Анализ на урината върху нечипоренко с пиелонефрит

Анализ на урината върху нечипоренко с пиелонефрит

Анализ на урината за пиелонефрит: показатели и диагноза

Пиелонефритът има инфекциозен характер. Той има остър или хроничен курс. При хора, бъбречната таза е възпалена. Анализ на урината за пиелонефрит - основният метод за диагностика. С негова помощ те контролират и правят корекции на предписаната терапия, оценяват дали пациентът е излекуван или не. Ако е необходимо, предпише друго лечение за хора в риск: деца под 7-годишна възраст, жени на възраст 18-30 години и мъже на възраст с диагноза аденом на простатата.

причини

Допринася за обструкцията на заболяването на пикочните пътища, аденом, уролитиаза, колики в бъбреците. Развива се поради патогенни бактерии. Инфекцията възниква във възходящи / урогенни и хематогенни / лимфогенни начини.

Вижте също: Как да увеличим гърдите с 2 размера в 1 месец

симптоми

Има две форми на заболяването: хронична и остра. Разликите между тях се основават на естеството на възпалението. С развитието на острата форма се наблюдават промени в бъбреците, което води до развитие на клетъчна инфилтрация. При хроничната форма на заболяването при хората, функционално-активните епителни клетки, които са структурни и функционални елементи на вътрешния паренхимен орган, са повредени.

Симптоми на остър пиелонефрит

  • Втрисане, висока температура;
  • Често желание за уриниране;
  • Обилно изпотяване;
  • Повръщане / гадене;
  • Лумбални, ставни болки;
  • Слабост и мигрена;
  • Сухота и бледност на кожата.

Като се направи кръвен тест за пиелонефрит, се открива гной. Съдържанието на червени кръвни клетки, протеини и бактерии в този случай е високо. Трудно е да се идентифицира заболяването при децата, тъй като клиничните данни и картината са неясни.

Ако не се лекувате остра във времето, ще се развие хронично страдание. Понякога причинява инфекциозни, вирусни заболявания и хипотермия. Според статистиката, болестта често се диагностицира при жените поради структурните особености на органите. Симптомите се появяват постоянно или има затишие и след продължителна фаза на обостряне. Следователно се разграничават следните фази: активно възпаление, латентна форма и ремисия.

Как се диагностицира?

При поставянето на диагноза методите за получаване на резултати играят основна роля. Без проучване, за да се установи видът на заболяването и съпътстващите го болести е трудно. С тяхна помощ се определят съставът, мирисът на урината, цвета, плътността, прозрачността, количеството захар и протеини в него. При наличие на микроорганизми ще се установи тяхната чувствителност към антибиотици. Терапевтът предписва на пациента общ анализ на урина и кръв, кръвна захар и ултразвук на бъбреците.

Какви правила се спазват при събирането на урина?

Показателите влошават неспазването на правилата за събиране на урина. Лекарите препоръчват преди процедурата да се промият външните органи, като се използва сапун или слаб антисептик. Мъжете вземат 2-3 проби за определяне на източника на левкоцити (простата, уретра, пикочен мехур).

Вижте също: Как да отслабнете с 36 кг за 6 месеца

Тестовете за пиелонефрит са два вида. Първият е общ, а вторият е напреднал, например, според Нечипоренко.

Тъй като системата за събиране на течности е различна, те се подготвят предварително за процедурата. В противен случай състоянието на бъбреците е нарушено.

2 дни преди събирането не яжте храни, които променят цвета на урината. Откажете да приемате диуретици седмица преди процедурата. Жените не се отказват, докато не получат менструация. Уринирането трябва да бъде свободно. Когато извършвате общ тест на урината за пиелонефрит, те купуват специален буркан за еднократна употреба от аптеката. Забранено е да се излива събраната течност от едно ястие в друго, за да се предотвратят случаи на изкривяване на процесите в тялото на пациента.

Оценете следните параметри:

Няма универсални стойности на параметрите, тъй като в медицинската практика са установени незначителни отклонения, дължащи се на хронични или пренесени от пациента заболявания.

Общи показатели

Давайки пълна урина за пиелонефрит, задачата на техника е да провери внимателно всички показатели.

Урината с пиелонефрит с различен цвят, мирис, плътност и прозрачност. Важно е да се определи неговата киселинност, състав, присъствие / отсъствие на жълт пигмент и редица елементи.

Днес лекарите предписват напреднали изследвания на пациента за детайлно проучване на стадия на заболяването. Взима се тест на урината според Nechiporenko, проба на Аддис-Каковски.

Понякога на пациента се откриват гъбички, паразити, бактерии. Възложете биохимично проучване за определяне на съдържанието на протеини, глюкоза, фосфор, натрий, калий. С негова помощ ще разкрие съдържанието на урея и пикочна киселина. Анализите с пиелонефрит с показатели под или над установената норма са помощници при поставяне на диагноза. Левкоцити при пациенти преминаващи през покрива. Урината има различна плътност, броят на бактериите в него е висок. Тя има различен, неестествен цвят. Основното за терапевта е да открие причинителя за назначаването на адекватно лечение.

Нечипоренко проучване

Пациенти с бъбречна или пикочна система, които са регистрирани в клиниката, ще бъдат изпратени в такова лабораторно изследване. Тя включва установяване на концентрацията на цилиндри, еритроцити, левкоцити. Задачата на диагностика е да идентифицира седимента и процента на всеки от горните елементи.

Преди да съберете урината, пациентът е добре подготвен. При измиване той не използва козметика. Бактериите при уриниране се съхраняват върху гениталиите. От тях ще бъде възможно да се определи дали болестта се развива или не. Промяна на миризмата на урина, ако използвате дезодорант, гел за интимна хигиена. Използвайте само чисти съдове, закупени в аптеката. Структурата, плътността и цвета на урината при пиелонефрит се променят при жените, ако те преминават по време на менструация. Така че не можете да направите.

Лекарите силно препоръчват да не приемате антибиотици, да ограничите диетата! Първо трябва да уринирате миналото, а след това в самия контейнер. След това незабавно я отвеждат в болницата. Колкото по-дълго пътува пациентът, толкова повече изкривява резултата. В никакъв случай не правете анализ от вечерта, тъй като започва не само миризмата на урина, но и размножаването на патогенни бактерии.

Как да дешифрирам резултатите от проучването на Nechiporenko?

  • Левкоцити - ≤2000 / 1 ml;
  • Еритроцити - ≤1000 / 1 ml;
  • Хиалинови цилиндри - ≤20.

Отклоненията помагат при определяне на съпътстващото заболяване. Поради високи левкоцити се подозира цистит, простатит, камъни или бъбречен инфаркт. При повишено ниво на червените кръвни клетки, пациентът развива нефротичен синдром или остър гломерулонефрит. Бъбречната патология се проявява с високо съдържание на хиалинови цилиндри. Излишъкът показва, че протеинът не се трансформира от първичната урина и се връща в кръвта.

Скритите патологии са опасно явление. Гранулираните цилиндри се появяват от слой разкъсани клетки, покриващи бъбречните тубули. Отклонения от тази природа причиняват гломерудонефрит, оловно отравяне на тялото и вирусна инфекция.

Восъчните цилиндри показват възпаление, дължащо се на нефротичен симптом, нарушение на всички функции и бъбречна амилоидоза.

Цилиндрите на еритроцитите причиняват увреждане на бъбреците, разрушителни явления в стените на кръвоносните съдове в бъбречните тубули. Когато червените кръвни клетки са блокирани, тези цилиндри се образуват в бъбречните тубули. Късно откриване на заболяването води до тромбоза на бъбречната вена, хипертония, инфаркт на бъбреците. Нарушенията провокират вирусни инфекции, предозиране на наркотици, некроза.

заключение

За да не се тества и да не се лекува за неспецифично възпаление на бъбреците от бактериален характер, характеризиращо се с лезии на чашките, бъбречната таза и паренхима, да се предотврати това. Жените пият много течности, така че бактериите да напуснат тялото, когато уринират. Те почистват пикочния канал с сок от червена боровинка. Уринирането се прави след полов акт и не се задържа на желанието за това през деня. Те се измиват под душа, а гениталиите се почистват добре след дефекация / уриниране. Не пропускайте хигиенните процедури сутрин, вечер, след секс и движение на червата.

Ново естествено средство за незабавно подмладяване на всяка жена в Русия!

Индикатори за изследване на урината

Диагностиката на урината (изследване на урината) е медицинско изследване, насочено към идентифициране на различни видове заболявания. Според характеристиките на показателите за анализ на урината лекуващият лекар може да установи различни видове отклонения в работата на човешкото тяло.

Тази диагноза може да се използва за превантивни цели, както и за уточняване на диагнозата. Провежда се със симптоми на захарен диабет (или подозрения за него), заболявания на урогениталната система и метаболитни нарушения. В допълнение се извършва анализ на урината, за да се оцени динамиката на преминаващото заболяване и да се установи ефективността на медицинската терапия.

Основните показатели за анализ на урината в общата диагностика включват цвят на урината, прозрачност, миризма, относителна плътност (специфично тегло), киселинност, състав и съдържание на протеини, глюкоза, кетонни тела, както и жлъчни пигменти.

В допълнение към общия анализ на урината, съществуват редица други видове диагностика, които се използват за по-точно проучване на болестта. Например, биохимичен анализ на урината, проба на Аддис-Каковски, Реберг, анализ на урината според Нечипоренко, Зимницки и други видове. Всеки един от тези методи има за цел да идентифицира определен вид заболяване. И всеки от тях има свой собствен списък на изследваните параметри.

Например определянето на количеството на амилаза, глюкоза, общ протеин, калий, натрий, фосфор, креатинин, магнезий, микроалбумин, урея, както и пикочна киселина могат да се разглеждат като основни показатели за анализа на урината в биохимичната диагностика.

Методи за диагностициране на пиелонефрит

Пиелонефритът е заболяване, причинено от възпалителен процес, който прекъсва бъбречната система. Това заболяване се среща в повечето случаи с бактериални инфекции.

Диагностицира се с помощта на различни методи, като изследване на урината (при първите признаци на заболяването) и биопсия на бъбречната тъкан. Въз основа на тези проучвания има три вида протичане на заболяването - остър пиелонефрит, хроничен и хроничен с обостряния.

При анализа на урината при пиелонефрит левкоцитурията е индикатор за наличието на заболяването. Този симптом се развива през първите два до четири дни. В същото време възпалението се проявява в кортикалния слой на бъбречния паренхим. Левкоцитурията се проявява и в обструкция на пикочните пътища от лезии с пиелонефрит.

Първите симптоми на болестта са болка на засегнатата страна (в лумбалната област, където се намират бъбреците), както и синдром на интоксикация (треска, студени тръпки, слабост, загуба на апетит, гадене и повръщане). Децата имат болка в корема.

Също така при анализа на урината при пиелонефрит еритроцитурията е показател за наличието на болестта. Тя се проявява в резултат на некротичен папилит, наранявания на афиниковия апарат, както и при остър цистит.

Друг вид изследване за пиелонефрит е биохимичен анализ на урината. Този изследователски метод ви позволява да определите по-точно причините за инфекциозния патоген, както и да определите неговата толерантност към антибактериални лекарства.

В допълнение, при диагностицирането на пиелонефрит се използва методът на оцветяване с урина, при който има възможност за кратко време да се установи информация за вида на патогена. Такъв анализ на урината за пиелонефрит в индикаторите ще покаже антигени и антитела към специфичен тип инфекция.

Показатели за анализ на урината според Нечипоренко

Пробата на урината според Нечипоренко е вид диагностика на урина (средна част) в случаи на съмнителни латентни възпалителни процеси на урогениталната система. Основните показатели за анализ на урината според Nechiporenko са левкоцити, еритроцити и цилиндри. Те се определят от съотношението между количеството на утайките от урината, изброени за единица обем.

Норми за мъже в анализа на урината според метода на Нечипоренко са броят на левкоцитите в границата на 2000 г., еритроцитите - 1000, цилиндрите - 20. За жените, процентът на левкоцитите е 4000, еритроцитите - 1000, цилиндрите - 20.

В случаи на прекомерни нива на левкоцити, можем да говорим за инфекциозния процес на пикочната система. Надутите червени кръвни клетки се откриват при пиелонефрит, цистит, уролитиаза, аденом на простатата и други видове заболявания. Но високите стойности на цилиндрите се откриват при гломерулонефрит и други тежки форми на бъбречно заболяване.

Индикатори за анализ на урината при цистит

Циститът е заболяване, което възниква по време на възпалителни процеси в лигавицата на пикочния мехур. Разграничава се остра и хронична форма на цистит.

Показателите за изследване на урината за цистит често са замъгляване на материала, както и проявата на киселинна реакция. Отличителна черта на това заболяване е наличието на пиурия. Има микроскопична и макроскопична форма на пиурия.

Също така, при диагностицирането на цистит се появява повишено ниво на червените кръвни клетки, което води до образуването на хематурия. Той най-често има терминален характер и в повечето случаи се проявява по време на възпалителен процес в шийката на пикочния мехур.

Анализите на урината за цистит установяват увеличение на броя на бактериите. Това води до появата на бактериурия. И определението за левкоцитурия, еритроцитурия и бактериурия води до фалшива форма на протеинурия.

Основните симптоми на цистит включват болезнен процес на уриниране, често уриниране и промени в анализа на урината.

Болният процес на уриниране се проявява в присъствието на болка, парене по време на уриниране и болка в областта на срамната област. Честотата и силата на болката зависи от възпалителния процес. Най-интензивните болки възникват по време на възпаление на шийката на пикочния мехур. Усещането за болка нараства с пълненето му и се проявява в най-голяма степен в края на уринирането.

Честото уриниране в малки количества се нарича полакиурия. Това води до често изпразване на пикочния мехур при първото желание. В този случай урината се екскретира в количество от десет до двадесет милилитра.

Отличителната черта на цистита е фактът, че състоянието на човека като цяло не се променя. Това се дължи на леката форма на абсорбираната способност на лигавицата на пикочния мехур. Не се наблюдава повишаване на температурата при цистит. Но ако започне да нараства, тогава можем да говорим за първите признаци на остър пиелонефрит.

Показателите за анализ на урина при хроничен неспецифичен цистит могат да отразяват алкална реакция и остра неприятна миризма (появява се, когато в урината има амониев карбонат). Утайката на урината едновременно става вискозна, тъй като съдържа много слуз. Също така при острата форма на цистита се наблюдава повишен брой левкоцити, епителни клетки, бактерии и червени кръвни клетки.

Ако има дълъг период на цистит, е необходимо да се открият възможните причини, които служат за развитие на този процес. Те включват папиломи, онкологични тумори, дивертикул, туберкулоза и наличие на камъни. Необходимо е да се извърши допълнителна диагностика на различни видове.

Също така трябва да се отбележи, че когато показателите на цистита могат да показват повишена скорост на утаяване на еритроцитите и високо съдържание на протеин. Вероятно е също така откриването на кръв в урината.

Анализ на урината при пиелонефрит: как се променят показателите, видове изследвания

Анализ на урината за пиелонефрит ви позволява точно да установите диагнозата, да изберете правилната терапия и да я коригирате във връзка с промените в показателите. Поради резултатите от проучването, болестта може да бъде открита на ранен етап. Възпалението на бъбреците е неудобно и опасно състояние, при което бъбречната тъкан е атакувана от бактериална инфекция. Възпалението може не само да увреди бъбреците, но и лесно да се разшири в кръвта (бъбрекът е орган със силна перфузия) и причинява инфекция на кръвта.

Видове анализи

Има три основни вида изследвания: общ анализ на кръвта и урината, проби според Зимницки, Сулкович, Нечипоренко и бактериоплантация. Показателите сочат към причинителя на пиелонефрит и степента на неговото прогресиране, което позволява време за коригиране на лечението.

В началото на заболяването се прави проба по метода на Нечипоренко. Открива се броят на еритроцитите, цилиндрите и левкоцитите. В допълнение се прави анализ на Зимницки, определя се плътността и цвета на урината. Бактериологичните изследвания помагат да се установи коренната причина за заболяването и реакцията на патогена към различни лекарства. Ако бъбреците са засегнати, се взема проба от урина. Той помага за идентифициране на причинителя на инфекцията.

Общ анализ на урината

OAM показва степента на заболяване на тялото. Най-важната е левкоцитната формула. Когато пиелонефрит в урината се определя от размера на:

  • минерална утайка;
  • бактерии;
  • червени кръвни клетки;
  • епител;
  • левкоцити.

Киселинността се взема предвид. Анализът на урината за пиелонефрит помага за откриване на промени в микрофлората на течността, която тялото секретира. Открива се причинител на заболяването и неговата чувствителност към лекарства. Тестът на урината дава по-точни резултати от другите тестове:

Нормалните тестове за пиелонефрит при жени и мъже трябва да показват стойности от 1.015-1.025, при деца - 1.012-1.020. След като детето навърши 12 години, се вземат стандартните стойности за възрастни. Увеличаване или намаляване на показателите показва наличието на болестта.

Други изследвания

Анализът на урината според Nechiporenko за пиелонефрит помага да се определи причината за неясна локализация на болката. В черновата се определя броя на левкоцитите. Техният брой може да варира, затова се извършват няколко теста наведнъж. Как да се определи анализа на пиелонефрит в урината? Пробата според Нечипоренко показва броя на червените кръвни клетки, цилиндрите и левкоцитите. Тогава сумите се изчисляват според наличния обем на урината. Този тест помага за откриване на всякакви инфекции.

Метод на пробата Nechiporenko извършва с всяка форма на пиелонефрит. Той е най-информативен за латентно възпаление в пикочната система.

Изследването на левкоцитите (метод на Нечипоренко) се извършва, както при острата форма на заболяването, така и при хронична или латентна. Необходимо е обаче да се отчете факта, че нивата на левкоцитите по време на възпаление на бъбреците са склонни към колебания, поради което обикновено се извършват повторни изследвания (хронично възпаление на бъбреците не е изключение).

Повишени показатели на левкоцитите при възпалителния процес:

  • минимално ниво: по-малко от 10 милиона / ден, средно ниво: 10-30 милиона / ден;
  • максималното ниво (характерно за периода на обостряне): около 100 милиона / ден.

Анализът на урината за пиелонефрит при деца се извършва по метода на Зимницки. Пробата открива флуктуации в специфичното тегло на течността, които придружават възпалителните процеси. Анализът на урината според Sulkovich помага за определяне на количеството калций в течността, което се екскретира от тялото. Най-често изследването се възлага на бебета, но може да се направи и за възрастни.

Не може да се установи точна диагноза въз основа на теста на Sulkovich.

Общ и биохимичен кръвен тест

Винаги се прави пълна кръвна картина с пиелонефрит. Проучването показва всички промени в лечебните лекарствени формули - броя на червените кръвни клетки и хемоглобина, наличието на левкоцити. Взема се предвид скоростта на утаяване на червените кръвни клетки.

Биохимичният кръвен тест за пиелонефрит помага да се открие излишъкът от креатин и урея. По време на проучването се определят анти-стрептолизинови антитела. Те показват стрептококовия характер на заболяването.

Анти-стрептолизиновите антитела са особено важни за гломерулонефрит.

Бактериологична култура, ELISA и PCR

Окончателното потвърждение на диагнозата се установява след микробиологично изследване, което доказва броя и вида на присъстващите бактерии в рамките на няколко дни.

Бактериологичното засяване може да открие урогенитални инфекции. В същото време се правят имуноанализи (ELISA). Бактериологичната култура разкрива микроорганизми в урината и сред тях доминиращ патоген. Това ви позволява да изберете правилното лекарство.

ELISA идентифицира патогена след информация за антигени и допълва получените по-рано резултати от бактериологични изследвания. Анализ на кръвта чрез PCR показва хламидия и други патогени, които причиняват заболяването.

Промени в стойностите на заболяването

Промените в кръвта и урината не зависят от интензивността на пиелонефрита. Анализите спомагат за установяването на точна клинична картина, която е особено важна, когато заболяването е асимптоматично. Кръвта реагира незабавно на всякакви промени в тялото. Отклоненията се откриват чрез биохимични изследвания.

По време на възпалителния процес броят на левкоцитите се увеличава, ESR се увеличава. Те показват наличието на пиелонефрит само в комбинация с нисък хемоглобин и намаляване на червените кръвни клетки. Биохимията сигнализира за заболяването, което показва увеличение на броя на гама и алфа глобулини и пикочна киселина. В същото време, нивото на протеин в урината намалява с пиелонефрит.

Най-подробната информация за болестта може да даде само урина. Нормални показатели на урината при жените - от 0 до 3, за мъжете - от 0 до 1. Превишаването на максималната граница показва наличието на възпаление. Обикновено броят на левкоцитите в урината на жените трябва да бъде от 0 до 6, за мъжете - от 0 до 3. Всяко отклонение показва възпаление и наличие на урогенитални заболявания.

Липсата на протеин в урината е добър знак. Цветът на урината при пиелонефрит се променя от жълтеникаво до оранжево или червеникаво. Нивото на цилиндрите се повишава, те могат да станат зърнести.

Как да се определи урина пиелонефрит: в урината се повишава нивото на протеини, глюкоза (или изобщо липсва). Протеинът в него не надвишава 1 g / l. В урината седимент увеличава броя на левкоцитите, разположени в цели групи. В средата на заболяването количеството на епитела е малко. В урината се появяват сол, гранулирани цилиндри.

Резултати при острата форма на заболяването

Първите признаци на остър пиелонефрит в анализа на урината са бактериурия и левкоцитурия. Други показатели спомагат за определяне на плътността на урината и нивото на протеините. Показателите за анализ на урина при остър пиелонефрит се отклоняват от нормата. Течността става безцветна или много лека. Концентрацията на урина намалява. Поради наличието на бактерии, рН става по-кисел.

CRP е протеин, образуван в черния дроб и принадлежи към групата на протеините от острата фаза. Концентрацията му нараства със степента на възпалителния процес. По този начин, с развитието на заболяването, се определя повишена концентрация на CRP:

  • стойността на CRP по-голяма от 30 mg / l е характерна за бактериална инфекция;
  • при вирусни инфекции е характерна CRP от 6–30 mg / l.

Ако опишете каква урина с пиелонефрит видими признаци: се появява в малко количество кръв. Ако има гной в бъбреците, той се намира в урината и я затъмнява. В резултат на това има изобилие от пяна. Има неприятна миризма на оцетна, бета-смола или оцетна киселина.

С хронично проявление

При хроничен пиелонефрит, изследването на урината разкрива процесите, протичащи с бъбреците. Urin става бледоцветен, увеличава количеството протеин. Урината става мътна, образуват се големи седименти, рН пада под 7.0. Появява се полиурия с хипостенурия (голямо количество течност с малка специфична плътност от 1.0-1.012). В седимента се установява увеличение на количеството:

  • червени кръвни клетки;
  • микроорганизми;
  • епител;
  • левкоцити.

Показателите за изследване на урината при хроничен пиелонефрит по време на обостряне са идентични с острата форма на заболяването. В латентната си фаза стойностите на изследванията на урината са недостатъчни за поставяне на диагноза. Левкоцитите са малко по-високи от нормалните, открити са единични червени кръвни клетки.

В латентната фаза, въпреки съществуващия пиелонефрит, тестовете могат да покажат нормални стойности. Провеждат се допълнителни изследвания за потвърждаване.

Анализът на урината при хроничен пиелонефрит се извършва по метода на Грис. Проучването идентифицира микроорганизмите и техния брой. Положителният анализ показва, че урината съдържа повече от 100 хиляди вредни микроорганизми.

Обикновено сутрешната урина, събрана след 10 часа гладуване, се събира за тестове. Оценката на изследванията е многостранен процес. В допълнение към основните и явни признаци на заболяването, индикаторите на изследването могат да бъдат индиректни. Например, киселинността на урината е необичайна поради образуването на камъни в бъбреците. Следователно, за да се направи точна диагноза, урината се анализира в различни посоки.

Имали ли сте някога тест за възпаление на бъбреците? Уверете се, че споделяте опита си в коментарите - вашето мнение и знания ще бъдат много полезни за нашите читатели!

Характеристики на анализа на урината според Нечипоренко

Анализът на Нечипоренко е най-честото изследване, което може да се използва за определяне на състава на урината. Той е наречен така в чест на известния съветски учен А.З. Nechiporenko, който първо предложи да се идентифицира възпалителния процес в анализа на урината и да определи на базата му броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите.

Необходимо е да се събере на лице, което е диагностицирано за наличие на остри и хронични възпалителни заболявания на пикочните пътища и бъбреците.

Какъв е анализът, възложен на Нечипоренко

Той е назначен в случая, когато пациентът е претърпял пълна кръвна картина и скоростта на червените кръвни клетки, левкоцитите са надвишени. Той показва дали всички изброени компоненти са нормални.

Какво показва анализ Nechiporenko

Както вече споменахме, има определяне на броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите в урината.

Левкоцитите са клетки на нашето тяло, които циркулират с кръвния поток. Те са отговорни за състоянието на нашия имунитет. И ако възникне инфекция, те започват да се борят с вредните фактори. Ако урината регистрира техния брой над нормата, това означава нищо повече от възпаление.

Еритроцитите са кръвни клетки, отговорни за транспортирането на кислород до органите и тъканите. Ако говорим за нормата, тогава в идеалния случай те не трябва да бъдат. Те могат да присъстват, но не бива да се виждат повече от три. Ако те все още присъстват в по-големи количества, това показва, че има сериозна патология в бъбреците и пикочните пътища.

Цилиндри - малки тела, състоящи се главно от протеин, образуван от сериозна патология. Обикновено те също не трябва да се виждат.

Как да се съберат анализ Nechiporenko

За правилното събиране на урината трябва да се спазват няколко правила:

  • Не забравяйте да съберете необходимата лична хигиена. В този случай не е необходимо да използвате сапун и душ гел, тъй като ако не е напълно измит, съставът на сапунените вещества може да попадне в събраната урина и анализът няма да бъде правдоподобен и най-вероятно ще трябва да бъде събран и дарен отново.
  • Събирайте урина е необходимо само в чисти и дезинфекцирани контейнери. По-добре е да си купите чаша в аптека, която е херметически опакована;
  • Забранено е събирането на урина по време на менструация, тъй като анализът на Нечипоренко е доста чувствителен към тези компоненти. Когато се декодира, менструалната кръв може да бъде объркана за кръв от пикочната система.
  • Ако трябва да преминете тест на урината и приемате антибиотици, по-добре е да не го правите. При декодирането дори съставът на хранителните оцветители може да се сбърка с наличието на патология;
  • Необходимо е да го съберем правилно, защото само това показва наистина правилен резултат. Първите няколко секунди трябва да уринирате в тоалетната, средната част да добавите към буркана, а останалите също в тоалетната. Прибирането на реколтата трябва да се извършва само сутрин;
  • След като всичко се събере, трябва да преминете урината възможно най-скоро. Максимум за няколко часа. Ако това не е направено, цялата колекция ще бъде използвана за измиване, тъй като по време на декодирането ще бъдат засети голям брой бактерии.

Скоростта на показателите в колекцията на Nechiporenko

Ако специално разгледаме всеки компонент, в идеалния случай броят на левкоцитите не трябва да надвишава 2 000 за 1 ml.

Скоростта на червените кръвни клетки е по-малка от 1000 и по-малко от 20 цилиндъра на милилитър. Ако по време на декодирането от Нечипоренко се открият други цилиндри, различни от хиалинови цилиндри, тогава може веднага да се говори за патология. Можете да вземете анализа във всяка лаборатория.

препис

След като събираме и провеждаме изследвания, можем да говорим за редица заболявания:

  • Ако левкоцитите са повишени, това показва наличието на цистит, пиелонефрит, простатит, бъбречно заболяване и дори сърдечен удар на бъбреците.
  • Циститът е заболяване, свързано с възпаление на пикочните пътища. Заболяването започва с възпаление на пикочния мехур. В урологията заболяването е по-свързано с възпаление на лигавицата на пикочния мехур.
  • Пиелонефритът е бъбречно заболяване, когато е засегната тубулната система на бъбреците.
  • Простатит е мъжко заболяване, което показва, че има проблеми с простатата.

Ако след събирането и декодирането се регистрира увеличение на червените кръвни клетки, то в този случай можем да говорим за следните заболявания: остър гломерулонефрит, нефротичен синдром и бъбречен инфаркт:

  • Остър гломерулонефрит - болестта е имуно-възпалителна по природа, в която участват нефроните, а гломерулният апарат е засегнат. Ако заболяването е остро, то може да причини оток и пикочен синдром.
  • Нефротичен синдром - развива се на фона на бъбречно увреждане и включва нарушение на протеино-липидния метаболизъм. Този синдром се лекува консервативно, диета винаги е включена.
  • Бъбречният инфаркт е рядко заболяване, за да възникне и да се развие, е необходимо да се спре притока на кръв и то трябва да се случи внезапно.

Декодирането и наличието на цилиндри означава наличието на заболявания - пиелонефрит, хипертония, или човек приема диуретици.

Във всички случаи, когато в анализа се открият гранулирани, восъчни, епителни цилиндри, можем да говорим за проблеми с бъбреците, тромбозата и злокачествените тумори. Ако човек получи такива резултати, тогава, като правило, му се предлага да повтори теста.

Как да преминете този анализ на детето

Независимо дали е момче или момиче, събирането на урина трябва да бъде както следва:

  • Колекцията се прави сутрин;
  • Преди да го помолите да отиде до тоалетната в буркан, тя трябва да се измие;
  • Не използвайте сапунени разтвори, тъй като те могат да попаднат в събрания материал;
  • По-добре е да се извършва процедура за момичета в баня. За това дете клекнете в банята, измийте и поставете чаша. Трябва да съберете само средната част.

Благодарение на това проучване е възможно да се открие заболяване в ранните етапи, които човек никога не е очаквал.

Анализ на Нечипоренко при бременни жени

Веднага след като настъпи бременност, бъдещата майка претърпява сериозни промени в тялото. Тъй като матката расте, това води не само до увеличаване на корема, но има и постоянно налягане върху коремната стена. Затова почти всички органи са нарушени. За да може тялото да работи правилно, оттичането на урината трябва да се извършва постоянно и дори ако има минимално напречно затягане, урината спира да излиза от тялото.

Поради това бъбреците се увеличават и по време на теста се записват промени в урината. Така че, за да не се сбърка с диагноза, на жената се предписва анализ според Нечипоренко. При доставката на такъв анализ при бременни жени обръщайте внимание на наличието на червени кръвни клетки и бели кръвни клетки. Наличието на цилиндри при бременни жени не се проверява. Събирането на урина в този случай не се различава от другите тестове, единствената разлика е, че лабораторията прави различно проучване.

Нормата на червените кръвни клетки, левкоцитите и цилиндрите в урината според Нечипоренко е еднаква за всички: жени, мъже, деца и бременни жени. Целта на това изследване е само в случай на повишени стойности при извършване на общ анализ на кръв или урина. Същият анализ се възлага на хора, които се нуждаят от постоянно наблюдение в случай на бъбречно заболяване.

Анализ на урината върху нечипоренко с остър пиелонефрит

Анализ на урина и кръв при пиелонефрит

В продължение на много години се опитва да излекува бъбреците?

Ръководител на Института по нефрология: „Ще бъдете изумени колко лесно е да излекувате бъбреците си, като я приемате всеки ден.

Днес медицината осъзнава съществуването на различни болести. Ефективността на лечението на всеки от тях зависи от различни фактори. Като начало, преди да се постави диагноза, е необходимо да се извърши адекватна диагноза, тъй като оплакванията на пациента сами по себе си не са достатъчни. Точността на диагнозата и избора на методи за лечение също се основават на лабораторни тестове (тестове), резултатите от които правят медицински препоръки на лекуващия лекар.

В случай на бъбречни заболявания често се случва пациентът да не изпитва никакъв специален дискомфорт и симптомите да са леки, а болестта да продължи толкова дълго време. Резултатите от лабораторните тестове показват промени и наличие на инфекция в организма. Особено често това се случва с пиелонефрит. В тази статия ще разберем какви тестове за пиелонефрит трябва да се правят за точна диагноза.

Характеристики и признаци на пиелонефрит

Пиелонефритът е възпалителна инфекция на бъбреците.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

Пиелонефритът е възпалително инфекциозно заболяване на бъбреците, с наличие на патогенни микроорганизми, които причиняват патологични промени. Това днес е едно от най-често срещаните заболявания сред децата и възрастните. Патогените, които причиняват пиелонефрит и нарушаването на изтичането на урина, допринасят за още по-голямо размножаване на патогенната флора в отделителната система.

  • Повишаване на телесната температура (до 39-40 градуса);
  • Болка в задната част на гърба на нивото на бъбреците (от едната или от двете страни);
  • Втрисане, треска;
  • Нарушаване на уринирането (намален отток);
  • Възможно е гадене, равот;
  • Повишено кръвно налягане и др.

Ако пациентът има само един от изброените симптоми, тогава не можем да кажем със сигурност, че това е пиелонефрит. Например, при всяка болест, включително психологическа, могат да се появят признаци на втрисане. По този начин за подробна картина и точна диагноза е необходимо да се премине урина за общо изследване на урината за пиелонефрит (ОАМ). Това заболяване изисква други изследвания, например, имате нужда от друг кръвен тест за пиелонефрит и засяване за бактериална флора.

Внимание! Дори и при ярка проява на всички симптоми, характерни за пиелонефрит, трябва да се правят тестове, тъй като само те могат да разкрият точно кой патоген е причината за заболяването. Това е ключът към успеха на антибиотичната терапия.

При пиелонефрит урината се отдаде на средната сутрин. В случай на тежко състояние на пациент, който има затруднено уриниране, в болнична обстановка, те могат да предпишат катетеризация за приемане на част от урината. Преди да съберете урината от деца, трябва да измиете външната кожа с тях и след това да съберете в чист и сух буркан част от урината за анализ, която трябва да бъде доставена в лабораторията в същия ден.

Отклонения в анализите

Анализът на урината за пиелонефрит, остър ход на заболяването, е най-значим

Анализът на урината за пиелонефрит, остър ход на заболяването, е най-значим. Анализ на урината за пиелонефрит показва степента на функционални промени в бъбреците. Обърнете внимание на следните външни индикатори:

  • Цвят на урината;
  • прозрачност;
  • Относителна плътност;
  • Киселинността.

Цвят и мътност:

  • Ако урината при пиелонефрит е сламеножълт, може да се предположи, че бъбречната функция не е нарушена;
  • По-светлите нюанси могат да говорят за развитие на бъбречна недостатъчност и сериозно увреждане на функцията на органа;
  • Тъмночервените оттенъци и мътната урина показват, че урината се смесва с червени кръвни клетки;
  • Много мътна, непрозрачна урина може да покаже пиелонефрит, причинен от камъни (calculous pyelonefritis).

При запазена бъбречна функция стойностите на киселинността остават в нормалните граници (6.2–6.6). При високо съдържание на фосфати може да се наблюдава увеличение до 7.0.

Внимание! Най-ясната картина на заболяването се дава от тестове, които се правят няколко пъти подред. Това е особено вярно при уролитиаза.

Избор на лекарствено лечение

С точна придържане към схемата за анализ, лечението може да се коригира и може да се постигне по-ефективно терапевтично лечение.

При изследването на урината е необходимо да се определи вида на патогена на възпалението, както и неговата чувствителност към определени антибактериални лекарства. Такъв анализ трябва да се извърши както преди началото на лечението, така и по време на терапията на пациента. Това се прави, за да се контролира ефективността и хода на заболяването.

При остър пиелонефрит първият контролен баккапилар се извършва 3-4 дни след началото на лечението. Повторното предаване на урината на бактериалната флора се извършва след 10 дни. Ако има усложнения от утайката при хроничното протичане на заболяването, първото засяване трябва да се извърши на 5-ия ден, а контролата - 30-40 дни след началото на лечението.

Внимание! С точна придържане към схемата за анализ, лечението може да бъде коригирано и по-голяма ефективност на терапевтичното лечение на пиелонефрит може да бъде постигната, без да е необходимо цистоскопия.

Оценка на бъбречната екскреция

Необходимо е, на първо място, да се оцени работата на гломерулите на бъбреците и таза.

Необходимо е, на първо място, да се оцени здравето на гломерулите на бъбреците и таза. Това не е трудно да се направи, чрез просто изчисление: количеството отделена урина на ден трябва да бъде 500 мл по-малко от количеството консумирана течност през същия ден.

Обърнете внимание! При възпаление на бъбреците, като правило, обемът на урината се увеличава.

Също така, пиелонефритът или циститът може да показват честото изпразване на пикочния мехур през нощта. С повишени протеини или захар, урината може да се разпенва. Неприятната миризма показва наличието на инфекция. Неприятната миризма може да съпътства кетонурия с висока киселинност на урината или наличието на ацетон.

Стандарти за анализи и техните отклонения

В повечето случаи, при възпаление на бъбреците, урината има кисела реакция, облачно, сламеножълто.

След проучване на урината за външни данни, преминете към по-подробно проучване. При възпаление на бъбреците резултатите далеч не са идеални. Нормалната урина трябва да съдържа:

  • Левкоцити 0-5 в очите;
  • Червените кръвни клетки 0-3 в зрителното поле при жените и при изолираните мъже;
  • Протеин до 0,033 g на литър урина;
  • Епителните клетки не са повече от 10 на виждане;

Обърнете внимание! Наличието на ацетон в урината може да покаже, че заболяването е станало хронично в своята форма.

В повечето случаи, при възпаление на бъбреците, урината има кисела реакция, облачно, сламеножълто. Тези признаци могат да означават наличието на пясък и камъни в пикочната система.

Кръв на пиелонефрит

При пиелонефрит в кръвта може да се повишат нивата на протеини, урея и изразени повишени нива на левкоцити.

При всяка патология е необходимо да се извърши качествена диагноза, като се имат предвид всички възможни отклонения в организма. В случай на заболяване пиелонефритните тестове изискват не само от качествените показатели на урината. Анализът на кръвта на пациента също е важен. Той показва промените, които настъпват в цялото тяло като цяло, както и директно филтрационната способност на бъбреците. В проучването се използва нивото на креатина и се извършва идентификация на патогенните микроорганизми и тяхната чувствителност към определени антибиотици.

При пиелонефрит в кръвта може да се повишат нивата на протеини, урея и изразени повишени нива на левкоцити и ESR (което показва наличието на възпалителен процес в организма). Уреята може да се появи в излишък, когато бъбречната недостатъчност започне да се развива.

Обърнете внимание! При муден пиелонефрит, патогенната бактериална флора може да не се появи в кръвта. Той се открива само при преминаване на урината за анализ.

При хронични форми на заболяването бактериите в кръвта се откриват в 20% от случаите.

Внимание! Силно изразено високо кръвно съдържание на патогенни бактерии може да покаже сепсис, който изисква интензивна терапия и спешна хоспитализация на пациента.

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците. Засяга главно чашката и таза, както и интерстициалната тъкан. В зависимост от характеристиките на симптомите на патологичния процес се наблюдава остър и хроничен бъбречен пиелонефрит. Острата форма се характеризира с активен период, обратно развитие на прояви и пълна ремисия. Хроничното възпаление обикновено се развива на фона на остро лекуваната остра и се проявява чрез периодични пристъпи. Кодът на острия пиелонефрит според ICD N10-N11.

Остър пиелонефрит е по-често диагностициран при деца, което е свързано с високо натоварване на бъбреците на фона на все още непълното развитие на органа. Сред възрастните жени под 40-годишна възраст са по-податливи на това заболяване. Тежките остри възпалителни процеси могат да се усложнят от некротичния папилит.

  • Причини за патология
  • Етап на заболяването
  • Първи признаци и симптоми
  • диагностика
  • Ефективни лечения
  • Диета и правила за хранене
  • на наркотици
  • Оперативна намеса
  • Прогноза за възстановяване
  • Профилактика на пиелонефрит

Причини за патология

Острото възпаление на бъбреците започва в резултат на екзогенно или ендогенно проникване на патогени в органа. Повечето случаи на пиелонефрит (повече от 80%) са свързани с Escherichia coli (Escherichia coli). Не всички щамове на Е. coli причиняват възпаление на бъбреците, само няколко вида от тях са уропатогенни.

Патогените също могат да бъдат:

  • стафилококи;
  • стрептококи;
  • пневмококи;
  • ентерококи;
  • Proteas.

Уреаплазмите и хламидиите не са причинители на остър пиелонефрит.

Има първичен и вторичен пиелонефрит. Първично възпаление се случва директно в бъбреците, без наличие на предишни заболявания. Като правило, бактериите влизат в органа по хематогенен път от вече съществуващи огнища на възпаление (с цистит, простатит, синузит, бронхит). Понякога инфекцията може да настъпи по низходящ път през уретера.

Вторичният пиелонефрит се развива на фона на други бъбречни патологии (нефролитиаза, аденома на простатата, фимоза, неврогенен пикочен мехур), които нарушават преминаването на урината.

Научете повече за полезните свойства на лайка и използването на лечебни растения за бъбреците.

За лечение на рак на бъбреците и прогноза за възстановяване след отстраняване, прочетете този адрес.

Фактори, допринасящи за появата на патология:

  • хипотермия;
  • липса на вода;
  • дефицит на витамин;
  • хронична умора;
  • стрес;
  • бременност;
  • диабет.

При вторични инфекции на бъбреците може да има сериозни поражения на паренхима, абсцес и перинефрит.

Етап на заболяването

При възпаление на бъбреците се появяват морфологични деструктивни разстройства. Остър пиелонефрит прогресира в няколко етапа.

За лечение на бъбреците нашите читатели успешно използват Renon Duo. Виждайки популярността на този инструмент, решихме да го предложим на вашето внимание.
Прочетете повече тук...

В началния стадий на серозно възпаление бъбреците се увеличават и бъбречната целулоза се набъбва. Ако лечението започне навреме, първоначалният етап се използва за завършване на обратното развитие. Ако заболяването започне, стадийът на гнойно-деструктивно възпаление прогресира.

Остро гноен възпаление се случва в фазите на апостематичен пиелонефрит, карбункул и бъбречен абсцес. При апостематичния процес в бъбреците се образуват малки пустули. Те могат да се сливат и да образуват карбункул, цялостен гноен фокус. Карбункулите могат да бъдат единични или дифузни.

Ако паренхимът се топи под въздействието на гнойни образувания, процесът на образуване на абсцес на бъбреците се случва в карбункулите. Опасността му е, че абсцесът може да се изпразни в периренални фибри и да се развие абдоминална флегмона.

Ако лечението се извършва правилно, тогава инфилтрационните огнища трябва да се разтворят, съединителната тъкан трябва да ги замени. На повърхността на бъбреците могат да се образуват белези.

Първи признаци и симптоми

Остър пиелонефрит има началото на мълния. Клиничната картина зависи от формата и стадия на възпалението.

Основните симптоми на пиелонефрит в остра форма:

  • обща слабост;
  • температура до 39-40 ° С;
  • втрисане;
  • повишено изпотяване;
  • лумбална болка;
  • гадене, повръщане.

Болката обикновено е силна или тъпа. Процесът на уриниране в повечето случаи не е нарушен. Поради голямата загуба на течност чрез повишено изпотяване дневната диуреза може да намалее. Урината може да се измие мътна, с модифициран мирис.

Вторичният пиелонефрит, който се развива на фона на запушване на уретера, може да бъде придружен от бъбречна колика, главоболие, тежка жажда и повръщане. Поради тежкото изпотяване температурата може да падне до субфебрилно ниво. Ако не отстраните обструкцията, може да се повтори пристъп на колики.

Гнойни възпаления се придружават от:

  • постоянна лумбална болка;
  • трескава треска;
  • втрисане;
  • внезапно напрежение на коремните и лумбалните мускули.

Тежката интоксикация може да предизвика объркване.

Пациентите могат да покажат признаци на цистит. Палпацията на реберно-вертебралния ъгъл показва болезненост, има хиперемия на лицето, тахикардия. Ако остър пиелонефрит не е сложен, тогава налягането обикновено се поддържа нормално. Хипертония се появява при пациенти с диабет.

диагностика

Инфекцията може да бъде диагностицирана въз основа на характерни симптоми, задълбочено изследване и данни от лабораторни и хардуерни изследвания.

Лабораторна диагностика на пиелонефрит:

  • урина и кръвни тестове;
  • проба на урината според Nechiporenko и Addis-Kakovsky;
  • bakposev урина антибиограма.
  • Ултразвуково изследване на бъбреците;
  • КТ;
  • урография;
  • биопсия, ако е необходимо.

Ефективни лечения

Лечението на пиелонефрит трябва да бъде предписано от нефролог, въз основа на резултатите от диагнозата, етапа и формата на заболяването, състоянието на пациента. Лекарят може да предложи консервативни или оперативни терапии.

Диета и правила за хранене

Започнете процеса на възстановяване с диета с пиелонефрит и нормализиране на режима на пиене. Количеството течност за възрастни трябва да бъде около 2 литра на ден, за деца от 8 до 16 години - 1,5 литра, 1-8 години - 1 л. Необходимо е да се ограничи употребата на сол до 5 грама на ден (като се вземат предвид продуктите, които го съдържат). Изключете печенето, пресния хляб, киселите краставички, пържените, пикантни, мазни ястия. Препоръчва се диета с плодове и мляко с лесно смилаеми протеинови храни. При всяка форма на остро възпаление на бъбреците, пациентите се нуждаят от почивка на легло.

на наркотици

Как за лечение на пиелонефрит? Лекарствената терапия се предписва въз основа на вида на патогена и характеристиките на протичането на заболяването. В основата на лечението са антибиотици за пиелонефрит. Преди да се получат резултатите от урината, лекарството се предписва емпирично. Изберете антибиотици с широк спектър на действие, които са ефективни срещу най-честите патогени на заболяването.

При лек пиелонефрит, причинен от Е. coli, обикновено се предписва перорално приложение на флуорохинолонови антибиотици в продължение на 7-10 дни. Флуорохинолоните по време на бременност са противопоказани.

При средно и тежко заболяване, парентерално прилаганите аминогликозиди в комбинация с ампицилин, флуорохинолони, цефалоспорини от 3-то и 4-то поколение. Когато състоянието на пациента се стабилизира, можете да продължите да приемате антибиотици перорално до края на пълния курс на лечение (1-2 седмици). Когато патогенът е устойчив на флуорохинолони и в случай на противопоказания се препоръчва перорално приложение на цефалоспорини от 2-ро и 3-то поколение.

  • ципрофлоксацин;
  • левофлоксацин;
  • цефотаксим;
  • Цефепим.

Повтарящата се инфекция изисква продължаване на антибиотичната терапия до 1,5 месеца. Ако след започване на лечението за повече от 3 дни болката в долната част на гърба, треската продължава, трябва да направите повторно тест на урината и да извършите ултразвуково сканиране, за да елиминирате усложняващите фактори. След 2 седмици след лечение с антибиотик, трябва да се възстанови уркосевът на урината.

Не се препоръчва употребата на сулфаметоксазол при възпаление на пикочните пътища и пиелонефрита поради чести случаи на резистентност на инфекциозните агенти.

Усложненият или вторичен остра пиелонефрит може да се лекува ефективно, само ако са прекъснати нарушенията на пикочните пътища, които го причиняват. В противен случай възпалението ще доведе до рецидиви на обостряне.

Оперативна намеса

Операцията се препоръчва в следните случаи:

  • неефективността на консервативната терапия за повече от 3 дни;
  • гноен пиелонефрит;
  • тежка форма на възпаление.

Когато се открие гноен абсцес, се извършва дренаж. За възстановяване на уродинамиката в засегнатия орган се извършва декомпресия. В областта на таза се създава катетърен стент или уретерален катетър. Понякога се изискват декапсулиране на бъбреците и приложение на нефростомия. Той помага да се намали интрареналното налягане, да се разшири луменът на съдовете. При тотално увреждане на бъбречния паренхим се извършва нефроектомия (отстраняване на органа).

Преди операцията пациентът трябва да е наясно с възможните последствия и да даде писмено разрешение за интервенцията. Предварителна ЕКГ, рентгенова снимка на белите дробове, измерване на пулса и кръвното налягане. Изучава се състоянието на двата бъбрека.

Разберете как да използвате Fitolysin паста за лечение на бъбречни заболявания.

Причините за уретрит при мъжете и възможностите за лечение на патология са описани в тази статия.

Отидете на http://vseopochkah.com/mochevoj/zabolevaniya/tsistit-pri-beremennosti.html и вижте списъка с ефективни и безопасни лекарства за цистит по време на бременност.

Прогноза за възстановяване

Ако диагностицирате остър пиелонефрит своевременно, след това с правилно предписаното лечение, възстановяването обикновено настъпва след 2-3 седмици. При 30% от пациентите, острата форма на възпаление преминава в хронично с постепенно втвърдяване на бъбреците.

На фона на остро възпаление на бъбреците може да се развие:

  • уросепсис;
  • бъбречна недостатъчност;
  • paranephritis;
  • пневмония.

При тежки септични усложнения прогнозата за възстановяване се влошава.

Профилактика на пиелонефрит

  • своевременно дезинфекцира огнищата на възпалението;
  • елиминират фактори, които причиняват обструкция на пикочните пътища;
  • следи за хигиената на пикочните органи, за предотвратяване на низходящия път на инфекция на бъбреците;
  • при гинекологични и урологични процедури стриктно спазвайте условията на антисептиците;
  • не прекалявай

Следното видео описва причините за острия пиелонефрит, симптомите и лечението на заболяването. Също така се запознайте с различните начини за превенция на остро заболяване от професионални лекари:

Тестове за бъбречна болест

Бъбреците са от голямо значение за жизнената дейност на нашия организъм, поради което е необходимо постоянно да се следи тяхното функционално състояние.

Тяхната работа включва процеси като елиминиране на токсините от организма, концентрация на урина и връщане на необходимите вещества в кръвта (протеини, калиеви йони, натрий).

Концепцията за "бъбречен панел"

В клиничната лабораторна диагностика има такова нещо като "бъбречен панел". Този термин се отнася до такива анализи, които могат да покажат количеството нарушена бъбречна функция.

Този списък съдържа: общ анализ на урината, анализ на урина по Nechyporenko, креатинин, кръвна урея, съдържание на хлориди, калий, натрий, фосфати, общ калций и свързани, както и кръвни магнезиеви йони.

Тези тестове могат точно да определят не само броя на засегнатите нефрони, но и индиректно да показват наличието на други заболявания.

Общ анализ на урината - същността на метода е в изследването на физичните и химичните свойства на урината, откриването на патологични примеси под микроскоп.

Това е най-простият анализ, но не намалява неговата информативност, затова често се използва при първични и професионални прегледи, позволява да се оцени състоянието на пикочно-половата система, динамиката на провежданото лечение.

Промени могат да се наблюдават при такива заболявания като уретрит - киселинно-алкалното състояние ще се измести към киселинност, малък брой еритроцити, много бели кръвни клетки.

Анализът на урината чрез метода на Нечипоренко дава възможност да се оцени приблизителният брой клетъчни елементи (еритроцити, левкоцити), бактерии и цилиндри на единица урина, събрани сутрин.

Наличието на голям брой цилиндри може да бъде при използването на прекомерно количество протеин, нарушаване на проходимостта на бъбречния филтър. Показание за това изследване може да бъде и тестването на ефективността на антибиотичното лечение.

Кръвният креатинин е лабораторен показател за мускулния метаболизъм и реабсорбиращата способност на бъбреците.

Може да се увеличи с различни видове миомалия, автоимунни лезии на мускулна тъкан, гломерулонефрит, пиелонефрит.

Плазмената урея е индикатор за интензивността на протеиновия метаболизъм. Промяната в нивото на нормалните стойности се наблюдава при различни остри и хронични форми на патологии на бъбреците, черния дроб, сърцето и кръвоносните съдове.

Определянето на калий, натрий, хлориди е необходимо за диагностицирането на заболявания на органи, придружени от масивна клетъчна деструкция, когато се разглеждат в контекста на бъбречни заболявания, след това за контрол на диуретичната терапия, за оценка на киселинно-алкалното състояние на кръвта.

Фосфорът в плазмата е необходим за нормалното функциониране и формиране на скелетната система. Определя се с костна болест, бъбречно заболяване, хиперпаратиреоидизъм.

Показания за определяне на калция е съмнението за остеопороза, остеомалация, диагностика на нарушения в ендокринните жлези.

Магнезий - необходим елемент за нервната система, бързо сърцебиене, нарушено функциониране на бъбреците.

Функционални тестове

За по-задълбочена диагностика на целостта на бъбречния филтър е необходимо да се извършат такива анализи като проба от теста на Reberg-Tareev, Zimnitsky urin, антитела към базалния слой на гломеруларните мембрани.

Тестът на Реберга-Тареев е по-скоро илюстративно изследване, което се нарича хемороидален тест. За неговото прилагане е необходимо да се събира цялата екскретирана урина на ден.

Този метод е необходим за оценка на ефективното пречистване на кръвната плазма от креатинина и неговото отстраняване през бъбречния филтър. Тази техника съдържа такова нещо като креатининов клирънс.

Терминът буквален превод означава "почистване", т.е. в рамките на изследването се опитваме да проучим способността за почистване на бъбреците от всякакви вещества в кръвта.

Показания за този метод са: контрол на бъбречната функция, ендокринни заболявания, оценка на ефекта от физическото напрежение върху организма.

Проба Zimnitsky - друг лабораторен анализ за оценка на работата на бъбреците.

За адекватна интерпретация на резултата е необходимо да се оценят показателите за общия обем на урината на ден, плътността, определена с ареометричен метод, и разпределението на обема на екскретираната течност на ден.

Основната задача е да се определят емитираните вещества.

Както знаете, бъбреците изпълняват функцията за отстраняване на токсични продукти от азотния метаболизъм (урея, пикочна киселина), органични съединения и различен състав на солта.

Идентифицирането в биохимичното изследване на такива съединения като глюкоза, протеин, може да е индикация за увеличаване на пропускливостта на бъбречния филтър или други заболявания на вътрешните органи.

Тази техника дава възможност да се установи влошаване на пиелонефрит, прогресиращ гломерулонефрит, захарен диабет, сърповидно-клетъчна анемия, динамика на сърдечната и бъбречна недостатъчност, нарушена концентрационна способност на бъбреците.

Биохимичен анализ на урината

Друга важна диагностична възможност за намаляване на бъбречната функция са биохимичните изследвания на кръвта и урината. Вече говорихме за част от тях в темата "бъбречната дъска", а сега ще се спрем по-подробно на биохимията на урината.

За този вид изследвания е необходимо да се събира дневна порция, първо да се елиминират мастни, сладки, пикантни ястия, както и кафе и алкохол от диетата.

Не се препоръчва да се използват зеленчуци и плодове за следващия ден, които могат да боядисват биологични течности - цвекло, моркови, боровинки, корен от ревен, трябва също да спрете приема на уросептични лекарства и антибиотици.

Режимът на пиене трябва да се поддържа в същия обем.

Този вид анализ включва такива показатели като урина амилаза, общо съдържание на протеин, глюкоза, креатинин, пикочна киселина, урея, протеин, ниско молекулно тегло (микроалбумин), фосфати, калий, магнезий, натрий, калций.

Уринарната амилаза, ензим, произвеждан от панкреатичните и слюнчените жлези, активно участва в разграждането на протеините. Голяма част от този ензим се филтрира и елиминира през бъбреците.

Тази цифра се увеличава с панкреатит, паротит.

Общият протеин на урината е аритметичен агрегат на всички протеини. Те са съставени от аминокиселини и участват в много физиологични процеси като ензими и строителен материал.

Прекомерното отделяне на аминокиселини в урината в клинична лабораторна диагностика се нарича "протеинурия". При нормални условия протеинът не трябва да се открива, но максималната нормална стойност е около 0,033 g / l.

Повишената стойност може да бъде с инфекции на пикочния мехур, уретрата, уретерите, алергиите и миелома Bens-Jones.

Такъв важен показател като глюкоза може също да показва наличието на диабет, хронична бъбречна патология. Обикновено тя изобщо не е дефинирана.

Креатининът е метаболит на креатин фосфат, който е маркер на мускулната функция. Намаляването на това вещество в урината показва нарушение на филтрационната функция на бъбреците.

Пикочната киселина е продукт на разграждане на пурини. Основната причина за излишъка на това вещество в урината е развитието на подагра.

Обобщавайки тази тема, трябва да се отбележи, че анализите в съвременната клинична лабораторна диагностика на бъбречната функция са от основно значение за адекватна и целенасочена терапия, която е ключът към задължителното лечение на пациентите.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност