Кръв в урината

Наличието на кръв в урината, което в латински звучи като хематурия, в повечето случаи е опасен симптом, показващ развитието на болестта на пикочно-половата система. И само в някои ситуации този симптом може да бъде малка физиологична аномалия, която не изисква назначаването на терапия.

Хематурия не принадлежи към самостоятелно заболяване. Това е само проявление, което може да бъде еднократно или едно от многото характеристики на симптомите на определена патология. Следователно, когато се откриват следи от кръв в урината, е необходимо да се извърши пълен преглед, за да се потвърди или отхвърли наличието на аномалии в организма.

Видове хематурия

В медицината присъствието на кръв в урината се разделя на микро и брутна хематурия. Това се дължи на количественото съдържание на кръвни марки. Диагнозата “Микрогематурия” най-често се поставя за общ кръвен тест, когато се извършва, ако се подозира заболяването или когато се извършват комплексни прегледи.

Така наречената латентна хематурия, или слабо положителна реакция към кръвта в урината, е симптом, който не може да бъде определен без помощта на лабораторна диагностика. Обратно, брутната хематурия (наличието на голямо количество кръвни примеси в урината) е симптом, който пациентите у дома и лабораторните техници лесно разпознават само когато вземат проба в ръка.

Урината в този случай придобива нюанси от бледо розово до тъмно кафяво, което често води до панически пациенти. Трябва да се отбележи, че и двата вида хематурия могат да бъдат опасни симптоми на бързо развиващи се сериозни заболявания. Макро и микрогематурия не трябва да се пренебрегват. Когато идентифицирате тези признаци, пациентът трябва незабавно да се консултира с Вашия лекар.

Какво предизвика появата?

Лекарите определят около 170 причини за хематурия и най-много са доброкачествени. В същото време има доста широк списък от заболявания, например онкологични заболявания, при които се определя това състояние и тяхната навременна диагноза е изключително важна за живота и здравето на пациентите.

Не са патологични причини

Не всички фактори, причиняващи хематурия, са патологични. Понякога следи от кръв може да се появят в резултат на приема на антикоагулантни лекарства, като варфарин, хепарин, но ако те бъдат отменени или дозата се коригира, този симптом изчезва.

Хематурия може също в различна степен да причини лечение с антибиотици (пеницилин, циклофосфамид), продължителна употреба на Аспирин и някои лекарства от наркотично действие. Тези лекарства могат да дразнят тъканите на пикочната система, като по този начин увреждат съдовата мрежа, което води до освобождаване на определено количество червени кръвни клетки в урината.

Друга причина за непатологично естество, поради която в урината се появява нечистотична кръв, е прекомерно физическо натоварване, например тичане на маратони, пътувания на дълги разстояния или професионални дейности. Това състояние се нарича "течаща хематурия" и се появява в резултат на триене на стените на пикочния мехур, последвано от освобождаване на следи от кръв.

Патологични фактори

Патологични причини за хематурия, т.е. когато това състояние се е развило на фона на някои заболявания, могат да бъдат разделени на няколко групи.

Инфекции на пикочните пътища

Най-честите патологии са уретрит (възпаление на уретрата) и цистит (възпаление на пикочния мехур). Те възникват в резултат на навлизането на патогенни бактерии през уретрата. Слизестата повърхност на органите се дразни, а честото уриниране може да доведе до нарушаване целостта на кръвоносните съдове и следователно до появата на кръв в урината.

Възпалителни процеси в бъбреците

Възпалението на бъбречната таза (пиелонефрит) и бъбречните гломерули (гломерулонефрит) също могат да причинят хематурия. Такива заболявания често се развиват като усложнения от инфекции на уретрата или пикочния мехур. Кръвта от засегнатите съдове на тези области се освобождава и заедно с урината се екскретира по време на уриниране, оцветявайки я в червени или бордо.

уролитиаза

Хематурия при уролитиаза може да се наблюдава в два случая. Първият, когато камъкът стиска малките бъбречни съдове, което води до тяхното разкъсване, а второто - когато камъните се движат по уринарния тракт с увреждане на лигавиците. Такива състояния могат да бъдат придружени от остра непоносима болка, която ще изисква незабавна медицинска помощ.

Мъжки генитални заболявания

Възпалителният процес на простатната жлеза (простатит) дава на мъжете много дискомфорт. Жлезата се увеличава по размер, като в същото време намалява лумена на уретрата, в резултат на което за пациента е трудно да уринира нормално, той е нарушен от честото желание за уриниране.

Раздразнението или деформацията на уретрата често е съпроводено с кръв в урината. Същото състояние настъпва при аденома на простатата - доброкачествена хиперплазия (растеж) на жлезата. В случай на злокачествени тумори на простатата, крайните хематурии, свързани с кървене, могат да се наблюдават в крайните етапи.

Онкологични неоплазми

Туморите в ранните стадии понякога могат да доведат до появата на кръв в урината и тези симптоми са краткотрайни и незначителни, затова много пациенти не му придават достатъчно внимание. Но с разпространението на неоплазми на урогениталната система или въвеждането му в съседните тъкани често стават причина за доста тежко кървене от уретрата. Отделно разпределени мастни тумори (липоми), които са силно проникнали от кръвоносните съдове. Ако, поради някаква причина, нарушена целостта на съдовата мрежа, урината става червена.

Патология на женската репродуктивна система

Ендометриозата - разпространението на вътрешната мембрана на матката причинява появата на кръв в урината, тъй като се разпространява към пикочния мехур или уретрата. В допълнение, при изразени вагинити (възпаление на влагалището) може да има и леки замърсявания на кръвта. Но това състояние е изключително рядко.

наранявания

Травматичното увреждане на органите на урогениталната система често е съпроводено с наличие на кръв в урината. Това състояние може да се развие в резултат на тъп удар и разкъсване на тъканите на бъбреците, уретерите или пикочния мехур или нарушаването на целостта на съдовете.

Тежестта на хематурията ще се появи в зависимост от характеристиките на увредените съдове, в които е имало кървене. Това означава, че при счупване на малки капиляри тя ще бъде незначителна, а ако венозните или артериалните съдове са повредени, съдържанието на кръв в урината ще бъде високо.

Съдова патология

Възпалителни съдови заболявания - васкулит не са много чести причини за хематурия. Състоянието се развива на фона на увреждане на съдовите легла, които имат намалена еластичност поради възпалителния процес.

Наследствени заболявания

От патологии, предавани на генетично ниво, се отличава сърповидно-клетъчна анемия, характеризираща се с модифицирани червени кръвни клетки, които могат да умрат в различни периоди от жизнения им цикъл и да влязат в урината. Хематурия е също един от симптомите на болестта Алпорт - вроден нефрит (възпаление на бъбреците), придружен от нарушение на целостта на мембраните на бъбречните гломерули и намаляване на тяхната филтрационна функция.

Провокиращи фактори

Дългосрочното изследване на статистическите данни ни позволи да идентифицираме факторите, които могат да бъдат един вид тласък за развитието на хематурия. Те включват възрастта на пациента, пола и наследствената предразположеност. Възраст. Следи от кръв в урината при мъже на възраст над 45-50 години често се дължат на развитието на аденома на простатата. Докато за младите мъже синдромът на Алпорт и уролитиаза са най-характерни, отколкото за други възрастови категории.

При деца състоянието на хематурия в повечето случаи е съпроводено с възпалителни процеси в бъбреците, които се развиват като усложнения на фона на бактериални или вирусни инфекции. Най-често срещаният от тях е постинфекциозен гломерулонефрит. Повече информация за появата на кръв в урината на детето може да се намери в тази статия.

Джендър функции. Хематурия при женски индивиди се дължи най-вече на инфекциозни заболявания на пикочните пътища, като уретрит и цистит.

Това се дължи на анатомични различия. При жените уретрата е по-къса и по-широка от мъжете, така че бактериите са по-лесни за получаване от червата.

Често жените могат да имат кръв в урината си по време на бременност, което е причинено от повишен стрес върху цялото тяло, и по-специално върху бъбреците. Периодът на бременност за мнозина става време на обостряне на хронични заболявания на различни функционални системи, а пола на урината не е изключение. Наследствена предразположеност При 10-15%, хематурия се развива с вродени аномалии или структурни аномалии на отделителната система.

Диагностични методи

Когато се открие кръв в урината, лекарят ще препоръча на пациента да извърши цялостен цялостен преглед, включващ лабораторни изследвания и инструментални методи. Първият ще бъде назначен за общи изследвания на кръв и урина, което ще помогне да се идентифицират промените в двете основни телесни течности. Хематурия ще бъде потвърдена, ако в центрофугираната урина бъдат открити повече от 5 единици червени кръвни клетки и 3, ако урината не е центрофугирана.

Анализът на урината, използвайки метода на Нечипоренко, ще покаже хематурия, когато бъдат открити повече от 1000 червени кръвни клетки на 1 mm 3. Тристепенният тест ще помогне да се определи вида на хематурия - в началото на уринирането (първоначално), в края (терминал) и общо. Засяването на бактериалната флора ще осигури идентифициране на инфекциозния агент, неговия количествен състав и чувствителност към антибактериални лекарства.

По-рядко срещаните тестове включват изследване на урината за калциурия, определяне на ASL-O титър (коефициент на остра стрептококова инфекция). В допълнение, диагностиката на кръвта може да бъде предписана за нива на имуноглобулин А, NW-комплемент (комплексни протеини) и фазово-контрастен микроскоп.

Инструменталните методи за изследване в хематурия включват предимно ултразвуково изследване на бъбреците, уретерите и пикочния мехур. Не по-малко значимо е и компютърната томография на горните органи на пикочната система. Благодарение на тези две изследвания е възможно да се идентифицират калцификации, структурни аномалии, камъни и неоплазми.

Също така, ако е посочено, лекарят може да препоръча цистоскопия - вътрешен преглед на пикочния мехур с помощта на оптични инструменти. Бъбречната биопсия е информативна техника, но поради известни затруднения се извършва строго според показанията. В някои случаи, дори след пълно изследване на причината за проява на кръв в урината не може да се намери.

Този резултат не означава, че пациентът е напълно здрав и единственото нещо, което лекарят трябва да направи в тази ситуация е да убеди пациента да бъде редовно наблюдаван от нефролог или уролог. Особено важно е редовно да посещавате специалисти с рискови фактори, налични в пациента, като тютюнопушене, професионална работа в опасни професии и анамнеза за лъчева терапия.

Подход за лечение

Състояние, наречено хематурия, не може да се нарече самостоятелно заболяване. Следователно лечението му като отделен симптом не се провежда. В някои случаи, когато се открие малко количество кръв, терапията може да не се изисква изобщо. Ако хематурия е един от признаците на цистит, тогава се предписва курс на антибиотична терапия.

Ако се открие аденом на простатата, се лекуват инхибитори на 5-алфа-редуктазата (финастерид, дутастерид) и алфа-1 адренорецепторни блокери (алфузозин, силодозин, тамсулозин). Терапия на уролитиаза може да бъде като консервативни методи, както и при раздробяване и отстраняване на камъни. Така, за пациент, който се сблъсква с появата на кръв в урината, най-важното е да се консултира с лекар и да прегледа всички препоръчани методи за диагностика, въз основа на които лекарят ще заключи дали този симптом трябва да се лекува или не.

Причините за кръвта в урината и какво да правя?

В медицински среди кръвта в урината над физиологичната норма се нарича хематурия. Това не е самостоятелно заболяване. Това е признак на друго патологично заболяване. Терминът произлиза от латинската дума haematuria. Преведено от древногръцкия език означава кръв и урина.

Видове хематурия

В зависимост от формата на заболяването, съществуват два вида заболяване:

  • Брутна хематурия (макроскопична). Кръвта се вижда с просто око. Цветът на урината може да варира от розово до ярко червено. Появата на кръвни съсиреци, примеси, гной.
  • Микрогематурия (микроскопична). В урината има малък процент кръвни клетки. Цветът й не се променя коренно. Промяната се открива само с лабораторни тестове или с помощта на специални тестове.

Факторите на хематурия се разделят на:

  • Postrenal - това е свързано с бъбречни заболявания и техните наранявания.
  • Extrarenal - поради други заболявания.

Не забравяйте! Ако откриете дори и най-малките признаци на отделяне на урина в кръвта, трябва незабавно да потърсите квалифицирана помощ от лекар за задълбочен анализ и изследване. Такава патология може да бъде смъртоносна за човешкия живот!

Признаци и прояви

Болка в пикочния мехур, канал може да се появи както след процеса, така и директно по време на уриниране. То може да е горещо и да не избледнява. Тя дава основание и информация за извършване на анализа и установяване на диференцираната диагноза. Необходимо е, тъй като причините за болката могат да варират. Има списък, в който има до 200 фактора на такива прояви като кръв в урината. Най-често това са инфекции, камъни, злокачествени тумори и наранявания. Нека дадем някои примери.

  1. За пиелонефрит (възпалително заболяване на бъбреците), нефроптоза (пролапс на бъбреците) и травма са се появили сигнални болезнени импулси в долната част на гърба, встрани или под лопатката.
  2. При значителна загуба на кръв, обща слабост, гадене, световъртеж, бледо лице и постоянна жажда ще кажете за интензивната, може да се каже, пълна екскреция на кръв в урината.
  3. За основните признаци на уролитиаза може да се намери чрез голям избор от плътни образувания (камъни), сърбеж, пясък и кръвни съсиреци в урината.
  4. Ако изхвърлянето е под формата на продълговати съсиреци от розов, жълтеникав и зелен оттенък, тогава те показват болен черен дроб, по-рядко жлъчен мехур. Билирубинът ще определи хемолизата на червените кръвни клетки.
  5. Трудното уриниране сигнализира за значително кървене в процеса на секретиране на голям кръвен съсирек. Възможно е и излизането с урина на голям камък, който блокира входа на уретрата.
  6. Значителни бучки кръв в урината показват вероятността от рак, което ще изисква хирургическа намеса.
  7. При възпаление на уреята (цистит), сърбеж, спазми, по-малко гной. Уриниране придружено от усещане за парене.

Симптоми в допълнение:

Ако кръвта в урината не е съпроводена с други явления и признаци, това е лош знак. По-лошо, може да бъде само злокачествен тумор. Допълнителни симптоми:

  • намалена физическа активност;
  • обща слабост, гадене;
  • бледа кожа;
  • температура;
  • сърбеж, парене, напукване;
  • чести призиви

Помислете за основните заболявания, при които се отделя кръв в урината.

Бъбречно заболяване

Проявлението на хематурия се проявява и при жените, и при мъжете. Възможно е отделянето на кръв в урината на новороденото поради вродени аномалии. За възпаление на бъбреците е необходимо да се направи както кръвен тест, така и тест на урината. Симптомите на това заболяване се проявяват късно. Промяната в по-лошото в работата на един бъбрек води до активната фаза на втория. Работи за износване, за двама. И за да се диагностицира патологията е трудно. Лечението е продължително. В пренебрегната форма единственият начин да се отървете от проблемите са операциите.

симптоми:

  • неизправност на уретрата;
  • по-честа екскреция на урина или изтичане на урината е напълно нарушено;
  • болезнено уриниране, сърбеж, гной;
  • силна болка в гърба, долната част на гърба, с неопределено място;
  • подуване на лицето;
  • намален апетит;
  • температура.

Биохимичният анализ определя степента на увреждане на бъбреците при пиелонефрит. Присъствието на кръв в урината е първият знак. Трябва да знаете как се променя цвета на урината с пиелонефрит. Тъмната кръв в урината показва повишено ниво на червените кръвни клетки и наличието на гнойно съдържание. При лабораторните тестове също се изследва нивото на левкоцитите и цилиндрите. Билирубинът показва възпалителен процес. Появата на ацетон ви позволява да определите степента на заболеваемост. Наличието на протеин, нитрити е ясен знак за бактериална инфекция на бъбреците.

Чести случаи са бъбречна колика. Има болка синдром или в лявата или в дясната страна. Тя възниква внезапно. Коликите в бъбречната област показва наличието на уролитиаза. Това от своя страна води до увреждане на таза, разтягане на стените на бъбреците. Даването на уринен тест за пиелонефрит е задължително. Това е единственият начин да се идентифицира истинският източник на болестта и да се премахне във времето. Много пациенти, след като са преминали анализа, се опитват да извършат декодирането на изследването самостоятелно. Изчислете броя и нивото на показателите. Правилно го направи и възложи правилното лечение може да бъде само висококвалифициран специалист!

Не забравяйте! Бъбречната патология трябва да бъде лекувана навреме. Тя изисква спешна хоспитализация, интензивно лечение, а понякога и хирургична намеса.

При мъжете

Честа причина за мъжката хематурия е хиперплазията на простатата. Преди това такива заболявания се наричаха аденома на простатата. В процеса на това заболяване се образуват малки възли, компресиращи уретрата по време на растежа. Промяната води до нарушаване на свободното освобождаване на уринарния канал. Кръвта в урината с простата преминава в модифицирана форма. Той е млечен, бял, безцветен или жълт, като здрав организъм. Но при пациента често е мътен. Аденомът дава алкалност на урината, при здрави хора е кисела. Билирубинът показва възпалителен процес. Необходимо е спешно лечение.

Често в ранните стадии е невъзможно да се диагностицира този източник на хематурия. А това от своя страна води до усложнения, тумори и рак, които в 80% от случаите изискват операция.

Симптомите, като определящ фактор за преминаване на анализа:

  • уринирането се случва бързо, е периодично, докато човекът е в голяма болка;
  • намаляване на сексуалното желание, намаляване на ефикасността и в резултат на това липса на секс;
  • болка в уретрата и перинеума, рязане, сърбеж.
  • кръвта в урината може да се освободи неволно по капка;
  • болка в долната част на гърба;
  • сухота в устата и жажда;
  • запек.

С такива симптоми трябва спешно да се свържете с уролога. Той ще предпише лечение. Ако пътуването до лекаря бъде отложено, то тази седмица мъжът ще бъде посъветван да го направи от други. Причината ще бъде миризмата на спонтанно отделена кръв в урината. Може би съпругата ще посъветва да направите това заради липсата на секс.

В лабораторно изследване в такива случаи основните фактори са плътността на кръвта в урината, цвета и реакцията на уретрата, както и количеството протеин, левкоцити, билирубин, нивата на ацетон, мястото на левкоцитите. Всички заедно дават ясна представа за самата болест. Една седмица преди тестовете не може да се пие алкохол, да се приемат уросептики и антибиотици. Необходимо е да се придържате към здравословна диета.

Хематурия може да се развие и по следните причини:

  • При силно физическо натоварване. В такива случаи, бъбреците нямат време да обработват метаболитите - въглехидрати, липиди, протеини, нуклеинови киселини. Причината - повишено и продължително натиск върху органите.
  • Анемия. Нарушенията в кръвта водят до промени в функциите на уретрата. В урината има кръв, протеинови тела, билирубин във висок процент.
  • Тумор на простатната жлеза. Хематурия се наблюдава след операция за отстраняване на рака.
  • Синдром на Geppel-Landau. Това са наследствени заболявания, при които образуванията растат върху органи като гръбначния стълб, тестисите и бъбреците.
  • Бъбречни камъни, пикочен мехур, нараняване.
  • Липса на определени ензими в организма и честа консумация на храна за животни.
  • С използването на някои лекарства.

Важно е! Лечението не винаги може да бъде предписано правилно. Следователно, многократно са необходими анализи на произхода на заболяването и допълнителни изследвания! Аденома може да бъде фалшива диагноза, а основната причина - тумор на бъбреците, уретрата или пикочния мехур.

При жените

Женската хематурия често се появява по време на менструация. Анемията - анемия е причината за това. В случаи на загуба на кръв над 80 грама има значителна анемия, която може да бъде изключително опасна за здравето. Желязодефицитна анемия също може да се развие. Това провокира освобождаването на месечния със значителни съсиреци. Те изчезват след лечение на болестта. Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише терапия. Ето защо, анемията не е причина да започнете да поглъщате таблетки с висока концентрация на желязо.

Понякога кръвни съсиреци излизат след една седмица от жена, която току-що е родила. Защо да се появи и какво би могло да бъде? Такива симптоми могат да се появят след операция на цезарово сечение. Може би причината за лошото свиване на матката. Не е рядко след раждането анемия, която води до промени в функциите на урогениталната система.

По-опасен симптом е кръвта в урината по време на бременност. Той дава сигнал за възникване на възпалителни процеси, развиващи инфекция. По-малко чести причини са анемията и появата на тумори. Но цветът на урината при бременни жени не е факт на заболяването. Цветът на урината може да се промени след ядене на цветни храни - портокали, цвекло, моркови и други. Често бъдещите майки развиват възпаления на уретрата, тъй като тялото през този период е податливо на различни видове инфекции и е много чувствително. Понякога има парене, сърбеж. При такива фактори е необходимо да се преминат тестове, за да не се навреди на развиващия се плод. Резултатите от лабораторните изследвания ще установят нивото на присъствие на левкоцити, еритроцити, микроби и други инфекциозни агенти. Билирубин, жлъчен пигмент, ще покаже как работят черният дроб и жлъчния мехур. Понякога кръвта се екскретира в урината по по-малко сериозна причина - налягането на нарастващата матка върху уреята.

Само квалифициран лекар може да диагностицира и предпише терапия.

Ето защо, анемията не е причина да започнете да поглъщате таблетки с висока концентрация на желязо.

Също така, жените могат да развият хематурия по следните причини:

  • Заболявания на пикочно-половата система.
  • Цистит, като специален вид приток на инфекциозни промени в бъбреците.
  • Остър и хроничен пиелонефрит.
  • Приемане на орални контрацептиви, при които се намалява тонуса на съдовете на малкия таз.
  • Неоплазмите са доброкачествени и злокачествени.
  • Травма. Разкъсани тъкани, тяхното увреждане води до появата на кръв в урината.
  • Анемия, хемофилия и други заболявания, свързани с кръвосъсирването в организма.
  • Билирубин като индикатор за чернодробна недостатъчност.
  • Хирургична интервенция - хирургична намеса.

Внимание! Във всеки случай, при най-малката промяна в цвета на урината, всяка жена е задължена да потърси съвет от медицинска институция.

При деца

Анализът на урината дава обща представа за здравето на детето. Децата трябва да бъдат редовно тествани. Това намалява риска от развитие на хронични заболявания на уретрата, предотвратява пиелонефрит и други заболявания. Ако лабораторните тестове не се извършват навреме, може да е необходимо да се извърши операция на толкова ранна възраст. Кръвните белези и гной в бельото на детето трябва да предупреждават всеки родител. Също така, не трябва да се пренебрегват оплаквания от сърбеж. Кръвта в урината на детето е първият признак на патология в организма. Какво да търсите?

  • Миризмата на амоняк в урината на децата показва цистит. Особено често се срещат при момичетата. Под въздействието на бактерии, урината се разлага и мирише на развалени ябълки.
  • С дехидратацията растежът на захарта намалява плътността на урината.
  • За инфекциите на уретрата се вижда протеин. Откриването на левкоцити също говори за такова заболяване.
  • Билирубин показва заболяване на черния дроб.
  • Анемията също е една от основните причини за хематурия.

Нормалният цвят на урината при новородено е безцветна или лека слама. Ако тя се промени, то това е тревожен сигнал за хода на заболяването, което изисква квалифицирано лечение. Трудността за родителите е, че децата не могат да кажат, че има болка. Затова майките и бащите трябва да обръщат внимание на фактите за промените в цвета на урината на новороденото, за да не започне процесът, който изисква операция.

Симптоми на хематурия при деца:

  • болка в страната, стомаха;
  • температура и треска;
  • смущения на болката при уриниране;
  • подуване;
  • розов, червен, кафеникав цвят на урината.

В такива случаи трябва да се събере и семейна история. Това ще позволи да се определи възможната генетична предразположеност към нефрит, бъбречни заболявания и други видове наследствени заболявания.

Важно е! В случай на поне един фактор от списъка на симптомите е необходимо спешно обжалване пред педиатър в медицинско заведение. Лабораторните изследвания ще дадат възможност да се предпише правилното лечение и да се предотврати развитието на хронични заболявания от ранна възраст!

Диагностика и лечение на хематурия

Както вече споменахме, кръвта в урината не е болест. Това е фактор, който показва патологичните промени в човешкото тяло. Тежките заболявания представляват значителна заплаха за здравето в най-добрия случай и в най-лошия живот. Следователно лечението трябва да започне с установяване на причините и лечението на основното заболяване. В същото време не забравяйте, че изолираната (безсимптомна) хематурия не изисква медицинска намеса.

Общи правила на терапията.

  1. Рентгенография на уретера и бъбреците.
  2. Ултразвуково изследване - въвеждане на специална субстанция за получаване на рентгенова снимка.
  3. Компютърна томография.
  4. Цистоскопия за оценка на степента на инфекция на уретрата и пикочния мехур.
  5. Гинекологичен преглед при жени.
  6. Провеждане на урина и кръвни изследвания, ако е необходимо - допълнителни лабораторни изследвания.
  7. В случаите на инфекциозни заболявания, назначаването на антибактериални лекарства, като cifazolin, спазмолитици, за облекчаване на болката.
  8. Въвеждането на хемостатични и кръвосъсирващи лекарства, ако причината за честотата е анемия.
  9. Създаване на дренаж, катетър за отстраняване на урината от бъбреците.
  10. В особено трудни случаи, операция.

Има много методи за лечение. Разгледахме основната част от целия списък. Ако не се лекува, хематурия ще доведе до хронични стадии на уролитиаза, поликистоза, нефроптоза, хидронефроза, пиелонефрит, злокачествени тумори на бъбреците и пикочните пътища.

Бъдете наясно! Степента на развитие на хроничните патологии през последните години бързо се е повишила по следните причини:

  • лош екологичен фон,
  • естествени фактори
  • нездравословна храна,
  • неправилен начин на живот,
  • лоши навици.

Не забравяйте! Късният достъп до лекар ще започне мощни патологични процеси. Те ще доведат до разпространение на големи заболявания, свързани с тях усложнения, които не могат да бъдат лекувани без операция. Грижете се за себе си и вашето здраве!

Кръв в урината (повишени червени кръвни клетки): какво е това?

Наличието на кръв в урината се нарича хематурия. Този симптом може да съпътства повече от сто различни болести. Понякога този симптом се наблюдава при относително здрави хора, но най-често уринирането с кръв предупреждава, че в организма се извършва определен патологичен процес.

В преобладаващата част от случаите кръвните съсиреци в урината на мъжете сигнализират за наличието на урологичен проблем и са причина за консултация с медицински специалист. Необходимо е да се консултирате с уролога, независимо от това дали има еднократна поява на кръв в урината и дали е придружена от някакви допълнителни симптоми. Хематурия може да бъде безболезнена, но обикновено се характеризира с болка с различна интензивност.

Само квалифициран лекар може да установи защо кръвта на мъжа се появява в урината му, какво означава този симптом, какво да се прави и как да се лекува.

Този симптом се класифицира в брутна хематурия и микрогематурия.

  1. Когато има много брутна хематурия, присъствието му е забележимо без допълнителни устройства, като микроскоп, може да има съсиреци или промяна в цвета на урината до розово, кафяво или червено.
  2. Във втория случай урината съдържа малко количество кръв, в процеса на лабораторни изследвания се откриват червени кръвни клетки.

В някои случаи червеният цвят на урината не е следствие от наличието на примес в кръвта. Това може да се дължи на употребата на продукти, съдържащи голям брой багрила, например цвекло. Този ефект може да има някои лекарства.

Възможни причини за хематурия

Когато кръвта се появи при уриниране при мъжете, причините са главно патология на органите на уринарната или репродуктивната системи. Това обаче не е аксиома, а такъв симптом е признак на други патологии.

Най-честите причини за кръв в урината на мъжете са:

  • патологични промени в притока на кръв във фокусите на локализацията на възпалителни процеси в органите на мъжката пикочна система;
  • камъни в каналите;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • неоплазми и съдови нарушения в областта на кръвоносната система, която захранва бъбреците;
  • кръвна патология: левкемия, хемофилия, анемия;
  • различни наранявания в областта на слабините и долната част на гърба;
  • наличието на чуждо тяло в уретрата, стеноза на уретрата или развитието на онкологичен процес в него (това причинява болезнено уриниране, а кървенето се появява веднага).

Кръвта в урината с простатит се появява поради всякакви свързани патологии. Възпалението на простатата не може да предизвика хематурия. Въпреки това, увеличената възпалена простатна жлеза може да има механично въздействие върху съседните органи и да доведе до развитието на явления, които могат да послужат като провокиращ фактор за хематурия. При гноен простатит при мъжете понякога се увреждат кръвоносните съдове, което провокира появата на примеси в кръвта в урината.

Други причини

Понякога кръвта в урината на един мъж се появява поради тежко физическо претоварване. Това се дължи на факта, че има интензивно образуване на урина в бъбреците, тъй като всички органи и системи функционират по-активно.

В някои случаи, след посещение на парната баня, мъжете също наблюдават кръв в урината. Това се случва в резултат на силно повишаване на кръвното налягане.

Понякога урината се обезкръвява след определени медицински процедури, ако увреждат лигавицата на уринарния канал. Например, кръвта от уретрата при мъжете може да върви с катетеризация, безгрижно събиране на биологичен материал. Намирането на няколко капки кръв след медицински процедури не е причина за паника.

Какво означава хематурия в комбинация с други прояви?

Урината с кръв при мъжете, придружена от остра интензивна болка в десния хипохондриум, фебрилни явления, може да показва наличието на камъни в каналите на органите на пикочно-половата система. В резултат на влиянието на някои провокиращи фактори, камъкът започва да се движи, причинявайки травматичен ефект върху тъканите на бъбреците и пикочния мехур. Когато камъкът започне да се спуска през уретрата, той предизвиква изключително болезнени усещания.

Заболяването е изключително опасно и се нуждае от подходящо лечение. Когато камъкът блокира пикочните пътища, той нарушава потока на урината, което води до активиране на инфекциозни агенти.

Кръвта, която излиза по време на уриниране при мъжете, може да е индикация за възпаление на бъбреците с различна етиология. Органите на пикочно-половата система се намират в непосредствена близост един до друг, а някои от тях често стават причина за патологии в други. Пиелонефрит (възпаление на бъбреците) може да се задейства от инфекциозни агенти, които са влезли в тялото поради нарушен кръвен поток. Това, от своя страна, може да възникне в резултат на блокиране на каналите на бъбреците с камък или неоплазма. Пиелонефрит се появява с болка в слабините и долната част на гърба. Процесът на заразяване е придружен от:

  • повишаване на температурата;
  • втрисане;
  • признаци на обща интоксикация, уриниране в този случай е много болезнено.

Появата на кръв по време на уриниране може да покаже възпаление на лигавицата на уретрата - уретрит. В такива случаи симптомите са маркирани с парене и парене в процеса на изпразване на пикочния мехур.

Кръвта в урината на мъжете без болка и други патологични прояви може да покаже развитието на доброкачествени или злокачествени новообразувания в органите на пикочно-половата система. Много често в началото на развитието на този процес не се наблюдават никакви симптоми. Органите на отделителната система функционират нормално, те не се безпокоят. Единственото доказателство за развитието на патологията може да служи като кръвни съсиреци при уриниране при мъжете.

Появата на кръв в урината на мъжете без болка понякога се дължи на незначителни увреждания на стените на уретралните капиляри в кръвните патологии, свързани с нарушено съсирване. Също така, такъв симптом може да говори за патологиите на съдовете, които захранват бъбречния паренхим - тромбоза, стеноза, разширени вени.

Кръв в урината с цистит

Циститът при мъжете е рядко явление. Това е по-скоро женско заболяване, тъй като мъжката уретра е много по-къса от женската, а анатомичната менструална инфекция на пикочния мехур е по-малка. Въпреки това, понякога цистит при мъжете все още се случва. И една от проявите на това заболяване е наличието на кръвни примеси в урината. Възпаление на пикочния мехур в мъжкото тяло може да възникне в резултат на други заболявания, като простатит, орхит, уретрит.

В някои случаи причините за цистит при мъжете са:

  • хипотермия;
  • нисък имунитет;
  • няма хигиенни мерки;
  • генитални инфекции;
  • наранявания в областта на слабините.

В допълнение към хематурия, циститът се характеризира със следните симптоми:

  • често уриниране;
  • болка и парене по време на изпразването на пикочния мехур;
  • промяна в характеристиките на урината: цвят, мирис, текстура.

Цистит от всяка етиология се нуждае от медицинско професионално лечение.

Хематурия като симптом на гломерулонефрит

Гломерулонефритът е по-чест при пациенти в напреднала възраст. Понякога това заболяване е следствие от пренесена ангина, в този случай се провокира от бактериите - стрептококи. Възпалението на бъбречните гломерули е придружено от развитие на оток, артериална хипертония. Заболяването се характеризира с увеличаване на пропускливостта на съдовите стени, което води до хематурия. Наличието на кръв в урината с гломерулонефрит е доста значимо. Необходимо е незабавно лечение в уролога.

диагностика

При откриване на кръвни съсиреци, обезцветяване и други характеристики на урината, човек трябва да отиде при уролога. Необходимо е цялостно изследване, за да се идентифицира провокиращият фактор на този симптом.

  1. За изолиране на инфекциозни агенти и за оценка на състава на кръвта се извършва пълна кръвна картина.
  2. За да се определи нивото на функционалност на бъбреците се определя общ тест на урината.
  3. Те извършват и тест на урината според Nechyporenko и ежедневно събиране на урина.
  4. Ако се подозира инфекциозен произход на възпалителния процес, се провеждат бактериологични изследвания за определяне на вида и вида на патологичния агент.
  5. Ако пациентът е диагностициран с уролитиаза, се предписва рентгенография на уретера, за да се определи локализацията на камъка.
  6. Използва се и този метод на изследване, като урография.
  7. Ако се подозира съдова патология, се извършва ангиография.

Лечение на патологии, придружени от хематурия

Не се извършва специфично лечение на хематурия. За целите на терапията е необходимо да се определи какво е причинило появата на тревожен симптом.

  • Ако хематурията е придружена от болезнено уриниране, се предписват аналгетици.
  • При идентифициране на възпалителни процеси в органите на пикочно-половата система лечението се извършва с помощта на нестероидни противовъзпалителни средства.
  • Антибиотиците се предписват за потискане на жизнената активност на инфекциозните агенти.

Назначаването им се извършва само от лекар, тъй като се използват антибактериални и антивирусни средства в зависимост от вида на инфекциозния агент.

Уролитиаза може да изисква хирургично лечение, ако е показано. Злокачествените тумори се лекуват с радиационна и химиотерапия, хирургични интервенции.

Във всеки случай признаците на кръв в урината са причина за провеждане на цялостен преглед. В крайна сметка, всяко заболяване се лекува по-успешно, колкото по-рано се открива присъствието им в организма. Не трябва да се разчита на глупавата надежда за „преминаване от само себе си“ или използването на непроверени нетрадиционни методи на лечение. Това може само да навреди и да влоши хода на патологията. С изгубено време можете значително да започнете заболяването. И пренебрегваните болести са много по-трудни за лечение, още повече, те рядко се справят без усложнения и с развитието на опасни последствия. Ето защо, ако забележите наличие на кръв в урината, потърсете професионална медицинска помощ.

Причините за кръвта в урината

Такова явление като наличието на кръв в урината над физиологичната норма се определя от медицинския термин "хематурия". Това е едно от най-характерните клинични прояви при редица заболявания на пикочните пътища и бъбреците. В съответствие с количеството кръв, съдържащо се в урината, се изолират макро- и микрогематурия. В първия случай неговото присъствие може лесно да се определи с око, тъй като количествата са достатъчни, за да придадат на биологичната течност червеникав оттенък. Във втория, напротив, той е минимален и може да бъде открит само чрез лабораторни тестове.

В същото време е необходимо да се разбере, че обемът на примесите в кръвта не означава нищо: дори и оскъдното съдържание на кръв в урината на жена или мъж може да е признак на сериозно заболяване. Това се дължи на факта, че това явление не е норма, а външният му вид изисква цялостен преглед на тялото. Ако имате кръв в урината, свържете се с мултидисциплинарната клиника CELT. Нашите експерти ще определят причината за заболяването и ще ви помогнат да възстановите здравето си.

Кръв в урината: причини

Като питате защо е урина с кръв, важно е да разберете, че те освобождават повече от 150 причини за това явление. Той може да влезе в биологичната течност от уретрата, уретрата, уретерите и бъбреците - именно чрез тези органи урината минава, преди да бъде отстранена от тялото. Най-често срещаните причини за появата на кървави примеси в урината са представени в таблицата по-долу:

  • Туберкулоза на пикочния мехур;
  • Бъбречна туберкулоза;
  • Възпаление на уретрата, поради поражение на патогенните микроорганизми;
  • Гнойни процеси, предизвикани от проникването на патогенни микроорганизми в уретрата при цистит.
  • Прекъсвания на бъбреците;
  • Увреждане на пикочния мехур;
  • Увреждане на перинеума;
  • Нарушения на целостта на уретрата или пикочния мехур.
  • Левкемия, която е злокачествено заболяване на хемопоетичната система;
  • Хемофилия, която се характеризира с нарушен процес на кръвосъсирване;
  • Анемия, при която се намалява концентрацията на хемоглобин и червени кръвни клетки.
  • Тромбоза на малките съдове на бъбреците;
  • Появата на кръвни съсиреци в съдовете на бъбреците.
  • Пиелонефрит, който е неспецифичен възпалителен процес, характеризиращ се с лезия на таза, чаши и паренхим на бъбреците;
  • Гломерулен нефрит, който е възпалителен процес, характеризиращ се с увреждане на гломерулите.

Горните причини за появата на кръв в урината са общи за мъже, жени, деца и пациенти в напреднала възраст. Има обаче специфични причини, характерни за представители на различни групи.

  • Остър или хроничен цистит (кръвта в урината с цистит често се появява след полов акт);
  • уретрит;
  • Ендометриоза на пикочния мехур.
  • Доброкачествени новообразувания на простатната жлеза;
  • Тежко физическо натоварване;
  • Възпалителни процеси на простатата - простатит;
  • Неоплазми със злокачествена природа.
  • Инфекциозни процеси на пикочната система;
  • Анатомично стесняване на пикочния канал.

Кръв в урината по време на бременност

Причините за появата на примеси в кръвта в урината по време на раждане все още не са идентифицирани, въпреки факта, че това явление не се счита за нормално. Това може да се случи по всяко време и според експерти:

  • в ранните стадии може да бъде причинено от промени в хормоналните нива;
  • по-късно, растеж и понижаване на плода, което увеличава натиска върху органите на отделителната система и води до нарушен приток на кръв в бъбреците.

Важно е да се разбере, че такива условия са изпълнени с опасност за плода и майката, следователно те се считат за опасни. Те могат да бъдат придружени от кислородно гладуване на плода и в резултат от това - дисфункция на плацентата. На свой ред, последното може да доведе до такива усложнения като:

  • спонтанен аборт;
  • преждевременно раждане;
  • отслабването на труда.

В допълнение, бъдещата майка може да развие кървене от матката.

Класификация на хематурия

Класификацията на хематурия се извършва, като се вземат предвид факторите, които са довели до неговото развитие, и количеството на съдържанието на кръв в урината.

Кръвта в урината като една от клиничните прояви

Кръвта в урината е един от симптомите на редица заболявания и може да се комбинира с други клинични прояви. Така че с:

  • възпаление на бъбреците (пиелонефрит), то е придружено от болкови усещания, локализирани в лумбалната област и встрани и излъчващи към лопатката;
  • MHB в урината, в допълнение към кръвта, има и други примеси - пясък и камъни;
  • Значителна загуба на кръв се индикира от бърза умора, често замаяност, обща слабост, бледност и упорита жажда;
  • патология на черния дроб наблюдава появата на освобождаване от отговорност във формата на съсиреци розово или жълтеникаво;
  • цистит, има чести желание за уриниране, болка по време на изпразване на пикочния мехур, спазми и парене, понякога има гнойни отделяне от уретрата;
  • Развитието на злокачествени новообразувания се наблюдава при излизане на големи кръвни съсиреци с урината.

Кръв в урината: диагноза

Хематурия е коварна, защото не винаги е възможно да се определи наличието на кръв в урината с око. При отсъствие на други симптоми, пациентът не се консултира с лекар при напредване на заболяването. В същото време е необходимо да се разбере, че понякога цветът на урината се променя поради приема на храна с багрила или някои лекарства. Има три начина да се определи наличието на кръв в урината:

  • органолептични - недостатъчно точни, защото при визуално определяне на червеното багрило може да се сбърка с кръв;
  • бърз тест - може да даде неправилен резултат в присъствието на хемоглобин в урината;
  • с микроскоп - дава най-точен резултат.

За да се определи етиологията на кръвта в урината и да се предпише подходящо лечение, се извършват следните диагностични изследвания:

  • изследване на пациента и анамнеза;
  • общ и бактериален анализ на урината;
  • изследване на урината с микроскоп за откриване на ракови клетки;
  • ултразвуково изследване;
  • компютърна томография.

Урина с кръв

Какво означава кръвта в урината? Каква е болестта, какво причинява нейното развитие и какви са симптомите на хематурия? Какво трябва да направите, ако сте болни? Кръвни съсиреци в урината - първият индикатор за развитието на сериозно заболяване, което често се свързва с пикочно-половата система. Кръвта в урината на неясен генезис плаши пациентите, но малко хора веднага отиват при терапевта и вместо това се лекуват. Това проявява често уриниране, болка. Уринирането с кръв се диагностицира както по време на визуалното изследване, така и по време на лабораторното изследване на пациента (диагностицира се микрогематурия). В същото време, кръвта от уретрата се секретира в различни количества във всеки човек.

С навременна диагноза можете да избегнете сериозни усложнения при заболявания, защото честата кървава урина става индикатор за развитието на тумори.

Обща информация за заболяването

Наличието на кръв в урината може да покаже появата на сериозни заболявания, които изискват лечение. В същото време, заедно с кръвните секрети, може да се появят усещания за рязане, които понякога се появяват при хората и след уриниране е болезнено за пациента да пише. Визуално, заболяването може да бъде открито, ако при отиване до тоалетната се прояви капка кръв, а в лабораторни условия се откриват еритроцитни частици (латентна кръв в урината), които не могат да бъдат определени при нормални условия. Хематурия се диагностицира при мъже и жени. Понякога заболяването се случва самостоятелно и затова се диагностицира идиопатична хематурия. Според МКБ-10 се освобождава стабилна и неспецифична хематурия. Но какъвто и тип да се диагностицира при човек, той се нуждае от лечение.

Причините за кръвта в урината

  • Развитието на уролитиаза - фактор, който може да доведе до факта, че в урината се появява примес на кръв поради увреждане на един от органите. Пациентът също има силна болка при уриниране.
  • Промяната може да бъде доброкачествен или злокачествен тумор, който протича без болка.
  • Червеният цвят на урината показва увреждане на пикочния мехур.
  • Проява на урина с капки кръв при жените може да бъде причинена от пролапса на матката. Когато болестта се наблюдава кръв в урината след тренировка, която се дължи на навяхвания.
  • Факторът, който причинява кървене на урината, е ерозията на маточната шийка, която причинява разрушаване на съдовете и освобождаване на кръв в урината.
  • Допълнителни причини, поради които се появяват капки кръв в урината на жените, може да бъде периодът на менструация, периодът на постменопауза. Както в напреднала възраст, така и при млади хора, анемията и туберкулозата могат да бъдат фактор за развитие.
  • Проявата на цистит. Когато инфекцията навлезе в тялото, възпалителните процеси започват в лигавицата, в резултат на което съдовете се повреждат и капка кръв може да се освободи с урината. В този случай пациентът често има уриниране и усещане за парене, а в началото на уринирането се освобождава кръв.
  • Развитието на уретрит е друг фактор за появата на хематурия. След уриниране се наблюдава отделяне на кръв от уретрата.
  • Кафявата урина показва развитието на възпалителен процес в бъбреците, както и след отстраняване на бъбреците.
  • Кръвната урина може да бъде причинена от инфекция на репродуктивната система с гонорея или хламидия и кръвта се секретира в края на уринирането.

Симптоми, съпътстващи кървене

Първият симптом на кървене от уретрата се проявява при заболявания на бъбреците, пикочния мехур и репродуктивната система в развиваща се форма. В същото време е необходимо да се открие болестта навреме, за да се предприемат медицински мерки навреме. На първо място, може да се открие самото зацапване, което може да се диагностицира както визуално, така и в процеса на изследването. След това на пациента се появяват други симптоми, представени във формата:

  • нарушено уриниране;
  • често уриниране;
  • болка при изпразване на пикочния мехур;
  • болки в областта на слабините, пубиса, както и остра болка в долната част на корема;
  • периодично се повишава температурата;
  • уринарна инконтиненция.

Кръвните капки в урината се характеризират с доброкачествени или злокачествени новообразувания, както и с разпространението на инфекция в пикочната система. В този случай уретрата е придружена от изгаряне и рязане, които се появяват в началото или в края на акта. При някои пациенти характерните признаци може да не се появят, но човек все още се нуждае от медицинска помощ.

Диагностика на заболяването

За да откриете причините за заболяването, проведете лабораторно и инструментално изследване на човека. При провеждане на клиничен анализ на кръвта, стойностите на хемоглобина спадат под 100 g / l, а когато се открие цистит, голям брой бели кръвни клетки присъстват в анализа и се увеличава скоростта на утаяване на еритроцитите. Анализът на урината е достъпен и информативен метод, при който се определя наличието на кръв в урината, дори ако пациентът е имал лек кръвоизлив.

При извършване на ултразвуково изследване на пикочните органи (често се прави ултразвуково изследване на бъбреците и пикочния мехур) и репродуктивната система се откриват формата, състоянието и местоположението на органите. Рентгенов метод на изследване на пациент е компютърна томография, която се използва за диагностика на урогениталната система, в резултат на което се открива дори и най-малкият признак за промяна в структурата на органите.

Какво включва лечението?

Медикаментозна терапия

Ако човек е намерил кръв в урината си, той трябва да се консултира с лекар, който ще избере терапевтични мерки, които са подходящи за индивидуални индикатори. Лечебният комплекс включва консервативен метод на лечение. В този случай на пациента се прилагат лекарства или предписани лекарства, в зависимост от фактора, който е причинил появата на кръв в урината. За да спрете червения разряд, трябва да вземете "Vikasol" или "Ditsinon".

Когато се подозира бъбречен камък, човек трябва да вземе спазмолитично лекарство. Освен това към списъка с лекарства се добавя комплекс от витамини, така че здравето на пациента да се нормализира и да се поемат много необходими компоненти. Когато при пациент се открие рак, се извършва интракавитарна имунотерапия и локално се прилагат химиотерапевтични средства.

Диетични и народни методи

Ако човек може понякога да има урина с кръв, тогава е възможно лечение с народни средства. Но той е избран в зависимост от фактора, поради който човек отива в тоалетната, кръвта. За лечение на състояния, които сигнализират за капки кръв в урината, се препоръчва да се приготвят билкови чайове от лайка, невен, жълт кантарион, бял равнец, коприва и брусниче. При лечението на хематурия пациентът получава диетично меню, от което се изключва нездравословна храна, нормализира се режимът на пиене. Това означава, че на човек се препоръчва да премахва мазна, солена, кисела и пикантна храна, алкохолни напитки от диетата.

Извършване на операция

Хирургичната интервенция се предписва, когато лекарствената терапия не дава резултат. Това се отнася за случаи, при които пациентът е открил злокачествен тумор, който е опасен за човека и поради което органът на отделителната система кърви. За да се премахне образуването, хирурзите трябва да направят лазерна коагулация или радикална цистектомия, в резултат на което могат да спасят живота си и отиването до тоалетната няма да бъде придружено от капки кръв в урината.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност