Ежедневен анализ на урината

Ежедневното изследване на урината е необходимо, за да се определи концентрацията на биологично активни вещества в урината и техните метаболитни продукти. Разчитането на резултатите от лабораторно изследване позволява на човек да установи наличието на патологии на пикочната система, да оцени общото състояние на тялото.

Високата точност на получените данни зависи пряко от това как правилно да се събира дневната урина за анализ. С помощта на ежедневно изследване на урината, болестите могат да бъдат открити на ранен етап.

Характеристики на лабораторните изследвания

Ежедневно изследване на урината - диагностична техника, предмет на изследване, която се уринира, изолирана от човек при уриниране за 24 часа. Процедурата се извършва за установяване на общия обем на урината и количественото съдържание на креатинин, урея, протеини, глюкоза и оксалати (соли на оксаловата киселина). Урината, събрана на ден, ви позволява по-информативно да прецените метаболитните процеси, протичащи в организма.

Отделната дневна урина на човек с нормално здравословно състояние е от 1 до 2 литра. Този индикатор е пряко зависим от пола, възрастта, начина на живот на пациента. Съставът на урината може леко да варира, но основните компоненти винаги са постоянни:

  • вода (97-97.5%);
  • хлориди, фосфати, сулфати;
  • indican, креатинин, ксантин;
  • калий, следи от калций, натрий, магнезий, фосфор;
  • пикочна киселина и нейните съединения.

Ежедневният анализ на урината по време на бременност се провежда като превантивна мярка. Докато жената носи дете, уринарната й система е изложена на прекомерен стрес, поради нарастващата матка и промените в хормоналните нива. Когато пациентът се оплаква от нарушения на уринирането или болка в лумбалната област, лекарят предписва лабораторно изследване на събраната урина, за да се предотврати образуването на патология.

Клиничният анализ на дневната урина се отнася до цялостни диагностични мерки. Най-често използваните резултати за оценка на здравния статус са нивата на протеини и захар. Промяната в обема на дневната урина (дневна диуреза) също е важна характеристика на пикочната система:

  • полиурия - повишена секреция на урина през деня. Патологичното състояние може да се развие с ендокринни смущения, захарен диабет с несахарния произход, намаляване на бъбречната филтрационна функция. Обемът на отделянето на урина по време на полиурия може да надвишава 3 литра на ден;
  • олигурия - намаляване на количеството на отделената от бъбреците урина. Обикновено изпразването на пикочния мехур се случва поради ограничено приемане на течности или активни спортове. Но по-често причината за олигурия става стагнация на урината в различни части на отделителната система с образуването на инфекциозни огнища в тях.

Ако дневният анализ на урината на сол не може да се извърши поради невъзможността да се събере дори минималното количество биологична течност, тогава анурията се диагностицира при пациента. Такова сериозно състояние, като правило, изисква спешна хирургична намеса.

Преди събиране на урината за ежедневен анализ на урината трябва да се откаже от употребата на продукти с оцветяващи свойства

Как да се събира урина за анализ

За да преминете правилно дневната урина за лабораторни изследвания, трябва да започнете предварителна подготовка за 2-3 дни преди началото на събирането. На първо място, е необходимо да се изключи от диетата на храни, които имат способността да променят цвета на биологичната течност: цвекло, моркови, тиква, като един от показателите на анализа е цветът на урината:

  • тъмно жълто предполага наличието на хепатит;
  • червено показва съдържанието на кръв в урината. Гломерулонефрит, пиелонефрит, хеморагичен цистит са чести причини за това състояние;
  • избелването показва прекомерни липиди;
  • зелено показва появата на гнилостни процеси в стомашно-чревния тракт.

Събирането на дневната урина трябва да се извършва с диета, за която е необходимо да се изоставят пикантни, солени и мазни храни. През този период е неприемливо да се пият алкохолни напитки, кафе, лекарства, включително витамини. Ако пациентът страда от тежки хронични заболявания и приема фармакологични лекарства по здравословни причини, трябва да уведомите персонала на лабораторията, за да коригирате резултатите.

Не можете да приемате урината по време на менструация, както и по време на подготовката за това да се откажете от секса. За да преминете дневен тест на урината за първи път, трябва да спазвате следните правила:

  • закупуване в аптека на специален стерилен контейнер с капак от 2-3 литра или приготвяне на чист, сух буркан със същия параметър. Някои лаборатории осигуряват третирани контейнери за пациенти;
  • Необходимо е да се започне оградата на урината на 6-7 часа сутринта. Първата партида не се използва за анализ поради прекомерна концентрация на сол;
  • необходимо е да се събира урина през деня, без да се пропуска нито един уринен продукт;
  • контейнерът трябва да се съхранява на хладно и тъмно място;
  • Последната порция урина трябва да се постави в контейнера след точно 24 часа.

Преди всяко изпразване на пикочния мехур е необходимо да се измият гениталиите с топла вода, като се използват неутрални почистващи препарати (без аромати и други добавки). След това половите органи се втриват с памучна кърпа към ануса.

Събирането на дневна урина от малко дете или новородено е малко по-трудно. Само опитни родители ще могат да разберат кога бебето прави уриниране. Някои майки и бащи не усложняват живота си и просто стискат пелени или пелени в контейнер.

Такава урина за ежедневен анализ не може да се премине - всички получени стойности ще бъдат изкривени и няма да дадат обективна оценка на здравето на детето. Как да се събира правилно урината от деца:

  • закупуване в аптека на бебешки торби за боклук (за момичета, момчета или универсални);
  • прикрепете устройството към гениталиите на бебето със специална лепенка;
  • Не забравяйте редовно да промивате детето.

Даряването на лабораторната урина трябва да бъде на същия ден преди 8-10 часа сутринта. Когато възникне грешка на всеки етап от извадката, по-добре е изследването да се отложи за няколко дни, тъй като резултатите ще бъдат ненадеждни. Ако е необходимо, специалистите в лабораторията имат възможност да направят експресна диагноза.

Ежедневното изследване на урината е превантивна мярка.

Как да дешифрираме резултатите

Ако при едно общо проучване се установи протеинурия при пациент, се определя концентрацията на протеини в дневната урина. Протеиновата норма варира в зависимост от възрастта и пола на лицето, средната му стойност е 0,15 гр. Ако декодирането на получените показатели показва превишаване на нормата, пациентът се диагностицира допълнително, за да се изключат такива патологии:

  • злокачествени и доброкачествени новообразувания в различни части на отделителната система;
  • ендокринни нарушения (хипертиреоидизъм, диабет). Такива стойности на протеинурия се дължат на неправилно производство на хормони от надбъбречните жлези, вродени или придобити заболявания;
  • интоксикация с фармакологични лекарства, които потискат функционалната активност на бъбреците;
  • инфекциозна етиология ендокардит;
  • злокачествен тумор на черния дроб;
  • понижена чревна подвижност;
  • разрушаване на централната нервна система;
  • сърдечно-съдови заболявания.

Значително съдържание в урината на мъртви левкоцити показва развитието на състояние, наречено левкоцитурия. Това е важен показател за наличието на инфекциозен фокус и възпалителен процес в органите на отделителната система. Ако се подозира остра бъбречна недостатъчност или некроза на тъканите на сдвоените органи, се изисква ежедневен анализ на урината за съдържанието на цилиндрите (гранулиран, епителен, пигмент, восъчен).

Нормата на глюкозата в урината на здрав човек е 1,6 mmol / ден. Лабораторни изследвания върху съдържанието на този въглехидрат ви позволява да оцените ефективността на предписаното лечение на диабета, както и да диагностицирате следните заболявания:

  • Синдром на Кушинг;
  • феохромоцитом;
  • миокарден инфаркт;
  • хипертиреоидизъм;
  • присъединяване към вторична инфекция с тежки наранявания или изгаряния.

Повишена концентрация на глюкоза в урината се наблюдава при неправилна кортикостероидна терапия. Проучването за бременни жени е показано като контрола с редовна инспекция.

Определянето на съдържанието на оксалат в дневната урина се извършва след получаване на големи стойности на общия анализ на урината. Нормалните показатели на солите на оксаловата киселина са около 650 mmol / ден за възрастни. По време на събирането на дневната урина за този анализ е необходимо да се откаже от употребата на кисели храни. Ако получената стойност показва превишение на нормата, тогава такива патологии могат да се подозират:

  • образуването на камъни в бъбреците или пикочния мехур;
  • дегенеративно-дистрофични промени в костите, мускулите, ставите, хрущялните тъкани;
  • нарушение на ендокринните жлези, настъпващи на фона на неправилно производство на хормони;
  • злокачествени тумори на костите;
  • недостатъчно съдържание на пиридоксин в организма;
  • значителна деформация на чернодробните клетки при хепатит или цироза;
  • възпалителни процеси в червата.

Важен показател за недостига на витамин D в организма е намалената концентрация на оксалати в ежедневната урина. Такива стойности се диагностицират с рахит при деца. Тежко заболяване, при което костите на детето се формират неправилно, обикновено изисква спешна медицинска намеса.

Дешифрирането на резултатите от ежедневния анализ на специалистите по урина прави

Кортизолът е биологично активен глюкокортикоиден хормон, който участва активно в метаболизма на въглехидратите и е отговорен за човешкия отговор на стресови ситуации. Нивото му в организма може да се определи само с денонощно събиране на урина, тъй като не се отделя с всяко уриниране.

Скоростта на хормоните варира от 100 до 379 наномола / ден.

Повишени стойности показват наличието на вродени или придобити патологии на кортикалния слой на надбъбречните жлези: болест на Иценко-Кушинг или хиперкортицизъм. Ниските нива на свободен кортизол изискват допълнително диагностициране на болестта на Адисон, надбъбречна недостатъчност и адреногенитален синдром.

Различни тумори на кортикалния или медуларния слой на надбъбречните жлези предизвикват прекомерно производство на метанефрин от тези жлези. Биологично активните вещества са крайните продукти на метаболизма на катехоламини. С увеличаване на неоплазма, вътрешните органи могат да бъдат повредени, а бъбречното и кръвното налягане да се повишат. За първоначално потвърждаване наличието на неоплазма се използва ежедневен анализ на урина за катехоламини.

Ежедневен тест на урината

Ежедневен анализ на урината - доста често срещан анализ. В неговата рамка се приема, че се отказва от дневната диуреза (цялата урина, отделена на ден). На първо място, това помага да се провери функционалността на бъбреците. В допълнение, препоръчва се да се събира урина на ден, когато е необходимо да се контролират вещества, чието изтегляне отнема 24 часа.

Обща информация

Събирането на такава урина помага при определяне на редица патологични промени. Освен това е необходимо да се направи анализ и при други обстоятелства. По-специално, основните задачи за доставка са:

  • подозрение за редица заболявания на бъбреците;
  • тип захарен диабет (анализът помага да се контролира захарта);
  • бременност (трябва да се направи анализ, за ​​да се оцени работата на бъбреците на майката).

За да може ежедневният анализ на урината да предостави пълна и надеждна здравна информация, е необходимо то да бъде предадено правилно. В този случай, някои специални обучение не е нужно да.

Достатъчно е в деня на събирането да се изключи употребата на лекарства, които имат диуретичен ефект. Също така е важно да се запази обичайният режим на пиене. Това означава, че увеличаването или намаляването на приема на течности не може да бъде позволено. Всички тези правила се отнасят не само за възрастните, но и за децата.

Събирането на урина за анализ на ден се извършва в специален голям контейнер, който, наред с други неща, трябва да бъде стерилен. Добър пример за такива контейнери са контейнерите, продавани в аптеките.

Събирането започва с второто уриниране. Това означава, че първата сутрешна порция урина не се брои. Необходимо е да се събира всяка следваща селекция. В същото време, имайте предвид колко време сте започнали колекцията, за да я изпълните правилно. През деня ще трябва да съберете цялата урина. Събирането се извършва в същия контейнер.

Струва си да се отбележи, че за да е уместно ежедневното изследване на урината, е необходимо да се събира цялата урина на ден. Поради тази причина поставете начало на колекцията. В допълнение, в деня на доставката е най-добре да откаже пътуване на дълги разстояния. Това е особено вярно за децата.

Получената урина трябва да се съхранява в хладилник. След приключване на събирането е необходимо да се оцени дневното количество урина. След това продуктът се разбърква и част - около двеста милилитра се излива в отделен съд. Това е, което трябва да доставите на лабораторията. Не е необходимо да се донесе цялото количество урина.

Пример за правилна доставка на урина в лаборатория е 200-милиметров контейнер, показващ времето, в което се събира урината. Също така ще трябва да регистрирате общия обем, който е бил събран.

Видове диуреза

В зависимост от това колко урина се събира на ден, има три варианта за диуреза. Това е полиурия. Когато течността се събира в количество повече от три литра. Често такава диуреза се наблюдава, когато се наруши производството на хормона вазопресин, който действа като антидиуретичен хормон. От време на време причината за такава диуреза се счита за нарушение на концентрационната способност на бъбреците, която се наблюдава при захарен диабет.

Под олигурия се има предвид диуреза, при която има рязка промяна в освобождаваната течност. По-специално, обемът е намалял с около половин литър или повече. Има и трети вид диуреза - анурия. Като част от този вид диуреза не се екскретира повече от 50 ml урина дневно.

Заслужава да се отбележи, че през деня диурезата е различно количество. По-специално, тя може да бъде разделена на ден и нощ. Въпреки това, тяхното съотношение може да бъде представено като 4: 1 или 3: 1.

Ежедневното изследване на урината включва оценка както на самия обем, така и на съставните му компоненти. Ако количеството на осмотично активните вещества в урината е голямо, тогава тази диуреза се нарича осмотична. Много често това състояние се свързва с претоварването на нефроните с редица вещества, като една от тях е захар. В същото време, увеличението на същите тези вещества в кръвта може да се дължи на различна патология.

Ако броят на такива активни вещества се намали, тогава става дума за водна диуреза. Това състояние на нещата - норма, ако човек започва да използва увеличено количество вода.

Анализ на показателите

Събирането на ежедневен анализ на урината на дете или възрастен означава събиране на биологичен материал, който ще помогне да се оценят различни показатели. По-специално, изчислената обща сума. Разбира се, показателите за деца и възрастни ще бъдат различни. По-конкретно, при деца процентът зависи строго от възрастта на пациента.

Така за новородено бебе обемът е 300-600 мл. Всяка година делът на децата расте, докато достигне показателите на възрастен. Обикновено при деца на възраст 13 години нормата съответства на показателите на възрастен. По-специално, за момичетата обемът е от 1 до 1,6 литра, а при мъжете - от един литър до два.

Много важен показател за деца и възрастни е нивото на протеини. Ако протеинът е по-висок от нормалния, тогава става дума за протеинурия. Протеинурията се изолира леко и се характеризира със сериозно нарастване.

В същото време, протеиновите тестове при деца и възрастни с такъв тест на урината най-често се извършват след откриването на протеина в общо клинично проучване. За анализ на дневния тип протеинов индикатор трябва да бъде в диапазона от 0,0 - 0,14 g / l, ако говорим за концентрация. Загубата на протеин трябва да бъде 0.08-0.24 g / ден.

Друг важен показател, освен протеин, е захарта. Такъв анализ трябва да се направи на тези, които вече са забелязали повишена захар. Той е необходим за диабет. Тестването на захар при пациенти с диабет означава наблюдение на състоянието и оценка на ефективността на терапията. Обикновено захарта в ежедневния анализ на урината трябва да бъде представена в количество не повече от 1,6 mmol / ден, ако захарта присъства в по-големи количества, си струва да бъде подложено допълнително изпитване.

Препоръки за бременни жени

Ежедневният анализ по време на бременност се нарича тест на Зимницки. Такова проучване по време на бременност може да оцени работата на бъбреците. В този случай приемането на урина по време на бременност се приема, че е в размер на няколко пъти.

Това е необходимо поради факта, че всеки триместър на бременността се характеризира с наличието на редица промени, съответно, показателите трябва да се наблюдават постоянно. Въпреки това, най-често по време на бременност се извършва ежедневна инспекция през последните месеци. Това се дължи на факта, че през последния триместър на бременността, когато плодът вече е достатъчно голям, те са под силен натиск върху бъбреците, което води до нарушаване на тяхното функциониране.

Един от важните компоненти на изследването на дневната урина по време на бременността е протеинът. Въпреки това, трябва незабавно да се подчертае, че понякога повишеният протеин не означава непременно болест. Това може да е нормално.

По-специално, количеството протеин се увеличава, ако плодът е силен натиск върху бъбреците. В този случай припокриването на уретерите е фиксирано, което води до нарушаване на нормалния поток на урината.

Най-често, след раждането, пикочната система се възстановява, както и нивото на протеините, така че в този случай не се изисква лечение.

Въпреки това, ако в допълнение към повишени протеини, има повишаване на температурата, включително един час, можем да говорим за необходимостта от предписване на противовъзпалителни и диуретични лекарства. Ако нивото на протеина е повишено при бременни жени, ежедневният анализ трябва да се извършва постоянно.

В допълнение, заслужава да се помисли за това назначение, ако се появи бременната жена:

  • късна токсикоза;
  • подуване на тялото;
  • под очите се появяват тъмни кръгове;
  • замаяни.

По време на бременността жените могат да имат различни заболявания, свързани с урогениталната система. Тази инфекция, възпаление, както и редица други проблеми.

Подготовка и събиране на материал за ежедневен анализ на урината

Лабораторните изследвания са особено популярни в медицината и съдържат обширно информационно съдържание. Този метод на изследване се използва широко като ежедневен тест на урината. Този анализ може да помогне в изследването на здравето на бъбреците, както и проверка на броя на веществата, екскретирани от тялото през деня.

Какво е ежедневен тест на урината и защо се събира?

Непосредствено преди теста урината се събира в рамките на 24 часа (24 часа) в един голям контейнер. Дневната диуреза се прави на всяка възраст, включително новородено. Дешифрирането на този тип анализ позволява да се определят редица патологични процеси в организма.

Въз основа на възрастта, пола и начина на живот, количеството на отделената урина през деня е от 1 до 2 литра. Компоненти, които определят състава на урината:

  • вода (около 97%);
  • ксантин, индикан и креатинин;
  • калий, натрий, магнезий, фосфор, както и следи от калций;
  • пикочна киселина и нейните съединения;
  • фосфати, сулфати и хлориди.

Този анализ се извършва основно за проверка на работата на бъбреците и за контрол на количеството активни вещества, което позволява да се определи развитието на диабета, урологичните заболявания, да се следи хода на бременността при жените.

Нормата на дневната диуреза

Лабораторните асистенти, които извършват общия анализ на урината, познават всички стандартни показатели. В края на анализа, попълненият формуляр се прехвърля от лабораторията на лекуващия лекар, който е предписал среща за провеждането му. Тази форма показва нормите на веществата в урината на здравия човек и действителния брой на отделния пациент.

Заключението за състоянието на организма зависи от оценката на следните ключови показатели:

  • общо урината за 24 часа. При здрава жена се екскретира 1—1,6 литра на ден, при мъж от 1 до 2 литра, а при деца не трябва да надвишава 1 л на ден.
  • индексът на глюкоза за доставяне на урината за захар не трябва да надвишава 1,6 mmol / ден;
  • Креатинин е нормален при мъже в рамките на 7-18 mmol / ден, при жените - 5.3-16 mmol / ден;
  • протеин: белтъчната изолация е нормална - 0.08-0.24 g / ден, концентрацията му е от 0 до 0.014 g / ден;
  • урея е налице при скорост 250–570 mmol / ден;
  • оксалати - при жените - 228-626 µmol / ден или 20-54 mg / ден; при мъжете, 228-683 μmol / ден или 20-60 mg / ден;
  • хемоглобинът трябва да отсъства;
  • уробилиноген - не надвишава 10 µmol;
  • цвят, плътност и прозрачност;
  • РН на урината показва промяна в рН на кръвта.

Как да се подготвим за анализа

За да се намали значително риска от получаване на погрешни индикатори, е важно да се подготви правилно. Начинът на провеждане на обучението съобщава на лекаря по време на консултациите и насоките за проектиране за анализ. 2-3 дни преди доставката на материала трябва да отговарят на основните изисквания:

  • поддържане на хигиената на външните полови органи по време на събирането на материала;
  • в навечерието на проучването премахнете от диетата храни, които насърчават оцветяването на урината: цвекло, ярки плодове, моркови;
  • ограничаване на консумацията на пикантни, мазни, солени и много сладки храни;
  • нормалното пиене трябва да се поддържа през целия ден;
  • отказват да използват химикали.

В случай, че приемате лекарства е от жизненоважно значение, не трябва да ги отменяте. За да коригирате точността на индикаторите за анализ, трябва да уведомите лабораторния техник, който ще проведе лабораторните изследвания, списък на лекарствата и тяхната доза.

Правила за събиране на урина за изследвания

Особеност на този вид изследване е събирането на цялата урина в рамките на 24 часа, така че не се препоръчва да планирате пътувания или други събития за този ден.

Прости правила за правилно събиране на дневната урина за анализ:

  1. Първото нещо, което трябва да направите, е да приготвите стерилен, изсушен контейнер за 2 или 3 литра с широк врат и здраво затворен капак, или да купите специализирана пластмасова опаковка от 2,7 литра в аптечната верига.
  2. Да се ​​определи времето на началото на събирането на материала, за да премине точно един ден. Ако приемате урина за първи път в 7 часа сутринта, последната порция трябва да се вземе в 7 часа сутринта на следващия ден.
  3. Измийте интимните органи без употребата на продукти, които са добавили ароматизатор. Можете да използвате слаб разтвор на калиев перманганат или фурацилина.
  4. Първоначалната част от урината сутрин, след сън, няма да е, но времето е фиксирано.
  5. Урината трябва да бъде в сух и чист съд с малък размер и веднага да се излее урината в главния контейнер и плътно да се затвори капака.
  6. Съхранявайте контейнера с цялата урина трябва да бъде на долния рафт на хладилника, премахване на замръзване, и се уверете, че капакът е затворен възможно най-здраво.
  7. В деня на анализа, след последното събиране на урината сутрин, цялото съдържание на основния контейнер трябва внимателно да се смеси и да се излее 150-200 грама в специален съд с малък размер.

Преди започване на проучването, трябва да се консултирате с лекаря колко урина трябва да се вземе за анализ. Понякога лекарят препоръчва да се донесе цял голям контейнер, за да се определи колко течност се отделя специално за двадесет и четири часа.

Противопоказания

В живота на мъжете и жените има дни, когато е невъзможно да се направи такъв анализ.

Не е препоръчително да се събира урина в следните случаи:

  • след сексуален контакт, както в материала за изследване ще бъде повишено съдържание на протеин;
  • жени по време на менструация;
  • употребата в навечерието на алкохола и кафето е противопоказана. Химичният състав на урината няма да съответства на химичните процеси в организма, което ще наруши резултатите от анализа;
  • след повишено физическо натоварване и стрес, тъй като в тестовата течност ще има повече протеини и това няма да бъде истински физиологичен индикатор;
  • Строго забранено е съхраняването на урината при стайна температура.

При провеждане на теста, някои пациенти носят малко количество събрана урина в лабораторията, която е престояла на закрито 24 часа. Те са убедени, че такава урина е ежедневната. Тази ситуация е смешна и дълбоко погрешна.

В съответствие с всички основни изисквания за подготовка, събиране и съхранение на урината, резултатът от ежедневните анализи ще бъде възможно най-надежден и ще помогне за правилното диагностициране на всеки вид заболяване.

Моите таблетки

Дневната урина е цялата урина, отделяна от уринарната система на човек през деня (24 часа). Ежедневната урина, за разлика от единичната сутрешна или средна част, е по-информативен материал, изследването на което позволява пълна обективна оценка на състоянието на тялото, за да се идентифицират всички отклонения от нормата.

Нормалната урина на здравия човек се състои от

97% от водата и химикалите, разтворени в него, като креатинин [1], уробилин [2], калий, ксантин [3], натрий, индикан [4], урея [5], хипурична и пикочна киселина, и соли на солна (солна) киселина - главно фосфати, сулфати и хлориди. В допълнение, урината има редица характеристики (цвят, прозрачност, специфично тегло). Дневната урина обикновено се събира за общ (клиничен) анализ в лабораторията, за да се идентифицират промените в свойствата и характеристиките, да се определи дефицитът или излишъкът на тези вещества, причинен от естествени или патологични причини.

Анализ на урината (OAM, клиничен анализ на урината) - комплекс от лабораторни изследвания, като правило, ежедневна урина, извършвана за диагностични цели. Общ анализ позволява да се оценят физикохимичните, биохимичните и микробиологичните характеристики на урината.

Най-често се събира дневна (средна дневна) урина за изследване на протеини. Съответно дневният протеин е количеството протеин [7], в естествено изражение, съдържащо се в цялата урина [8], отстранено от тялото в рамките на 24 часа.

Дневна скорост на урината

Дневната скорост на екскреция на урина при здрави възрастни при нормални условия е от 1000 до 2000 ml. (всеки човек е индивидуален, диурезата може да варира в зависимост от структурата на тялото, възрастта).

Диуреза - количеството отделяне на урина за определен период от време. Терминът дневна диуреза е синоним на термина дневна урина.

Отклонение от нормата в посока на нарастваща диуреза се нарича полиурия (от древна гръцка "0, _9, _5, a3," много "и _9, Р22," 1, _9, _7, - "урина", буквално - "увеличено образуване на урина").

В случай на екстрареална полиурия, която не е свързана с патология на бъбреците, причинена от сближаването на оток след приемане на диуретици (диуретични лекарства), пиене на големи количества вода, захар и неспецифичен диабет, ендокринни [9] нарушения, дневната моче постоянно надвишава 1800 ml. Този тип полиурия, като правило, се съпътства от намаляване на плътността на урината (при захарен диабет полиурията се характеризира, напротив, с висока плътност на урината, хипертенурия).

Захарен диабет, захарен диабет, диабет е ендокринно заболяване, характеризиращо се с хронично повишаване на нивото на глюкоза [10] в кръвта, дължащо се на относителния (диабет) или абсолютен (диабет) инсулин на панкреатичния хормон недостатъчност [11]. Захарният диабет води до нарушаване на всички видове метаболизъм, хипергликемия (необичайно високи нива на кръвната захар) и прояви на гликозурия (необичайно високи нива на захар).

В бъбречната полиурия, отклонението на дневната екскреция на урината от нормата може да достигне значителни нива (до 2000-3000 мл на ден за хроничен пиелонефрит). Най-често бъбречната полиурия се среща при заболявания на бъбреците.

Отклонението от дневната норма в посока на намаляващата диуреза се нарича олигоурия. Олигурия може да бъде причинена от ограничаване на консумацията на течности от човека, увеличаване на екстраренното отделяне на вода през белите дробове и кожата.

Може би пълно прекратяване на уринирането (анурия). Анурия не е просто отклонение от нормата, а показва наличието на сериозни патологии.

Аномалии на диурезата, съчетани с промени в характеристиките на урината, показват неизправност на бъбреците. Диагностика на вероятната причина за отклонения се извършва чрез извършване на анализ.

Ежедневен анализ на урината

Анализът на дневната урина включва изследване на общите свойства на микроскопията на урината и седиментите.

Изследването на общите свойства на урината е изследване на следните негови характеристики:

  • Цвят. Пробата трябва да има ясно изразен сламеножълт цвят. Интензивното боядисване е признак за висока концентрация на урина, възможно неадекватно приемане на течности от пациента или задържане на тъканите им,
  • Прозрачност. Дневната урина трябва да е ясна. Наблюдава се замъгляване на урината в присъствието на соли на пикочна и фосфорна киселина (урати и фосфати), което показва уролитиаза. Наличието на слуз и гной също води до облачност,
  • Протеинът в урината също не трябва да се открива. Появата на протеина показва нарушение на механизмите на филтрация на бъбреците,
  • Специфичното тегло може да варира значително в широк диапазон за 24 часа. Нормата е показателите в рамките на 1010-1022 (в зависимост от възрастта),
  • Не трябва да се открива захар в урината. Наличието на захар показва диабет или бъбречна дисфункция,
  • Билирубинът в дневната урина трябва да бъде почти напълно отсъстващ. Като правило, откриването на билирубин в анализа е свързано с наличието на вирусен хепатит, субхепатална (механична) жълтеница (Евангелие), чернодробна цироза, холестатичен синдром,
  • Киселинността на урината (рН) отразява баланса на киселинно-алкалното (киселинно-алкално) равновесие (KSchR) в организма. Нормално при здрав човек киселинността може да варира от 5 до 7 през целия ден. Систематичното преминаване към кисела (5,5 или по-малко) или алкална (повече от 7) страна може да означава нарушение на функциите на бъбреците, най-важната функция на която е да се поддържа киселинно-алкалния баланс в организма.
  • Не трябва да се открива уробилиноген по време на анализа на дневната урина. Повишеният уробилиноген е нарушение на катаболизма на хемоглобина [12], включително
  • Кетоновите тела (кетони, ацетон, КЕТ, кет) са резултат от засилен катаболизъм на мастни киселини. Определянето на кетонни тела в дневната урина (кетонурия) е важно за разпознаването на метаболитната декомпенсация при захарен диабет. Проявлението (първата проява) на диабет тип 1 и уринарна диатеза при деца също е свързано с появата на кетонни тела,
  • Нитритите, образувани от хранителни нитрати под влиянието на бактерии, трябва да липсват при анализа на дневната урина,
  • Не трябва да се открива хемоглобин при анализа на дневната урина. Наличието на хемоглобин е резултат от интраренална или интраваскуларна уринарна хемолиза на еритроцити [13] с освобождаване на хемоглобин.

Седиментна микроскопия (визуално изследване с микроскоп) се състои от проучвания на следните характеристики на урината:

  • Червени кръвни клетки в урината. Еритроцитите в дневната урина показват кървене във всяка точка на пикочната система. Основната причина за еритроцитурия е бъбречна, урологична [14], онкологична [15] болест (по-специално рак на пикочния мехур [16]), хеморагична диатеза,
  • Левкоцитите могат да бъдат открити чрез микроскопски анализ в незначителни количества (не повече от 5 при жени и деца, не повече от 3 при мъже). Повишеният брой на белите кръвни клетки е симптом на възпаление на долните пикочни пътища и / или бъбреците,
  • Епителните клетки винаги се откриват, когато се анализира дневната урина в следи. Увеличен брой преходни епителни клетки могат да бъдат открити при пиелонефрит, цистит, камъни в бъбреците,
  • Цилиндрите са седиментни елементи с цилиндрична форма, открити при здрави хора в единични количества. Обаче, като правило, цилиндрите са патологичен симптом на разрушаване на тубуларни епителни клетки, тежки бъбречни заболявания с преобладаващо увреждане и дегенерация на тубуларен епител, остър дифузен гломерулонефрит, хроничен гломерулонефрит. възпаление на лигавицата на пикочните пътища,
  • Бактериите са резултат от инфекции на пикочните пътища, уретрит, пиелонефрит и цистит. Много по-рядко бактериите се появяват в резултат на ирационална терапия, когато се използват антибиотици,
  • Кристали на соли (кристалурия). Урината е разтвор на различни соли, които могат да се утаят при продължително стояне. Наличието на определени кристали на сол в утайката показва промяна в реакцията към алкална или кисела страна. Наличието на кристали на сол в урината не представлява значителна диагностична стойност.

"Ежедневно изследване на урината" - най-често срещаният термин сред пациентите, неправилно отразяващ смисъла на събирането и доставянето на дневната урина за изследвания. Правилно е да се каже: "Анализ на дневната урина."

По този начин се събира дневна урина и се дава, ако е необходимо, за да се установи надеждно отклоненията в работата на тялото (по-специално на бъбреците, пикочните пътища), за да се идентифицира абсолютно точно количество вещества, екскретирани с урината през деня, което не може да бъде постигнато с in vitro анализ [17] чрез визуално докоснете тест ленти [18] у дома.

Тест-ленти за изследване на урината - предварително подготвени химически реагенти, поставени върху пластмасов субстрат, предназначени за провеждане на уринни изследвания у дома. Тези тест ленти, по правило, позволяват провеждането на едно или две индикации, по-рядко - пет.

За тест лентите се използват първата или втората сутрешна порция. Лабораториите изследват ежедневно урината, събрана в специален контейнер (съд).

Контейнер за събиране на дневна урина

Контейнерът (съда) за събиране на дневната урина е пластмасов (много рядко стъкло) контейнер, контейнер, обикновено изработен от необорудвана пластмаса (полиетилен под високо налягане, LDPE), от страната на която се прилага градуиране (скала за измерване на диуреза) и херметично завита капачка с уплътнение, Събирателният контейнер е снабден с релефна дръжка, благодарение на която контейнерът може да се държи с една ръка. Контейнери за събиране на ежедневна урина са медицински изделия (урологични и гинекологични медицински инструменти).

Необходимо е да се прави разлика между контейнери за събиране и доставка до лабораторията за анализ:

  • Контейнерът за събиране на дневна урина - пластмасов капацитет с капацитет 2500-2700 ml (обикновено 2500 ml), в който се поставя дневната диуреза,
  • Контейнерът за доставка на ежедневна урина е пластмасов контейнер с вместимост 25-150 ml, в който се взима само част от дневната диуреза, предназначена за доставка в лабораторията.

Съставът на комплекта за събиране и доставка:

  • Основен контейнер за събиране на урина
  • 500 ml контейнер, предназначен за събиране и прехвърляне на урината в основния контейнер,
  • Трансферна тръба, предназначена за преливане на урината в транспортен контейнер или тръба
  • Стъклена бутилка със стабилизатори [19]. 20-25% солна киселина се използва като стабилизатор.

Има и други конфигурации, които можете да закупите.

Купете контейнер за ежедневна урина

Купете контейнер за събиране и доставяне на ежедневна урина може да бъде в специализирани аптеки, аптека елементи. Пациентите често не се интересуват от контейнери, по-подходящо е да отидат в онлайн аптека, за да направят поръчка за доставка на място. Цената на набор от контейнери обикновено не надвишава 350-450 рубли, в зависимост от конфигурацията и условията на доставка.

Често лабораториите осигуряват на пациентите със собствени контейнери за временно ползване, съветват пациентите как да събират ежедневно урината.

Как да се събира дневна урина

Съществуват правила за правилното събиране на дневната урина, която трябва стриктно да се спазва, за да се получат надеждни резултати от анализа:

  • За 10-12 часа преди началото на събирането, солени, пикантни храни, цвекло, моркови (тези зеленчуци променят цвета на урината), алкохолът трябва да бъде напълно изключен от диетата, след консултация с лекаря, да прекъсне диуретичните лекарства и витаминните комплекси,
  • Съгласно правилата, определени от лабораториите, дневната урина трябва да се събира в специализирани контейнери с вместимост 2,5-2,7 литра. При липса на възможност за придобиване на този контейнер е позволено да се използва обикновен стъклен буркан с капацитет от 2 или 3 литра (в зависимост от очакваната физиологична скорост на уриниране). В този случай е необходимо да се провери дали банката е правилно запечатана, старателно предварително дезинфектирана. Стъклен буркан не притежава характеристиките на специализиран контейнер, когато преохлаждането или прегряването, наличието на примеси, събрани урина през деня, може да промени неговите нормални физически свойства, което ще доведе до ненадеждни резултати от анализа,
  • Преди началото на събирането е необходимо да се извършат хигиенни процедури по отношение на гениталните органи (ежедневният анализ на урината при жените по време на менструалния цикъл не трябва да се извършва, за да се елиминира рискът от получаване на неверни резултати поради замърсяване на изследваната проба с менструален поток, кръв).

След като попълните всички горепосочени правила, за да се подготвите за началото на събирането, трябва да преминете директно към колекцията:


Кликнете и споделете статията с приятели:

  • Първата част от сутрешната урина не се събира и се записва времето на първото уриниране,
  • През деня цялата урина се събира в контейнер (друг контейнер),
  • Последната порция се събира точно по времето, когато е извършено първото уриниране (ако първото уриниране е настъпило в 6 часа сутринта (тази част не е събрана), последната порция трябва да се събере в 6 часа сутринта на следващия ден).

Събирането на дневна урина по време на бременност е малко трудно поради повишеното уриниране при бременни жени. Бременната жена трябва да помни: всички части трябва да се събират. В противен случай резултатите от анализа могат да бъдат ненадеждни.

Ежедневна урина по време на бременност

По време на бременността се събира ежедневна урина и се изпраща за анализ в лабораторията при назначаването на акушер-гинеколог при поява на оток. На първо място, лекарят ще се интересува от приблизителното количество течност, задържано в тялото на жената. Правилата за събиране на дневната урина по време на бременност не се различават от основните правила за събиране и съхранение на урина.

Ежедневно съхранение на урината

Съхранението се извършва на хладно и защитено от слънчева светлина място. Най-правилно, от гледна точка на запазване на физическите и химичните свойства на урината, е мястото за съхранение - долният рафт на хладилника (не във фризера).

Даването на дневна урина за анализ трябва да бъде възможно най-скоро, не по-късно от 2 часа след събирането.

Как да приемате дневна урина

Можете да дарявате ежедневно урината на лабораторията по два начина:

  • Да предадете основния контейнер (капацитет) с цялата събрана урина,
  • Съдържанието на контейнера (буркани) се смесва старателно в стерилен транспортен контейнер, избира се 25-150 ml урина, която трябва да се вземе в лаборатория за изследване. Когато се използва този метод, е необходимо да се измерва точно обемът на изходния материал (в милилитри), преди да се съгласува с персонала на лабораторията възможността за частична доставка на събрания материал.

Доставката на материал за анализ на метанефрин [20] в дневната урина се извършва изключително в специализирани контейнери.

опровержение

Статията за ежедневната урина на Медицинския портал My Tablets е компилация от материали, получени от реномирани източници, списък от които можете да намерите в раздел Бележки. Въпреки че точността на информацията, представена в статията „Ежедневна урина”, се проверява от квалифицирани специалисти, съдържанието на статията е само за справка, не е ръководство за самостоятелно насочване (без консултация с квалифициран медицински специалист, лекар) диагностика, диагностика, избор на средства и методи на лечение,

Редакторите на портала "Моите таблети" не гарантират истината и значимостта на представените материали, тъй като методите за диагностика, профилактика и лечение на болестите постоянно се подобряват. След като получите пълно медицинско обслужване, първо трябва да си уговорите среща с лекар, квалифициран медицински специалист и уролог.

бележки

Забележки и коментари по статията "Дневна (среднодневна) урина." За да се върнете към термина в текста - натиснете съответния номер.

  • [1] Креатининът е крайният продукт на креатин-фосфатната реакция, която се образува в мускулите, отделяни в кръвта.
  • [2] Уробилин - жълто вещество, образувано по време на многостепенно разграждане на хема. Urobilin и свързаният с него метаболит urobilinogen дават на урината характерен жълт цвят.
  • [3] Ксантинът е пуринова база, присъстваща във всички тъкани на тялото.
  • [4] Индинал е безцветно органично вещество, продукт на неутрализация на индол от черния дроб.
  • [5] Уреята е крайният продукт на белтъчния метаболизъм.
  • [6] Патология, патология (от гръцки "0, ^ 0, _2, _9,` 2, - "болест, болест, болка, страдание" и _5, a2, ^ 7, _9, `2, -“ дума, наука, познание, учене ”) е общ термин, който характеризира болезнено отклонение от нормално състояние или процес на развитие. Патологиите включват анормални процеси (например, кетонни тела, захари и протеини винаги присъстват в урината на здрав човек, но в количества, които са недостатъчни, за да се определи с тестови ленти за еднократна употреба у дома или тестови системи при провеждане на ОМА (анализ на урината)) в клиничната лаборатория, съответно, систематично идентифициране на кетонни тела, захар и протеини във всякакви количества е отклонение от нормата, патология), процеси, които нарушават хомеостазата, дисфункциите (патогенезата) и правилното заболяване. В допълнение, патологията е независима част от медицината, която изучава природата и причините за заболяванията, както и структурните и функционални промени в организма, причинени от тях.
  • [7] Протеините, протеините, са високомолекулни органични вещества, състоящи се от алфа-аминокиселини, комбинирани с пептидна връзка (образувана в реакцията на аминогрупата на една аминокиселина и карбоксилната група на друга аминокиселина с освобождаването на водната молекула). Има прости протеини, които се разграждат само в аминокиселини по време на хидролиза и сложни протеини (протеиди, холопротеини), които съдържат протетична група (подклас на кофактори), докато хидролизирането на комплексни протеини, освен аминокиселини, освобождава непротеиновата част или нейните продукти на разлагане. Протеиновите ензими катализират (ускоряват) хода на биохимичните реакции, като оказват значително въздействие върху метаболитните процеси. Отделните протеини изпълняват механична или структурна функция, образувайки цитоскелет, който запазва формата на клетките. В допълнение, протеините играят ключова роля в клетъчните сигнални системи, в имунния отговор и в клетъчния цикъл. Протеините са основа за създаване на мускулна тъкан, клетки, тъкани и органи при хората. Поради многото комбинации от аминокиселини, има огромно количество протеини с голямо разнообразие от свойства, но при анализа на дневната урина за протеини, целта на изследването е да се идентифицират (като правило) албумин и глобулини (общ протеин).
  • [8] Урина, от латинската "урина", урина. В лабораторната практика урината често се нарича урина.
  • Ендокринологията е наука за функциите и структурата на ендокринните жлези (ендокринни жлези), произведените от тях хормони, начините за тяхното формиране и действие върху човешкото тяло. Ендокринологията също изследва заболявания, причинени от дисфункция на ендокринните жлези, търсейки начини за лечение на заболявания, свързани с нарушения в ендокринната система. Най-честата ендокринна болест е диабет.
  • [10] Глюкозата е прост въглехидрат, бял или безцветен кристален прах без мирис, сладък на вкус. Глюкозата е основният и най-универсален източник на енергия за осигуряване на процесите на метаболизъм.
  • [11] Инсулинът е протеинов хормон с пептидна природа, който се образува в бета-клетките на Лангерхансовите островчета на панкреаса. Инсулинът има значителен ефект върху метаболизма в почти всички тъкани, докато основната му функция е да намали (поддържа нормално) нивото на глюкоза (захар) в кръвта. Инсулинът увеличава плазмената пропускливост на глюкоза, активира ключовите гликолизни ензими, стимулира образуването на гликоген в черния дроб и мускулите от глюкозата и подобрява синтеза на протеини и мазнини. Освен това, инсулинът инхибира активността на ензимите, които разграждат мазнините и гликогена.
  • [12] Хемоглобинът е комплексен протеин, съдържащ желязо, който може обратимо да се свърже с кислорода. Хемоглобинът се съдържа в цитоплазмата на червените кръвни клетки, като им дава (и съответно кръвта) червен цвят.
  • Червените кръвни клетки, червените кръвни клетки са пост-клетъчните структури на кръвта, чиято основна функция е да транспортират кислород от белите дробове до телесните тъкани и да транспортират въглероден диоксид в обратна посока. Червените кръвни клетки се образуват в костния мозък в размер на 2,4 милиона червени кръвни клетки всяка секунда.

25% от всички клетки в човешкото тяло са червени кръвни клетки. [14] Урология, урология (от гръцки _9, P22, `1, _9, _7, -" урина "и" _5, a2, ^ 7, _9, `2," - "проучване, наука, дума, знание") - областта на клиничната медицина, изучаване на произхода (етиологията), курса (патогенеза), както и подобряване на съществуващите и разработване на нови методи за диагностика, лечение и профилактика на заболявания на отделителната система, заболявания на мъжката полова система, надбъбречните жлези и други патологични процеси в ретроперитонеалното пространство.

Урологията е хирургична дисциплина, клон на хирургията, и за разлика от нефрологията се занимава конкретно с хирургичното лечение на гореспоменатите системи и органи.

Най-често срещаните урологични заболявания са уретрит, простатит, цистит, туберкулоза на урогениталната система, рак на пикочния мехур, рак на бъбреците, рак на простатата и тумори на тестисите - заболявания, свързани с албуминурия (протеинурия), която използва визуални диагностични тестове за протеини в урината. Спешната урология е специализирана в предоставянето на спешна медицинска помощ в случай на бъбречна колика, остра задържане на урина, анурия и хематурия, при които се използват тестове за хематурия.

  • [15] Онкологията е клон на медицината, който изучава злокачествени (ракови) и доброкачествени тумори, модели и механизми на тяхното възникване и развитие, методи за превенция, диагностика и лечение.
  • [16] Рак на пикочния мехур е заболяване, причинено от появата на злокачествени новообразувания (тумори) в лигавицата или в стената на пикочния мехур.
  • in vitro, in vitro (от латински "in glass") е вид изследване, проведено с микроорганизми, клетки или биологични молекули в контролирана среда извън техния нормален биологичен контекст, с други думи - in vitro - технология на изследване на пробата от тялото, получено от жив организъм. На английски, терминът "в стъкло" е синоним на in vitro, който буквално трябва да се разбира като "в стъклена епруветка". В общ смисъл, in vitro се противопоставя на термина in vivo, което означава провеждане на изследване върху жив организъм (вътре в него).
  • [18] Визуални сензорни (индикаторни) тест-ленти за еднократна употреба, визуални тест ленти за индикатори са предварително подготвени лабораторни реактиви, нанесени върху пластмасова или хартиена основа. Да не се бърка с електрохимичните тест ленти за измерване на кръвната захар.
  • [19] Стабилизаторът действа като консервант за запазване на характеристиките на урината в продължение на седем дни.
  • [20] Метанефрините са крайните продукти на катехоламин норепинефрин и адреналин. Анализът на дневната урина за метанефрин се използва при диагностицирането на тумори на надбъбречната жлеза - феохромоцитом.
  • При написването на статия за дневната урина, като източници бяха използвани материали от медицински и информационни уеб-портали, новинарски сайтове Labtestsonline.org, NLM.NIH.gov, SamSMU.ru, WebMD.com, MSU.ru, EmedicineHealth.com, Уикипедия. също и следните разпечатки:

    • Рябов С., Наточин Ю., Бондаренко Б. “Диагностика на бъбречни заболявания”. Издателство "Медицина", 1979 г., Москва,
    • Капитаненко А., Дочкин И. "Клиничен анализ на лабораторни изследвания". Издателство "Воениздат", 1988, Москва,
    • Погосбекова М. “Анализ на кръвта и урината. Как да го тълкуваме? Издателство Мир, 2001, Москва,
    • Удалова Т., Муселий Ю. "Синдромна патология, диференциална диагноза с фармакотерапия". Издателство Феникс, 2006, Ростов на Дон,
    • Козинец Г. "Анализ на кръвта и урината". Издателство Медицинска информационна агенция, 2006, Москва,
    • Philip M. Hanno, S. Bruce Malkovich, Alan J. Vane, Ръководство за клинична урология. Издателство Медицинска информационна агенция, 2006, Москва,
    • Камишников В., Волотовская О., Ходюкова А., Далнова Т., Василю-Светлитская С., Зубовска Е., Алехнович Л. “Методи за клинични лабораторни изследвания”. Издателство "МЕДпрес-информ", 2011, Москва,
    • Колпаков И. “Уролитиаза. Ръководство за лекари. Издателство "Медицинска информационна агенция", 2014, Москва.

    Почистване На Бъбреците

    Бъбречна Недостатъчност