Трудно уриниране. Трудно лечение на уриниране

Нищо не може да разруши живота на една жена повече от осъзнаването на собствената си малоценност. Именно това чувство води до уринарна инконтиненция при жените. Загриженост за миризмата, дискомфорта в интимната област, затруднения в сексуалната сфера, понякога довеждайки ги до депресия. Не всички отиват при лекаря. И напразно. В света повече от 80% от жените имат подобни проблеми. Те могат и трябва да се приспособяват самостоятелно или с помощта на медицина. Лечението често има положителен ефект, като елиминира причините за заболяването.

Видове и причини за инконтиненция

Физиологично, инконтиненцията се дължи на отслабването на сфинктерите на пикочния мехур - мускулите, които го "затварят". Тяхното отслабване може да се дължи на общата отпуснатост на тазовите мускули, болест, инфекция, намаляване на количеството на естроген, повторно раждане, пропуск на предната стена на вагината или наранявания и операции.

Има няколко вида инконтиненция:

Стрес инконтиненция може да възникне по време на усилие - вдигане на тежести, кашлица и кихане, смях.

Ударното инконтиненция се задейства от хиперактивен пикочен мехур, когато жената просто няма време да стигне до тоалетната. Сигналът към мозъка идва по-късно, отколкото сфинктерът се отпуска. Подтикът към уриниране изглежда неконтролируем, дори с непълен мехур.

През нощта уринарната инконтиненция при жените се появява в резултат на наранявания, гинекологични операции и тежък труд.

Рискови групи

Жените са изложени на най-голям риск:

  • над 60 години;
  • в климатичния период;
  • с наднормено тегло;
  • пушачи с хронична кашлица;
  • с хронично заболяване на бронхите и белите дробове с устойчива силна кашлица;
  • с хронични заболявания на пикочно-половата система;
  • диабет;
  • страдащи от запек;
  • често раждане.

Потърсете лекар или не?

Определено да, лечението е необходимо. Трябва да забравите за срамежливостта си и да се консултирате с лекар. Причината за инконтиненция може да бъде сериозно заболяване, което е лесно да се пропусне.

Много жени обмислят проблема с възрастта и се опитват сами да се справят с него или просто да се адаптират към неудобството, като по този начин намаляват качеството на живот.

Често е достатъчно да се подложи на лечение с наркотици, за да се отървете от неприятностите.

В допълнение, уринарна инконтиненция обикновено води до последствия под формата на локално дразнене на кожата на лигавиците на интимната област, появата на язви и пукнатини на това място, възпаление на пикочните пътища, което може също да изисква лечение.

Ако инконтиненцията не е причинена от други заболявания, лекарят ще даде препоръки за лечението му. Тя може да включва:

  • гимнастика;
  • медикаментозно лечение (хормонална терапия) и употреба на песарий;
  • диета;
  • Средства за успокояване на пикочния мехур (спазмолитици);
  • хирургична интервенция.

СПИН и наркотици

Специално устройство - песарият - се използва, когато инконтиненция възникне поради пролапс на вагиналната стена и пролапса на матката. Обикновено песарът се произвежда под формата на пръстен (наподобява матката). Поддържа тазовите органи на правилното ниво, което на практика решава проблема с натиска върху пикочния мехур. Песарът не е задължително инсталиран от лекар. Той може просто да научи жената как да използва устройството правилно.

При пролапс на матката и пролапс на вагиналната стена може да се наложи пластична хирургия на мускулите на таза. В този случай причината за уринарна инконтиненция ще бъде премахната.

Ако инконтиненцията е резултат от намаляване на съдържанието на тялото на женския хормон естроген, вагиналните свещички с неговото съдържание ще помогнат на жената. Той е незначителен и няма да предизвика странични ефекти. Хормонът ще укрепи сфинктера. Въпреки това, след края на лечението, проблемът може да се върне.

Редица лекарства могат да помогнат за облекчаване на напрежението на мускулите на пикочния мехур в случай на спешна инконтиненция. Това са спазмолитици и антидепресанти, чието използване без консултация с лекар е нежелателно.

Инфекциите на уретрата и пикочния мехур причиняват инконтиненция с антибиотици.

Възможно е да се използва физиотерапия (електрическа стимулация на мускулите на тазовото дъно) и алтернативен метод за лечение на уринарна инконтиненция при жени. Този метод се практикува в Русия само в частни клиники, дава положителен ефект в повече от 85% от случаите. Методът се основава на създаването на биофидбек, когато мозъкът „научава” своевременно, за да разпознае сигналите, изпратени до него от пикочния мехур.

Лечение по народни методи

След като лекарят е дал препоръките си, можете да прибягвате до други, нелекарствени начини за подобряване на състоянието. Какво да правим?

  • да се откажат от лоши навици (пушене, алкохол);
  • правя специална гимнастика;
  • намаляване на теглото;
  • следват диета;
  • използват билкови препарати;
  • Да изоставят сладкиши, кафе и цитрусови плодове;
  • Нормализира стомашно-чревния тракт, за да облекчи запек.

Пушенето причинява кашлица, а кафето и алкохолът дразнят пикочния мехур прекомерно. По отношение на диетата е по-добре да се консултирате с лекар, за да убиете два птици с един камък - да се отървете от уринарната инконтиненция и запек. Изключено от диетата:

  • сладкиши и цитруси;
  • шоколад;
  • млечни продукти;
  • подправки с овкусители;
  • напитки с подсладител;
  • всички мариновани препарати, както и ястия с оцет;
  • продукти с диуретично действие;
  • домати.

Билковите препарати също ще спомогнат за облекчаване на синдрома на дразнене на пикочния мехур. Най-добре е да използвате урологични и противовъзпалителни билки. Това ще бъде добра инфузия на градински чай, копър семена, жълт кантарион, брусница (листа и зрънце), кора от черешови череши, събрани по време на цъфтежа, царевични близалца. Пригответе ги в съответствие с инструкциите на опаковката.

Трябва да кажем и за гимнастиката. Това е набор от упражнения, които подпомагат укрепването на мускулите на деня на таза. С него можете да се отървете от уринарната инконтиненция и пролапса на тазовите органи. Изпълнението му трябва да бъде редовно, с преход от просто към сложно - постепенно усложняване на упражненията и увеличаване на подходите. Ако се спазват всички правила, в 70% от случаите се забелязва положителен резултат до края на втората седмица.

Гимнастика и уриниране

Набор от упражнения, които помагат за укрепване на мускулите на деня на таза, е гимнастиката на Кегел. С негова помощ можете да се отървете от уринарната инконтиненция и пролапса на тазовите органи. Изпълнението му трябва да бъде редовно, с преход от просто към сложно - постепенно усложняване на упражненията и увеличаване на подходите. Ако се спазват всички правила, в 70% от случаите се забелязва положителен резултат до края на втората седмица. Има упражнения, които могат да се извършват непрекъснато през целия ден, незабелязани от другите.

С неотложната инконтиненция добър резултат дава "тренировката" на пикочния мехур. Разрушеното уриниране се взема под контрол. Някои жени започват да водят дневник, в който отбелязват времето на приемане на течности и времето, когато пикочният мехур дава сигнал. Това определя определен режим на уриниране през деня и контрол на желанието. Периодът на ограничаване на желанието за постепенно увеличаване и броя на уринирането на ден се намалява до нормално.

В случай на нощна инконтиненция, тя ще улесни позата, когато краката са леко повишени.

Как да си осигурите възможно най-добрия комфорт

Дори всички методи за лечение, взети заедно, не могат напълно да премахнат уринарната инконтиненция. Има инструменти, които ще помогнат да се направи съществуването на такова заболяване повече или по-малко удобно.

Преди всичко жената се страхува от миризмата. Използването на подложки, които абсорбират влагата и миризмата, не винаги са ефективни. Какво може да се направи, за да се направи урината по-малко изразена?

  • Не ограничавайте приема на течности, както много жени правят, за да намалят образуването на урина. Колкото по-малко течност - толкова по-концентрирана е урината и по-силната миризма. Напротив, трябва да пиете повече вода, урината ще мирише по-малко.
  • Сменяйте подложките след всяко изтичане, третирайте кожата с влажни кърпички за интимната зона, ако е възможно - вземете душ.
  • Витамин С и сокът от червена боровинка подобряват миризмата на урина, но не всички от тях са показани. При диабет използването им е невъзможно.
  • Използвайте хранителни добавки Nullo, премахвайки неприятната миризма на всички човешки секрети, включително урината.
  • Изплакнете бельото след измиване, добавете оцет, той ще премахне всички миризми.
  • Използвайте специални урологични подложки, те винаги са в аптеките, просто трябва да попитате.

Трябва да помним, че всеки проблем има решение. Уринарната инконтиненция е много неприятно заболяване, но лечимо. На първо място, трябва да се грижите за себе си, като изхвърляте всички страхове, ограничения и комплекси.

Уринарна инконтиненция при мъже - как да се реши проблемът

Когато мъжете се появят първите признаци на уринарна инконтиненция, много хора губят сърцето си, вярвайки, че животът е приключил.

И това е разбираемо, защото болестта е придружена от неприятна миризма, изисква използването на специални подложки или пелени, ограничава възможността за пребиваване на работа и в обществото.

Този проблем обаче може и трябва да бъде решен с помощта на различни методи.

Малко за болестта

Инконтиненция при мъжете (с други думи, уринарна инконтиненция) е състояние, чийто симптом е неволно отделяне на урина, което не е ограничено от волята.

Статистиката показва, че уринарната инконтиненция се среща главно при по-възрастните мъже.

Причината за доброволното уриниране може да бъде аденом на простатата и операция на органите на пикочно-половата система.

Въпреки че състоянието на неконтролиран поток на урината при мъжете не е животозастрашаващо, то е изпълнено с тежки психо-емоционални разстройства.

Видове и симптоми на уринарна инконтиненция при мъжете?

Уринарната инконтиненция се разделя на:

  • стрес;
  • Призоваваме;
  • смесена;
  • следоперативен;
  • Преливна инконтиненция;
  • Преходно (временно).

Стрес инконтиненция

Често се среща при мъжете. Самата дума "стрес" предполага наличието на причини, които влияят на повишаването на налягането в пикочния мехур и неволната урина.

Една от най-честите причини е предишни хирургични интервенции в областта на простатата, което е довело до увреждане на механизмите на сфинктера. Те включват следното:

  • аденома на простатата,
  • радикална простатектомия
  • трансуретрална резекция.

Друга причина може да бъде слабостта на тазовата мускулатура, поради която пикочният мехур пропада, притиска врата му и в резултат на това се променя ъгълът на поставяне.

Това може да се дължи и на кашлица и на редица други причини.

Спешна (императивна) инконтиненция

Той е непоносим, ​​достатъчно силен, наричан още „императив”, желанието за уриниране, което се появява внезапно, ги изненадва, докато пациентът губи малко количество урина.

Интервалите между желанията се намаляват, интервалът не е повече от 2 часа ден и нощ. С течение на времето уринирането настъпва дори когато има леко желание.

Всички тези симптоми предполагат хиперактивност на пикочния мехур. Причините за възникването му могат да бъдат от неврогенен произход до инфекция на урогениталната система.

Възрастта също влияе на появата на това заболяване при мъжете.

Смесена (комбинирана) инконтиненция

Комбинира симптомите на два или повече вида инконтиненция на урина.

Заслужава да се отбележи, че смесената форма се среща при една трета от мъжете с инконтиненция на урината.

Постоперативна инконтиненция

Това е следствие от хирургичните операции, извършени върху простатната жлеза, както и на уретрата. Има два вида следоперативна уринарна инконтиненция.

Първата е светлата форма, която се третира с консервативни мерки. Това включва медикаментозна терапия и упражнения. Положителен резултат - през годината и половина.

Втората форма е тежка, не подлежи на консервативно лечение. Затова се извършва повторна хирургична намеса.

Преливна инконтиненция

Характеризира се с преливане на пикочния мехур с урината и слаба способност на мускулите на този балон да я изтласкат. Затова урината се изхвърля на случаен принцип през цялото време или често на малки порции.

Всичко това е придружено от тъпа болка или тежест в пикочния мехур. Укрепване на тези признаци с тампон, усещане за парене по време на уриниране показва възпалителен процес.

Преходна (временна) инконтиненция

Може да е резултат от различни причини. Сред тях са:

  • като приемате антидепресанти, транквиланти и други лекарства,
  • различни видове инфекции, интоксикации,
  • стрес.

По време на сън може да се наблюдава и инконтиненция. Този процес се нарича bedwetting, което при мъжете (особено възрастните) се случва доста често.

Причини за заболяване

С възрастта мускулите на малкия таз отслабват в мъжкото тяло, а тъканите на простатната жлеза се променят. Причините за инконтиненция на урина при мъжете включват следното:

  • простатна хипертрофия - доста често срещано заболяване при мъже на възраст 50 години;
  • обструкция на пикочните пътища, причинена от рак или доброкачествена хиперплазия на простатата;
  • психични заболявания и стрес;
  • усложнения след операции, извършени върху простатната жлеза;
  • инфекция на пикочния мехур и пикочните пътища;
  • промени в чревната функция, като запек;
  • наличието на сериозни неврологични заболявания като множествена склероза и други, в резултат на което нарушава потока от сигнали от мозъка към нервната система;
  • увреждане или заболяване на гръбначния мозък, което отслабва способността за контрол на работата на пикочно-половата система.

Как да диагностицираме заболяването?

Диагнозата се прави на два етапа.

На първия етап:

  • Оплаквания на пациента и анамнеза;
  • изпит;
  • Определяне на остатъчната урина чрез ултразвук;
  • Анализ на урина;
  • Запълване на тридневен дневник за уриниране, за да се определи количеството уриниране, обема на изгубената урина и причините за тяхното уриниране;
  • тест за подложка за определяне на истинска загуба на урина;
  • След това се извършва първоначално лечение на инконтиненция.

В случай на неефективност, вторият етап се състои от уродинамични изследвания и контролна уретроцистоскопия на сфинктера и областта на анастомозата.

Използвайки данните, е възможно да се определи надеждно причината за инконтиненция и да се намери тактиката на лечение.

Какви са леченията за уринарна инконтиненция при мъжете?

Медикаментозно лечение

Неговата задача е да намали активността на свиването на пикочния мехур. Резултатът трябва да бъде намаляване на ежедневното уриниране, намаляване на честотата на желанията и премахване на процеса на инконтиненция.

За тази цел, лекарства, насочени към

  • укрепване на мускулите на уретрата,
  • гладките мускули за облекчаване на стреса,
  • намаляване на простатната жлеза
  • ако е необходимо, възстановяване на контрола върху работата на урогениталната система и лечението на инфекциозно възпаление.

физиотерапия

Физиотерапията, особено електрическата стимулация, е един от начините за увеличаване на мускулната сила и тонус. Резултатът от използването му става

  • подобряване на мускулната активност, дължаща се на намаляване на урината, която се задържа между процесите на уриниране;
  • повишен мускулен тонус, който помага за запазване на урината в случай на неочаквано повишаване на интраабдоминалното и интравезикално налягане, причинено от физическо натоварване, кашлица, кихане, смях.

Тренировка на мускулите на тазовия под

Чрез упражнението Kegl (CC) е възможно да се постигнат доста добри резултати при лечението на инконтиненция.

Упражнението ви позволява да укрепите сфинктера, да укрепите мускулите, и също така укрепва мускулите, с които се контролира актът на уриниране.

Същността на Наказателния кодекс е правилното свиване на мускулите. В процеса на упражненията трябва да си представите, че искате да запазите уринирането.

Невъзможно е да се притиснат здраво мускулите на бедрата, бедрата, коремната кухина, да се задържи дъх.

Неправилното функциониране на CC влияе върху мускулите на самия мехур. При правилното изпълнение на СС е необходимо първо да се прибере тазовата мускулатура и да се задържи неподвижно, да се преброи три пъти, след това да се отпусне, като също се брои до три.

Това упражнение се извършва 3 пъти до 5 до 10 повторения.

Препоръчително е първо да се направи CC в легнало положение, според опростена версия, тогава мускулите не трябва да се натоварват прекалено много.

По-късно, когато станат малко по-силни, можете да започнете да тренирате в седнало или изправено положение.

След няколко седмици на използване на това упражнение има значително подобрение.

Хирургични методи

Използването на операцията може да се прилага само след провеждане на цялостно консервативно лечение с продължителност най-малко 6 месеца след предишната операция.

Съществуват редица технологии за оперативна корекция на инконтиненцията, които са възникнали поради промени в апарата на сфинктера.

Инконтиненция при мъжете

Провеждане на имплантацията на ставния сфинктер. Тази операция ви позволява да постигнете желания резултат в 3/4 случая при пациенти, подложени на радикална простатектомия.

Имплантацията на артефактния сфинктер се извършва и когато пациенти в пикочния мехур имат недостатъчност на вътрешния сфинктер, въпреки нормалната му функция, в случай на инконтиненция, дължаща се на увредена таза.

Усложненията на имплантацията на сфинктера могат да бъдат:

  • ерозия;
  • пълна уринарна инконтиненция и др.

Инжекционна терапия

Инжекциите с периуретрален колаген дават добър резултат при половината от случаите при пациенти, които са претърпели операция за елиминиране на неоплазми на простатата.

Проблемът с използването на този вид лечение е временен ефект поради миграцията и резорбцията на колаген.

Ето защо инжекционната терапия не вдъхва оптимизъм.

Слинг операции с използване на нови технологии

Проведени по различни начини при лечение на инконтиненция при мъжете. Същността на операцията е да се изгради устройство за задържане на урината чрез изстискване на булбозния отдел на уретрата.

За да инсталирате контура, има два вида достъп: първият е ретропубичен, а вторият е перинеален, което позволява синтетичната мрежа да бъде прикрепена към костите на симфиза.

В този случай се използват InVanceTM вериги, което дава увереност в перспективата на този метод.

Едно от най-трудните наследствени заболявания е хипоспадията при момчета, която при неправилно лечение може да доведе до сериозни нарушения на половата и пикочните функции.

Ноктурията е често желание за уриниране. Защо се случва това заболяване, можете да прочетете тук.

Хигиена на инконтиненцията при мъжете

В случай на инконтиненция, кожата се нуждае от специални грижи и защита. В същото време е необходимо да се елиминира неприятната миризма и да се осигури свежест на кожата.

В случай на инконтиненция с лека или средна тежест са подходящи урологични подложки, а в случай на инконтиненция с тежка тежест - абсорбиращи пелени или бикини.

Също така важна част от хигиената са постоянните душ посещения.

Искам да обърна внимание на факта, че инконтиненцията или проблемът с уринарната инконтиненция при мъжете е трудна за лечение.

Ето защо, само използването на целия комплекс от мерки, голямо желание и търпение ще могат да дадат положителен резултат в борбата срещу това заболяване.

Уринарна инконтиненция при мъже: откъде идва и как се лекува

Инконтиненцията при мъжете се нарича неконтролирано, периодично уриниране. При възрастните обаче това явление се наблюдава доста често, но младите представители на по-силния пол, уви, не са имунизирани от този проблем.

Каква е същността на болестта

Обикновено човек контролира процеса на уриниране. При запълване на пикочния мехур "сигнализира" на собственика, че трябва да посетите тоалетната, уверено държаща урината до точния момент. С развитието на инконтиненция пациентът фиксира отделянето на урина още на етапа на освобождаването му. Като правило, цял комплекс от патологични процеси, засягащи различни системи и органи, може да доведе до такъв резултат.

В основата си този проблем надхвърля физиологията - той може да намали качеството на живот на пациента, да попречи на неговата социална адаптация и да пресече професионалното му развитие и личния живот. Човек формира стабилна психологическа травма, която ще трябва да се бори дори и след лечението за инконтиненция.

Уринарната инконтиненция може да затрудни мъжката социална адаптация

Инконтиненцията може да се прояви по три основни начина:

  • нощно напикаване - енуреза;
  • инконтиненция - уринарна инконтиненция по различни начини, възникваща по време на будност;
  • екскреция на урина в малки количества след уриниране.

Видове патология при възрастни

Различните видове инконтиненция се класифицират според причините, които го причиняват.

Енуреза (нощно напикаване)

Уринарната инконтиненция е най-често при момчета и възрастни мъже над 50-годишна възраст. При възрастни пациенти това може да е резултат от следните заболявания:

  • вродени или придобити патологии на уретрата;
  • запушване на устата на пикочния мехур;
  • възпаление на простатната жлеза;
  • уролитиаза;
  • инфекции на урината;
  • диабет;
  • онкологични заболявания на простатата и пикочния мехур;
  • стресови състояния;
  • състояние на остра алкохолна или наркотична интоксикация.

Енурезата може да бъде постоянна или повтаряща се в природата.

Стрес инконтиненция

При този тип инконтиненция в бельо, малки порции урина се освобождават по време на физическо натоварване, дори и малко количество - смях, кихане, скачане, повдигане на тежести и др. Този тип инконтиненция се характеризира с липсата на желание за уриниране. Експертите свързват развитието на този тип патология с промяна в хормоналния фон на пациента.

При стрес инконтиненция, дори скачане с въже може да предизвика неволно уриниране.

Спешна инконтиненция

Този вариант на заболяването се характеризира с наличието на непоносим остър стремеж към уриниране, при който пациентът не може да задържи урината поне за кратко време, необходимо за достигане на тоалетната. В резултат на това урината неволно напуска пътя към целта. Любопитно е, че това се случва не само когато пикочният мехур е пълен, но и когато в него има малко количество урина.

Препоръките за ограничаване на количеството консумирана течност в този случай са абсолютно безполезни, защото всяка провокация под формата на поток от вода от кран или фонтан може да доведе до незабавно уриниране.

С неотложна инконтиненция, желанието за уриниране се появява рязко и внезапно

Основната причина за неотложна инконтиненция е повишен тонус на пикочния мехур, причинен от неврогенни фактори, инфекции и неоплазми. При пациенти над 60-годишна възраст, слабостта на сфинктера на пикочния мехур може да се добави към тези причини.

Постоперативна инконтиненция

Този тип инконтиненция е следствие от хирургични операции на органите на урогениталната система - простатата или уретрата, с отстраняване на различни видове тумори, както злокачествени, така и доброкачествени, с увреждания и патологии на уретрата и др.

След известно време следоперативната инконтиненция може да се осъществи без допълнителни терапевтични мерки, но в някои случаи пациентът се нуждае от лечение - консервативно (лекарствено и физиотерапевтично) или радикално.

Балон за преливане на инконтиненция

Този вариант на заболяването се развива поради компресия на уретрата, обрасла с простатната жлеза или други тумори. В резултат на това луменът на уретрата се стеснява и урината се движи на малки порции, но често. Пикочният мехур, който не може напълно да се изпразни, започва да се подлага на възпалителни заболявания поради постоянното застояване на урината.

При изстискване на уретрата, урината оставя на малки порции.

Основните характеристики на този тип инконтиненция са:

  • често уриниране;
  • разпределението на урината на малки порции;
  • постоянно изтичане на урина в малки количества;
  • поток от урина тънък и слаб, често прекъсващ;
  • уринирането не носи чувството за изпразване на пикочния мехур.

В тежки случаи контролираното уриниране спира напълно и течността може да се изтегли от пикочния мехур само с катетър. Преливащ балон причинява остри болки в рязането. В такива случаи се поставя постоянен катетър в пациента с изтегляне на урина във външен резервоар или се извършва хирургична операция.

В допълнение към тези видове инконтиненция, трябва да се спомене и временна инконтиненция, свързана с възпалителни заболявания, невромускулни патологии, тежък стрес, приемане на някои лекарства и др.

В допълнение, експерти говорят за комбинираните видове инконтиненция, когато пациентът едновременно има две или повече форми на патология. Медицинската статистика показва, че най-честата комбинация е спешната и стресираща инконтиненция.

Причини за заболяване

Вече говорихме за редица фактори, които причиняват определени видове инконтиненция. Ако обобщим всички възможни причини за развитието на патологията, картината ще изглежда така:

  • свързано с възрастта разграждане на тъканите и сухожилията на тазовите органи;
  • възрастови трансформации и възпалителни заболявания на простатата;
  • неоплазми от различно естество;
  • вродени аномалии и увреждания на пикочните пътища;
  • функционална недостатъчност на пикочния мехур и уретрата;
  • промяна на положението на тазовите органи;
  • ефекти на операцията върху органите на урогениталната система;
  • Патология на ЦНС;
  • инфекциозни заболявания на пикочно-половата система;
  • уролитиаза;
  • хормонални промени;
  • инсулт и други нарушения на мозъчната регулация;
  • емоционално претоварване, стрес;
  • психични разстройства;
  • хронична интоксикация в състояние на наркотична и алкохолна интоксикация, при захарен диабет;
  • приемане на някои лекарства - транквиланти, антидепресанти, антихистамини и др.

Кой лекар трябва да бъде консултиран

За успешното лечение на уринарна инконтиненция човек трябва да посети уролог или андролог и да го направи възможно най-скоро. Колкото по-скоро се установи причината за заболяването и започне терапията, толкова по-големи са шансовете пациентът да се възстанови.

Урологът-андролог ще извърши необходимата диагностика, която ще позволи възможно най-точно определяне на причината за заболяването и предписване на адекватно ефективно лечение.

Ултразвуковото изследване ще определи точната диагноза на заболяването

Диагностичните мерки обикновено включват следните елементи:

  • събиране на подробна информация за медицинската история на пациента и анализиране на семейни данни;
  • външен преглед и изследване с използване на урологични инструменти, ултразвук, ендоскопия;
  • Рентгенова (уресистография);
  • поддържане на дневник от пациента в продължение на няколко дни, което показва всички неволни отделяния от урината;
  • събиране (в подложките) през деня на обема на урината, освободено неволно, за да се определи тежестта на патологията;
  • лабораторни изследвания на кръв и урина;
  • набор от специални изследвания, които позволяват да се определи капацитета на балона, еластичността на стените му, състоянието на сфинктера и др.

Основните методи на лечение

Лечението на инконтиненция може да се извърши с консервативни методи, както и да се прибегне до хирургическа интервенция. Изборът на лечение ще зависи от вида на заболяването, неговата тежест и причините, които го причиняват.

Консервативна терапия (упражнения, медикаменти)

С консервативна терапия се има предвид:

  1. Медикаментозно лечение. Алфа-блокери (Doxazonin, Terazosin), антидепресанти (Imipramine), спазмолитици (Darifenacin, Propantelin), както и лекарства за елиминиране на причините за простатна хиперплазия (Finasteride) обикновено се използват за лечение на инконтиненция. ). Тези лекарства облекчават спазъм на гладките мускули, блокират нервните импулси, които предизвикват развитието на гърчове на пикочния мехур и спомагат за намаляване на размера на простатата;
  2. Методи за физиотерапия - въздействие върху органите на пикочно-половата система чрез слаби изтичания на електрически ток и магнитни вълни;
  3. Терапевтично упражнение, включващо набор от специални упражнения, насочени към обучение на мускулите на тазовото дъно. Един от най-популярните комплекси може да се счита за упражненията на Кегел, които паралелно позволяват да се подобри работата на интимната сфера на човека.

Специални упражнения с кегел ще помогнат за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Хирургични методи

При хирургично лечение на инконтиненция се прибягва само когато консервативната терапия не е довела до желания резултат. Трябва да се разбере, че операцията винаги носи риск от усложнения, този метод е доста травматичен и пациентът ще се нуждае от дълъг период на рехабилитация.

Модерната хирургия предлага на пациентите няколко възможности за операции, които са се доказали наскоро:

  1. Имплантиране на протеза на затварящия клапан (сфинктер) на пикочния мехур. Такива операции се извършват след простатектомия, със сфинктерна недостатъчност и след травматични увреждания на таза. Имплантът затваря уретрата, докато пациентът е готов да уринира.
  2. Инжекции с колаген. Такива операции дават добър ефект, но недостатъкът на метода е неговият временен характер поради резорбцията на входящия материал.
  3. Инсталиране на поддържаща синтетична мрежа за уретрата. Тъй като технологиите се подобряват, ефектът от тези операции достига 80–90%.

Методи на традиционната медицина

Лечението с естествени средства може да бъде само помощно, т.е. да придружава основното лечение и само след консултация с Вашия лекар. Ето някои рецепти, които можете да използвате:

  1. Напълнете две чаени лъжички живовляк с вряща вода, увийте и оставете да се варят в продължение на няколко часа. Получете бульон и вземете една супена лъжица половин час преди хранене три пъти на ден.
  2. Една супена лъжица градински чай се задушава с чаша вряща вода, оставя се да се вари, докато се охлади напълно, прецежда се и се пие половин чаша сутрин и вечер половин час преди хранене.

В допълнение, можете да използвате готови хомеопатични препарати, които се продават в аптеките - "Енуран", "Урилан", "Супер Оптимал" (под формата на инжекции).

Препоръки относно начина на живот на мъжете и възможната прогноза за заболяването

Извличането на общата формула за успех в лечението на мъжката инконтиненция е изключително трудно. В някои случаи елементарните мерки могат да помогнат, например, редовно извършване на комплекс от терапевтични упражнения, а в някои случаи хирургичната операция може да не даде очаквания ефект. Всичко зависи от причината за развитието на болестта. Освен това, пациентът трябва да се адаптира към проблема и да живее пълноценен живот.

Днес има много инструменти, които помагат на мъжете да подобрят качеството си на живот. За да направите това, има абсорбиращи подложки / лайнери за бельо, мрежести гащички за фиксиране на подложки, светлопоглъщащи бикини за еднократна употреба, а в тежки случаи - памперси и торби за урина, отклоняващи урината в пластмасов запечатан резервоар, който може да бъде скрит под дрехите. Всички абсорбенти съдържат специален сорбент, който осигурява защита срещу миризми и течове, предпазвайки кожата от мацерация и бактерии.

Абсорбиращото бельо може надеждно да предпази пациента от потока на урината

Някои полезни съвети за мъжете относно поддържането на хигиена:

  • не намалявайте количеството течности, които пиете - не влияе на инконтиненцията, а само увеличава концентрацията на урина, която ще мирише и дразни кожата;
  • Опитайте се да посещавате редовно тоалетната на редовни интервали;
  • упражнения на Кегел;
  • Незабавно сменете мокрите дрехи възможно най-скоро.
  • редовно мийте кожата в областта на слабините и я смазвайте със защитен крем или използвайте бебешки прах.

Какво може да се направи, за да се предотврати заболяването?

За да се сведе до минимум рискът от инконтиненция, мъжете трябва да следват прости правила за превенция:

  • ограничаване на консумацията на кафе и силни напитки;
  • тегло на пистата;
  • спрете да пушите;
  • следват работата на червата, като не позволяват запек;
  • навреме и напълно изпразнете пикочния мехур - да издържите желанието за уриниране не може в никакъв случай;
  • правя упражнения, които укрепват мускулите на таза.

Когато показват признаци на инконтиненция, много мъже са объркани, защото се използват за свързване на това заболяване само със стареенето на тялото. Но не се отчайвайте! Съвременната медицина е в състояние да предложи различни методи за отстраняване на болестта. Основното нещо - време да попитам за помощ от лекар.

Нарушения на уринирането

Автори: доктор, кандидат на медицинските науки, М. Юдинцева, [email protected] доктор, кандидат на медицинските науки, Толмачова Е. А., [email protected]
Доктор, научен директор на АД "Видал Рус", Жучкова Т.В., [email protected]

Обща информация

Уринарни нарушения - цялата тази група симптоми, всяка от които може да означава сериозни проблеми на пикочната система (включително бъбречно заболяване).

Причини за инконтиненция на урината

- увреждания на уретерите, например инфекции, преминаване на камък през уретера (уролитиаза), тумори,
- слабост на пикочния мехур
- слаби мускули на тазовата или сфинктерната област на пикочния мехур,
- делириум, болест на Алцхаймер, Болест на Паркинсон,
- атрофичен вагинит, уретрит,
- употребата на някои лекарства
- прекомерно образуване на урина (например, поради диабет или хронична сърдечна недостатъчност),
- ограничена подвижност (пациентът трябва да остане в леглото дълго време),
- увреждане на нервната система (например гръбначния мозък или мозъка),
- при мъже, увеличаване на простатната жлеза поради простатит, аденом или злокачествен тумор,
- при жени, има пролапс на матката или влагалището, скъсена уретра (наследственост),
- Инфекции на пикочните пътища: инфекциите на пикочния мехур често се причиняват от бактерията Escherichia coli, която нормално живее в червата на човека и се въвежда в пикочните пътища по време на полов акт или при използване на диафрагмата. Такива инфекции преобладават при жените, което е свързано с особеностите на анатомичната структура на урогениталната система. Инфекциите при мъжете са по-чести на възраст над 50 години. Причината обикновено е уголемяване на простатната жлеза, често срещана при по-възрастните мъже, което причинява нарушение на урината.

Cimptomy

- често или силно уриниране, особено през нощта,
- усещане за парене при уриниране,
- розов или червен цвят на урината (наличие на кръв),
- напрежение в долната част на корема,
- мътна урина с неприятна миризма.

Понякога нарушенията на уринирането не се проявяват клинично, а се диагностицират чрез лабораторни изследвания.

Какво можете да направите?

Пийте възможно най-малко алкохол, кофеин, пикантни храни, които могат да влошат симптомите на болестта. Пийте най-малко 8 чаши течност на ден, най-добре - вода.

Консултирайте се с лекар. Не се лекувайте самостоятелно.

Ако освен гореспоменатите симптоми има висока температура с треска и студени тръпки, незабавно потърсете медицинска помощ (може да се наложи хоспитализация).

Ако Вашият лекар Ви е предписал лекарства, вземете ги точно както Ви е предписал Вашият лекар.

Какво може да направи лекар

Лекарят трябва да извърши изследвания, за да определи причините за заболяването. Проучването може да включва изследване на урината, ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур, в някои случаи - рентгенография на бъбреците. Тогава лекарят ще предпише подходящо лечение (включително антимикробни средства в случай на инфекция), ако е необходимо, провежда допълнителни консултации със специалисти.

Превантивни мерки

Профилактика на инконтиненция на урина:

- не ограничавайте уринирането, оставете пикочния мехур празен, когато има желание за него. През нощта пазете пота в ръка,
- да се обличаш така, че когато изведнъж настояваш да уринираш, дрехите ти могат лесно да се свалят,
- се опитват да посетят тоалетната в определени часове, за да се предотврати пълненето на пикочния мехур,
- за да се избегне нощно уриниране, опитайте се да пиете възможно най-малко преди лягане,
- Избягвайте алкохола, кофеина (чай, кафе),
- Ако сте жена, направете упражнения на Кегел за укрепване на тазовите мускули. (Намалете мускулите, прекъсвайте потока на урината, след това повторете упражнението 10 пъти, и така три пъти на ден).
- ако сте мъж, уверете се, че уринирането е пълно (урината отива до последната капка).

Профилактика на инфекции на пикочните пътища, водещи до уринарна инконтиненция:

- Пийте най-малко 6-8 чаши вода дневно
- изпразнете пикочния мехур на всеки три часа през деня, дори ако няма силно желание да го направите,
- отивам до тоалетната преди и след сексуален контакт,
- нося чисто памучно бельо,
- ако сте жена, избършете отпред назад, след като използвате тоалетната, за да предотвратите прехвърлянето на бактерии от ануса,
- ако сте имали инфекции на пикочните пътища, преминете от диафрагмата към друг контрацептив,
- Не ограничавайте уринирането. Поддържането на урина за дълго време може да намали способността на пикочния мехур да се изпразни напълно, увеличавайки риска от инфекции,
- вземете душ вместо да лежите в банята. Избягвайте използването на пяна за банята и други парфюмирани продукти за измиване.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност