Как да се събере пълен анализ на урината - алгоритъм

Общият анализ на урина (OAM) позволява да се определят не само болестите на пикочно-половата система, но и да се идентифицират повечето други заболявания и патологии на тялото, независимо от произхода.

Но много хора често имат въпроси, засягащи общия анализ на урината - как да се събират, какви подготвителни дейности трябва да се извършат, колко урина се изисква и какво общо показва това изследване?

Какво показва анализът?

Разглеждайки материала, експертите обръщат внимание на следните характеристики на уринарната течност:

  • физически и химически;
  • органолептичен;
  • микроскопско;
  • биохимична.

Във всеки случай могат да се направят заключения относно наличието или отсъствието на болести от различен произход.

Физични и химични показатели

Тази информация включва относителната плътност (специфична тежест) и реакцията на средата. Относителната плътност показва способността на бъбреците да се концентрират или разтварят различни вещества и за тази цел се използва устройство, наречено урометър.

Обикновено тази цифра е 1006 - 1026 g / l, ако стойностите се повишават - това може да означава следните нарушения и заболявания:

  1. патологични процеси в черния дроб;
  2. нефротичен синдром;
  3. намаляване на производството на урина в организма;
  4. токсикоза по време на бременност;
  5. захарен диабет;
  6. сърдечна недостатъчност.

Ако цифрите са подценени, се провеждат допълнителни изследвания за наличие на бъбречна недостатъчност, тип недипидусен диабет и бъбречни тубулни лезии.

Нормалната реакция на средата трябва да варира в диапазона от 5-7 единици.

Увеличаването на нормата е типично, когато има недостиг на протеини в храната, с по-ниски нива, а напротив, пациентът трябва да добави повече растителни храни към менюто си.

Органолептични данни

В този случай се оценяват миризмата, външния вид и качеството на уринарната течност. При здрав човек урината трябва да е светложълта, а с други нюанси могат да се направят заключения за съответните заболявания:

  1. При сериозни нарушения на метаболитните процеси, урината може да бъде тъмна, почти черна.
  2. Яркорозов цвят показва вътрешно кървене.
  3. При обструкция на жлъчния канал урината става зеленикава.
  4. Червената урина е признак на гломерулонефрит.
  5. Заболяванията на черния дроб и бъбреците причиняват урината да промени цвета си на тъмно кафяво.
  6. В случай на бъбречни патологии урината ще бъде бяла и мътна.

Причините за мътната урина се учат от нашата статия.

Миризмите също могат да покажат някои проблеми: ако урината силно мирише на амоняк, има съмнения за възпаление на пикочния мехур.

Тежката миризма на гниене при уриниране говори за инфекциозни лезии на пикочните органи. Ако има сладникав мирис, пациентът трябва да бъде изследван за диабет.

Независимо от цвета, урината може да е ясна или мътна. Мътността винаги говори за възпаление и уролитиаза.

Микроскопско изследване

В този случай, уринарната течност се изследва под микроскоп, което позволява да се идентифицират в материала на цилиндрите, левкоцитите, епителните клетки и червените кръвни клетки. В зависимост от тяхното количествено съдържание могат да се диагностицират различни заболявания на бъбреците, черния дроб и урогениталната система.

Биохимични показания

Този метод ви позволява да определите количеството глюкоза, протеини, уробилиниген, билирубин и други вещества и микроелементи. Обикновено те не се съдържат в урината, но наличието на такива елементи (виж формата по-долу) помага да се идентифицират следните нарушения:

  • протеин - възпаление на пикочната система и увреждане на бъбречните мембрани (характерно за хронична бъбречна недостатъчност, миокарден инфаркт, диабетна нефропатия);
  • глюкоза - панкреатит, инфаркти, диабет;
  • urobilinogen - сериозни патологични процеси, които се разпространяват в черния дроб;
  • хемоглобин - увреждане на мускулите, дължащо се на повишено физическо натоварване и интоксикация;
  • Кетонни тела - диабет в течаща форма;
  • нитрити - инфекциозни лезии на урогениталната система.

Възможно е да се направи общ анализ както в градските поликлиники, така и в частни лаборатории. Анализът се извършва или с подходящи индикации, или по инициатива на пациента.

Какви са индикациите за предаване?

Урината се назначава, ако подозирате следните заболявания:

  1. захарен диабет;
  2. цистит, пиелонефрит и други заболявания на пикочно-половата система;
  3. инфекциозни лезии;
  4. метаболитни нарушения.

OAM се наема и по време на планирани профилактични прегледи.

Подготовка за тестване

Преди да се даде на урината през деня не се препоръчва обилно и недостатъчно пиене.

Нарушаването на режима на пиене може да доведе до нарушаване на дела на урината и това ще доведе до неправилно декодиране на резултатите.

Голямо количество минерална вода в навечерието на урината може да повлияе на киселинността на урината.

Това се отнася и за храненето: прекомерната консумация само на зеленчукови или изключително месни храни също засяга киселинността, следователно, няколко дни преди събирането на материала е по-добре да се придържате към смесена диета.

Вие също трябва да изключите консумацията на сладкиши и алкохол в наши дни.

В рамките на два дни е препоръчително да спрете приема на каквито и да е лекарства, но когато се подлагате на курс на лечение на сериозни заболявания, това трябва да се прави само със знанието на лекуващия лекар.

Ако не е възможно отнемане на лекарството, е необходимо да се информира за това по време на доставката на материала, така че специалистите да вземат под внимание възможното повишаване на концентрацията на определени вещества в урината, дължащо се на медикаменти.

Как правилно да събира и доставя урина?

Събирането на урина за анализ е проста процедура, но е много важно да го направите правилно, като използвате следния алгоритъм:

  1. По-добре е да закупите контейнер за уриниране в аптека или в клиника.
  2. Преди събирането на урината е необходимо да се измият гениталиите и е по-добре да се вземе душ, за да се предотврати навлизането на различни микроорганизми в материала. Допустимо е да се използва 0,02-0,1% разтвор на калиев перманганат.
  3. Урината трябва да се събира само сутрин и в рамките на първите два часа, за да се вземе материалът за изследване.
  4. Събирането на урина не се извършва веднага: малко количество урина през първите три или четири секунди уриниране не трябва да попада в контейнера.

За възрастни и по-големи деца тази процедура не е трудна, но ако трябва да съберете материал от бебета, могат да възникнат проблеми: трябва да изчакате момента, в който бебето започне да се уринира, а събирането на урината в контейнера не работи, така че трябва да използвате специален писоар.

Той се поставя върху бебето вместо с пелена, а след уриниране течността се оттича от нея в контейнер.

При преминаване на урината при бременни жени е необходимо да се вземат предвид и някои особености. Преди всичко, един ден преди събирането на материала е необходимо напълно да се елиминира всяко физическо натоварване, тъй като това ще доведе до повишено натрупване на протеин в урината.

Събирането на урина трябва да се извършва при най-стерилни условия: резервоарът за събиране трябва да се изплакне старателно, а непосредствено преди събирането е необходимо да се вземе душ. Простото измиване на половите органи не е достатъчно, тъй като различни микроорганизми могат да проникнат във влагалището.

Това може да бъде предотвратено чрез използване на тампон по време на уриниране: този хигиеничен продукт временно ще ограничи достъпа на микроорганизми до уретрата.

Колко урина е необходима за общ анализ?

Средно възрастен пациент на възраст над 18 години трябва да премине около 80 милилитра материал, но ако имате затруднения с уринирането, което е характерно за някои бъбречни заболявания, трябва да се опитате да спечелите поне 50 милилитра.

При деца от месец до година е достатъчно да се съберат най-малко 40-50 милилитра урина, минималното допустимо количество материал е 20 милилитра, но в същото време изследването ще бъде трудно.

Най-големите проблеми се дължат на вземане на проби от урина за анализ при новородени: в първите дни на живота децата практически не уринират, а ако настъпи процесът на уриниране, то в тези случаи рядко е възможно да се получи урина в повече от 10 ml.

В такива случаи проучването ще бъде трудно, но е възможно (като последно средство ще бъде необходимо да се събират материали няколко пъти).

Анализът на урината е най-простият метод за изследване, който позволява да се прецени развитието на различни патогенни процеси и заболявания, причинени от органични патогени. В някои случаи, този анализ ви позволява да диагностицирате заболяването, дори и при липса на оплаквания от страна на пациента и асимптоматично.

Характеристики и правила за събиране на урина върху OAM при възрастни и деца - вижте видеото:

Как правилно да събира урина за общ анализ?

За целите на първичната диагностика и профилактика, човек се изпраща за общо изследване на урината (OAM). Ето защо, често срещан въпрос сред пациентите е как да се събира пълна урина.

Проучването спомага не само за идентифициране на аномалии във функционирането на пикочно-половата система, но и за други заболявания. Как да се подготвим правилно за анализа и да подготвим биоматериала, описан в статията.

Подготовка за OAM

24 часа преди събирането на урина, трябва да следвате няколко правила, спазването на които ще изключи много фактори, които влияят на надеждността на резултатите.

На първо място е невъзможно да се наруши режима на пиене, защото това води до промяна в относителната плътност на урината, което влияе неблагоприятно на интерпретацията на резултатите. Това означава, че не е позволено да се пие твърде много или твърде малко.

Пиенето на минерална вода може да повлияе на киселинността на урината. Следователно, денят преди анализа е по-добре да го изоставите напълно.

Освен това, за да бъдат резултатите от проучването възможно най-точни, 24 часа преди да не се вземе биоматериалът:

  • приемайте лекарства - антибиотици, витаминни комплекси, антипиретици, диуретици;
  • ядат плодове, плодове и зеленчуци от ярки цветове (боровинки, череши, кисели ябълки, лимон, портокал, мандарина, цвекло, моркови);
  • ядат пушени и пикантни ястия;
  • ядат много сладкиши;
  • Пиене на алкохолни напитки;
  • имат сексуален контакт;
  • участват в изтощително физическо упражнение;
  • извършват тежка физическа работа.

Ако пациентът не може да откаже да вземе някои лекарства, това трябва да се обсъди със специалист, за да се вземе предвид вероятността от повишаване на концентрацията на определени вещества в урината.

По време на менструацията е по-добре жената да предупреди специалист и да отложи изследването до тяхното завършване.

Избор на опаковки за биоматериал

Урината се събира в сух чист контейнер. Ако в съветско време, буркани от майонеза или физиологичен разтвор са били използвани за събиране на биоматериал, сега във всяка аптека можете да си купите специални контейнери за еднократна употреба.

Ако човек няма възможност да закупи стерилен буркан за доставката на ОАМ, той ще трябва сам да подготви контейнера вечер.

Контейнерът за биоматериала трябва да се измие старателно с гореща вода и сода. След това изплакнете буркана под течаща вода.

На дъното на контейнера се излива 100 ml вода, поставя се в микровълнова фурна, като се поставя максимална мощност и 1 минута. Този процес е стерилизация. Кипящата вода трябва да се излее и бурканът трябва да се постави в пластмасова запечатана торба.

Капакът на контейнера трябва да се измие старателно със сода, след това със студена вода и накрая да се изсипе с вряща вода. Капакът трябва да се съхранява в опаковката до сутринта.

Неспазването на тези правила ще наруши резултатите от проучването. Ето защо, най-добрият вариант е да се закупи в аптека стерилен буркан за събиране на биоматериал.

Видео: Как правилно да се събира (събира) анализ на урина

Как да събираме урина?

Важно е да се знае как правилно да се събира урината за общ анализ, тъй като коректността на резултатите ще зависи от нея.

Независимо от факта, че събирането на биоматериал за OAM е прост процес, е необходимо да се следва определен алгоритъм на операциите при събиране на материал за изследване.

Необходимо е да се измият добре външните полови органи. Такова събитие ще предотврати навлизането на бактерии, слуз и други вещества в урината. Гениталиите се измиват под душа с помощта на сапун. Допуска се използването на разтвор на калиев перманганат (0.02-0.1%).

Необходимо е да се спазват правилата за уриниране преди събиране на урината. Мъжете трябва да изтръгват препуциума по време на уриниране, а жените трябва да натиснат срамните устни. Най-добрият вариант за жената е да се използва тампон по време на събирането на урина. Такава мярка предотвратява навлизането на микроорганизмите в урината от вагината.

Урината за анализ трябва да се събира от сутрешната част. Човек трябва да седне на тоалетната, да започне да уринира и след 2-3 секунди да замени контейнера. Когато контейнерът се напълни до 2/3, уринирането може да продължи в тоалетната. Капацитетът плътно затваря капака.

Този алгоритъм включва събирането на средна част от урината. Заслужава да се отбележи, че към днешна дата не е разработена единна схема за събиране на биоматериал за ОАМ.

Повечето лекари обаче одобряват тази конкретна техника.

Събирайте урина от деца и пациенти на легло

При възрастни няма специални проблеми със събирането на урина. Това не може да се каже за малки деца и лежени пациенти.

Въпросът за това как се събира изследването на урината в такива случаи остава уместен.

При събиране на материали за изследвания в тези категории пациенти трябва да се следва препоръчания алгоритъм на действие.

Алгоритъмът за събиране на урина при малки деца включва следните мерки:

  1. Измийте гениталиите на бебето с топла вода и избършете с мека кърпа.
  2. Предварително измийте съда с гореща вода и сода, изплакнете с течаща вода и налейте гореща вода.
  3. Поставете бебето в саксията и след това съберете урината в стерилен контейнер.

За да съберете урина от новородени и бебета, ще трябва да използвате писоар. Той постави вместо пелена, след пълнене на течността се изсипва в стерилен контейнер.

Алгоритъмът за събиране на урина от лежащи пациенти включва следните мерки:

  • измийте гениталиите с топла вода, използвайки сапун или разтвор на калиев перманганат;
  • Заместете съда, предварително измит по същия начин като гърне за дете;
  • вземете порция урина и напълнете специален буркан.

В случай на скорошна цитоскопична процедура (изследване на пикочния мехур със сонда), OAM трябва да се приема най-малко 1 седмица.

Съхранение и доставка до лабораторията

Важно е да съберете действителната утринна урина по две причини. Първо, първата част от урината показва наличието на огнища на възпаление в уретрата, когато се откриват бели кръвни клетки и червени кръвни клетки. На второ място, тя показва наличието на заболявания в бъбреците и уретера.

Когато пациентът дава ОАМ в болница, той не трябва да се тревожи за доставката на урина в лабораторията. Това се прави от медицинския персонал. Но когато събирате у дома, трябва да се притеснявате за доставката му.

След като съберете биологичния материал, трябва бързо да го предадете в лабораторията. Ако съхранявате урината за дълго време при стайна температура, това ще доведе до промяна във физическите свойства, развитието на различни микроорганизми и унищожаването на клетките.

Урината, която е обект на общо изследване, може да се съхранява в хладилник за не повече от един или два часа след събирането му. Охлаждането е приемлив начин за съхраняване на биоматериала, т.е. може да се съхранява в хладилник, но да не се замразява по никакъв начин.

Охлаждането не влияе на структурата на урината, не унищожава формираните елементи. Въпреки това, винаги има вероятност от промяна в относителната плътност.

OAM Нормални индикатори


Ако лекарят подозира диабет, инфекциозни заболявания, цистит и други заболявания на пикочно-половата система, нарушени метаболитни процеси, пациентът пише сезиране за предаване на ОАМ.

При получаване на резултатите от изследването, пациентът се сблъсква с проблема за тяхното дешифриране. На първо място, трябва да се обърне внимание на специфичното тегло и реакционната среда. Нормалната относителна плътност варира от 1006 до 1026 g / l. Излишъкът на индикатора показва наличието на чернодробна патология, токсемия при пренасяне на дете, диабет, сърдечна недостатъчност, нефротичен синдром или ниско производство на урина.

Ниските стойности показват бъбречна недостатъчност, диабет тип 2 и бъбречно тубулно увреждане.

Скоростта на реакцията на средата е 5-7 единици. Повишените нива могат да бъдат доказателство за липса на протеини в храната, намалени - доказателства за липса на растителни храни в диетата.

Урината трябва да бъде светложълт без кръвни примеси, промяната в цвета му показва развитието на заболяването. Наличието на утайка е следствие от възпалителни процеси и уролитиаза.

Обикновено тя няма специфична миризма. Ако има миризма на амоняк, това показва възпаление на пикочния мехур. Сладката миризма може да говори за хипергликемия.

Елементи като протеини, глюкоза, хемоглобин, кетони, нитрити и уробилиноген могат да присъстват в урината, което е лош знак. При здрав човек такива вещества не трябва да се съдържат в урината.

Освен това се различават клинични, биохимични анализи на урина, проба Зимницки, анализ на урина по Нечипоренко и Амбърже и бактериологична култура на урината.

Видео: Анализ на урината. Как да се събира урина

Как правилно да събира урина за общ анализ?

Общият анализ на урината е прост и информативен начин за оценка на състоянието на човешкото здраве. Извършва се с цел да се направи точна диагноза, както и по време на рутинен медицински преглед. За да бъдат резултатите от проучването надеждни, следвайте основните правила как да се събира урина.

Подготвителен етап

Преди да се събере анализ на урината, е необходимо да се подготви правилно за процедурата. За да направите това, следвайте няколко основни препоръки:

  • Няколко дни преди да вземете течността, изхвърлете сладкарските изделия, свръх-солени ястия, пушени меса, подправки, чай и кафе. Вие не можете да ядете храни, които променят цвета и миризмата на урина: цвекло, моркови, чесън, лук. Въздържайте се от ядене с изразено диуретично действие: дини, краставици, цитрусови плодове.
  • В продължение на три до четири дни преди анализа, преустановете пушенето и пиенето на алкохол.
  • Не пийте много минерална вода. Тя може да промени киселинността на урината.
  • Ако е възможно, дайте лекарство. Единствените изключения са жизненоважни лекарства, чието прекъсване е невъзможно. Въпросът за необходимостта от отмяна на лекарството със сигурност ще обсъди с Вашия лекар.
  • Защитете се от стресови ситуации. Психичното и умствено напрежение често провокира нередности във функционирането на пикочните органи.
  • Ограничете физическата активност, преди да съберете урината.
  • През деня преди събирането на урината се въздържа от сексуален контакт.
  • Не ходете на плажа, баня или сауна. Дългият престой при повишени температури провокира дехидратация, която неблагоприятно влияе върху работата на бъбреците.

Преди да съберете урина за анализ, важно е да поддържате здравословен начин на живот поне два или три дни. Яжте право, не бъдете нервни, отказвайте от лошите навици и ходете повече. По този начин ще бъде възможно да се елиминира влиянието на външните негативни фактори върху резултатите от изследванията.

Даряването на урина за анализ е забранено при повишена телесна температура на фона на развитието на инфекциозни заболявания, повишено кръвно налягане, както и в рамките на няколко дни след инструменталното изследване на пикочния мехур. Жената не може да събере урина по време на менструация.

Спазване на хигиенните стандарти

Един от важните аспекти на правилното събиране на урина е спазването на всички хигиенни стандарти. Чуждото вещество, хванато в пробата, ще доведе до неправилно тълкуване на резултатите от анализа и това ще затрудни поставянето на точна диагноза.

Ето защо е важно да се спазват основните препоръки:

  • Преди събирането на урина се извършва пълноценна тоалетна на гениталиите. За целта използвайте мек сапун и чиста течаща вода. Можете да измиете гениталиите с разтвор на фуруцилин.
  • След измиване гениталиите се изсушават с кърпа, която предварително се глади с гореща ютия. Жените трябва да почистват влагалището по посока от уретрата до ануса. За мъжете е важно да избутат препуциума отделно и да изтрият уретрата с кърпа.
  • Дами, преди събирането на урината за общия анализ е необходимо да се въведе хигиеничен тампон във вагината. Така че можете да избегнете получаването на тайна в извадката за проучване от експерти.
  • Ако урината се събира от пациент на легло, то хигиената на половите органи трябва да се извършва не само преди, но и след уриниране. В противен случай оставащите на кожата капки урина ще доведат до силно дразнене.

Неспазването на тези правила ще доведе до проникване на бактерии, протеини и други примеси в урината. Всички хигиенни процедури трябва да се извършват непосредствено преди събирането на течността.

Подготовка на контейнера

За анализ урината трябва да се събира в чист, сух съд. Неговият обем трябва да бъде около 150 ml. По-добре е да вземете бурканче с бебешка храна. Не се препоръчва употребата на контейнери под майонеза, тъй като в този случай проучването може да покаже надценена концентрация на протеини. Контейнерът се приготвя предварително, както следва:

  • Бурканът се третира с сода за хляб, след което се измива с топла вода.
  • Контейнерът се изплаква два пъти със студена вода.
  • Оставете на масата докато изсъхне напълно.
  • Поставя се във фурната и се държи при температура от 150 градуса за около 10 минути.
  • Капакът на резервоара се измива със сода, кипяща вода и се изсушава напълно.
  • Готовият за употреба буркан и капачката се поставят в найлонова торбичка.

За да не губите време за подготовка на контейнера и за да сте сигурни в неговата стерилност, е по-добре да закупите специализиран контейнер в аптеката. Той е евтин и достъпен за всички.

За да съберете урината от малки деца или легнали пациенти, можете да използвате специален писоар. Също така е лесно да се купи в аптеката.

Събиране на урина

Важното е не само как правилно да се събира тест за урина, но и когато е по-добре да го направите. Най-информативното е изследването на течността, приготвена сутрин. Необходимо е да се уринира в контейнера веднага след издигането от леглото. През нощта максималната концентрация на вещества се натрупва в урината, което позволява обективна оценка на работата на пикочните органи.

Последователността на действията при събиране на течности за изследване на урината при възрастни е както следва:

  • След спазване на всички стандарти за хигиена, вземете подготвения контейнер и отидете в тоалетната.
  • Една жена, преди да започне уриниране, трябва да разтвори ставите и мъжът трябва да отстрани кожната гънка на главата на пениса.
  • Изплакнете малко урина в тоалетната. След като замените буркан. За да изучаваме средната част на урината. Уринирането трябва да минава нормално, без силно мускулно напрежение.
  • Завъртете опаковката с биологичната течност плътно.
  • Обърнете контейнера три или четири пъти. Съдържанието му трябва да бъде смесено, но не и възбудено.

След събиране сутрин урината трябва да бъде по-бързо изпратена в лабораторията. Продължителното съхранение на материала го прави неподходящ за по-нататъшно проучване.

Трябва да наберете точно толкова течност, колкото е необходимо за изследването. При възрастен клиничен анализ се извършва върху 80-100 ml урина. Ако пациентът страда от нарушения на уринирането, тогава той трябва да приготви поне 50 мл биологичен материал.

Събиране на детска урина

Последователността на събиране на общия анализ на урината при деца над една година не се различава от процедурата, извършвана от възрастни. Трудности възникват при събирането на урина при кърмачета. Децата не могат да контролират процеса на уриниране, и следователно предвиждат, когато детето иска да отиде до тоалетната е невъзможно. Невъзможно е да се използва течност, пресована от пелена, тъй като тя ще съдържа маса от чужди включвания.

Преди да съберете материала не забравяйте да държите пълна тоалетна на гениталиите на бебето. Най-простият начин за правилно събиране на урина от бебета е да се използва специален писоар. Това е плътна пластмасова торбичка със специална залепваща лента, която позволява фиксиране на устройството върху гениталиите на бебето. Достатъчно е да прикрепите писоара по такъв начин, че срамните устни на момичето или пенисът на момчето да са вътре в чантата и да чакат уринирането. Получената порция урина се излива в подготвен контейнер и се изпраща за изследване.

Сходство на писоара може да бъде направено от нова плътна пластмасова торба. По краищата му се правят малки срезове, така че да се направят струните. Опаковката е фиксирана върху гениталиите на бебето. Просто трябва да изчакате уринирането.

Събирайте урина за анализ, без да използвате писоар. Направете следното:

  • Вземете малка чиния. Измийте я със сода, налейте с кипяща вода и подсушете добре.
  • Поставете чиния под бедрата на детето.
  • След като бебето уринира, изсипете събраната течност в стерилен контейнер.

В първите дни на живота, бебето има много малко урина. Често това не е достатъчно за OAM. Затова е позволено да се събира няколко пъти и да се съхранява в хладилника. Средно, едно проучване изисква около 40 ml течност.

Съхранение и транспорт

След като сте успели да съберете общ анализ на урината, важно е спешно да се прехвърли на специалисти. Имате 2-4 часа преди началото на урината на нежелани процеси, които ще го направят неподходящо за изследване. През цялото това време трябва да съхранявате контейнера в хладилника.

  • При транспортиране урината трябва да бъде при температура от 5 до 20 градуса. Не трябва да се излага на топлина или замръзване. Рязките колебания в температурата на средата по време на транспортирането на течността ще доведат до промяна в нейните свойства.
  • Уверете се, че резервоарът не се обръща по пътя. Не е позволено да се разклаща съдържанието. Ако капакът е отворен по време на пътуването, урината не е подходяща за изследване. Най-вероятно чужди вещества попадат в него. Трябва да съберете нова проба.
  • Необходимо е да се предаде контейнера на лаборанта, който преди това е написал данните. Не забравяйте да посочите в кое време е събрана урината. Често експертите са помолени да прикрепят в буркан, посока.

За да бъдат резултатите от проучванията надеждни, е важно да се следват всички правила за правилното събиране на сутрешната урина за общ анализ.

Ако го направите правилно, специалистът ще може да направи предварителна диагноза и да разработи допълнителна методология за изследване. Това от своя страна ще доведе до формулиране на правилна диагноза и правилно лечение.

Анализ на урината (как да се събира)

Общ клиничен преглед на урината е предписан от лекар за обективна оценка на вашето здравословно състояние, като част от първичната диагноза (независимо от предвидената диагноза) и като превантивна мярка като част от клиничния преглед на деца и възрастни.

Ден преди общия анализ

В навечерието на предаването е нежелателно да се ядат храни с ярък цвят - зеленчуци и плодове, които могат да променят цвета на урината: цвекло, моркови, боровинки, цитрусови, пикантни и солени храни. Също така е нежелателно да се използват лекарства (витамини, антипиретици, болкоуспокояващи), да не се приемат диуретици и минерална вода (киселинността може да се промени). В навечерието и непосредствено преди доставката на урина за общ анализ трябва да се избягват интензивни натоварвания, тъй като това може да доведе до появата на протеин в урината.

Подготовка за събиране на общия анализ на урината

За да се избегне замърсяването на урината с различни външни замърсявания, трябва да се извърши цялостна хигиенна тоалетна на външните полови органи преди да се събере анализът, да се измие под душа с сапун, така че да не се изпуска в тях урината. Жените не се препоръчват да правят тест на урината по време на менструация, неспазването на това правило може да наруши резултата, показвайки значително увеличение на броя на белите кръвни клетки, слуз и бактерии в урината.

При уриниране мъжете трябва да забавят напълно сгъването на кожата и да освободят външния отвор на уретрата. Жените натискат срамните устни.

След цистоскопия (изследване на пикочния мехур със специален инструмент - цистоскоп), пълно изследване на урината може да се направи не по-рано от 5-7 дни.

Правила за събиране на урина за общ анализ - пълна или средна част?

Урината за изследването трябва да се събира само от сутрешната част (на празен стомах, веднага след сън), така наречената "сутрешна" урина, която се натрупва в пикочния мехур за една нощ. Използването на урина, взето не по-рано от 2-3 часа след последното (за предпочитане сутрин) уриниране е позволено.

Досега лекарите нямат единодушно мнение за правилното събиране на общия анализ на урината - да събират цялата урина или да събират само средна част от урината.

Много лаборатории показват, че за общ анализ средната част от урината се събира според схемата:

  • започнете да уринирате в тоалетната;
  • след 2-3 секунди, заменете контейнера за събиране на анализа;
  • след напълване на контейнера за 2/3 или 3/4 от обема, продължете с уринирането в тоалетната.

Същите правила са изложени в Информационно писмо № 5 от 22 февруари 2005 г. "Бележка за пациенти относно правилата за подготовка за тестване на урина и фекалии" и писмото на Министерството на здравеопазването на Русия от 29 август 2013 г. N 14-2 / ​​10 / 2-6432.

Друга гледна точка е, че за общ анализ на урината е необходимо да се събере не средната част от урината, а цялата сутрешна порция. Следователно, анализът се нарича "Общо (клинично) изследване на урината." След това цялата събрана урина трябва да бъде смесена и нейната част (приблизително 50-100 ml) се изсипва в стерилен контейнер, който може да се закупи във всяка аптека и да се достави в лабораторията.

Такива правила са фиксирани в "ГОСТ Р 53079.4-2008. Национален стандарт на Руската федерация. Лабораторни клинични технологии": "Когато приемате сутрешна урина за общ анализ, се събира цялата част от сутрешната урина (желателно е предишното уриниране да е не по-късно от две сутринта). в добре измити, чисти, сухи ястия със свободно уриниране. Препоръчително е да се използва съд с широк врат и капак, ако е възможно, е необходимо да се събере урина веднага в съда, в който ще бъде доставен в лабораторията. Урина от съда, патица, гърне не може да се приема, тъй като дори след изплакване на тези съдове, утайката от фосфати може да се поддържа, което допринася за разграждането на свежа урина. Ако не цялата събрана урина е доставена в лабораторията, тогава е необходимо основно смесване, преди да се слее частта й, така че утайката, съдържаща образуваните елементи и кристали, да не се загуби. "

Защо е толкова важно да се събере цялата сутрешна урина? Урината се образува в бъбреците, натрупва се в пикочния мехур и се екскретира през уретрата. Първата порция урина може да покаже наличието на възпаление в долните пикочни пътища - уретрата (уретрата) - ако съдържа бели кръвни клетки и / или червени кръвни клетки. Втората (средна част) от урината може да разкрие патология в горните пикочни пътища (бъбрек, уретер). Третата порция урина може да покаже състоянието на пикочния мехур.

Ако има отклонения от нормата в общия тест на урината, лекарят може да предпише повторно изследване на урината или да предпише допълнителни видове урина. Така че, при откриване на протеин, може да бъде предписан анализ като определяне на количеството протеин в дневната урина. А при отклонения от нормата в червените кръвни клетки, белите кръвни телца и / или цилиндрите, се предписва и допълнителен уринен тест според Нечипоренко.

Съхранение и предаване на урината в лабораторията

Събраната урина трябва да бъде доставена в лабораторията възможно най-скоро. Продължителното съхранение на урината при стайна температура води до промяна във физическите свойства, разрушаване на клетките и пролиферация на бактерии. Урината, събрана за общ анализ, може да се съхранява не повече от 1,5-2,0 часа в хладилника. Най-приемливият начин за запазване на урината е охлаждането (може да се съхранява в хладилник, но не и замразено). По време на охлаждането оформените елементи не се разрушават, а ефектът върху определянето на относителната плътност е възможен.

Как да се събира урина за общ анализ

За оценка на здравето на пациента се използва клинично проучване на урината. За резултатите от такава диагноза са най-точни, трябва да знаете как правилно да събирате урина за общ анализ. Обмислете всички съвети как да се събира урина за общ анализ, така че по време на диагнозата да няма фалшиви резултати.

Как да се подготвим за тестване

Събирането на урина за общ анализ е много отговорна процедура. Подготовката за него е желателно да започне деня преди. За да се събере урината за анализ и не са показани неверни резултати, е необходимо да се спре използването на всички продукти, съдържащи багрила (моркови, цвекло, боровинки). Цитрусовите плодове, храната с подправки са способни да променят оцветяването на урината.

Преди да съберете урина, трябва да избягвате физическо натоварване. Не се препоръчва да се пият диуретици, както и минерална вода (това може да промени нивото на рН, което влияе неблагоприятно на резултата от анализа).

Преди да съберат урина, те измиват гениталиите. Те трябва да се мият със сапун. Това се прави така, че изхвърлянето от тях да не проникне в урината и да не нарушава резултата. Не давайте урина, ако жената има менструация. Препоръчва се на мъжете да свалят препуциума, за да изложат главата.

Всеки трябва да знае как да събира общ тест на урината. В края на краищата, всеки от нас със сигурност се подлага на медицински прегледи. За да се получат най-точните резултати по време на тези прегледи, е необходимо да се преминат правилните тестове.

Правила за събиране на сутрешната порция

Отделни лаборатории предлагат да съберат цялата сутрешна част за OAM. Част от тази порция трябва да се излее в стерилен съд (препоръчва се да се вземат около 100 ml). Пациентът трябва да го отведе в клиниката възможно най-скоро.

За извършване на анализ на урина при възрастни се събира цялата сутрешна порция. Много е желателно преди вземането на материала, последното уриниране да е било вечер (последният срок е два сутринта). Събирането на урина за общ анализ трябва да се извършва само в чисти ястия, най-доброто от всички, така че да има широко гърло. В такова ястие тя се транспортира до клиниката за изследвания. Забранено е вземането на урината от съда, гърнето и др.

Лекарят може да предпише и други видове тестове, като микроалбуминурия. Допринася за по-точно определяне на здравния статус на дадено лице и проучване според Нечипоренко.

Правила за събиране на средната част на урината

За точността на резултата е изключително важно да се събере средна част от урината. Трябва да се внимава други секрети да не влизат в писоара. Кожните микроби силно изкривяват резултатите от анализа и могат да бъдат неточни.

Правилата за събиране на урина предполагат, че за преглед е необходимо да се вземе сутрешна порция урина. Тя се натрупва в пикочния мехур през нощта. Много лаборатории препоръчват събиране на урина, така че колекцията да съдържа само средната част.

Алгоритъм за събиране на урина.

  • Започнете да уринирате.
  • След няколко секунди заменете съда за събиране на урина.
  • Когато контейнерът с урината е около две трети, продължете да уринирате в тоалетната.

Човек трябва да държи препуциума по време на уриацията, така че външният отвор на уретрата да е отворен. Жената трябва да има чист памучен тампон или хартиена кърпа, за да може да избърше външния отвор на уретрата.

За тест на урината е необходима само прясна порция урина.

Правила за събиране на урина от бебета

Събирането на урина за лабораторни изследвания при деца под една година е свързано с редица трудности. Факт е, че такива бебета все още не могат да уринират произволно. Родителите на тези деца трябва да знаят как да събират общ тест на урината от бебетата си.

Преди да вземете урината, детето трябва да бъде подкопано. Момичетата трябва да бъдат измити, така че водата да не се влива във влагалището. Достатъчно е момчето просто да измие гениталиите си (забранено е да отваря главата, за да не причинява нараняване). При провеждането на такива хигиенни процедури не е възможно да се използват антисептични разтвори, които нарушават резултата.

Правилата за събиране на урината при новородени показват, че само сутрешната част е подходяща за изследване. Да се ​​събере средната част в определени случаи няма да работи (в тези случаи ще се проучи само това, което е налично).

Понякога е възможно да се предизвика уриниране при дете чрез леко натискане в надлобката. Под задника, можете да замените чиста чиста чиния. Има и специални устройства - писоари, продавани в аптека. Трябва да е във всяко семейство, където има малки деца. Писоарът е под формата на прозрачна пластмасова торбичка, прикрепена към кожата.

Но притискането на пелена, изливането на урина от съда е строго забранено: резултатите от анализите ще бъдат неточни.

Съберете урината от лежени пациенти

Събирането на урина за анализ трябва да бъде в съответствие с всички правила. В къщата, където има легло пациент, е необходимо да има фурацилин, ръкавици за еднократна употреба, разтвор на хлорхексидин, съдове, стерилни контейнери.

Преди да вземете материала за анализ на урината, пациентът трябва да се изплакне старателно. Това се прави над съда, като се използва фурацилина или разтвор на калиев перманганат. С помощта на салфетки трябва да избършете гениталната област и перинеума. След това е необходимо пациентът да се уринира в предварително приготвен контейнер. Корабът не се почиства. Достатъчно е около 100 грама урина.

Събирането на урина за общ анализ трябва да се извършва в съответствие с всички правила за хигиена.

Как да съхранявате и доставяте урина

За да получите точен резултат, всички събрани биоматериали трябва да бъдат доставени в клиниката възможно най-скоро. Ако урината се съхранява дълго време при висока температура, топло, а след това се разлага, микроорганизмите започват да се размножават в него. Всичко това изкривява резултатите от изследването и допринася за формулирането на погрешна диагноза.

Урината трябва да се съхранява в хладилника. Въпреки това, дори и при такива условия, максималният период на престой в такива условия е не повече от два часа. Замразяването на материала е строго забранено!

Така че правилата за събиране на урината за общ анализ не са трудни за изпълнение. Резултатът от изследването ще зависи от това как се събира. Внимавайте да спазвате всички антисептични и хигиенни разпоредби. Точността на диагнозата ще зависи от това.

Как правилно да се събере общ тест на урината?

Анализ на крайния продукт на метаболизма - урина (урина) играе важна роля в диагностиката. Проучването предоставя изчерпателна информация за състоянието на пикочната система като цяло и много патологични промени в организма. Ето защо е необходимо да се изясни как да се събира урина. При провеждане на общ (клиничен) анализ или съкратено OAM се оценяват основните показатели (нюанс, мирис, прозрачност), физични свойства, органични вещества, пигменти, седименти.

Подготовка на материала на оградата

За да знаете как правилно да събирате урина, трябва да разберете, че характеристика на анализа е, че пациентът сам събира материала. Изключение правят децата и тежко болните. Затова, за да избегнете фалшиви резултати, трябва да следвате редица правила.

Първо, по време на подготовката, да се изключат от диетата продукти, които влияят на цялостната работа и физико-химичните свойства на урината. Второ, да предупреди лекаря за лечението и приемането на някои лекарства. Трето, необходимо е да се ограничи физическата активност, включително обучението, както и да се избегне емоционален стрес.

За да не се получат неверни резултати от изследването, е необходимо да се измият гениталиите и перинеума. Правила за жените:

  • измийте със сапун и измийте външните срамни устни;
  • измийте разтвора на сапуна;
  • почистете чатала с чиста кърпа;
  • Преди да съберете урината, се препоръчва да поставите тампон във вагината, така че изхвърлянето да не попадне в контейнера.

Мъжете измиват отвора на уретрата със сапун и вода, като изплакват сапунения разтвор с вода и се изсушават с чиста кърпа. Също така подгответе деца и сериозно болни хора.

Важно е! Не се препоръчва да се прави анализ по време на менструация, тъй като по време на уриниране може да се освободи кръв. По-добре е да се проведат изследвания след тяхното приключване.

Събиране и доставка на материали

Сутрешната урина е идеална за диагностика, тъй като в този момент тя е защитена от дневни промени в организма. За да бъде резултатът най-информативен, ще са ви необходими 100 мл материал. Съберете го в чист, сух контейнер с широк врат. За надеждност и информативни проучвания препоръчваме да купувате специални стерилни буркани. В никакъв случай не трябва да се излива урината от съда, да се изтръгне от памперси или пелени. Такъв материал дава ненадеждни резултати.

Как да събираме правилно урината:

  1. За да се проведе измиване.
  2. Материалът се събира на празен стомах.
  3. За да уринират, мъжете освобождават външния отвор на уретрата, а жените отделят устните на срамните устни.
  4. Първата част (приблизително 20 ml) се освобождава в тоалетната. Това се прави, за да се премахнат мъртвите кожни клетки, които обикновено се отлепят от стените на уретрата.
  5. Вземете за лабораторна диагностика само средната част.
  6. Препоръчително е материалът да се вземе незабавно в лабораторията.
  7. Капацитетът трябва да бъде подписан: местоназначение; фамилия, име, бащино име на пациента; дата на раждане; дата на доставка на материала; диагноза; фамилно име на лекаря, изпратен за преглед.

Често срещани грешки

Дори ако пациентът е успял да събере цялата урина за анализ, понякога се появяват грешки. Получават се фалшиви показатели, ако материалът се изследва по-късно от 2 часа след получаването му. Бактериите, които се размножават в урината през това време, произвеждат отпадъчни продукти и нарушават картината на киселинно-алкалния баланс (обикновено в алкална посока).

Други често срещани грешки на извадката включват:

  • Пациентът се опитва да вземе материала предварително, например през нощта преди или през нощта, и само за да премине сутринта. В тази урина, в допълнение към пролиферацията на бактерии и гъбички, клетъчните елементи и жлъчните пигменти са унищожени.
  • Приемането на материала веднага след сношение или движение на червата няма да даде надеждни резултати.
  • По време на доставката не е възможно да се замрази взетият материал, тъй като образуваната утайка може погрешно да бъде оценена като бъбречна патология.

За да не се изпраща лекар по грешен път, е необходимо да се изяснят всички нюанси на изследването: как да се подготви, колко да се събере материалът и кога да го донесе в лабораторията. Има много фактори, които могат да нарушат резултатите от изпитването и да доведат до погрешни заключения за състоянието на пациента.

Важно е! Диагнозата се поставя само във връзка с други клинични данни. Ако подозирате неверни резултати, пациентът ще повтори анализа.

Причини за промяна на индекса на цвета

С добро здраве, урината при възрастни има жълт оттенък, който причинява пигментния урохром. Ако цветът е прекалено силен, те говорят за дехидратация, дължаща се на повръщане, диария или подуване. Тъмната уремия може да се дължи на сърдечно-съдова недостатъчност.

Бледа и почти безцветна урина се получава при приема на диуретици. Понякога при уриниране пациентът обръща внимание на ярко жълто-оранжевия оттенък на урината. Причината за този цвят може да бъде приемането на витамини от група В, Фурагин, Фурадонин, Рифампицин. Затова, за да се избегнат фалшиви цветни индикатори, лекарите понякога препоръчват премахване на препаратите за оцветяване, ако това не влияе на процеса на лечение на дадено лице.

Някои пациенти ядат интензивно оцветени плодове и зеленчуци, преди да съберат общ тест на урината. Това са моркови, цвекло, боровинки. Подобен оцветител има и лекарството Аспирин или неговия аналог Антипирин. За да не се прояви необичайна интензивност на цвета (обикновено розово), когато се прави общ тест на урината, как да се събира и какво да не се яде трябва да се каже от лекаря на пациента.

Не трябва, преди да съберете урина за анализ, да вземете наркотици, активният компонент на които е мечо грозде. Също така трябва да знаете, че метронидазол и сулфонамиди дават на урината червено-кафяв цвят. Това усложнява диагностиката с патологии като отравяне с фенол или анемия, при които се унищожават кръвните клетки. Поради това пациентите трябва не само да се научат как да събират урина за общ анализ, но и да предупреждават лекаря за приема на тези лекарства.

Фалшиви резултати от специфичното тегло и киселинност

За да се избегнат фалшиви оценки на физичните и химичните свойства на мичи, трябва да знаете как да го съберете за общ анализ. Мътният и непрозрачен материал е резултат от продължително стояне на урината, тъй като бактериите започват да се размножават в него. Това не може да бъде разрешено, тъй като подобна прозрачност е индикатор за наличието на кръвни елементи, епител или гной при различни патологии.

За общия анализ на урината няма да се побере материалът за изследването, ако пациентът е бил подложен на тези лекарства:

  1. манитол;
  2. радиоактивни вещества;
  3. декстран;
  4. глюкоза.

Тези лекарства влияят на плътността, увеличавайки дела на урината (хиперстенурия). Приемането на диуретици, напротив, намалява концентрацията, причинявайки промяна в нормалните параметри.

За анализ, важен критерий е рН, който варира от различни фактори. Фалшива алкална реакция се получава, ако пациентът се консумира в навечерието на изключително вегетариански или млечни храни. Преобладаването на месни продукти в диетата преди проучването може да покаже кисела реакция. Причините за промяната на рН също са:

  • диета от плодове и зеленчуци;
  • продължително повръщане или диария предишния ден;
  • приемане на адреналин, витамин С, метионин, никотинамид;
  • пост;
  • ядене на боровинки;
  • протеинова диета.

Ето защо, преди да се съберат тестове за урина, е необходимо да се премине към балансирано хранене и да се консултира с лекар за отнемане на наркотици по време на събирането.

Причините за протеини, глюкоза, ацетон

При изследването на един от важните показатели е наличието на протеин, което показва различни патологии на урогениталната система. Въпреки това, при стрес или хипотермия, това вещество ще бъде открито. Протеинурия се среща при юноши по време на активен растеж.

При лабораторни анализи се изследва материалът за глюкоза. Присъствието му при пациенти дава основание да се подозира диабет. Въпреки това, ако преди събирането на урината да се ядат храни, които съдържат много захар (например кондензирано мляко), се диагностицира глюкозурия. Факторите за висока захар в урината могат да бъдат:

  1. травма;
  2. приемане на анаболни стероиди;
  3. карбамазепин;
  4. глюкокортикостероиди (преднизолон, хидрокортизон);
  5. витамин РР;
  6. диуретици (фуроземид).

При здрави пациенти не се открива ацетонурия. Въпреки това, когато гладно, мазнини диета, недостатъчен прием на въглехидрати, кетонни тела могат да бъдат открити. Веществата присъстват в урината и по време на физическо натоварване, емоционален стрес, загуба на течност (диария, висока температура) в навечерието на вземане на материала за изследване.

Важно е! Тежката физическа работа или спортната тренировка могат да причинят появата на хемоглобина в тестовия материал.

Причини за възникване на фалшиви резултати от тестове за остатъци от урина

Проба от твърди частици се изследва в урината. Ако материалът се събира в нарушение на правилата, анализите са неверни. Например, замърсяването на урината с кръв по време на менструация при жените ще покаже излишъка на червени кръвни клетки, които се откриват, ако пациентът има остри възпалителни процеси или увреждания на пикочните пътища. Продължителната употреба на антикоагуланти, сулфонамиди също води до появата на червени кръвни клетки в материала.

Нарушаване на правилата за хигиена - причината, поради която анализът ще бъде фалшива левкоцитурия (характерен симптом на всички възпаления). Бутилките в тестовия материал могат да се дължат на прегряване на тялото, хипертония, физическо натоварване или продължителна употреба на диуретици или салицилати.

При пациенти, които приемат ампицилин или сулфонамиди в големи дози, вероятността за кристали на сол е висока. Урата открива по време на физическо натоварване, излишъкът в диетата на месните продукти. При новородени соли на пикочната киселина се откриват след загуба на течности по време на диария или повръщане. Излишният фосфат е свързан с повръщане или стомашна промивка в навечерието на проучването. Сол от оксалова киселина може да открие, ако пациентът е включен в диетата домати, кетчуп, киселец, ревен.

Многократният анализ показва динамиката на заболяването и ефективността на терапията. Проучването дава възможност да се контролира развитието на усложненията на заболяването. Затова си струва отговорно да се третира процедурата и предварително да се разбере как правилно да се събира урината, така че резултатът да е най-информативен и надежден. Правилата за провеждане на клиничен анализ от пациентите са едни и същи за медицинска комисия, медицински преглед или регистрация за лечение в болница.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност