Анализ на урината според Нечипоренко. Декодиращ анализ. Скоростта на червените кръвни клетки, левкоцитите и цилиндрите в анализа, причините за увеличаването на стойностите на тези показатели. Видове цилиндри за урина - хиалин, еритроцити, гранули, восъчни, епителни.

Сайтът предоставя основна информация. Подходяща диагностика и лечение на заболяването са възможни под надзора на съвестния лекар.

Защо е предписан тест на урината за Нечипоренко?

Какво се определя в урината при анализа на Nechiporenko?

Левкоцитите са живи клетки на нашето тяло, циркулиращи с кръвния поток. Тези клетки упражняват имунен контрол. В случай на инфекция, увреждане на организма от токсични или други чужди тела или вещества, тези клетки се борят с вредните фактори. Наличието на левкоцити в урината над нормалното показва наличието на възпалителен процес в бъбреците или пикочните пътища (бъбречна таза, уретери, пикочен мехур, уретра и простата при мъжете).

Червените кръвни клетки са малки червени кръвни клетки. Това са най-многобройните кръвни клетки. Тяхната основна функция е прехвърлянето на кислород и доставката му до органи и тъкани. Обикновено червените кръвни клетки в урината не трябва да бъдат, тяхното присъствие е възможно, но в много малки количества (не повече от 3 в очите). Намирането на повече червени кръвни клетки може да означава сериозна патология на бъбреците или пикочните пътища.

Цилиндрите са протеинови тела, които в случай на сериозна патология се образуват в бъбречната тъкан (в бъбречните тубули). Цилиндрите могат да бъдат различни по състав и да включват следните елементи: еритроцити, клетки от бъбречни тубули, протеини. На външен вид те също се различават и са: гранулирани (като част от червените кръвни клетки и преобладават клетките на бъбречните тубули), хиалин (клетките на бъбречните тубули и преобладават протеините), червените кръвни клетки (в основата на тези цилиндри са червените кръвни клетки).

Как да съберем урина за анализ на урина според Нечипоренко?

Нормални показатели на левкоцити, еритроцити и цилиндри в анализа на урината според Нечипоренко

  • Левкоцити: по-малко от 2000 в 1 ml
  • Еритроцити: по-малко от 1000 в 1 ml
  • Цилиндри: по-малко от 20 хиалина на ml, откриването на всякакви други видове цилиндри е патологично

Дешифриране на урината според Нечипоренко

Увеличени са левкоцитите (повече от 2000 в 1 ml)

  • цистит
  • пиелонефрит
  • простатит
  • Уролитиаза (камъни в бъбреците)
  • Бъбречен инфаркт

Увеличаването на еритроцитите (повече от 1000 в 1 ml)

  • Остър гломерулонефрит
  • Нефротичен синдром
  • Бъбречен инфаркт

Цилиндри в урината - броя на хиалин> 20, или други видове цилиндри във всяко количество

Увеличаването на броя на хиалиновите цилиндри (над 20 в 1 мл) и откриването на всякакви други типове цилиндри в произволен брой е признак на бъбречна патология.

Увеличава се броят на хиалиновите цилиндри (над 20 в 1 мл).
Тези цилиндри се образуват от протеин, който няма време да се реабсорбира (връща се от първичната урина в кръвта) по време на преминаването на първичната урина през бъбречните тубули.

  • пиелонефрит
  • Хроничен гломерулонефрит или остър гломерулонефрит
  • хипертонична болест
  • Приемане на диуретични лекарства

Гранулирани цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патологично)

Този тип цилиндър се образува в резултат на разрушаването на клетките, покриващи вътрешната повърхност на бъбречните тубули.

  • гломерулонефрит
  • пиелонефрит
  • Отравяне с олово
  • Вирусни инфекции
Восъчни цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патология).

Восъчните цилиндри се образуват в резултат на продължителен престой в тубулите на хиалинен или гранулиран цилиндър.

  • Хронична бъбречна недостатъчност
  • Бъбречна амилоидоза
  • Нефротичен синдром
Еритроцитни цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патология).

Нормалните червени кръвни клетки в лумена на бъбречните тубули не трябва да бъдат. Въпреки това, в резултат на нарушения на пропускливостта на съдовата стена на бъбречния гломерул, червените кръвни клетки могат да влязат в лумена на бъбречните тубули. Всички червени кръвни клетки, които са проникнали през бъбречните тубули, се екскретират с урината. Въпреки това, в случай на масивно проникване на еритроцитите в бъбречните тубули, неговото блокиране настъпва с образуването на еритроцитни цилиндри.

  • Остър гломерулонефрит
  • Бъбречен инфаркт
  • Тромбоза на бъбречната вена
  • Злокачествена хипертония
Епителни цилиндри (откриването на тези цилиндри във всяко количество е патология).
Образува се в резултат на отхвърляне на епитела на бъбречните тубули. Тези цилиндри са показателни за сериозна бъбречна патология.
  • Остра тубулна некроза
  • Остра вирусна инфекция
  • Отравяне с соли на тежки метали и други нефротоксични вещества (етилен гликол, феноли)
  • Предозиране на токсични за бъбречните лекарства (салицилати)

Анализ на урина по Нечипоренко - интерпретация на резултатите

Интерпретиране на резултатите от анализа на урината по метода на Нечипоренко

Анализ на урина според Nechiporenko е един от методите на изследване, което позволява да се идентифицират някои заболявания на бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.). Анализът на урината според Нечипоренко определя съдържанието на урината на еритроцитите, левкоцитите, цилиндрите, протеините.

За какви цели се използва анализ на урината според Нечипоренко?

Като правило, урината според Nechiporenko се извършва след откриване на отклонения в общия анализ на урината. Използвайки този анализ, лекарят идентифицира наличието на определени елементи в урината, които показват заболявания на бъбреците и пикочните пътища (а именно левкоцити, еритроцити и цилиндри).

Левкоцитите са кръвни клетки, чиято основна функция е да се борят с инфекциите. Увеличаването на броя на левкоцитите в урината показва наличие на инфекция в бъбреците или пикочните пътища (пикочен мехур, уретра, бъбреци).

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, чиято основна функция е доставянето на кислород до органите. Червените кръвни клетки не трябва да се отделят в урината в големи количества. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината (хематурия) също показва наличието на определени заболявания.

Цилиндри в урината са компресирани протеини, които, преминавайки през тубулите на бъбреците, "се слепват" помежду си. Има няколко вида цилиндри в урината, в зависимост от техния състав (хиалин, еритроцити, гранулирани цилиндри и др.). Наличието в урината на голям брой цилиндри показва бъбречно заболяване, придружено от протеинурия (нефротичен синдром, гломерулонефрит).

Наличието на бактерии в урината се нарича бактериурия и показва наличието на инфекция в пикочната система.

Как да преминем урина за анализ от Нечипоренко?

За да се получат надеждни резултати от анализа, се препоръчва преди почистването на урината да се почистят външните полови органи, тъй като бактериите върху кожата могат да бъдат в урината и да създадат фалшиво впечатление за бактериурия (бактериите в урината показват наличие на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища). Жените се съветват да не преминават урина за анализ според Nechyporenko по време на менструация, тъй като кръвта, уловена в урината, също показва наличие на сериозни заболявания на отделителната система. В допълнение, в навечерието на урината не се препоръчва да се ядат зеленчуци и лекарства, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови, антибиотик Рифампицин и др.)

За нечипоренко урината се събира средната част от първата утринна урина: по време на първото утринно уриниране през първите няколко секунди урината се подава в тоалетната, а средната част (урината, отделена в средата на уринирането) се събира в специален стерилен контейнер. Урината, събрана за анализ от Nechiporenko, се препоръчва да се достави в лабораторията сутрин на същия ден, тъй като забавянето може да доведе до увеличаване на броя на бактериите и получаване на неверни резултати от анализа.

Какви са нормалните резултати от тестове на урината за Nechiporenko?

Обикновено, резултатите от анализа на урината според Nechiporenko са следните: брой на левкоцитите до 2000 в 1 ml (или 1-5 в очите), червени кръвни клетки до 1000 в 1 ml (или 1-3 в очите), цилиндри - до 20 в 1 ml.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез анализ на урината според Нечипоренко?

Като правило, наличието на аномалии в анализа на урината според Nechiporenko (при условие, че правилното събиране на урината) показва заболяване на бъбреците или пикочните пътища (уретери, пикочен мехур, уретра). Разчитането на анализа на урината според Nechiporenko ви позволява да идентифицирате някои бъбречни заболявания.

Увеличението на левкоцитите в анализа на урината според Nechyporenko се проявява при следните заболявания:

  1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур. В случай на цистит, наличието на инфекция (бактерии) в пикочния мехур провокира натрупване на левкоцити в тази област, предназначени за борба с инфекцията. Увеличаването на броя на левкоцитите в пикочния мехур допринася за появата на левкоцитурия - появата на левкоцити в урината или пиурия (появата на гной в урината, която е левкоцит, който е абсорбирал бактериите). Основните симптоми на цистит: дискомфорт, болка от рязане по време на уриниране, както и известно време след изпразването на пикочния мехур, честото желание за уриниране и т.н.
  2. Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, при което нивото на левкоцитите се повишава в урината. Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на таза и други части на бъбреците. Наличието на инфекция предизвиква натрупване на левкоцити в тази област, което води до увеличаване на броя на левкоцитите в урината - левкоцитурия. Основните симптоми на пиелонефрит са: тъпа болка в лумбалната област (от едната или от двете страни), повишена температура, слабост, главоболие, загуба на апетит и т.н. червени кръвни клетки в урината), пиурия (наличието на гной в урината), бактериурия (наличие на бактерии в урината), протеинурия (екскреция на протеин в урината).
  3. Бъбречни камъни (бъбречно заболяване, нефролитиаза) е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в бъбреците с различни размери, форми и композиции. При наличие на камъни в бъбреците, основните симптоми са: остра болка в лумбалната област, особено след разклащане при транспортиране, болка на външните полови органи, повишена температура, общо неразположение. В урината се открива кръв (хематурия). Наличието на левкоцити в урината показва присъединяването на инфекцията.

Повишението на еритроцитите в анализа на урината според Nechyporenko се нарича хематурия. В някои случаи присъствието на кръв в урината се определя визуално - това състояние се нарича брутна хематурия, урината става цвета на "месото". В други случаи броят на червените кръвни клетки в урината не е толкова голям и те се откриват само когато се изследва урината под микроскоп - микрогематурия.

Повишаването на еритроцитите в анализа на урината по Nechyporenko се наблюдава при следните заболявания:

  1. Остър гломерулонефрит е заболяване на гломерулите на бъбреците (основните части, отговорни за филтриране и пречистване на кръвта). По правило при остър гломерулонефрит се отбелязва брутална хематурия (урината с цвета на месото). Основните симптоми на острия гломерулонефрит са следните: поява на кръв в урината, повишаване на кръвното налягане, изразено оток, намаляване на отделената урина (олигурия). При анализа на урината се забелязва хематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), протеинурия (наличието на протеин в урината), цилиндрурия (наличието на цилиндри в урината, които са “измазани” с червени кръвни клетки - червени кръвни цилиндри).
  2. Хроничният гломерулонефрит може да бъде придружен от хематурия, но наличието на червени кръвни клетки в урината не е постоянно. Основният симптом на хроничния гломерулонефрит е протеинурията - увеличаване на отделянето на протеини в урината, цилиндрурия - наличието на цилиндри в урината. Симптомите на хроничния гломерулонефрит са следните: повишено кръвно налягане, оток, наличие на кръв в урината.
  3. Бъбречните камъни (бъбречно заболяване, нефролитиаза) увреждат стените на пикочните пътища, което води до разкъсване на най-малките кръвоносни съдове и проникване на червени кръвни клетки в кръвта. Симптомите на камъни в бъбреците са описани по-горе.
  4. Туморите на бъбреците и пикочните пътища са причина за хематурия. Туморите могат да бъдат доброкачествени (папилома, фиброма, хемангиома) и злокачествени. Хематурия при бъбречни тумори се различава от хематурия при други заболявания, тъй като, като правило, появата на кръв в урината на фона на тумор не се предшества от никакви други симптоми на заболяването. Хематурия започва внезапно и също внезапно преминава. Други симптоми на тумора на бъбреците са: продължително леко повишаване на телесната температура, обща слабост, загуба на апетит, загуба на тегло, тъпа болка в областта на бъбреците и др. Основните симптоми на тумора на пикочния мехур са появата на кръв в урината (брутна хематурия - кръв може да се освободи през целия ден). уриниране или само в края, когато пикочният мехур е намален), често уриниране, фалшиво желание за уриниране, болка при уриниране и др.

Цилиндри в урината в анализа на Nechiporenko

Цилиндрите са протеинови отливки, образувани от бъбречните тубули. В зависимост от състава, съществуват няколко вида цилиндри, открити при различни заболявания. Нормалната урина не трябва да съдържа протеини. Когато се появи протеин и се появи кисела реакция в урината, протеините се слепват, образувайки цилиндри. Протеиновите цилиндри могат да бъдат депонирани клетки (червени кръвни клетки, клетки, покриващи бъбречните тубули - епител и др.) Основните заболявания, при които има цилиндрурия (цилиндри в урината):

  1. Гломерулонефритът е бъбречно заболяване, което се характеризира с хематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), цилиндрурия и някои други симптоми. Като правило, цилиндрите при гломерулонефрит са „закръглени” с еритроцити и се наричат ​​еритроцитни цилиндри. Симптомите на гломерулонефрит са описани по-горе.
  2. Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците. Когато пиелонефрит в анализа на урината според Nechyporenko, като правило, се наблюдава левкоцитурия (увеличаване на левкоцитите в урината), бактериурия (наличието на бактерии в урината) и цилиндрурия. При пиелонефрит, най-често се срещат прости (или хиалинови) цилиндри и епителни цилиндри (цилиндри с бъбречни тубуларни епителни клетки).
  3. Нефротоксичното отравяне (токсично за бъбреците) вещества също предизвиква появата на цилиндри в урината. При токсични увреждания на бъбреците се наблюдават така наречените восъчни цилиндри. Восъчните цилиндри са съставени от клетки на увредените бъбречни тубули.

Анализ на урината според Нечипоренко

Това количествено, прецизно проучване позволява да бъдат открити дори латентни, латентни заболявания на отделителната система. За да получите правилния резултат е важно да знаете и да се придържате към правилата за събиране на урина. Въз основа на получените показатели лекарят поставя диагноза и прави цялостна оценка на състоянието на пациента.

Какво прави анализът от Нечипоренко

Ако цялостният анализ показва среден резултат чрез преброяване на броя на кръвните клетки в утайката на събраната течност, тестът на урината според Nechiporenko дава възможност да се открие броят на цилиндрите и клетките в 1 ml. Прехвърлената урина се смесва, след което се събират около 10 ml течност и се прекарват през центрофуга. След това лабораторният техник избира 1 ml от седимента и определя броя на клетките, като използва специална техника. Като правило, лекарят първо реши да предпише общ анализ: ако той е идентифицирал някои патологии, тогава пациентът ще трябва да тества Nechiporenko.

Хиалинови цилиндри

Тези вещества са протеини, които се появяват в бъбреците при наличие на болест на органи. Съставът на бутилките може да се различава, както и техният външен вид. Хиалинният тип включва, в допълнение към протеините, бъбречни канали, гранулирани цилиндри, съставени от червени кръвни клетки. При липса на патологични процеси, цилиндрите в анализа на урината според Нечипоренко отсъстват. Дори минималното увеличение на броя им показва бъбречно заболяване.

Норма на еритроцитите

Елементите се наричат ​​червени кръвни клетки, които са най-многобройни в човешкото тяло. Еритроцитите пренасят кислородните клетки в органи и тъкани. Тези вещества не трябва да присъстват в урината, но тяхното наличие е позволено в минимално количество не повече от 1000 за 1 ml. Промяната в нивото на червените кръвни клетки в голяма степен показва сериозно отклонение. След като открили излишък на червени кръвни клетки, специалистът определя тяхната структура и въз основа на получените данни лекарят поставя диагноза.

Колко трябва да бъдат левкоцитите

Веществата имат вид на живи клетки, циркулиращи през тялото през кръвния поток. Основната задача на левкоцитите е непрекъснатото наблюдение на способността на човек да устои на патогенни бактерии. Ако тялото не е в състояние да се справи с вредните вещества, тези частици започват да се борят с патогени. Нормалното присъствие на левкоцити в урината е не повече от 2000 г. Ако по време на лабораторни изследвания се установи, че този показател е надвишен, може да се предположи, че възпалителният процес се е развил или че инфекцията е навлязла в пикочните пътища или пикочния мехур.

Как да събира урина за Nechiporenko

За да се получат надеждни резултати от анализа на урината според Nechiporenko, е необходимо да се следват няколко прости правила:

  • в деня преди датата, на която възнамерявате да вземете теста, не можете да пиете алкохол, пикантни подправки и храна, която може да промени цвета на урината;
  • жените не трябва да се изследват за Нечипоренко по време на менструация;
  • изследванията не трябва да се извършват в рамките на 7-8 дни след ретроградна урография или цистоскопия;
  • 2-3 дни преди изследването на урината, физическата активност трябва да бъде изоставена;
  • в навечерието на клинично проучване на урината според Nechiporenko, не трябва да се приемат диуретици, напитки и продукти;
  • при наличие на възпалителни заболявания на половите органи трябва да забави изследването.

Събирането на урина според Nechiporenko се извършва сутрин, когато за първи път уринирате, и трябва да започнете и приключите изпразването на пикочния мехур в тоалетната, като вземате само средната част. За подготовка на оградата жените се нуждаят от предварителна подготовка: те трябва да бъдат почистени старателно и входа на влагалището да се блокира с тампон. Докато уринирате с чисти пръсти, срамните устни трябва да се разделят. Мъжете трябва да измият главата на пениса преди събирането на урината. Грудничков също се отмива, след като направи ограда или в контейнер, или върху чиста кърпа с помощта на писоар за еднократна употреба.

Възрастните трябва да събират течността в чист, сух контейнер с плътна капачка. Идеалният вариант е стерилен контейнер за еднократна употреба, като алтернатива е стерилизиран стъклен буркан. За събиране на биоматериал за пробата Nechiporenko не трябва да докосва контейнера от чатала. След събиране на течността, тя трябва да бъде доведена до лабораторията в рамките на два часа. Топлина, оставя се на слънце или се замразява урината е неприемливо.

Резултатите от анализа на Нечипоренко

Лаборантът ще ви каже кога да изтеглите биоматериала. Полученото заключение, което показва броя на левкоцитите, еритроцитите и цилиндрите, трябва да се припише на лекаря за декриптиране. При здрав човек всички показатели не трябва да надвишават нормата. Ако се открият бактерии или епителни клетки, тя се фиксира в посоката и лекарят прави заключение въз основа на получените резултати.

Анализ на урината според Нечипоренко

Какво е анализ на урината според Нечипоренко?

Анализ на урина според Nechiporenko е един от методите на изследване, което позволява да се идентифицират някои заболявания на бъбреците и пикочните пътища (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и др.). Анализът на урината според Нечипоренко определя съдържанието в урината на еритроцитите, левкоцитите, цилиндрите. Като правило, урината според Nechiporenko се извършва след откриване на отклонения в общия анализ на урината. Използвайки този анализ, лекарят идентифицира наличието на определени елементи в урината, които показват заболявания на бъбреците и пикочните пътища (а именно левкоцити, еритроцити и цилиндри).

Левкоцитите са кръвни клетки, чиято основна функция е да се борят с инфекциите. Увеличаването на броя на левкоцитите в урината показва наличие на инфекция в бъбреците или пикочните пътища (пикочен мехур, уретра, бъбреци).
Увеличението на левкоцитите в анализа на урината според Nechyporenko се проявява при следните заболявания:

Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур. В случай на цистит, наличието на инфекция (бактерии) в пикочния мехур провокира натрупване на левкоцити в тази област, предназначени за борба с инфекцията. Увеличаването на броя на левкоцитите в пикочния мехур допринася за появата на левкоцитурия - появата на левкоцити в урината или пиурия (появата на гной в урината, която е левкоцит, който е абсорбирал бактериите). Основните симптоми на цистит: дискомфорт, болка от рязане по време на уриниране, както и известно време след изпразването на пикочния мехур, честото желание за уриниране и т.н.

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, при което нивото на левкоцитите се повишава в урината. Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на таза и други части на бъбреците. Наличието на инфекция предизвиква натрупване на левкоцити в тази област, което води до увеличаване на броя на левкоцитите в урината - левкоцитурия. Основните симптоми на пиелонефрит са: тъпа болка в лумбалната област (от едната или от двете страни), повишена температура, слабост, главоболие, загуба на апетит и т.н. червени кръвни клетки в урината), пиурия (наличието на гной в урината), бактериурия (наличие на бактерии в урината), протеинурия (екскреция на протеин в урината).

Бъбречни камъни (бъбречно заболяване, нефролитиаза) е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в бъбреците с различни размери, форми и композиции. При наличие на камъни в бъбреците, основните симптоми са: остра болка в лумбалната област, особено след разклащане при транспортиране, болка на външните полови органи, повишена температура, общо неразположение. В урината се открива кръв (хематурия). Наличието на левкоцити в урината показва присъединяването на инфекцията.

Червените кръвни клетки са кръвни клетки, чиято основна функция е доставянето на кислород до органите. Червените кръвни клетки не трябва да се отделят в урината в големи количества. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки в урината (хематурия) също показва наличието на определени заболявания.

Повишението на еритроцитите в анализа на урината според Nechyporenko се нарича хематурия. В някои случаи присъствието на кръв в урината се определя визуално - това състояние се нарича брутна хематурия, урината става цвета на "месото". В други случаи броят на червените кръвни клетки в урината не е толкова голям и те се откриват само когато се изследва урината под микроскоп - микрогематурия.
Повишаването на еритроцитите в анализа на урината по Nechyporenko се наблюдава при следните заболявания:

Остър гломерулонефрит е заболяване на гломерулите на бъбреците (основните части, отговорни за филтриране и пречистване на кръвта). По правило при остър гломерулонефрит се отбелязва брутална хематурия (урината с цвета на месото). Основните симптоми на острия гломерулонефрит са следните: поява на кръв в урината, повишаване на кръвното налягане, изразено оток, намаляване на отделената урина (олигурия). При анализа на урината се забелязва хематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), протеинурия (наличието на протеин в урината), цилиндрурия (наличието на цилиндри в урината, които са “измазани” с червени кръвни клетки - червени кръвни цилиндри).
Хроничният гломерулонефрит може да бъде придружен от хематурия, но наличието на червени кръвни клетки в урината не е постоянно. Основният симптом на хроничния гломерулонефрит е протеинурията - увеличаване на отделянето на протеини в урината, цилиндрурия - наличието на цилиндри в урината. Симптомите на хроничния гломерулонефрит са следните: повишено кръвно налягане, оток, наличие на кръв в урината.
Бъбречните камъни (бъбречно заболяване, нефролитиаза) увреждат стените на пикочните пътища, което води до разкъсване на най-малките кръвоносни съдове и проникване на червени кръвни клетки в кръвта. Симптомите на камъни в бъбреците са описани по-горе.
Туморите на бъбреците и пикочните пътища са причина за хематурия. Туморите могат да бъдат доброкачествени (папилома, фиброма, хемангиома) и злокачествени. Хематурия при бъбречни тумори се различава от хематурия при други заболявания, тъй като, като правило, появата на кръв в урината на фона на тумор не се предшества от никакви други симптоми на заболяването. Хематурия започва внезапно и също внезапно преминава. Други симптоми на бъбречен тумор са: продължително леко повишаване на телесната температура, обща слабост, загуба на апетит, загуба на тегло, тъпа болка в бъбречната област и др. Основните симптоми на тумора на пикочния мехур са: поява на кръв в урината. уриниране или само в края, когато пикочният мехур е намален), често уриниране, фалшиво желание за уриниране, болка при уриниране и др.

Цилиндри в урината в анализа на Nechiporenko

Цилиндрите са протеинови отливки, образувани от бъбречните тубули. В зависимост от състава, съществуват няколко вида цилиндри, открити при различни заболявания. Нормалната урина не трябва да съдържа протеини. Когато се появи протеин и се появи кисела реакция в урината, протеините се слепват, образувайки цилиндри. Протеиновите цилиндри могат да бъдат депонирани клетки (червени кръвни клетки, клетки, покриващи бъбречните тубули - епител и др.) Основните заболявания, при които има цилиндрурия (цилиндри в урината):

Гломерулонефритът е бъбречно заболяване, което се характеризира с хематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), цилиндрурия и някои други симптоми. Като правило, цилиндрите при гломерулонефрит са „закръглени” с еритроцити и се наричат ​​еритроцитни цилиндри. Симптомите на гломерулонефрит са описани по-горе.

Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците. Когато пиелонефрит в анализа на урината според Nechyporenko, като правило, се наблюдава левкоцитурия (увеличаване на левкоцитите в урината), бактериурия (наличието на бактерии в урината) и цилиндрурия. При пиелонефрит, най-често се срещат прости (или хиалинови) цилиндри и епителни цилиндри (цилиндри с бъбречни тубуларни епителни клетки).

Нефротоксичното отравяне (токсично за бъбреците) вещества също предизвиква появата на цилиндри в урината. При токсични увреждания на бъбреците се наблюдават така наречените восъчни цилиндри. Восъчните цилиндри са съставени от клетки на увредените бъбречни тубули.

Показания за анализ:

  • заболявания на отделителната система;
  • оценка на хода на заболяването;
  • контрол на развитието на усложненията и ефективността на лечението.

Медицина, красота, здраве

най-полезната информация за красотата и здравето

Анализ на урината според Нечипоренко

Анализът на урината според Нечипоренко е лабораторно изследване на урината, с помощта на което се установява наличието в урината на елементи, показващи заболявания на бъбреците и пикочните пътища (а именно левкоцити, еритроцити и цилиндри). Анализът на урината според Nechiporenko се извършва след откриване на аномалии в общия анализ на урината. Увеличаването на броя на левкоцитите в урината означава наличие на инфекция в бъбреците или пикочните пътища (пикочен мехур, уретра, бъбреци). Увеличаването на броя на еритроцитите в урината (хематурия) също показва наличието на някои заболявания. Наличието на урина над броя на цилиндрите показва бъбречни заболявания, свързани с протеинурия (нефротичен синдром, гломерулонефрит), а наличието на бактерии в урината се нарича бактериурия и показва наличие на инфекция в пикочната система. Анализът на урината на Ничипоренко ще позволи по-подробно проучване на тези нарушения за правилна диагноза. Възможно е да се наложи да преминете тест на урината според Nycieporenko няколко пъти, защото с помощта на този диагностичен метод лекарят може да следи ефективността на провежданото лечение.

Подготовка за урината за Нечипоренко?

За да се получат надеждни резултати от предварителния анализ на урината, препоръчително е да се почистят напълно външните полови органи, тъй като бактериите на кожата могат да бъдат в урината и да създадат фалшиво впечатление за бактериурия (бактериите в урината показват наличие на възпалителни заболявания на бъбреците и пикочните пътища). Жените се съветват да не дават урина за анализ според Nechyporenko по време на менструация, тъй като кръвта, която е влязла в урината, също показва наличие на сериозни заболявания на отделителната система. В допълнение, не се препоръчва да се ядат зеленчуци и лекарства, които променят цвета на урината (например цвекло, моркови, антибиотик Рифампицин и др.), Преди да се даде с урината.

За нечипоренко урината се събира средна част от първата утринна урина: по време на първото утринно уриниране, през първите няколко секунди урината преминава в тоалетната, а средната част (урината, отделена в средата на уриниране) се събира в специален стерилен контейнер. Препоръчва се урината, събрана за анализ по Nechiporenko, да бъде доставена в лабораторията сутрин на същия ден, тъй като забавянето може да предизвика увеличаване на броя на бактериите и получаване на неверни резултати от анализа.

Лекарите използват 1 милилитър от частта от урината, дадена от пациента, за да изчисли количеството на компонентите на урината (на 1 милилитър): червени кръвни клетки, левкоцити и цилиндри, използващи специална камера за преброяване на урината.

Какви са нормалните резултати от тестове на урината за Nechiporenko?

Обикновено резултатите от анализа на урината по Nechiporen са следните: брой на левкоцитите до 2000 в 1 ml (или 1-5 в зрителното поле), червени кръвни клетки до 1000 в 1 ml (или 1-3 в зрителното поле), цилиндри до 20 в 1 ml.

Различни изследователски методи и единици за измерване могат да се използват в различни лаборатории. За да оцените правилно резултатите си, преминавайте тестовете в една и съща лаборатория едновременно. Сравнението на такива изследвания ще бъде по-сравнимо.

Какви заболявания могат да бъдат открити чрез анализ на урината според Нечипоренко?

Като правило, наличието на аномалии в анализа на урината според Necheporenko (приемайки правилното събиране на урина) показва заболяване на пикочните пътища (уретери, пикочен мехур, уретра). Разчитането на анализа на урината според Nechiporenko ви позволява да идентифицирате някои бъбречни заболявания.

Увеличението на левкоцитите в анализа на урината според Nechyporenko се проявява при следните заболявания:

  1. Циститът е възпалително заболяване на пикочния мехур. В случай на цистит, наличието на инфекция (бактерии) в пикочния мехур провокира натрупване на левкоцити в тази област, предназначени за борба с инфекцията. Увеличаването на броя на левкоцитите в пикочния мехур допринася за появата на левкоцитурия - появата на левкоцити в урината или пиурия (появата на гной в урината, която е левкоцит, който е абсорбирал бактериите). Основните симптоми на цистит: дискомфорт, болка от рязане по време на уриниране, както и известно време след изпразването на пикочния мехур, честото желание за уриниране и т.н.
  2. Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците, при което нивото на левкоцитите се повишава в урината. Пиелонефритът е инфекциозно възпаление на таза и други части на бъбреците. Наличието на инфекция предизвиква натрупване на левкоцити в тази област, което води до увеличаване на броя на левкоцитите в урината - левкоцитурия. Основните симптоми на пиелонефрит са: тъпа болка в лумбалната област (от едната или от двете страни), повишена температура, слабост, главоболие, загуба на апетит и т.н. червени кръвни клетки в урината), пиурия (наличието на гной в урината), бактериурия (наличие на бактерии в урината), протеинурия (екскреция на протеин в урината).
  3. Бъбречни камъни (бъбречно заболяване, нефролитиаза) е заболяване, което се характеризира с образуването на камъни в бъбреците с различни размери, форми и композиции. При наличие на камъни в бъбреците, основните симптоми са: остра болка в лумбалната област, особено след разклащане при транспортиране, болка на външните полови органи, повишена температура, общо неразположение. В урината се открива кръв (хематурия). Наличието на левкоцити в урината показва присъединяването на инфекцията.

Повишението на еритроцитите в анализа на урината според Нечипоренко носи името хематурия. В някои случаи присъствието на кръв в урината се определя визуално - това състояние се нарича брутна хематурия, урината става цвета на "месото". В други случаи броят на еритроцитите в урината не е толкова голям и те се откриват само при изследване на урината под микроскоп - микрогематурия.

Повишаването на еритроцитите в анализа на урината по Nechyporenko се наблюдава при следните заболявания:

  1. Остър гломерулонефрит е заболяване на гломерулите на бъбреците (основните части, отговорни за филтриране и пречистване на кръвта). По правило при остър гломерулонефрит се отбелязва брутална хематурия (урината с цвета на месото). Основните симптоми на острия гломерулонефрит са следните: поява на кръв в урината, повишаване на кръвното налягане, изразено оток, намаляване на отделената урина (олигурия). При анализа на урината се забелязва хематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), протеинурия (наличието на протеин в урината), цилиндрурия (наличието на цилиндри в урината, които са “измазани” с червени кръвни клетки - червени кръвни цилиндри).
  2. Хроничният гломерулонефрит може да бъде придружен от хематурия, но наличието на червени кръвни клетки в урината не е постоянно. Основният симптом на хроничния гломерулонефрит е протеинурията - увеличаване на отделянето на протеини в урината, цилиндрурия - наличието на цилиндри в урината. Симптомите на хроничния гломерулонефрит са следните: повишено кръвно налягане, оток, наличие на кръв в урината.
  3. Бъбречните камъни (бъбречно заболяване, нефролитиаза) увреждат стените на пикочните пътища, което води до разкъсване на най-малките кръвоносни съдове и проникване на червени кръвни клетки в кръвта. Симптомите на камъни в бъбреците са описани по-горе.
  4. Туморите на бъбреците и пикочните пътища са причина за хематурия. Туморите могат да бъдат доброкачествени (папилома, фиброма, хемангиома) и злокачествени. Хематурия при бъбречни тумори се различава от хематурия при други заболявания, тъй като, като правило, появата на кръв в урината на фона на тумор не се предшества от никакви други симптоми на заболяването. Хематурия започва внезапно и също внезапно преминава. Други симптоми на тумора на бъбреците са: продължително леко повишаване на телесната температура, обща слабост, загуба на апетит, загуба на тегло, тъпа болка в областта на бъбреците и др. Основните симптоми на тумора на пикочния мехур са появата на кръв в урината (брутна хематурия - кръв може да се освободи през целия ден). уриниране или само в края, когато пикочният мехур е намален), често уриниране, фалшиво желание за уриниране, болка при уриниране и др.

Цилиндри в урината в анализа на Nechiporenko

Цилиндрите са протеинови отливки, образувани от бъбречни тубули. В зависимост от състава, съществуват няколко вида цилиндри, открити при различни заболявания. Обикновено урината не трябва да съдържа протеини. Когато се появи протеин и се появи кисела реакция в урината, протеините се слепват, образувайки цилиндри. Протеинови цилиндри могат да се депонират клетки (червени кръвни клетки, клетки, покриващи бъбречните тубули - епител и др.) Основните болести, които се наблюдават са цилиндрурия (цилиндри в урината):

  1. Гломерулонефритът е бъбречно заболяване, което се характеризира с хематурия (наличието на червени кръвни клетки в урината), цилиндрурия и някои други симптоми. Като правило, цилиндрите при гломерулонефрит са „закръглени” с еритроцити и се наричат ​​еритроцитни цилиндри. Симптомите на гломерулонефрит са описани по-горе.
  2. Пиелонефритът е възпалително заболяване на бъбреците. Когато пиелонефрит в анализа на урината според Nechyporenko, като правило, се наблюдава левкоцитурия (увеличаване на левкоцитите в урината), бактериурия (наличието на бактерии в урината) и цилиндрурия. При пиелонефрит, най-често се срещат прости (или хиалинови) цилиндри и епителни цилиндри (цилиндри с бъбречни тубуларни епителни клетки).
  3. Нефротоксичното отравяне (токсично за бъбреците) вещества също предизвиква появата на цилиндри в урината. При токсични увреждания на бъбреците се наблюдават така наречените восъчни цилиндри. Восъчните цилиндри са съставени от клетки на увредените бъбречни тубули.

Анализ на урината според нечипоренко червените кръвни клетки

Резултатите от анализа на урината според Нечипоренко показват дали има промени, в каква посока те се оценяват по патологичния характер на заболяването. Основните моменти, характеристики и условия на доставка ще бъдат разгледани по-долу.

особеност

Този анализ е най-популярният и надежден метод за оценка на функционалните увреждания на организма. С този анализ се определя нивото на ензимите, открити в урината. Резултатите от този анализ показват, че урологът, с който болестта ще трябва да работи в бъдеще, предписва курс на лечение.

Тази процедура показва състоянието на трите основни вещества в екскреторната течност.

Левкоцитозата показва, че в човешкото тяло възникват възпалителни процеси в областта на уретрата, или има промени в пикочния мехур и бъбреците.

Отклонението от нормалното състояние на веществата на червените кръвни клетки показва хематурия. Причините за тази патология не са малки, този списък включва патологичното развитие на бъбреците.

Ако в урината има цилиндри, може да се заключи, че нормалната бъбречна функция е нарушена.

диагностика

Така че, необходимо е да се определи защо тестът на урината според Нечипоренко е назначен въобще.

Пациент, който е преминал рутинен анализ, има риск от откриване на патологии от такъв характер:

  • Промени в червените кръвни клетки;
  • Възпаление, както е показано от повишен брой на белите кръвни клетки;
  • Цилиндри, показващи отклонение.

Допълнително изследване се препоръчва за хора с болни бъбреци, както и за жени, които са в позицията.

Обърнете внимание! При хроничния характер на заболяванията на бъбреците и пикочните пътища лекарят предписва редовно тестване на такъв анализ. Това е необходима предпазна мярка за контрол на здравето на пациента, резултатите от лечението.

Процедурата за анализ

Коректността на крайния резултат зависи от това как се събира урината. Затова си струва да се разбере как да се събира урина за анализ на урината според Нечипоренко.

Точността на направения анализ зависи от няколко причини, спазването на които ще служи за получаване на надежден резултат.

  1. Капацитет, в който ще се намира течност - идеално чист и стерилен отвътре. Ако не сте сигурни за този индикатор, имате възможност да закупите вече стерилизиран контейнер в най-близката аптека. Неговият обем не трябва да надвишава сто милиграма. Гърлото трябва да е широко в буркан. За да се осъществи самостоятелният процес на стерилизация, е необходимо да се направи разтвор на сода, да се измие бурканът и да се изсуши в микровълнова фурна до пет минути;
  2. Ел. Този показател оказва значително влияние върху резултатите от анализа. Ден преди раждането е необходимо да изключите от диетата си храни, които могат да променят цвета на урината. Това е сок от моркови, цвекло, ревен. В допълнение, да се откажат от сладкиши, сладкиши, газирани напитки. Алкохолът е строго забранен. Минимизирайте количеството на тежките протеинови храни, то в допълнителни количества зарежда органите.
  3. В навечерието на тестването е необходимо да се изключат медикаментите, да не се използват диуретици и да не се натоварват с физически труд или интензивно обучение. Отделете се от стресови ситуации.
  4. Измийте гениталиите преди да съберете урината. Тази мярка е необходима, за да се почистят органите на мъртвите клетки.
  5. Ако жената има менструален цикъл, анализът се отлага за периода, в който приключват критичните дни. Ако е необходим спешен анализ, тогава има смисъл да се използва тампон.
  6. Правилната колекция зависи от това колко урина сте събрали. Събраната средна урина ще даде точни и надеждни резултати. Не събирайте първата, поставяйте средната в стерилен съд, изливайте последната порция, няма да ви е необходима. Не забравяйте да затворите плътно контейнера.
  7. Общоприето е, че изследването на урината се събира в сутрешното време на деня. За 1-2 часа след раждането, трябва да донесете пробата в специална лаборатория. Резултатите можете да получите за два дни.

Резултати от декодирането

Всички възрастови категории хора попадат в теста за урината. В същото време, нормалните стойности за всички пациенти са на същото ниво. Малко изключение се наблюдава в положението на жената. Според резултатите от представения анализ, техните показатели се доближават до горната граница. Тези числа не показват никакви патологични нарушения, жената е здрава, терапията не е предписана.

Нормални показатели за левкоцити, еритроцити и цилиндри при анализа на урината според Нечипоренко:

  • Нивото на белите кръвни клетки не трябва да надвишава 2 000 единици на 1 милиграм течност;
  • нивото на червените кръвни клетки не трябва да надвишава 1 000 единици;
  • нивото на хиалинните цилиндри не трябва да надвишава 20 единици;
  • при нормални условия няма други цилиндри, протеини, бактерии;
  • може да има епителен индекс в отделни случаи.

Ако пациентът има различен, различен от горните показатели, то това показва патологични нарушения. Основното нещо в този случай не е да се паникьосва, а да се подложи на диагноза, да се консултира със специалист. Едва след тези действия е възможно ефективно лечение.

  1. Когато се открие отклонение от нормалното ниво на еритроцитите, тогава е възможно развитието на бъбречен инфаркт, туберкулоза или развитие на хронична бъбречна недостатъчност. Може да има допълнителна патология, свързана с тумори в пикочните пътища или образуването на камъни в бъбреците, уретера. Диагнозата се поставя от уролог след изследване на резултатите и над 1000 единици.
  2. Ако броят на белите кръвни клетки се увеличи с повече от 2000 единици, това показва възможно развитие на уролитиаза, цистит, бъбречен инфаркт или простатит. Може би развитието на такива заболявания като пиелонефрит. Ако жената е в положение, то нивото на този показател е малко над нормалното. При значително отклонение са възможни възпалителни процеси в гениталната и пикочната система.
  3. Излишното количество, т.е. повече от 20 единици, от хиалинови цилиндри, показва възможното развитие на интерстициален нефрит или остра или хронична форма на гломерулонефрит. Също така, отклонение от нормата показва хипертония, която се развива поради неконтролиран прием на лекарства, които предизвикват диуретичен ефект.
  4. Ако в урината се открият гранулирани цилиндри, това показва амилоидоза в бъбреците, диабетна нефропатия, различни вирусни заболявания, поради което се наблюдава значително повишаване на телесната температура на пациента.
  5. При наличието на восъчни цилиндри могат да се направят изводи за сериозното увреждане на бъбречните органи. Това са последните, тежки етапи на заболяването.

Отделно, заслужава да се отбележи бременни жени. Ако се открие протеин в урината на жена в положение след тест, това показва възможни преждевременни раждания.

Ако, заедно с повишаване на нивото на този показател, има излишък на левкоцити, тогава е възможно развитието на възпалителни процеси в бъбреците. Това е особено опасно за нероденото дете.

По-добре е да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува по-късно. Ето защо, своевременното насочване към специалист ще ви предостави професионален съвет, правилна диагноза и лечение.

Защо червените кръвни клетки могат да се увеличават в анализа на урината според Nechyporenko?

Червените кръвни клетки в човешката кръвна плазма се образуват от костния мозък и доставят кислород до тъканите и органите. Също така, тяхната важност се дължи на приема на отработен въглероден диоксид обратно в белодробната система. За да се определи скоростта на тези клетки в урината се екскретира, най-информативен може да бъде анализ на урината според Nechyporenko.

Проучването е необходимо да се идентифицират в ранен стадий хронични и остри заболявания на възпалителната природа на бъбреците и начини за отстраняване на урината. Анализът може да идентифицира точната концентрация на червените кръвни клетки, броя на цилиндрите и левкоцитите. Помислете кои показатели са валидни и кои са патологията, какво означава и защо се случва.

Необходимостта от проучване на урината от Нечипоренко

В случаите, когато общият анализ на урината показва излишък на количествени показатели за левкоцити или червени кръвни клетки, както и за откриване на цилиндри, надвишаващи нормалното количество, са необходими редица допълнителни изследвания на урината, по-специално анализът по метода на Нечипоренко.

Какви параметри се определят по време на проучването?

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

При клинични проучвания на човешки биоматериали се изчислява общият брой на кръвните клетки и цилиндрите в един милилитър от тестовия седимент. Като правило, общи клинични тестове се предписват от лекари и ако резултатите показват подозрение за развитие на патология, тогава се предписва клинично изпитване по метода на Нечипоренко.

Бели кръвни клетки

Това са активни клетки, циркулиращи в кръвоносната система на тялото. Те са предназначени за имунен контрол. Ако настъпи инфекция, поглъщане на токсични или чужди вещества или тела в тялото, именно тези клетки започват да се борят срещу негативните фактори.

Ако присъствието на левкоцити в урината надвишава нормалните нива, това показва наличието на възпаление в пикочната система или в бъбреците. Необходимо е да се изясни с по-нататъшни проучвания мястото на локализация - уретерите, пикочния мехур, областта на бъбречната таза, простатата и уретрата при мъжете.

Червени кръвни клетки

Важно е да знаете! Лекарите са в шок: "Цялостно бъбречно лечение съществува." Прочетете повече.

Това са най-малките червени кръвни клетки. Той принадлежи към най-многобройните клетки на човешката кръвоносна система, чиято цел е пренасянето на кислород в тялото и храненето на тъканите и органите.

Допустимото съдържание на еритроцити в урината не означава тяхното визуално откриване, а може би, но в минимални количества, не повече от 3 за видима област. Ако броят им надвишава тази стойност, това е индикатор за сериозна патология на пикочните пътища или бъбреците.

цилиндри

Цилиндрите се наричат ​​протеинови тела, които могат да се образуват в бъбречната тъкан или тубули по време на образуването на сериозна патология. Цилиндрите варират по състав - някои включват протеин, други могат да съдържат червени кръвни клетки или десквамирани клетки в бъбречните тубули.

Правила за събиране на урина за метода на Нечипоренко

За да бъде анализът точен, е необходимо да се събере правилно проба от урина. Важно е да се следват основните правила за вземане на проби от биоматериали:

  • Когато се измива преди събирането на анализа, използването на сапун и сапун съдържащи хигиенни продукти е забранено. Препоръчително е да се изплаква само с чиста вода, но без изключение. Външните гениталии могат да съдържат в канализацията си много бактерии, които, когато уринират, завършват в течността. Използването на сапун и други средства за дезинфекция е забранено, тъй като остатъците от измиващи гелове могат да попаднат в контейнера с урина за изследване и да намалят неговия качествен и количествен състав;
  • За събирането на урината за анализ трябва да се вземат само стерилни контейнери, като оптичната бутилка за лабораторни изследвания или контейнер с капак, който е херметически затворен, ще бъде оптимален;
  • За жените в периода на менструация е необходимо да се отложи събирането на течност за анализ на по-късна дата. Менструалната кръв, която се екскретира, може да бъде промита от гениталиите, а в лабораторно изследване тя се възприема като кръвоизлив от пикочно-половата система. След това ще се появят резултатите от повишените червени кръвни клетки в урината на жените;
  • Когато приемате урина за изследвания, не трябва да се вземат антибиотици, както и да се използват продукти с свойствата на промяна на цвета на течността. Цветът на течността е един от изследваните параметри;
  • При събиране на урината първите секунди на уриниране трябва да се промият в тоалетната, а останалата част да се събере в контейнер;
  • Анализът на Нечипоренко изисква събиране на утринна урина, която трябва да бъде доставена в рамките на един и половина до два часа. Причините за строги изисквания - развитието на бактерии в резервоара с дългосрочно съхранение на течност в затворено състояние.

Събирайте урина от дете

Събирането на урината на децата се извършва по същите правила като за възрастни, с изключение на ранна детска възраст. Родителите трябва самостоятелно да подкопават гениталиите на децата, като наблюдават посоката на движение отпред назад.

Когато приемате урина от дете над 2-годишна възраст, той трябва да обясни, че първо трябва да уринира в саксия, след това да спре и да събере останалата течност в контейнер, приготвен от родителите (най-малко 10 ml).

Ако детето е на възраст под 2 години, използвайте специален писоар. Той събира урина, част от която се излива в контейнер за лабораторни изследвания. Сега е лесно да се правят тестове дори за новородено дете, тъй като има достъпни в търговската мрежа писоари за хетеросексуални деца.

Степента на показателите в анализите

  • Еритроцитите в урината в допустимата граница могат да бъдат не повече от 1000 за 1 ml. Всичко по-голямо от 1500 е отклонение и симптом на заболяването;
  • Обикновено левкоцитите се характеризират с не повече от 2000 за 1 ml;
  • Цилиндрите се характеризират с не повече от 20, хиалинов тип, на 1 ml, при откриването на други видове се счита патология.

Превишаване на нормата при деца

При децата процентът не се различава от възрастните. Броят на червените кръвни клетки в урината на детето е не повече от 1000, а на белите кръвни клетки - до 2000. В противен случай се забелязват признаци на уролитиаза или гломерулонефрит или цистит. Повишените червени кръвни клетки в урината на дете с високи левкоцити е симптом на нефролитиаза или хроничен пиелонефрит.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност