне в развитието. Ако едно момиче има закъснение в психическото или физическото си развитие, биологичната й възраст е много по-малка от календарната. В този случай тя все още не е имала време да формира необходимия рефлекс.

Защо се появява енуреза при момчетата?

Защо се появява енуреза при юноши?

Защо се появява енуреза при възрастни?

Какви са ефективните лечения на енурезата при децата?

Ако детето не се е научило да контролира пикочния си мехур на 6-годишна възраст, то това е причина да се прегледа бебето и да се започне лечение. Необходимо е да се премине през урината, ултразвук на пикочния мехур и бъбреците. Може би лекарят ще Ви предпише и гръбначна рентгенова снимка или ЯМР.

Има повече от триста различни начина за справяне с енурезата при децата. Всеки от тях е доста ефективен. Всички те могат да бъдат разделени на три групи:

  • Лекарства (различни лекарства)
  • Нелекарствени (физиотерапия и психологически техники)
  • Режим (нощ "кацане" на пота)

Лечение на енуреза при деца

В зависимост от причината, която причинява енуреза, се използват различни лекарства. В случай, че детето е хиперактивно и е много нервен и страшен, тогава се предписват транквиланти. Ако изследването установи, инфекция, тогава е необходимо да се пие курс на антибиотици. Убиват бактерии, които причиняват възпаление на бъбреците и пикочния мехур.

Понякога се появява енуреза в резултат на забавено развитие на нервната система. В такива случаи предписват ноотропни лекарства. Те ускоряват процесите на развитие. Добри резултати се получават чрез използването на хормона десмопресин, който регулира количеството и състава на урината, както и работата на пикочния мехур.

Нелекарствени методи за лечение на енуреза при деца

Това включва използването на уринарна аларма, в хората те също се наричат ​​"писочни алармени часовници". Тези устройства имат малък сензор, който се поставя в бикините на детето. Когато първите капки урина паднат върху него, той изпраща сигнал към будилника. Детето изключва алармата и отива в тоалетната.

Физиотерапевтичните методи подобряват функционирането на пикочния мехур и нервната система. За тази цел често се използват електросън, електрофореза, магнитна терапия, акупунктура, музикална терапия, вани и циркулярни душове, масажи и терапевтични упражнения.

Помощта на психолог и психотерапевт ще помогне на бебето ви да се справи с непослушен мехур. Специалистът ще го научи на техники за релаксация и самохипноза. Ефективният метод ще бъде поддържането на специален дневник. Всяка суха нощ в нея означава слънце, а мокрите чаршафи - облак. Пет слънца в ред е отлична възможност да получите малка награда от родители.

За успешна борба с енуреза, детето трябва да се придържа към определена диета и да не пие след вечеря. Най-известната диета е разработена от Н. И. Красногорски. Тя има за цел да гарантира, че през нощта водата се задържа в тялото. За да направите това, преди лягане, на детето се дава хляб със сол, парче херинга и сладка вода. През деня менюто на детето е много разнообразно и богато на витамини.

Режим на лечение на енуреза при деца

Опитайте се да имате по-малко стресови ситуации в живота на бебето. Дори силните положителни емоции могат да накарат детето да забрави да контролира пикочния си мехур в съня си.

Важно е да спазвате стриктно режима и да поставите детето до 10-годишна възраст точно в 21:00 часа. След 17 часа е необходимо драстично да се намали количеството течност, което детето пие. Ако нормата на дете под 5 години е 1 литър, след това я разпределете по този начин. 700 ml до 15 часа, 200 ml до 18 часа, 100 ml вечер.

4 часа преди сън, детските игри не трябва да бъдат твърде активни. Нека детето рисува, чете, гледа не-крещящ анимационен филм.

Леглото на детето трябва да бъде с леко повишение в таза и под коленете. За това е достатъчно да се постави малък валяк от сгънат капак под матрака. Това специално легло ще помогне за намаляване на налягането върху стените на пикочния мехур.

Уверете се, че бебето не прекалява денонощно. Особено топли трябва да бъдат краката. Ако са студени, пикочният мехур започва да се пълни.

Преди да си легнете, детето трябва да отиде до тоалетната. А през нощта си струва да се събудите няколко пъти. Засадете детето на саксията един час след заспиването и след това на всеки три часа през нощта. Но се уверете, че той прави "собствения си бизнес" не е наполовина заспал. Ако той задрямва пота, това може само да влоши ситуацията. Включете слабата светлина, говорете с бебето. Вземи ясни отговори от него, за да се увери, че наистина се е събудил.

Попитайте детето дали има нужда от нощна светлина. Често децата се страхуват да станат от леглото заради тъмното. За тях е по-лесно да спят на мокри листове, отколкото да се измъкнат от под одеялото. В крайна сметка, повечето деца са убедени, че чудовищата се крият под леглото в тъмното.

Ако сутрин все още сте забелязали, че леглото е мокро, тогава не се карат детето. Писъците и отчаянието на майката в очите показват трохите, че проблемът е голям и ужасен. А това означава да се справиш с него, толкова малък и слаб, че не можеш да си позволиш. Заедно пренапишете леглото и обяснете на детето какво правят много бебета, но всяко дете може да заключи урината в корема си до сутринта. И той определено ще се справи с тази задача. В края на краищата, той е най-добрият ти!

Всеки от методите ще даде добри резултати само ако детето се интересува от решаването на проблема. Той също ще се нуждае от подкрепата на всички членове на семейството. Вярвайте в детето и го внушавайте на себе си.

Как за лечение на енуреза при възрастни?

Режимни събития

Понякога е достатъчно да промените навиците си и самият проблем ще ви остави. Например, опитайте се да пиете по-малко следобед, но увеличете дозата на течността, която пиете преди обяд.

Откажете се от напитки и храни, които имат диуретичен ефект. Тази бира, кафе, силен чай, кола, сок от червени боровинки, билкови настойки (царевична коприна, брезови пъпки), диня, ягода.

Придържайте се към диетата, която е развила Н. И. Красногорски. След вечеря консумирайте храна с ниско съдържание на вода. 2-3 пъти намали количеството на напитките след 15.00 часа. Не пийте 4 часа преди лягане. И преди да си легнете, яжте сандвич със солена риба или просто хляб и сол. Измийте го с половин чаша вода. Солта задържа вода в тялото, като я предпазва от събиране в пикочния мехур.

Ако поставите възглавница под матрака в краката, това ще помогне за намаляване на натиска върху сфинктера, който затваря пикочния мехур. По този начин засилвате защитата срещу течове.

Вашето легло трябва да е достатъчно твърдо. Първо, тя ще осигури добра подкрепа за гръбначния стълб. Нервните сигнали от пикочния мехур ще бъдат по-добре предадени в мозъка. И второ, на твърдо легло вашият сън ще бъде по-чувствителен и ще ви бъде по-лесно да се събудите в точния момент.

Настройте алармата, оставете го да ви събуди 2-3 часа след като заспите. На всеки няколко дни променяйте времето за събуждане, така че да не сте свикнали да се събуждате през нощта по едно и също време.

Опитайте се да избягвате стресови ситуации и да не бъдете нервни. Когато сте спокойни, е много по-лесно да контролирате тялото си.

психотерапия

Традиционно се използват хипнотични техники. Същността на метода е да се използва хипнозата, за да вдъхнови пациента, че в съня си той ще усети желанието, което изпраща целият пикочен мехур. И тези чувства ще го накарат да се събуди. По този начин в мозъчната кора се формира рефлекс на „пазител“, който ви позволява напълно да се отървете от енурезата.

Често поведенческите техники работят добре, когато можете да получите награда за успешните нощи. Разбира се, възрастните го правят сами. Но тези малки подаръци също увеличават мотивацията.

Някои методи на самохипноза могат да се овладеят сами. Опитайте се да направите вечерта спокоен. Преди да заспите, напълно се отпуснете. Почувствайте как всеки мускул на тялото ви е в покой. След това, в рамките на няколко минути, кажете на себе си, или по-скоро на глас, ключовата фраза: „Напълно контролирам тялото и пикочния мехур. Когато се напълни, ще получа сигнал и ще се събудя. " Бъдете уверени във вашите способности и всичко ще свърши работа. В крайна сметка, човешкото тяло е в състояние да се справи с по-сложни задачи.

Ако имате логично мислене и не се поддавате на предложение, тогава ще ви помогне рационалната психотерапия. Специалист ще ви запознае с нова информация за вашия проблем и възможностите на тялото ви. Той ще използва логиката, за да ви убеди, че енурезата не е сложна и опасна болест и можете да се справите с нея.

Физиотерапия за приеми (тренировъчна терапия)

Физиотерапията за енуреза е насочена към укрепване на сфинктера на пикочния мехур и мускулите на тазовото дъно, които контролират уринирането. За да ги обучат, има дори и специални симулатори (жени). Но да се направи тази терапевтична гимнастика е възможно без никакви устройства.

По време на уриниращия процес се опитайте да спрете. Блокирайте потока на урината от пикочния мехур с помощта на мускулите. Чуйте чувствата си, кои мускули с това напрежение? Сега се отпуснете и продължете да изпразвате пикочния си мехур. Повторете упражнението всеки път, когато отидете в тоалетната. След това можете да правите същите упражнения и просто да лежите в леглото. Това е много ефективен метод.

Физиотерапия за лечение на енуреза при възрастни

Има много машини за физиотерапия, които помагат да се отървете от енурезата. Тяхното действие се основава на слаби електрически токове, които преминават през тялото и подобряват неговите характеристики. Терапевтичният ефект се дължи на факта, че всички те подобряват предаването на нервните импулси (сигнали) от пикочния мехур през нервите и гръбначния мозък към мозъчната кора. Там вече е решено да събуди спящ човек и да го накара да почувства, че е време да изпразни пикочния си мехур. Физиотерапевтичните процедури са напълно безболезнени и понякога дори много приятни. Те имат минимално количество странични ефекти.

  • Електросъл - нормализира съня и успокоява нервната система. Той помага на тези, които имат проблеми с уринирането, свързани с неврози и други нервни разстройства.
  • Darsonval в областта на пикочния мехур - укрепва сфинктера, затваряйки пикочния мехур.
  • Електрофореза. Различните видове тази процедура подобряват функционирането на нервната система.
  • Магнитотерапията отпуска стените на пикочния мехур. Намалява желанието за уриниране.
Няма електрически техники, които също помагат да се подготвят нервите за предаване на сигнала. Поради това се създава постоянен рефлекс на „куче-пазач“. Следователно, тези техники се наричат ​​рефлексология.
  1. Медицински кал, топъл парафин и озокерит се наслагват върху лумбалната област и над пубиса. Процедурата помага за увеличаване на притока на кръв към тази област, облекчава възпалението и мускулните спазми в близост до гръбначния стълб. Той подобрява състоянието на нервите, преминаващи от пикочния мехур към гръбначния мозък.
  2. Хидротерапия: душ (дъждовни и кръгли) бани (азотни, перлени, солени игли). Последният тип може да се направи у дома.
  3. Акупунктура. Специални тънки игли се намират в рефлексните точки на тялото. Той подобрява не само функционирането на нервната система, но и емоционалното състояние и съня.
  4. Музикална терапия, арт терапия. Лечението с музика и рисуване успокоява и създава положително отношение.
  5. Терапия за общуване с животни. Общуването с коне и делфини дава най-добри резултати. Но ако подобрите настроението на кучета и котки, то те също могат да бъдат отлични помощници в лечението. В крайна сметка успехът му зависи от емоциите ви.

Лечение на енуреза при възрастни с медикаменти.

Традиционни методи за лечение на енуреза

Този метод се основава на подобряване на предаването на порив от пикочния мехур към мозъка. Необходимо е да се намокри парче памук в топла вода и леко да се свие. Намокрете памучната вата, за да държите гръбнака от врата до опашната кост. Повторете 5-7 пъти. Не избърсвайте. Тази процедура се извършва в леглото преди лягане.

Медът перфектно успокоява нервната система преди лягане и спомага за задържането на вода в тялото. Една супена лъжица мед трябва да се яде преди лягане, да се пие с няколко глътки вода.

"Ходенето по задните части" укрепва мускулите на тазовото дъно и стената на пикочния мехур. Трябва да седнете на пода, да изправите краката си. Алтернативно преместете краката напред, намалявайки мускулите на задните части. Трябва да отидете на 2 метра напред и след това да се върнете по същия начин.

Добри резултати в лечението на енуреза при възрастни дават посещения на биоенергия и традиционни лечители. Те са способни да персонализират работата на нервната система по специален начин и имат дарба на внушение.

Какви са популярните методи за лечение на нощна енуреза?

При хората нощната енуреза никога не е била считана за комплексно заболяване. Традиционната медицина помага да се справи с този дефект много бързо и ефективно.

    Винен ликьор от грозде

Фармацевтичният полюс (обикновен) има отлични стягащи, спазмолитични, седативни, противовъзпалителни свойства. Използва се за лечение на различни заболявания на стомаха и пикочната система.

Винена тинктура от семената на agrimony се счита за един от най-ефективните природни средства срещу енуреза. За да се подготви тази тинктура, трябва 40 г семена от глупости, се налива 1 литър червено сухо вино. Оставете го да стои на тъмно място в продължение на 2 седмици.

Приемайте по 50 g три пъти дневно на празен стомах. Продължителността на лечението е 14 дни. След това трябва да си починете за една седмица и да повторите курса отново. След втория курс неконтролираното уриниране изчезва.
Бульон от черешово боровинки

За приготвянето на терапевтичен чай е необходимо да се счупят купчина млади клончета от череши и боровинки. Възможно е да се събират клони от череши по всяко време на годината, с изключение на периода на цъфтеж. Боровинките се събират най-добре в края на есента. Стъблата се сушат. Лъковете се връзват в кифличка и се наливат с вряща вода в емайлиран съд. Оставете да се вари в продължение на 15-20 минути. Бульонът се пие топло 2 часа преди хранене с добавяне на 1 чаена лъжичка на всяка чаша. мед. През деня, възрастен трябва да пие най-малко 5 чаши бульон. За едно дете ще са достатъчни 2-3 чаши.

Първите подобрения трябва да се появят след 2-3 седмици. Продължителността на лечението е 4-6 седмици. Но след курса трябва да пиете бульон за още един месец за 1 чаша на ден.
Отвара от копър

Вземете 2 супени лъжици. Копърните семена се сушат на затоплен съд 5 минути. След това излейте семената в емайлирана купа, налейте 500 мл вряща вода. Покрийте го и го оставете да вари в продължение на 4 часа.

Получената инфузия трябва да се раздели на 2 порции, всяка от които пие преди хранене през деня. Пийте бульон от копър за 2 седмици. Обикновено този период е достатъчен за преодоляване на проблема. В противен случай курсът се повтаря. За да пиете по-приятна инфузия, можете да добавите лъжица мед.

Някои традиционни лечители използват семена от магданоз по подобен начин.
Староруска отвара.

Нощната инконтиненция се лекува с помощта на отвара от Hypericum и Centaury. Стъблата с цветя се изсушават в сянка и се смачкват. След това вземете чаша всяка билка, разбъркайте и налейте 1 литър вряща вода. Увийте кърпата плътно и настоявайте 3 часа.

Пийте бульон дневно 3-4 пъти на ден чаша преди хранене. Курсът е 2 седмици, след това 1-2 пъти на ден в продължение на 10 дни. Първият положителен резултат идва след една седмица.
Царевичен чай

За да се подготви 1 чаша от този инструмент, вземете 1 чаена лъжичка. царевични близалца и се изсипва вряща вода. Настоявайте 20-30 минути, след това добавете 1 чаена лъжичка. мед и напитки на празен стомах. Пийте чай два пъти дневно в продължение на месец. Ефектът идва постепенно. Окончателното възстановяване ще бъде забележимо след завършване на пълния курс на лечение.
Брусален чай.

Зърната и листата на lingonberries, изсушени силно и смачкани в една мелница за кафе. По същия начин сухата трева от жълт кантарион се смила до консистенцията на праха. Получените прахове се смесват 1: 1. За една порция чай трябва да вземете 2 ч.л. прах и се налива чаша вряща вода. Дайте варя за 15 минути. В следобедните часове е необходимо да се приема лекарствен чай. Пийте отвара с малки глътки. Дневен процент от 3-4 чаши. Курсът на лечение е 4-6 седмици.

След първата седмица започва да се усеща положителен резултат. Брусницата и хиперикумът не само облекчават енурезата, но и подобряват функционирането на стомаха, бъбреците и черния дроб.
Лечение на енуреза с черупки от яйца.

За приготвянето на този народен лек ще ви е необходима черупки и 1: 1 захаросан мед. Черупката от варено пилешко яйце се взема и смила в прах. След това се смесва с мед. От получените масови топки се слагат около 2 см в диаметър. Всеки ден трябва да ядете 4 топки. Продължителност на курса - 1 месец.

Тази рецепта ще се хареса на децата. Първите резултати при бебета трябва да се очакват след 2 седмици, при възрастни за една седмица.

Ефективни лекарства за енуреза

Таблетките за енуреза се считат за ефективни лекарства за лечение на уринарна инконтиненция при деца и възрастни. Списъкът на лекарствата, предписани от лекаря, като се вземат предвид причините за развитието на патологията (умствено разстройство, нарушаване на урогениталната система).

Медицински показания

Лечението на енурезата при деца и възрастни включва приема на ноотропи, адаптогени, антидепресанти. Дозировката на лекарствата се избира от експерт индивидуално, в зависимост от общото състояние, наличието на съпътстваща патология, стадия на заболяването. Самолечението е неприемливо, особено при деца и юноши.

Изборът на лекарства зависи от причината за патологията на бъбреците и се извършва, както следва:

  • при минимизиране на лумена на уреята се използва Minirin (монотерапия) или комплекс от лекарства с Driptan;
  • неврологичните промени се излекуват с помощта на Персен, Новопасит, Пикамилон;
  • нарушение на мозъка - показание за получаване на Pantokalcin.

Уринарната инконтиненция не винаги е причина за паника и началото на лечението. В детската стая това е модел, необходим етап от развитието и контрола. Лечението се използва, ако след 5 години детето все още намокря леглото.

Показанията за изследване на дете и предписване на терапия с таблетки са следните:

  • инконтиненция с нощ след 5 години от живота на детето;
  • рецидив на заболяването след възстановяване;
  • трудно уриниране следобед.

Методи за терапия

Има различни хапчета за енуреза. Антидиуретичен хормон от синтетичен произход - Десмопресин, Adiorekin SD. Подобна серия от лекарства попълва хормоните вазопресин, което намалява натрупването на урина през нощта. Съставът на лекарството включва синтетичен аналог десмопресин, който има изразен ефект върху бъбреците.

Таблетките Десмопресин, произведени под името Minirin или под формата на спрей. Употребата на такива лекарства се препоръчва след 6 години с продължителност 3 месеца. Таблетките се използват веднъж. Най-честите нежелани реакции са болка в главата, корема, повишено изпотяване. Често се наблюдава развитие на водна интоксикация в резултат на натрупването на вода.

Това развива гадене, желание за повръщане, гърчове. За да се предотврати появата на тези симптоми, трябва да следвате дозата и да следите режима на пиене. 2 часа преди лягане, на детето не трябва да се позволява да пие, необходимо е да се контролира количеството течност, което пие на ден. Чрез контрола може да се предотврати развитието на усложнения. Лекарствата са ефективни, въпреки че почти всеки втори пациент получава рецидив след отмяната.

Антихолинергичните лекарства са както следва:

  • атропин;
  • Беладона (Бел);
  • Levzin;
  • Detrol;
  • Driptan;
  • Spazmeks;
  • Detruzitol.

Лекарствата засягат органите на гладката мускулатура. Следователно, пикочният мехур има способността да расте по размер. Препаратите от тази група действат върху апарата на сфинктера, увеличавайки способността за задържане на урината. Съвременните лекарства Driptan, Spazmeks, Detruzitol действат селективно върху мускулите на уреята, намалявайки системния ефект на такива лекарства.

Наблюдавайте развитието на странични ефекти под формата на сухи лигавици, болки в корема, проблеми със зрението. Те значително намаляват образуването на пот, така че не се препоръчва да се вземат с треска, треска, рядко изписани по време на спорт или танци и по време на топлина.

Предозирането се характеризира с тревожност, възбуда, психоза, спад на кръвното налягане, бледност на кожата, развитие на кома. Тези лекарства са показани в неврогенния тип енурезис (хиперрефлекс). Когато се използват правилно, те са абсолютно безопасни.

Метаболитни лекарства

Средства, влияещи върху метаболизма на веществата в човешката нервна система - Пантогам, Глицин, Пирацетам, Фенибут, Тауфон, Витамини В (В1, В6, В12), фолиева киселина. Тези фондове действат, както следва:

  • подхранват нервната система;
  • повишаване на метаболизма в растежното тяло;
  • значително увеличаване на приема на глюкоза, кислород, витамини и минерали;
  • повишаване на образуването на протеини, мазнини, въглехидрати;
  • запазване на нервните структури срещу токсини;
  • подобряване на предаването на импулси и кръвоснабдяване на тъканта.

Благодарение на своите успокояващи ефекти, тази група лекарства има положителен ефект върху тялото като цяло, подобрявайки паметта, вниманието и мисленето. Значително намалява раздразнителност, тревожност, повишава активността, нормализира съня. Предпочитат се употребата на Pantogam, Phenibut, Piracetam (Nootropil), Pikamilona.

Пантогам - ефектът е насочен към повишаване на метаболизма в нервната тъкан. Повишава резистентността на клетките към липсата на кислород, има успокояващо, антиконвулсивно действие, стимулира клетките. Лекарството отлично стимулира умствената и физическата издръжливост, укрепва работата на уреята. Използва се в хипермоториката последно. Подобен ефект се наблюдава при Pantocalcin и Calcium gopantenate.

Фенибут е ефективно лекарство за лечение на енуреза при деца и възрастни. Той значително ускорява предаването на нервните импулси, подобрява метаболитните процеси в мозъка, нормализира тъканния метаболизъм и мозъчното кръвообращение. Има психостимулант, антиоксидант и успокояващ ефект. Значително намалява тревожността, тревожността, страха, подобрява съня. Приемането значително намалява астения, главоболие, тежест в главата, раздразнителност, промени в настроението. Пациентите отбелязват увеличаване на паметта, вниманието и мисленето.

Пирацетам или Ноотропил е уникален в своето действие. Значително подобрява обмяната на веществата и кръвообращението в мозъка. Предпазва клетките от хипоксия, интоксикация, електрически шок. Подобрява проводимостта в синапсите, ускорява предаването на импулси през тях. Поради това се стимулират процесите на паметта, мисленето и вниманието. За разлика от други лекарства, няма седативен и психостимулиращ ефект. Подобрява съня, повишава устойчивостта на стрес и производителността.

Picamilon е средство, използвано за лечение на вегетативно-съдова дистония с енуреза. Лекарството подобрява настроението, повишава активността и производителността, нормализира съня, облекчава тревожността, раздразнителност. Използвайте този инструмент за неврогенни заболявания на пикочния мехур, нарушения на функционалния и органичния тип. Той е необходим за неадаптирана урея, нарушения на уродинамиката на пикочните пътища чрез хиперрефлекс, хипоксия и лоша циркулация на детрузора в пикочния мехур. Помага за подобряване на кумулативната функция на уреята.

Допълнителни лекарства

При енуреза се приемат антидепресанти трициклични серии: имипрамин, амитриптилин. Те често се използват за борба с депресията. Те влияят и засилват биохимичните процеси в мозъка. Имипрамин, Имизин, Мелипрамин за дълго време, използвани за лечение на енуреза. Увеличете активността на нервната система, намалете възбудимостта на пикочния мехур. Принос за повишеното производство на вазопресин, повишаване на антидиуретичния ефект, подобряване на затварянето на сфинктера, стесняване на лумена на тубулите и забавяне на отделянето на урина.

Простагландинови инхибитори - индометацин, аспирин, диклофенак. Ефектът от намаляване на простагландините в бъбреците е широко известен. Това увеличава прага на чувствителност на уреята. Индометацин се използва за енуреза под формата на таблетки.

Cortexin, Enurezol - лекарства, които имат специфичен ефект върху мозъчната кора. Значително увеличаване на ученето, паметта, мисленето, възприемането на нова информация. Те ускоряват регенеративните процеси в мозъка, регулират съдържанието на серотонин и допамин в него, имат антиоксидантно действие.

Енурезол е комплексно лекарство, което има тонизиращо, тонизиращо и релаксиращо действие. Състои се от мощни вещества, затова се използва за лечение на енуреза при юноши и възрастни.

Схемата на лечение на нощна патология

Препаратите за лечение на нощна диуреза са както следва:

  1. Minirin е шведски таблетен препарат. Съдържа десмопресин. Показан е за употреба при деца на възраст над 5 години с първична енуреза. Това намалява броя на желанието за уриниране.
  2. Пантогам - хапчета, които се предписват на деца от 2-годишна възраст с намокряне на леглото и императивна енуреза. Това лекарство е предназначено за лечение на инконтиненция на фона на конвулсии и силна двигателна възбудимост. Той има леко успокояващо действие, стабилизира работата на невроните на мозъчната кора. Не препоръчваме използването на такъв инструмент в първия триместър на бременността, в патологията на бъбреците и индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарството.
  3. Мелипрамин - използва се с 2 години. Това е унгарско лекарство за неврогенна енуреза. Активната съставка е имипрамин. Предлага се под формата на хапчета. Този антидепресант има тонизиращо, стимулиращо, антиоксидантно действие. Често могат да провокират гърчове, безсъние, аритмии, алергични прояви върху кожата, наднормено тегло, плешивост. Не може да се използва при остри патологии на черния дроб и бъбреците, декомпенсиран диабет, туберкулоза, кърмене, простатит, I триместър на бременността. Често Мелипрамин се използва за лечение на енуреза на фона на психичните патологии. Той смело предписани за лечение на възрастни enuresis.

Схема за лечение на дневна патология

Уринарната инконтиненция се задейства от липсата на контрол на урината. Тази патология се проявява на фона на други неврологични заболявания, които се наричат ​​заболявания на пикочните пътища от неврологичен характер, които се проявяват през деня.

За лечение на тази патология използвайте следните лекарства:

  1. Spasmex - таблетирано лекарство за лечение на енуреза при възрастни и деца. Дозировката се избира индивидуално в зависимост от възрастта и сложността на патологията. Активната съставка е троспиев хлорид. Неговото основно действие е релаксация на гладките мускули на уреята.
  2. Везикаре е таблетирано лекарство, отпускано в аптека по лекарско предписание. При неправилна употреба могат да възникнат различни нарушения в нервната система.
  3. Urotol е лекарство, което намалява тонуса на мускулите на уреята, дължащо се на активната съставка - толтеродин. Издава се по лекарско предписание. При наличие на патология на бъбреците и черния дроб, дозата на лекарството се намалява.
  4. Дриптан има миотропен ефект върху мускулатурата на уреята, блокира М-холинергичните рецептори. Активна съставка - хидроксибутин. Той има силно въздействие върху нервната система, поради което се предписва с повишено внимание и се взема под наблюдението на лекар.

Препоръчва се за лечение на инконтиненция при деца и възрастни с таблетки след консултация със специалист.

Хапчета за енуреза при деца

Енуреза при деца - комплекс от симптоми, проявяващи се през деня или неволно уриниране.

Причините за състоянието са различни, основната - патологичната инервация на пикочния мехур, при която мозъкът не е в състояние да контролира процесите на изпразване.

Проявлението на болестта може да бъде неволно (когато мускулите се отпуснат с определено количество урина, натрупано в тялото) и произволно (когато мозъкът дава команда да уринира в неподходящо време). И в двата случая помагат хапчетата за деца с енурез, които засягат както пикочната система, така и мозъчните импулси.

Показания и противопоказания

Лекарства за дете, страдащо от енуреза - неконтролирано уриниране, се назначават от специалист, който избира конкретно лекарство за показанията:

  • общото състояние на пациента;
  • стадии на развитие на болестта;
  • свързани проблеми.

Независимото предписване на лекарства за енуреза е неприемливо, освен това, до 5-годишна възраст, неволното изпразване на пикочния мехур е нормален етап в развитието на детското тяло, което не е необходимо да се води.

След като детето навърши петгодишна възраст, ако все още има случаи на инконтиненция, родителите трябва да го покажат на лекаря, на който може да им бъдат предписани подходящи хапчета според резултатите от изследването. Показания за такова лечение също са:

  • повторение на състоянието (започнало след възстановяване);
  • проблеми с контрола на уринирането през нощта и през деня.

Най-често лекарите предписват следните лекарства на млади пациенти:

  • Minirin за монотерапия или driptan в комплекса (ако има лезия на пикочния мехур);
  • Novopassit или Persen - ако е необходимо, въздействие върху неврологични заболявания;
  • Пантокалцин - за оптимизиране на функционирането на мозъка.

Основното противопоказание за назначаването на таблетки за енуреза при деца е на възраст под 5 години (с някои лекарства - 2). Съществуват и отделни забрани, характерни за различните видове наркотици.

Сортове и ефекти на хапчета

Всички таблетки от енуреза при деца предизвикват специфичен ефект върху организма. Обикновено се разграничават следните групи лекарства:

  • хормон вазопресин и неговите аналози (синтетичен продукт, който подтиска диуретичните процеси) - при излагане на лекарства в детското тяло се освобождава минималното количество урина;
  • лекарства с антихолинергичен характер - таблетките в пикочния мехур инхибират чувствителността на рецепторите и в същото време стимулират мускулното съкращение за ограничаване на уринирането;
  • стимуланти - лекарства за нормализиране на работата и преминаване на метаболитни процеси в нервната система, допринасящи за подобряване на абсорбцията от организма на кислород и хранителни вещества, както и ускоряване на изпращането на импулси и оптимално кръвоснабдяване на нервната система;
  • трициклични антидепресанти са лекарства, които пречат на потока на биохимичните процеси в мозъка, увеличават прага на възбудимост на пикочния мехур, повишават активността на централната нервна система, осигуряват антидиуретичен ефект;
  • инхибиторни вещества, които потискат производството на медиатори на простагландин от бъбреците, в резултат на което прагът на чувствителност на пикочния мехур се увеличава и количеството на производството на урина намалява за една нощ.

Други хапчета, които помагат да се справят с енурезата в детството, също се използват, например, пептидният биорегулатор Cortexin, поради което се наблюдава ускорена регенерация на мозъчните функции в случаите на стресиращо дете. Също така, лекарите могат да предписват лекарства, които произвеждат релаксиращ и възстановителен ефект върху тялото.

Лекарите предписват

Специалистите предписват различни хапчета за малки пациенти. От синтетичните аналози на вазопресин, лекарството Мининир най-често се избира на базата на антидиуретично вещество, наречено десмопресин. Инструментът увеличава обема на вазопресина в тялото, оказва въздействие върху бъбреците, така че през нощта се натрупва минимално количество урина. Курсът на прилагане е 3 месеца, възрастта на пациентите е над 6 години. Възможни нежелани реакции: повишено изпотяване, болки в корема и главата, в редки случаи - прекомерно натрупване на течност, което води до интоксикация с вода. За да се избегне горното, родителите трябва да контролират режима на пиене на детето, без да му дават много течности 2-3 часа преди лягане.

Антихолинергичните лекарства (в частност, Дриптан) засягат гладката мускулатура на пикочната система. Благодарение на тях, пикочният мехур е в състояние да се разтегне и да се увеличи в размер, докато сфинктерите се укрепват, за да държат урината. Курсът на лечение може да бъде придружен от странични ефекти: изсушаване на лигавиците, нарушено зрение, болки в корема, намалено производство на пот (опасни по време на топлина, висока температура и спорт). Предозиране заплашва с повишена нервна възбуда, психоза, понижаване на кръвното налягане, кома. Ето защо лекуващият лекар трябва да предпише дозата и да контролира терапията.

От лекарствата, които влияят на метаболизма в тъканите на нервната система, обикновено се предписват Pantogam или Phenibut таблетки. Лекарствата подобряват усвояването на глюкозата, витамините, минералите, допринасят за пълното насищане на мозъка с кръв и кислород, стимулират производството на протеини, мазнини и въглехидрати в организма. Допълнителен ефект е защитата на структурата на нервните влакна от излагане на токсини. Чрез стимулиране на метаболизма в тъканите на нервната система функцията на пикочния мехур се нормализира, което, заедно с успокояващия ефект върху повишената емоционалност, прави лечението на енурезата успешно.

Ако е необходимо да се премахне уринарната инконтиненция в детето чрез засягане на мозъка, се използват амитриптилин и имипрамин - трициклични антидепресанти, които стимулират потока на биохимични и метаболитни процеси, както и активират нервната система, като същевременно намаляват чувствителността на рецепторите в пикочния мехур. Употребата на антидепресанти повишава антидиуретичния ефект (намалява производството на урина през нощта) и подобрява функционирането на механизма на сфинктера за задържане на урината.

Лекарства като индометацин, инхибитор на простагландин, който намалява чувствителността на пикочния мехур, и енурезол, лекарство, което има благоприятен ефект върху състоянието на мозъка и нервните тъкани, също помага да се осигури добър сън на детето без проблеми с инконтиненция.

Възможни вреди за здравето

Необходимо е да се използват лекарства за борба с детската енуреза само по препоръка на лекаря, в определените от него дози и под контрол. Самолечението (както и лечението на дете под 5 години) е опасно поради развитието на нежелани събития:

  • тахикардии с аритмия;
  • инфекциозни лезии на пикочно-половата система (ако количеството урина не е достатъчно, за да се изплакнат опасни вещества от тялото);
  • запек;
  • гадене;
  • главоболие и замаяност;
  • болка в гърдите и корема;
  • алергична реакция.

Необходимо е лечение на уринарна инконтиненция при дете, тъй като в бъдеще такова състояние може да се превърне в сериозни проблеми в медицинския, социалния и по-късно в професионалния и семейния живот. Курсът на предписаните от Вашия лекар хапчета ще помогне за справяне с енурезата, причинена от нарушения на нервната система, свръхактивен пикочен мехур, тревожност или неправилна работа на мозъчните рецептори.

Побеждаването на тежко бъбречно заболяване е възможно!

Ако следните симптоми са ви познати от първа ръка:

  • устойчиви болки в гърба;
  • затруднено уриниране;
  • нарушение на кръвното налягане.

Единственият начин е операцията? Изчакайте и не действайте радикално. Лекува болестта е възможно! Следвайте връзката и разберете как специалистът препоръчва лечение.

Лечение на инконтиненция на урина при сън

Енурезата не е детска болест, която се среща и при юноши и възрастни. Причините могат да бъдат нарушения на пикочно-половата система и психологически фактори. За да се елиминира уринарната инконтиненция през нощта, се използват различни методи, основната от които е лечението на наркотици. Таблетки, които помагат да се справят с нощното напикаване, принадлежат към групата на ноотропи, адаптагени, антидепресанти.

Лекарствата трябва да се предписват изключително от лекар, самолечението е неприемливо, особено когато става въпрос за здравето на крехкия организъм. Един от методите, който помага за справяне с болестта, е будилник. Въпреки това, методът на принудително пробуждане в детството може да повлияе неблагоприятно на несигурната психика, което води до нарушения на съня и умора.

Лечението на енурезата зависи до голяма степен от причината, която я е обслужвала. При намаляване на пикочния мехур, предизвиквайки спонтанно уриниране, се използва Minirin. Това лекарство има добри нива на излекуване в комбинация с Driptan. В случай на неврологични нарушения се използват Персен, Новопасит, Пикамилон. За мозъчни нарушения - Pantokalcin.

Трябва да се помни, че нощното уриниране е нормално явление при установяване на контрол над пикочната система в детска възраст. Лекарството е необходимо само когато вече узрялото дете продължава да навлажнява леглото. Децата се считат за зрели на възраст 4-5 години. До този момент трябва да се установи контрол на урината.

Лечението е необходимо, ако:

  • Инконтиненцията е оставена на възраст над 5 години;
  • Енуреза се връща след дълъг период на отсъствие;
  • Функцията на урината е трудно да се контролира през деня.

Minirin

Minirin - шведско лекарство, което се дължи на активното вещество десмопресин в състава му. Видът на лекарството, което се произвежда, са бели таблетки с отделящ канал в средата.

Използвайте това лекарство се препоръчва за деца под 5 години. Minirin е ефективен и при първична енуреза при юноши и възрастни. Друго заболяване, при което се използват тези хапчета, е диабет. В същото време се наблюдава намаляване на желанието за уриниране.

Друга форма на освобождаване Minirin - капки за нос. Лекарството е насочено към намаляване на желанието за уриниране чрез намаляване на уринирането. Работата на лекарството се основава на действието на антидиуретичния хормон на хипофизната жлеза, който е подобен на естествения хормон. Minirin може да предизвика следните нежелани реакции: главоболие, коремна болка, гадене. Не трябва да злоупотребявате с приема на течности. Тъй като лекарството е в състояние да задържа течност в тялото, оказвайки натиск върху бъбреците.

Pantogamum

Руското лекарство се предлага под формата на хапчета. По своята природа Pantogam е хомолог на пантенова киселина и съдържа гама-аминомаслена киселина. Употребата на това лекарство е предназначена за деца на възраст над 2 години с намокряне на леглото, императивната форма на заболяването и често уриниране. Ако инконтиненцията на урина е причинена от прекомерна двигателна раздразнителност, гърчовете ще помогнат на Pantogam.

Тези хапчета имат леко успокояващо действие и допринасят за отделянето на хормони в невроните на мозъка, запълват клетките с кислород, стабилизират работата на нервната система. Пантогам има някои странични ефекти под формата на алергични реакции върху тялото, конюнктивит, ринит. Пантогам е противопоказан за бременни жени до 13 седмица, с остра бъбречна болест, с индивидуална непоносимост към лекарството. Възможни са алергични реакции към пантогам. В същото време е необходимо да се консултирате с лекар за спиране на терапията или намаляване на дозата.

Melipraminum

Унгарско лекарство за неврогенна нощна енуреза. Прилага се за деца от 2 години, юноши и възрастни. Предлага се под формата на таблетки, активната съставка на която е имипрамин. Мелипрамин е антидепресант, който ускорява реакцията чрез стимулиране на активността и повишаване на общия тонус на тялото. Въпреки това, тези хапчета имат много странични ефекти и затова е много необходимо да се обсъди лечението с педиатър.

Сред страничните ефекти могат да бъдат следните:

  • главоболие, спазми, безсъние;
  • аритмия, тахикардия;
  • затруднено уриниране;
  • замъглено виждане;
  • алергични кожни реакции;
  • увеличаване на теглото;
  • понижено либидо;
  • плешивост.

Мелипрамин е противопоказан при остри заболявания на бъбреците и черния дроб, захарен диабет при декомпенсация, инфекциозни заболявания, туберкулоза, сърдечно-съдови заболявания, бременност до 13 седмици, кърмене, простатит. Трябва да се отбележи, че Мелипрамин се използва в комбинация с енуреза с психични разстройства. При лечението на възрастни, лекарството се използва без специални ограничения.

pikamilon

Picamilon има ноотропен ефект. Подобрява паметта, умствената дейност. Лекарството е показано за повишена раздразнителност, чести състояния на тревожност, стрес, нарушена сърдечно-съдова дейност. При инконтиненция през нощта, Picamilon се използва в комплексна терапия. Формата на лекарството - хапчета. Противопоказания - остри и хронични форми на бъбречни и чернодробни заболявания, непоносимост към лекарства. Странични ефекти - повишена раздразнителност, дразнене, тревожност, кожни алергии и тежък сърбеж, главоболие.

Други лекарства

Кортексин и пантокалцин се използват като биологично активни вещества, които насищат мозъка. Тези лекарства принадлежат към групата на ноотропите. Действието на лекарството се основава на активирането на мозъчните импулси за усвояване на нова информация (в този случай контролът на уринирането). Следните препарати се използват за блокиране на излишния мускулен тонус на пикочния мехур:

Driptan, Detruzitol

Когато пикочните органи се заразят, се предписва курс на антибиотици. Физиотерапията има голям ефект при лечението на заболяване. Добри резултати са показани чрез прилагане на парафин. За да спасиш малкия пациент от чувството за вина и сложността му, трябва да се справиш с психотерапията.

Психологически причини за енуреза и лечение

Феновете на гещалт терапията са убедени, че свободата на изразяване на детето ще помогне за справяне с инконтиненцията. В преследването на правилото „сдържана емоция ще се прояви в бъдеще под формата на болест”, детските психотерапевти съветват родителите да говорят с детето си по-често, за да се избегне продължително енуреза. Препоръчително е решението на проблема да започне възможно най-скоро.

За да направите това, прилагайте ефективно следните методи:

  1. Лечението трябва да започне възможно най-скоро. В този случай най-ефективно е лечението в комбинация с психотерапия.
  2. Мотивация за възстановяване в семейството. Нито една от хапчетата няма да помогне, ако родителите продължат да натискат и обвиняват бебето. Необходими хармонични семейни отношения.
  3. Бъдете търпеливи с всяко събитие за инконтиненция и не обвинявайте детето.
  4. Използване на методите на гещалт терапия при лечението на заболяването в началните етапи. Докато при тежки форми, медикаментите са показани.

За да помогне на детето да се справи с проблема, трябва непрекъснато да го подкрепя, в никакъв случай не е виновен за факта, че той уринира през нощта. Ще бъде полезно да научите сами да почиствате мокрото легло. Това трябва да служи за развитието на независимостта, но не трябва да бъде в контекста на наказанието. Може би бебето се страхува да събуди възрастни и се страхува да стигне до тоалетната, което го принуждава да уринира под него. В този случай, трябва да се изясни бебето, че той няма какво да се страхува, или да сложи саксия до леглото си.

За лечение на нощно напикаване при липса на вътрешни фактори на заболяването трябва да бъде в офиса на психолог или гещалт терапевт. В основата на всяка необяснима ситуация в поведението на децата може да се посочи поведението на родителите. Лекарствата срещу проблеми с уринирането се използват заедно с промяна в поведенческия модел на пациента.

Прекъсвания на съня по време на енуреза

В средата на миналия век много педиатри смятаха, че принудителното прекъсване на съня по време на нощното уриниране предизвиква събуждащ рефлекс с желание. По онова време обаче един от родителите трябваше да контролира факта на енуреза, за да изпревари времето, когато бебето обикновено уринира през нощта, да го събуди и да го седне на гърнето. В днешно време е създаден специален будилник, който е свързан с външния уринарен тракт и слуховия орган. В началото на уринирането алармата дава не само звук, но и светлинни сигнали, които допринасят за събуждането.

Надеждното закрепване към бельото гарантира ефективността на работата му. Апаратът обаче е толкова необходим и задължителното прекъсване на съня причинява вреда на здравето? Повечето педиатри наричат ​​будилник enuresis - символ на мързела на родителите за правилно решаване на проблема. Прехвърляйки отговорността за болестта на децата, родителите провокират развитието на чувство за вина у децата си. Внезапното събуждане може да заблуди и изплаши децата. На сутринта тези деца се чувстват депресирани, уморени и имат главоболие.

предотвратяване

Родителите трябва да наблюдават приема на течности от тяхното потомство преди лягане. Приблизително 2 часа преди лягане трябва да спрете да пиете вода. Преди да си легнете, трябва да поставите бебето в саксията и да постигнете максимално изпразване на пикочния мехур. Преди да си легнете, бебето ви трябва да бъде успокоено, прочетете приказка, прегърнете го и уверете, че родителите винаги ще идват на помощ, ако е необходимо.

Защитете леглото с пластмаса, като например пластмасов лист или специална пластмасова матрак. Тогава не е нужно дълго да почиствате леглото. Говорете с децата си, разберете дали те изпитват конфликтни ситуации в училище или се страхуват от родителите си. В никакъв случай не трябва да се оплаква или заплашва дете, страдащо от инконтиненция. Настройте захранването. Не му позволявайте да пие прекалено много газирана вода, чайове и напълно забранени напитки с кофеин. Бъдете търпеливи при лечението на енуреза. Ако трябва да използвате таблетки, обяснете, че тези средства ще ви помогнат да останете сухи през нощта, не прибягвайте до задължително лечение, тъй като това може да влоши доверието на детето с вас.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност