Киста на пикочния мехур при мъже и жени: симптоми, диагноза и лечение

Киста на пикочния мехур може да се образува както при деца, така и при възрастни от двата пола. Но според статистиката, тази патология се среща при мъжете 3 пъти по-често, отколкото при жените.

Какво е киста на пикочния мехур

Кистата е туморообразна формация с множество камери, локализирани близо до пикочния мехур. Най-честата кистозна формация се появява в уринарния канал.

Това е вродена патология, която може да не се прояви през живота на човека, но когато се присъедини към инфекциозен процес, тя може да започне да причинява определени неудобства.

Причини за образуване

Това образование се формира в пренаталния етап от развитието на детето. Частта от пикочната система, в която се формира най-често, се нарича пикочния канал (urachus).

До петмесечна възраст на плода уринарният канал трябва да бъде напълно обрасъл, ако това не се случи, се образува кухина, която по-късно се превръща в киста на урахуса.

В резултат на образуването на кухина постепенно започват да се натрупват лигавични секрети, първични изпражнения или урина. При такова съдържание, при липса на възпаление, кистата може да не се прояви много дълго време.

При поставяне на патогени на инфекциозния процес кухината може да се увеличи с размер до петнадесет сантиметра, а съдържанието му ще бъде гнойно.

Така можем да кажем, че основната причина за кистата на пикочния канал е наличието на аномалии в процеса на формиране на органите на пикочната система в плода. Каква е причината за появата на такива малформации в момента не е известна.

Клинични симптоми

Патологичният процес може да няма клинични симптоми. Човек с такава вродена аномалия може да не знае за присъствието му през целия си живот. Най-честите клинични прояви могат да се появят, когато съдържанието на кухината е инфектирано.

Съществуват редица клинични прояви, които се отнасят до характерните признаци на киста на урачука.

Сред тях са следните симптоми:

  • Нарушения от дизуричен характер (особено характерни в случай на инфекция, когато размерът на кистата се увеличава)
  • Кухините с нагряване ще имат всички признаци, характерни за възпалителния фокус (повишена локална температура, зачервяване на кожата над фокуса, подуване, усещане за избухване, болезнени усещания).
  • Повишаване на телесната температура до фебрилни стойности, обща слабост, неразположение (обикновено се срещат при силно изразени възпалителни процеси)
  • Когато една киста преминава в абсцес, гнойният фокус може да се счупи или навън, или в коремната кухина (в последния случай гнойното съдържание на кистата може да предизвика развитие на перитонит)
  • Изолиране на жълтеникава течност през пъпния пръстен (най-типично за деца от неонаталния период)
  • Болезненост по време на уриниране.
  • Появата на запек.
  • Неприятна миризма на урина.
  • При жените по време на менструацията може допълнително да се развият тежки болки в рязането (освен това жените често развиват възпалителни процеси в тъканта на яйчниците, много често успоредно с инфекцията на кистата).
  • При мъжете инконтиненцията на урината и увеличаването на броя на желанието за уриниране (поради силното налягане на увеличената киста на пикочния мехур) ще бъде допълнително проявление.

Общата клиника е много подобна на проявите на заболявания като дивертикула на уретрата или херния на предната коремна стена на фронталния тип.

Диагностични процедури

В повечето случаи пациентите отиват при лекар с пробив на абсцес, който изисква незабавна операция. Въпреки това, извън спешното състояние, лекарят може да извърши редица диагностични процедури, които ще помогнат да се определи местоположението на кистата и да се постави диагноза.

Тези процедури включват:

  • Палпация на предната коремна стена в областта на пъпната и надлобната област (само специалист с богат опит може да открие кистозната структура чрез палпация под формата на плътна консистенция, локализирана в близост до пъпа).
  • Ултразвуково изследване на коремната кухина и тазовите органи.
  • Цистоскопия и цистография (визуално изследване на пикочния мехур с помощта на специален ендоскоп, със специална рентгеноконтрастна течност, която се въвежда в пикочния мехур и след това се прави рентгенова снимка).
  • Магнитно-резонансна томография.
  • Фистулография.

Методи за лечение

Не е възможно напълно да се отървете от патологичното образуване, използвайки само консервативни методи на терапия. За окончателното отстраняване винаги трябва да се извърши операция. Особено важно е операцията при мъжете, тъй като в мъжкия пол кухината може да се втвърди отново, ако не бъде премахната.

Преди операцията обаче трябва да се извършат редица подготвителни дейности: t

  • Присвояване на пациенти с курс на антибиотична терапия.
  • Изцедете гнойната кухина (провежда се дренаж, за да се предотврати разпространението на заразеното съдържание на абсцеса).

В момента операцията за отстраняване на образуването се извършва чрез лапароскопски метод без големи разрези на предната коремна стена.

Противопоказания за операция са следните състояния:

  • Период на бременност
  • Малформации и хронични заболявания на сърдечно-съдовата система.
  • Остър възпалителен процес в кистозната кухина.

Последици и усложнения

С навременна операция прогнозата ще бъде благоприятна. Патологичното образуване ще бъде премахнато, което означава, че фокусът на възпалението няма да се повтори в бъдеще.

Ако лечението е извършено ненавременно и не е в подходяща сума, последиците от това могат да бъдат много сериозни:

  • Развитие на перитонит (в случай на преждевременно оттичане на коремната кухина след счупване на гнойното съдържание на кистата).
  • Появата на злокачествени новообразувания в органите на пикочно-половата система.

Превантивни мерки

Предотвратяването на това патологично състояние е невъзможно, тъй като се причинява от вродена аномалия на развитието. Можете само да предотвратите появата на усложнения и нежелани последици, това изисква навременна диагностика и адекватна терапия.

Появата на киста на пикочния мехур при жените

Кистата на пикочния мехур е лесно диагностицирана патология, която лесно се лекува. Заболяването се среща при мъже, жени, деца, рядко. Патологията е лесно диагностицирана. Навременното откриване на заболяването, лечението в клиниката, ефективното лечение - човешкият живот е спасен.

Произход на болестта

Урея се образува на 5-та седмица от бременността. Ембрион, плодът не уринира като роден човек. За пътуване до бъдещето на малкото дете, тънка тръба, наречена урахус, се поставя върху пикочния мехур, което води до пъпа.

До 20 седмици уринарният канал свързва главния орган на пикочната система с околоплодната течност. При правилното протичане на бременността, урачът се разраства до средата на мандата, превръщайки се в средната пъпна връзка. В случай на патология, остава мястото с кухината, която образува тумора на уретика, наречена “урачукова киста”. Кистата на пикочния мехур е многокамерна неоплазма, разположена в областта на урея.

Кистата е пълна с течен ексудат, слуз, меконий, урина. Патологията е асимптоматична за дълго време поради малкия си размер.

При образуването на фистула, течността излиза през пъпа. Параметрите на неоплазма растат, когато микроорганизмите и пръчките ударят. Размерът на тумора достига 15 см. Киста в пикочния мехур при жените е по-рядко диагностицирана от киста на пикочния мехур при мъжете. Истинската причина за малоценност не е идентифицирана. Съвременните лекари смятат, че нарушената ембрионална формация създава заболяване. Истинският фактор за образуване на кистома не е разкрит - превенцията е невъзможна.

Симптоми на патологията

Симптоматологията отсъства отдавна. В началния етап е трудно за лекар да диагностицира заболяване. Влизайки в "торбата" на микробите, бактериите провокират инфекция, цистомата расте.

Увеличаването на параметрите ви позволява да палпирате болестта в областта на пъпа, почувствате печата с кръгла форма. Кистият пикочен мехур при жените - причината за болезнената менструация.

Основните симптоми, които показват тумор на пикочния мехур:

  • болезнени, циклични усещания в долната част на корема, уретра;
  • дизурия, често пътуване до тоалетната “по малък начин”, чувства на пълен мехур след отиване до тоалетната, наподобяващи цистит;
  • забавена, трудна, системно недостатъчна дефекация - туморът притиска червата;
  • повишена температура;
  • треперене, треска;
  • неволна урина;
  • газообразуване, газове

Възрастта не влияе на появата на кисти на пикочния мехур.

Значителни кистозни параметри оказват натиск върху храносмилателните органи, пикочния мехур. Има запек, болезнено уриниране.

При бебетата патологията се съчетава с недостатъчно образуване на белези на пикочния канал, пъпа става влажен. Пъбът на новороденото лекува дълго време, набъбва и има гной. Голямо количество фекалии, урина в мястото на пикочния мехур - източник на проблема.

Усложнено протичане на заболяването

Кистозната кухина комуникира с уреята или „живее” независим живот. Гнойната лезия води до появата на аномалии на уринарния канал. От пъпа се появяват леки туморни образувания, гнойни маси. Кръвни ивици в урината - последствие от изтичането на кръв в пикочния мехур.

Заболяването се усложнява от хронични процеси:

  1. Възпаление на пикочния мехур с преобладаващо увреждане на лигавицата
  2. Невъзможност за изпразване на пикочния мехур
  3. Остър, хроничен пиелонефрит, инфектиращ бъбреците
  4. уролитиаза

Туморът се възпалява, когато е заразен. Увеличаване на телесната температура, апатия и сънливост са доказателство за инфекция. Важно е да не пропуснете „острия корем“. Симптомите на синдрома: бърз растеж, удебеляване на перитонеума. Зрелият абсцес се разбива в перитонеума, пикочния мехур, пъпната област. "Остър корем" показва незабавна диагноза, спешна операция.

Диагностични методи

Новият растеж не носи опасност, без да оказва натиск върху близките тела. Провеждането на процеса води до перитонит. Възпалението на париеталните, висцерални листове на коремната кухина е фатално. Израснал до впечатляващ размер кистичен урак е лесно да се определи чрез палпация. Втвърдяването на перитонеума, локализирано близо до пъпа, се открива при изследването. Лекарите объркват заболяването с херния, с палпация, симптомите са едни и същи. За да се диагностицира болестта положително, допълнителни проучвания се предписват от лекар:

  • ултразвук;
  • MRI;
  • изследване на вътрешната повърхност на пикочния мехур с ендоскоп - оценява се състоянието на лигавицата, изследва се туморът, определя се естеството на образуването на кисти;
  • Рентгеново изследване на пикочния мехур - контрастен разтвор се разтваря в урината, вземат се рентгенови лъчи;
  • фистулография - определя се чрез сливане на канала с уреята;
  • OAM - откриване на левкоцити, еритроцити, протеини, бактерии, сол;
  • АОК - “вижда” възпаление в тялото, “брои” левкоцити, скорост на утаяване на еритроцитите;

Обръщайки внимание на процеса на пренебрегване, лекарят взема решение: да лекува с лекарства, да действа. Според статистиката пристигането на пациентите е спешно.

лечение

Пациентът самостоятелно минимизира рисковете, избягвайки последствията. Здравно наблюдение, редовни посещения в клиниката, слушане на тялото помагат да се избегнат последствията.

Навременната диагностика помага да се вземе правилното решение, без сериозни последствия. Уракусовият тумор се лекува в нежния пол, силната половина на човечеството е една и съща. Консервативното лечение не работи. Аналгетиците, народните методи не дават ефект за дълго време. Лекарствата спират болестта:

  • антибиотици с широк спектър на действие;
  • витаминен комплекс;
  • ултравиолетова радиация

Абсцес, ефектът на неоплазма върху съседните органи е индикация за операция. Наличието на възпалителен процес - противопоказание. В тази ситуация се провежда консервативно лечение, което спомага за погасяване на процеса.

Хирургичната намеса не е опасна, новородените не са изключение. По време на операцията, кистата се отстранява напълно, кухината, заета преди, се изчиства, като се предотвратява последваща инфекция. Проведете дренаж, необходим за отстраняване на натрупания в перитонеума гноен ексудат.

Постоперативното възстановяване включва медицински курс, предписан от хирурга. Лекарствата помагат за премахване на възпалената лезия, ускоряват процеса на оздравяване.

Лекарите препоръчват диета: изключени мастни, пикантни, пушени храни.

След лечението, човек се връща към нормалния си живот.

Пациентите с урея-киста имат рискове за живота и здравето. Тумор, който не пречи на работата на съседните органи, не се отстранява. По-важно е да слушате състоянието на тялото: възпалена киста носи опасността от скъсване, гной пада в коремната кухина, което води до перитонит - смъртоносна диагноза.

Кисти на пикочния мехур. Причини, симптоми, диагностика и лечение

Кисти могат да се образуват близо до пикочния мехур, вътре в органа или на повърхността му. По правило такива формации се придружават от други проблеми в отделителната система.

Има няколко вида кисти на пикочния мехур и повечето от тях не са ракови.

Обикновено кистите на пикочния мехур не предизвикват симптоми. Въпреки това, човек може да изпита болезнено или често уриниране. В такива ситуации често кистите се бъркат с цистит.

В тази статия ще опишем видовете, причините, симптомите, диагностиката и лечението на кисти на пикочния мехур.

Какво представляват кистите на пикочния мехур?

Симптомите на кисти на пикочния мехур включват желание за уриниране, прекомерно уриниране през нощта и болка по време на уриниране.

Кистата е обвивка от тъкан, която вътрешно се пълни с газове, течно или полутвърдо вещество. Кисти могат да се появят във всяка област на тялото, както вътре, така и отвън. Кистите на пикочния мехур най-често се срещат в лигавицата на органа.

Те са сравнително рядко образувани при хора, чиято пикочна система функционира нормално. Такива кисти обикновено имат малък размер, не са ракови и остават незабелязани. По правило те се откриват, когато лекарите изследват други проблеми на тазовата кухина.

Киста в пикочния мехур може да предизвика същите симптоми като полипите. Последните се появяват в резултат на анормален клетъчен растеж и, за разлика от кистите, нямат други материали вътре. Полипите могат да бъдат както доброкачествени, така и ракови.

Кисти и рак на пикочния мехур

В повечето случаи кистите на пикочния мехур имат доброкачествен произход, т.е. те не са ракови.

Лекарят трябва да определи дали нова формация е киста или тумор. Много по-често туморите са свързани с рак.

Ако образуването започне да расте бързо или показва други симптоми на рак, лекарят може да извърши допълнителни диагностични процедури и да предпише подходящо лечение.

Американските лекари смятат, че хроничните инфекции или дразненето на пикочния мехур увеличават риска от развитие на рак. Ако човек има такъв проблем, той трябва да го обсъди с лекар, който ще даде препоръки за намаляване на рисковите фактори и ще бъде в състояние да осигури редовно наблюдение на състоянието на пациента.

Симптоми на кисти на пикочния мехур

Повечето кисти на пикочния мехур не предизвикват симптоми. Обикновено хората започват да виждат симптоми, когато кистите станат твърде големи или се счупят и се заразят. Условията, които са в основата на появата на кисти, могат да причинят съпътстващи симптоми.

Ако се появят симптоми, те могат да включват следното:

  • болка при уриниране;
  • кръв или оцветени ивици в урината;
  • болка при уриниране;
  • продължаващо желание за уриниране;
  • неспособност за контрол на пикочния мехур, т.е. инконтиненция;
  • прекомерна урина през нощта;
  • болка в долната част на гърба или таза;
  • неприятна миризма на урина.

Подобни проблеми при хората могат да възникнат, ако има други проблеми с пикочния мехур, като камъни в бъбреците или инфекции на пикочните пътища (UTIs).

Тези симптоми могат да се дължат и на интерстициален цистит, хронично заболяване на пикочния мехур, причините за който в момента не са установени. Това състояние води до силна болка по време на уриниране и често уриниране, което може да настъпи при хора на всеки десет минути.

Някои хора с интерстициален цистит усещат повишена болка, когато пикочният мехур е пълен и изпразването обикновено е съпроводено с облекчение. Освен това понякога се появява болка по време на сексуален контакт (диспареуния) и този симптом рядко се наблюдава при кисти на пикочния мехур.

Внимателното диагностициране на заболяванията на пикочния мехур е от решаващо значение за успешното лечение и за намаляване на риска от потенциални усложнения.

Диагностика на кисти на пикочния мехур

Лекарят ще започне да диагностицира кисти на пикочния мехур с въпроси за симптомите. В допълнение, той ще разгледа подробно медицинската история на пациента и ще се допита до медицинската история на семейството. Специалистът също ще ви помоли да вземете урина за анализ.

Правилната диагноза е от изключителна важност, защото само в този случай пациентът ще може да получи правилното лечение и да избегне сериозни последствия.

Лекарите често откриват кисти на пикочния мехур, когато извършват визуализирани диагностични процедури, за да изследват други медицински състояния в тазовата кухина. Ако терапевтът подозира пациент с киста, той може да го изпрати на посещение при уролога.

Кистите на пикочния мехур могат да бъдат диагностицирани по следните методи.

Визуални диагностични техники

Компютърната томография може да се използва за диагностициране на кисти на пикочния мехур

Благодарение на различното оборудване лекарят може да види вътрешната кухина на пикочния мехур и да разпознае всяка киста. Методите на визуализирана диагностика включват:

  • Рентгенови и компютърни томографи, които използват радиация за създаване на образи на вътрешни органи;
  • ултразвук, при който се прилагат звукови вълни за получаване на изображения на вътрешни органи;
  • магнитен резонанс, който включва използването на радиочестотни и магнитни полета за получаване на подробни изображения.

Методът на визуализирана диагноза се избира в зависимост от наличното оборудване и заболяването, което се подозира в пациента.

цистоскопия

Тази процедура позволява на лекаря да погледне вътре в пикочния мехур и да проучи съществуващите кисти. За тази цел през уретрата се поставя малка камера в пикочния мехур.

Цистоскопията може да се извърши под местна, регионална или обща анестезия.

биопсия

Биопсията включва вземане на проба от кистна тъкан за по-нататъшно проучване на злокачествеността в лабораторията.

Тръбата, съдържаща камерата и иглата, достига кистата след преминаване през уретрата. Тази процедура обикновено продължава не повече от час.

Причини за образуване на кисти в пикочния мехур

Кисти на пикочния мехур могат да бъдат причинени от няколко известни фактора, но понякога те възникват по неизвестни причини. Лекарят може да е сигурен в определена причина или да предположи, че редица проблеми могат да доведат до киста.

Следните фактори могат да увеличат риска от кисти на пикочния мехур при човек:

  • използване на катетър;
  • история на операции на пикочния мехур;
  • анамнеза за камъни в бъбреците или камъни в пикочния мехур;
  • чести инфекции на пикочните пътища.

Кисти на пикочния мехур могат да бъдат причинени от рядко заболяване, наречено кистичен цистит. Характеризира се с персистиращо възпаление на пикочните пътища, като възможните причини за това са дразнене на пикочния мехур или бактерии в кухината му.

Лечение на кистата на пикочния мехур

Големи кисти понякога изискват хирургично отстраняване.

По-голямата част от кистите на пикочния мехур са малки и асимптоматични. Те не винаги изискват лечение.

Когато кистите предизвикват симптоми и изискват лечение, лекарят може да избере една от няколко терапевтични възможности. По-специално, той може да препоръча отделянето на малка киста.

За кисти с по-голям размер, както и за тези, които са били разкъсани или заразени, лекарят може да препоръча хирургично отстраняване.

Лечението може също да включва справяне с всякакви свързани усложнения, като ИМП.

Усложнения на кисти на пикочния мехур

Кистите на пикочния мехур обикновено преминават без сериозни последствия. В някои случаи обаче могат да възникнат следните усложнения.

  • Пълно заключване. Кистите могат да растат отгоре на отвора на пикочния мехур и по този начин напълно да блокират потока на урината. Ако това състояние се случи, то може сериозно да застраши здравето, така че в такива ситуации на пациентите се препоръчва да отидат на операция.
  • Break. Кистата може да разкъса или да освободи течността си в кухината на пикочния мехур. Понякога това води до допълнителни симптоми и инфекции.
  • Инфекция. Инфекциозните заболявания могат да доведат до сериозни последствия в няколко части на пикочните пътища. Следователно, когато се открие инфекция, е необходимо да започнем лечението възможно най-скоро.

заключение

Обикновено кистите на пикочния мехур са доброкачествени и много хора дори не ги забелязват. Тези образувания могат да причинят усложнения, така че лекарят трябва да ги проверява редовно и да направи преглед, за да идентифицира раковите клетки.

Ако човек има симптоми на киста на пикочния мехур или често страда от инфекции на пикочните пътища, той трябва да посети болницата, за да види здравословното състояние на лекаря. Ранната диагностика и незабавното лечение ще помогнат бързо да се елиминират страданията на тялото и да се успокои умът.

Причини и усложнения на кистата на урачука при мъжете и жените

Киста на пикочния мехур (или урач) - какво е това, какви са начините да се отървете от нея?

Urachus киста е формация в канала на пикочния мехур, която прилича на абнормен процес на кухина с плътна капсулна обвивка.

Urachus - тубуларен уринарен канал в ембриона по време на ембрионалния растеж.

Според медицински данни, киста в пикочния мехур при мъжете се открива 3 пъти по-често, отколкото при жени. Но сама по себе си, тази патология се счита за много рядко и според медицинската статистика се среща в 1 човек от 5 хиляди.

Често анормална кухина в пикочния канал се открива при малки деца. При възрастните аномалията може да не се прояви с никакви признаци през целия живот.

Първоначално образуването е малко - 10–20 mm и се характеризира с много бавен растеж, но когато инфекциозните агенти проникнат в тъканите, кухината може бързо да нарасне до 10–15 cm.

Причини за образуване

Експертите смятат, че причината за анормалната кухина е малформация на пикочната система на плода, а кистата на урачука е остатъчна зародишна структура. Ембрионалният пикочен канал свързва пикочния мехур на бъдещото новородено с околоплодната течност и е необходим за отделянето на урина, отделяна от ембриона.

В ембриона уринарният канал е само частично затворен и обикновено расте напълно до 20-24-та седмица от бременността. Ако до този момент има непълно сливане на урачуса, т.е. краищата на канала са затворени, а луменът остава в средната част, тогава се образува кухина на това място, където се натрупват урина, слуз и меконий (фетални изпражнения).

При здрави новородени, вместо урач, се образува напълно обрасъл корд - средната пъпна връв, която се простира от пъпния пръстен до горната част на пикочния мехур.

Симптомите на киста на Urachus

Киста в пикочния мехур, ако тя не е заразена, може да остане непроменена в продължение на много дълго време и да не се проявява, като се открива по време на диагностично изследване в зряла възраст.

Симптомите до голяма степен зависят от структурата и времето на инфекция на кистата. Симптомите на нагряване могат да се появят веднага след раждането на бебето или в зряла възраст или никога да не се появят.

Докато образуването е стерилно - т.е. микроорганизмите не са проникнали в него, то не представлява заплаха за здравето и на практика не расте. Но когато бактериите попаднат, възниква възпаление на кистата и съседните тъкани, а след това признаците на неговото съществуване стават по-очевидни и изразени.

Проникването на бактерии обикновено се осъществява по два начина:

  1. Чрез фистула или фистула - тънък кух канал, който свързва кухината на кистата с пъпа.
  2. От пикочния мехур. Ако кистозната кухина не е изолирана, но се свързва с пикочния мехур, микробната флора може да проникне в нея, ако има инфекция в пикочната система.
  3. В периода на носене на бебе. Растящата матка компресира кистата, пикочния мехур, което може да предизвика възпаление.

Възпаленото образуване започва да се увеличава по размер, понякога нараства до 150 mm и причинява следните симптоми:

  1. Голямата киста на уаруса е осезаема под пъпа, като плътно еластична формация, болезнена при наличие на възпаление.
  2. Увеличаването на размера води до компресия на уретерите, пикочния мехур, стомаха и червата. Това причинява появата на болки в тегленето, които пациентите бъркат с болките на цистит, менструация, чревни спазми, болки в стомаха.
  3. Има запек, проблеми с уринирането, подуване на корема, повишено образуване на газ, оригване. С изместването на стомаха може да се развие гастроезофагеален рефлукс, при който храната и солната киселина се връщат обратно в хранопровода, причинявайки възпаление.

Киста на пикочния мехур при мъжете допълнително провокира:

  • трудност или болезнено уриниране;
  • частична уринарна инконтиненция;
  • непълно освобождаване на пикочния мехур и стагнация на урината, което води до възпаление на уретрата, развитие на стриктури (контракции).

Киста на пикочния мехур при жените, дължаща се на тясна локализация на яйчниците, може да наруши менструалния цикъл, да причини болка при месечно кървене. По време на бременността изместването на матката с нарастваща киста може да предизвика хипертоничност на органа, ранно отваряне на шийката на матката и недостатъчно кръвоснабдяване на плода.

Съществуват някои симптоми на киста урак при бебета, ако кухината не е затворена, но комуникира с пъпа през фистула. В такива случаи родителите спазват следните симптоми:

  • пъпната рана при бебета не лекува дълго време, кърви, става мокра, набъбва поради урината и натрупания меконий в кистата;
  • течни мукозни секрети или урина излизат през пъпките;
  • заобикалящата кожа постоянно е раздразнена и червена;
  • Бебето спи лошо, по-често изсмуква, изостава в развитието.

Ураковата киста при деца, родени с вече образувана свищящ канал, става много опасна при възпаление, тъй като пиогенните бактерии лесно проникват в кухината през фистулата, предизвиквайки нагряване.

усложнения

Инфекцията и възпалението на кистата на урачука заплашва да развие сериозни последствия:

  1. Разпространението на гнойни инфекции в яйчниците, уретерите, пикочния мехур, матката.
  2. Нарастването на бактериалното възпаление нагоре - към бъбреците, с поражение на цялата пикочна система.
  3. Абсцес е абсцес с маса на гной, която се образува в областта на пъпа и пикочния канал.
  4. Разкъсването на мембраните на кистата (перфорация) и изтичането на гнойни маси в перитонеалната кухина, пикочния мехур, тъканта на пъпа. Такова критично състояние води до бързото развитие на перитонита с последващо заразяване на кръвта.

С усложнен ход на заболяването, образуването на гнойна пъпна фистула, разпространението на гнойна инфекция върху тъканите на перитонеума, червата, характерни са следните местни прояви:

  1. Под пъпа осезаем гъста болезнено подуване. Но в случай на разкъсване на кистозната капсула, поради изтичане на съдържанието в перитонеума, може да няма ясно осезаемо уплътняване.
  2. Има чести или постоянни изпускания на гной от пъпа.
  3. Омфалит се развива при кърмачета - гнойно възпаление на фибри с оток на пъпния пръстен, висока температура и признаци на тежко отравяне с бактериални токсини.
  4. При натискане на пъпа или когато мускулите на перитонеума се усилват, обемът на гной се увеличава и кръвта може да се освободи заедно с нея.
  5. В същото време, заедно с горните симптоми, с развитието на перитонит, се появяват следните симптоми:
  • корема расте по размер;
  • стената на перитонеума набъбва, става болезнена и твърда поради мускулното напрежение;
  • настъпват силни болки;
  • температурата се повишава рязко до много високи стойности (40 - 41 градуса);
  • има втрисане, налива се пот, гадене, повръщане, диария, разстроена урина, жажда;
  • по време на образуването на фистула, свързваща кистата с пикочния мехур, кръвта и гной ще попаднат в урината, която става червеникав оттенък, в нея могат да има съсиреци от слуз и кръв.

При бебета в тежки случаи, омфалитът се усложнява много бързо от развитието на целулит, пъпна сепсис и перитонит. При кърмачета такива тежки патологии са пряка заплаха за живота на бебето.

При наблюдение на описаната клинична картина е необходима спешна хирургична помощ, така че обаждането на линейката или екипа за реанимация трябва да бъде незабавно, особено когато става дума за малки деца.

диагностика

С обрасла кухина лекарят обикновено може да определи присъствието си през коремната стена в областта между пъпния пръстен и горната част на пубиса.

За да се диагностицира и диференцира точно кистата на урачука от херния на коремната стена, в диагностичния план са включени хармонични кистични неоплазми, дивертикул в пикочния мехур: t

  1. Ултразвуково изследване. С помощта на ултразвукова диагностика се определя точното локализиране на образованието, местоположението на уринарния канал, възпалителните процеси, наличието на камъни.
  2. Cystoscopy. Процедурата, чрез която се изследва лигавицата на пикочния мехур, наличието на камъни, аномалии на структурата с помощта на ендоскопско оборудване. За тази цел, под местна или обща анестезия, жените въвеждат през уретрата тънко оптично устройство, цистоскоп. Изображението на лекаря вижда на дисплея на компютъра.
  3. Cystography. Рентгенов метод с използване на контрастни вещества, въведени в кухината на пикочния мехур за оптимална оценка на размера, формата, дефиницията на анормални образувания, възпалителни промени в тъканите.
  4. Фистулография. Проучване, проведено с помощта на рентгенови лъчи и контрастно средство след утихване на възпалението. Помага да се установи дали има съобщение (свистене) между урачука и пикочния мехур, неговата посока, разклонение и дължина.
  5. Компютърна томография. Показва подробно местоположението на кистата, нейната структура, свистелите пасажи, връзката с пикочния мехур и коремната кухина.

В допълнение към тези инструментални техники, лекарят може да предпише:

  • екскреторна урография за оценка на стагнирането на урината;
  • Урофлоуметрия, за да се определи силата на струята от уретрата, за да се идентифицират уринарните нарушения.

В лабораторно изследване на урината, кистата на урахуса обикновено съдържа кръв (червени кръвни клетки), увеличено количество протеин (протеинурия), бели кръвни клетки (признак на възпалителна реакция), бактерии (доказателство за инфекция) и сол.

Кръвната картина се променя в посока на увеличаване на левкоцитите (левкоцитоза) и скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR), което също показва ясен възпалителен процес.

Ефективно ли е лечението с наркотици?

Въпреки широкото развитие на медицинската технология, лекарствената терапия и физиотерапията не могат да помогнат с образуваната кухина в ембрионалния уринарен канал. Да излекува напълно кистата на урачука с помощта на домашни лекарства, народни средства и методи.

Единственият радикален метод, т.е. методът, който ви позволява напълно и трайно да елиминирате анормалния растеж, е отстраняването чрез операция.

Симптомите и лечението на кисти на пикочния мехур са тясно свързани, тъй като симптомите показват различно протичане на заболяването.

Начини за отстраняване на неусложнена киста на пикочния мехур

Ако няма нагряване и други усложнения, отстраняването на кистата с помощта на операция не е трудно и се извършва не само при възрастни, но и при кърмачета. Но при деца с непълно затваряне на ембрионалния канал те се опитват да се придържат към тактиката на изчакване (ако няма признаци на възпаление, тъй като понякога каналът се блокира самостоятелно до 12-15-месечна възраст).

При симптоми на възпаление или набъбване на околните тъкани, образуване на пъпна или кистозна фистула, симптоми на омфалит в бебето, операцията не се извършва, докато възпалителният процес не бъде потиснат.

Изпишете курс на антибиотично лечение, антисептично лечение на пъпа, нестероидни противовъзпалителни средства, ултравиолетова радиация. След подтискане на възпалителните явления се разрешава хирургично отстраняване на кистата на пикочния мехур.

Ако операцията се извършва без да се елиминира възпалението на околните тъкани, рискът от перитонит (остро бактериално възпаление на перитонеума) и уросепсис (животозастрашаващото разпространение на инфекцията от пикочната система към всички органи и тъкани) е висок.

Техниката на абдоминалната хирургия (лапаротомия) за киста на урачука осигурява обща анестезия. Тъканта се разрязва със скалпел, кистозната капсула се отделя внимателно от съседните тъкани, перитонеума, чревната обвивка, отрязани от пъпа и пикочния мехур. Не забравяйте да поставите дренажната тръба за изтичане на възпалителен ексудат. Изтритите тъкани са изпратени за хистология, за да се изключи раковия процес.

Ако капсулата е цяла, без гной, лапароскопията често се прави с ендоскопско оборудване под постоянен контрол на видеокамера. Лапароскопията на кистата на пикочния мехур не изисква хирургичен разрез - всички манипулации се извършват от лекар, използващ микроинструменти, които се вкарват в коремната кухина през чифт медицински портали - малки пробиви в тъканта.

Ключови предимства на лапароскопията на кистата на урачуса преди коремна хирургия:

  • използване на локална анестезия или лека краткотрайна обща анестезия;
  • бързо възстановяване;
  • минимум усложнения.

Лапароскопията се извършва само ако се потвърди липсата на остро възпаление.

След коремна операция пациентът се възстановява в рамките на 10 до 20 дни. По време на лапароскопията регенерацията на тъканите се наблюдава от 7 до 9 дни.

Премахване на усложнена киста на урачука

Рутинното отстраняване на невъзпалителна киста се извършва само ако не се наблюдават усложнения, които да представляват заплаха за живота на пациента.

Ако се развие абсцес, разкъсване на капсулата и перитонит, тогава операцията за отделяне на гнойните тъкани и кистозната кухина става единственият начин да се спаси живота на пациента.

При остри състояния е много опасно самостоятелно да приемате обезболяващи и антибиотици. Такова домашно лечение няма да помогне с гнойния процес, а само ще влоши положението и може бързо да доведе до смърт на пациента от отравяне на кръвта и бактериален шок.

С абсцес е необходимо незабавно да се отвори и източи гнойната абсцесна кухина - за да се осигури активно изтичане на гной отвън. В същото време се извършва интензивно лечение на перитонеума с дезинфекциращи и антибактериални разтвори. Веднага назначете комбинация от силни антибиотични лекарства, за да избегнете отравяне на кръвта. И едва след пълното елиминиране на симптомите на възпалението се извършва операция за изваждане на кистозната капсула от самия Urachus.

Усложненията на гнойните процеси в кистата на пикочния мехур са животозастрашаващи. Следователно, когато се появят първите симптоми на нагнояване или руптура - остра болка, висока температура, гадене - лечението трябва да започне възможно най-скоро.

перспектива

При бебетата, при липса на омфалит, педиатрите често прогнозират независимо затваряне на кухината в уринарния канал до година и половина. Въпреки това, трябва внимателно да следите промените в областта на пъпния пръстен, за да не пропуснете усложненията.

Възрастен пациент, който знае за симптоматиката на усложненията, е длъжен да намали риска от тежки последствия до минимум, като е преминал навреме диагностични мерки и преглед от хирург и уролог. Планирана операция за премахване на киста на урачуса, особено лапароскопия, почти 100% гарантира възстановяване. При провеждане на спешна операция, причинена от разкъсване на образованието, абсцес, перитонит, рисковете за здравето и живота са много по-големи.

Как да се предотврати развитието на киста на пикочния мехур

Под кистата в медицинската литература се разбира мултикамерен тумор, който се развива в горната част на пикочния мехур с разпределение в екстраперитонеалното пространство. Тази патология може да се наблюдава както при мъже, така и при жени, независимо от възрастта на човека. Често се срещат случаи на откриване на кисти при кърмачета.

Съдържанието

Според статистиката, това заболяване се диагностицира три пъти по-често при мъжете. Специалистите свързват опасността от патология с риска от разкъсване на съществуващо новообразувание във всеки един момент.

причини

Съвременната медицина все още не е успяла да изрази недвусмислено мнение относно факторите, които допринасят за развитието на киста на пикочния мехур в човешкото тяло. Въпреки това, повечето експерти са единодушни, че основната причина за болестта са аномалии по време на ембрионалното образуване на органи.

Кистата се намира в канала на пикочния мехур. Следователно, тази патология често се нарича “киста на урачуса”.

Urachus е образуването на тубулна структура в плода, която свързва горната част на пикочния мехур и пъпа.

По тема

Какво е опасно липома на скротума

  • Виктория Навроцкая
  • Публикувано на 3 септември 2018 г. на 13 ноември 2018 г.

До петия месец на бременността този канал играе важна роля в развитието на плода. След това има промени, при които стените му се затварят и самият канал се затваря. Обстоятелствата са естествени, при които урачът трябва да бъде напълно затворен.

Но понякога се появява аномалия и само краищата на канала остават затворени и в средната му част се образува празнота. Този факт предизвиква допълнително образуване на кисти.

Често съществуващата кухина започва да се пълни с първична урина, фекалии, слуз и ексудат. Кистата е под формата на затворена торба, съдържаща гореспоменатите маси. В случаите на образуване на свистящ проход, течността може да излезе през дупката в пъпа.

Кистата на пикочния мехур за дълго време има малък размер. Въпреки това, когато патогенни бактерии влязат в него, то се увеличава до 15 см в диаметър.

симптоми

В състояние на инкубационен период, кистата не причинява неудобство на пациента и не се открива от лекарите по време на прегледа. В случай на възпалителен процес и увеличаване на неговия размер, закръглено уплътнение се пипне със заоблена форма в пъпа.

Най-честите симптоми на киста на пикочния мехур са:

  1. Намаляване на раната и нейното продължително заздравяване в присъствието на свистящ напредък при бебета.
  2. Чувство на болка в долната част на корема. Неприятните усещания могат да бъдат както постоянни, така и под формата на остри атаки, повтаряни след определен период от време. Симптомите са подобни на други заболявания на пикочно-половата система. Болката се увеличава с развитието на възпалителния процес.
  3. Проблеми при уриниране. Има чести призиви, но пациентът не може да коригира нуждата. Този процес е придружен от болка и силна болка.
  4. Запек, подуване, газове и газове. Прекъсване на храносмилателната система поради натиска върху червата от кистата.
  5. Рязко влошаване на здравето с намаляване на имунитета и появата на вторична инфекция. През този период пациентът има обща слабост, треска, липса на апетит. При жени може да се диагностицира подуване на тазовата област.
  6. Пъпната фистула при възрастни пациенти се превръща в изход за гнойни маси. Обикновено течността се появява при натискане на стомаха или напрежение на коремните мускули.
  7. Изтичане на кръв в урината в случай на кръвоизлив в пикочния мехур.

При напреднали стадии на заболяването пациентите са диагностицирани с признаци на "остър корем". Увеличаване на коремната кухина и уплътняване. При остри пристъпи е необходима спешна хирургична намеса.

диагностика

Лекарят определя увеличаването на кистата, като усеща корема под пъпа. Въпреки това, патологията трябва да се диференцира от болести, които имат подобни симптоми: пъпната киста, херния на коремната стена, дивертикула на пикочния мехур. За тази цел се прилагат методи на изследване.

Ултразвуково изследване

Благодарение на ултразвуковите изображения се определя точното място на кистата и местоположението на уринарния канал, наличието на възпаление и камъни.

цистоскопия

С помощта на ендоскопско оборудване се извършва вътрешно изследване на пикочния мехур, оценява се лигавицата, отворите и уретерите. В уреята през уретрата се вмъква оптично устройство (катетър) със светлина. Лекарят вижда изображението в реално време на екрана на монитора.

cystography

Рентгенов метод за диагностика, при който се използва контрастен агент. Изображенията, получени по този метод, позволяват точно да се определи размерът, положението и формата на пикочния мехур, както и да се определи наличието на патологични образувания.

фистулография

Изследването се основава на вмъкването на контрастно вещество в кухината и по-нататъшното вземане на снимки, дължащи се на рентгенови лъчи. Тази процедура помага да се проучи подробно процесът на образуване на фистула, нейните движения, посока и дължина.

Компютърна томография

Благодарение на използвания апарат, местоположението на кистата, нейната структура, както и откриването на свистели пасажи могат да бъдат определени на екрана на монитора.

друг

В допълнение към инструменталните методи на изследването лекуващият лекар може да предпише:

  • Урофлуметрия за определяне на силата на струята по време на уриниране. Аномалии ще покажат проблеми с уреята или пикочните пътища.
  • Екскреторна урография, която ще помогне да се оцени застоя в урината.
  • Лабораторни анализи на урината за възможно откриване на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, соли, микроорганизми или повишено съдържание на протеини.

В допълнение, пълна кръвна картина ще покаже развитието на възпалителен процес в организма.

лечение

Използването на лекарства и физиотерапия се счита за неефективно при лечението на кисти на пикочния мехур. Има само един начин да се отървете от патологичното образуване - отстраняване чрез операция.

При липса на гнояви и други видове усложнения, изрязването на киста принадлежи към прости видове хирургични операции и се извършва дори при новородени.

В случай на възпалителни процеси, образуване на фистула и нагъване на съседни тъкани, хирургическа намеса не се извършва, докато тези симптоми не бъдат напълно елиминирани. През този период се предписва курс на антибиотици и областта на пъпа се третира с антисептични средства.

По тема

Как се лекува доброкачествен рак на простатата при мъжете?

  • Виктория Навроцкая
  • Публикувано на 3 септември 2018 г. на 13 ноември 2018 г.

Ако се извърши операция в присъствието на възпаление, рискът от разпространение на бактерии към други органи и тъкани се увеличава.

Операцията по отстраняване на абдоминална киста изисква обща анестезия. Скалпел се използва за рязане на тъкан. Патологичното образуване се отрязва от пикочния мехур и пъпа. Тъканта на извлечената киста се изпраща в лабораторията за хистологично изследване, за да се изключи раков тумор. За изтичане на ексудат са монтирани дренажни тръби.

Ако капсулата на кистата е непокътната и няма гнойно отделяне, лекарят взема решение за лапароскопска хирургия. За целта се правят две пробиви в коремната кухина и се поставят специални инструменти с видеокамера. Предимството на този метод е бързото възстановяване на пациента и намаляването на риска от усложнения.

В случай на абсцес и разкъсване на капсулата, кухината се отваря и се осигурява изтичане на гной. Перитонеума се третира с антибактериални лекарства. За да се избегне отравяне на кръвта, се предписва да се вземат силни антибиотици.

Усложнения и прогнози

При новородени без усложнения лекарите препоръчват да се чака кухината до близо 1,5 години. Въпреки това, детето трябва да бъде под контрола на педиатър.

Активните признаци на киста на пикочния мехур се проявяват само когато се разширяват, съседните органи се притискат или по време на възпалителния процес. Високият риск се носи от инфекция на бъбречната инфекция и по-нататъшното развитие на пиелонефрит, който, ако забавеното лечение води до бъбречна недостатъчност.

С навременна диагноза и операция (особено laparaskopicheskoy), шансовете за пълно възстановяване от пациента е много висока. В случай на спешна операция, причинена от скъсване на сак, абсцес или перитонит увеличава риска за здравето и живота на пациента.

Киста на пикочния мехур и рисковете за здравето

Има голям брой патологии на отделителната система, а една от тях е киста на пикочния мехур.

Патологията се проявява във всяка възраст, независимо от пола. Отбелязва се, че при мъжете се появява три пъти по-често, отколкото при жените.

Обща информация

Такова неоплазма се открива много рядко. С малък размер, човек не може да предполага неговото съществуване. Въпреки това, той може да нарасне до 15 см в диаметър.

Лечението се предписва само от специалист, тъй като при самолечение състоянието на човека може да се влоши.

С модерни методи за диагностика, за да се идентифицира не е трудно. След това се предписва необходимата терапия.

Кистата може да има фистула или да бъде затворена. Оттук се получават следните разновидности:

  • с пъпната фистула - през фистулата, течността от капсулата преминава в пъпа, което предизвиква неговото дразнене;
  • с пъпната фистула на пикочния мехур - в този случай съдържанието на пикочния мехур навлиза в пъпа;
  • Киста без фистула е затворена капсула, изпълнена със слизести секрети.

Провокиращи фактори

Локализира се в пикочния канал - урахус. Лекарите нямат точна теория за причината за появата на киста, така че превантивните мерки не могат да бъдат определени. Съществува обаче теория, че тя се формира в периода на развитие на плода.

До 5 месеца, пикочния канал играе важна роля в развитието на плода. След 5 месеца настъпват промени и стените на пикочния мехур постепенно нарастват заедно.

Обикновено стените му трябва да бъдат плътно затворени. Когато обаче се появят аномалии, само краищата се затварят, а средата не се затваря. Това е причината за образуването на кисти.

Първоначално има малък размер, но под влияние на бактерии или инфекции се увеличава. Въпреки че лекарството се развива доста добре, истинската причина не може да бъде намерена. Затова лекарите се придържат към тази теория.

Клинична картина

Първо, кистата на урачука не се проявява. Това не позволява на лекарите да го диагностицират в ранните му стадии.

С бързия растеж на кисти, симптомите започват да се появяват. При жените основната проява е тежка коремна болка по време на менструация.

Също така, кистата се проявява със следните симптоми:

  • болки в долната част на корема. По-често болките на дърпащия характер. По-често те приличат на проявата на цистит. Когато процесът е пренебрегнат, болката се усилва;
  • нарушения на уринирането. За кисти със значителен размер се характеризират с чести призиви към тоалетната или обратно, невъзможността да се извърши уриниране. Също така обръщайте внимание на болката по време на уриниране;
  • хроничен запек. Пикочният мехур е разположен близо до червата и следователно може да причини запек.

При присъединяване към инфекцията се появяват допълнителни симптоми:

  • подпухналост в областта на пубиса;
  • зачервяване на кожата в близост до пъпа;
  • повишаване на температурата;
  • синдром на интоксикация (слабост, неразположение, гадене).

Струва си да се обърне внимание на тези прояви, тъй като те могат да бъдат сигнал за наличието на такова сериозно заболяване.

Симптоми при жени и мъже

При женския и мъжкия пол анатомичната структура на тялото е малко по-различна. Следователно проявите също имат различия. Симптомите могат да възникнат не само при възрастни, но и при деца.

Затова трябва да обърнете внимание на това:

  1. За новородените може да се характеризира с продължително излекуване на пъпа. Понякога има подуване и подуване. Появява се гнойно съдържание, което се дължи на натрупването на фекалии.
  2. В процеса на развитие кистата се променят по размер. Кистата притиска пикочния мехур и червата, което може да причини проблеми с изпразването.
  3. Излагането на червата може да причини запек, газове или чревна обструкция.
  4. Когато се пренебрегне процеса, може да се наблюдава треска, слабост и загуба на апетит.
  5. В процеса на уриниране може да настъпи хематурия, която показва кървене в пикочния мехур.

При такива характерни симптоми, пациентът трябва незабавно да се консултира с лекар.

Последици от заболяването

Без подходящо лечение състоянието на пациента се влошава и настъпва тежка форма на заболяването. В този момент коремът расте по размер и става твърд.

Има и коремни болки. При тежки болки са необходими незабавна хоспитализация и операция.

Много хора не мислят за това заболяване и дори не знаят за него. Въпреки това, рискът от неговото възникване е във всеки човек. При малки размери, кистата не се отделя и не причинява неудобства.

Въпреки това последиците от болестта могат да бъдат сериозни. Ако игнорирате проблема, гной се натрупва в кухината.

С натрупването на голямо количество на руптура се случва, което води до освобождаване на гной в коремната кухина. Такова състояние застрашава живота на човека, тъй като съществува висок риск от перитонит.

Диагностични методи

Ако кистата е нараснала до значителен размер, лекарят ще може да открие чрез палпация. Обикновено образуването е локализирано близо до пъпа. Важно е лекарят да не бърка кистата с херния, тъй като те имат сходни прояви.

За да се провери диагнозата, са определени следните изследователски методи:

  • Ултразвук и ЯМР. Позволява ви да откриете наличието на тумори;
  • цистоскопия. Цистоскопът се вкарва в пикочния мехур, което позволява да се изследват стените му и наличието на тумори отвътре;
  • cystography. В пикочния мехур се инжектира контрастно вещество. След определен период от време се извършва рентгенография.

Тези методи са много информативни и дават точен резултат при поставяне на диагноза.

лечение

Навременната диагностика и адекватната терапия ще помогнат да се избегнат сериозни усложнения. Кистата може да не се отдаде дълго време, хората се обръщат към специалист, когато се появят сериозни симптоми.

За да се избегне пренебрегването на болестта, човек трябва да слуша неговото тяло и да обръща внимание на дори незначителни промени.

Въпреки че консервативната медицина се развива доста добре, проблемът не може да бъде решен с помощта на лекарствена терапия. Лечението на такива заболявания се извършва само чрез операция.

По време на операцията в пикочния мехур се отстранява киста, а пространството, в което се намира, се изчиства. Това елиминира инфекцията.

Ако има възпаление в пикочния мехур, тогава, преди пациентът да бъде опериран, се предписва лекарствена терапия за елиминиране на възпалението. След тази операция се извършва.

Самата операция е щадяща, тъй като кистата се изрязва извън коремната кухина. Тя може дори да държи новородени.

Понякога, когато процесът е пренебрегнат, се появява абсцес. Тогава е необходима аварийна операция. Първо, необходимо е да се отвори и изцеди, и едва след това да се премахне самата киста.

По този начин трябва внимателно да следите здравето си, за да идентифицирате болестта навреме. Ако се появят симптоми, трябва да се консултирате със специалист за диагностика и лечение.

Пренебрегването на проявите може да провокира появата на усложнения на заболяването и дори да доведе до необратими последствия.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност