Какво е дизурия, как се проявява и лекува при жените и мъжете?

Дизурия е симптом на нарушения в дейността на органите на отделителната система, за които са характерни проблеми с уринирането. Дизуричните нарушения включват болезненост и трудности по време на изпразването, непълно изпразване на пикочния мехур и задръжка на урина. Патологията може да се появи при хора на всяка възраст и пол.

Форми на патология

Дизуричните явления се класифицират според естеството на проблема. Те могат да бъдат свързани с нарушено отделяне на урина, натрупване и комбинация от две патологии едновременно.

В медицинската общност е обичайно да се разграничат следните видове дизурия: инконтиненция, полъкиурия, енуреза, исхурия, странория.

  • При инконтиненция пациентът не е в състояние да контролира процеса на уриниране и може да настъпи неволно, но е придружен от неочаквано и силно желание. Това често се среща при жените на последните етапи на бременността и се счита за физиологична норма;
  • Pollakiuria се характеризира с честа нужда от изпразване на пикочния мехур, урина, докато тя се откроява с малки порции. Нарушаването може да се случи по всяко време на деня, дори по време на почивка (сън). Болезнено уриниране обикновено възниква на фона на гинекологични или урологични заболявания: по време на пътуване до тоалетната има усещане за парене и остра болка в уретрата;
  • В случай на енуреза, уринарната инконтиненция е почти непрекъсната и няма предварително желание да се изпразни. Патологията е от два вида: фалшива и вярна, а причините са физиологични или психологически. Дизурия при деца от този вид е особено често срещана;
  • Друг вид дизурия е исчурия, при която пациентът не може сам да изпразни пикочния мехур. Той е разделен на два типа: неврогенни или механични. В първия случай се получават спазми на гладките мускули, дължащи се на увреждане на нервната система, във втория случай има запушване на уретрата или пътеките;
  • При странгурия процесът на изпразване е труден. То е придружено от усещане за парене и тъпа болезненост. Няма облекчение след отиване до тоалетната: пациентът постоянно е преследван от усещането за непълно изпразване на пикочния мехур.

Възможни причини

Дизурия възниква под действието на придобити патологии или дефекти на урогениталната система. Най-честите причини са възпалителни процеси в тазовите органи, гинекологични заболявания и различни инфекции, които се предават по време на незащитен сексуален контакт. При мъжете дизурията често се превръща в първия симптом на аномалии на простатната жлеза.

Хората с различна възраст и пол са еднакво изложени на риск. Да се ​​провокират такива нарушения могат:

  • висока кръвна захар;
  • тежка хипотермия;
  • алкохолизъм;
  • невроза, редовен стрес;
  • загуба на мускулен тонус;
  • неоплазми с различен произход;
  • бъбречно заболяване;
  • наднормено тегло;
  • увреждане на нервните влакна на гръбначния мозък или мозъка.

Някои медицински устройства, диуретици, които стимулират производството и извеждането на урина, също могат да причинят промяна в уринирането.

Подобни симптоми се появяват в случай, че не е страдал пикочния мехур, а близките органи - червата, бъбреците, апендицит. В редки случаи дизурия причинява сериозни нарушения на хигиенните стандарти. Това обикновено засяга жените. Физиологично уретрата е разположена близо до ануса и вагината, в която могат да бъдат активни патогенни микроорганизми. Уретрата е по-къса от тази на мъжете и за бактериите е по-лесно да навлязат в пикочния мехур.

При малки деца (под петгодишна възраст) рефлексите не са напълно оформени и за тях е трудно да контролират напълно мускулите на отделителната система. Нарушения на уринирането могат да се дължат на възрастовата физиологична норма. Не се получават неприятни усещания. При по-големи деца, дизурия е по-вероятно да причини инфекции и хипотермия.

Чести симптоми

Симптоматологията на дизурия зависи от формата на патологията, степента на неговото развитие и свързаните с нея заболявания. Най-очевидните признаци са болезненост или дискомфорт по време на изпразването на пикочния мехур, твърде чести или редки призиви за изпразване, нарушения в процеса на екскреция на урината.

Болгой обикновено има и симптоми, които включват:

  • упорито парене или сърбеж в гениталната област;
  • мътност на урината;
  • появата на кръвни клетки в урината;
  • болка в епигастралната област;
  • вагинално течение.

Активни възпалителни процеси са придружени от интоксикация под формата на повишаване на температурата. Продължителното задържане на урина е опасно за симптомите на токсично отравяне на тялото - гадене, повръщане, замаяност, тежка слабост на тялото. Възможно е повишаване на кръвното налягане.

Необходима диагностика

Ако се появят симптоми на тревожност, трябва да се обърнете към местен лекар, който ще говори за дизурия и колко е опасно. Трябва също да посетите уролог, нефролог или гинеколог. Задължителна част от приема - събиране на историята на пациента (оплаквания), в допълнение, може да се наложи да бъдете прегледани, включително палпиране на корема.

За изясняване на диагнозата се определят:

  • урина и кръвни тестове;
  • подробен анализ на Нечипоренко;
  • биохимия на кръвта;
  • бактеривна урина върху флората;
  • ултразвук;
  • цистоскопия.

По време на ултразвука изследва състоянието на органите на урогениталния апарат. При цистоскопия в кухината на пикочния мехур се вкарва дълга гъвкава тръба, снабдена със специална видеокамера. Така лекарят ще може да оцени състоянието на тялото и да открие възможни промени.

В някои случаи се препоръчва провеждане на цялостно уродинамично изследване. По време на процедурата към кожата на перинеума са прикрепени специални сензори. С тяхна помощ се получава информация как работят сфинктерите на пикочните пътища и пикочния мехур.

Ако е невъзможно да се открие причината за дизурия, пациентът се изпраща до невролог, за да изключи проблеми с психическото и емоционалното състояние.

Методи за лечение

Оптималната терапия се избира само след като всички диагностични мерки са взети и причината за дизурия е изяснена. Поради вероятността от опасни усложнения, които причиняват проблеми с уринирането, самолечението е строго забранено. Ако е възможно, акцентът е върху консервативната терапия.

Тя включва:

  • приемане на лекарства;
  • физиотерапия;
  • физическа терапия;
  • диета;
  • хормонална терапия.
  • При необходимост се разрешава използването на традиционна медицина - натурални билкови чайове и чайове.

Ако проблемите са свързани с възрастта, се препоръчват специални упражнения за укрепване на тазовото дъно. Подобен ефект се постига чрез физиотерапия: по време на процедурата се стимулират отслабените мускули. При менопауза се препоръчва хормонална заместителна терапия.

Сериозните патологии и липсата на ефект от консервативните методи на лечение са показания за операция. Хирургията е необходима при злокачествени тумори, някои форми на доброкачествени тумори, вродени малформации на пикочните органи или увреждания на пикочния мехур.

Липсата на лечение е изпълнена с бързото развитие на усложненията. Инфекциозните и възпалителни заболявания (вулвовагинит, пиелонефрит, цистит) стават хронични, което е трудно за лечение. Постоянното задържане на урината е опасно от появата на токсични вещества в кръвта и постоянното отравяне на тялото.

лекарства

Лекарствената терапия зависи от основната причина, която провокира появата на дизурия. Антибиотици се използват за инфекции: цефалексин, зинат, ипрофлоксацин, нотслин, офлоксин. Оптималното лекарство се избира от лекуващия лекар. Курсът на приложение и дозировката се определят индивидуално. Неприятните симптоми могат да изчезнат през първите два или три дни от лечението, но е забранено да се прекъсва. В противен случай е възможно да се обостри отново, което е по-трудно за лечение.

При активен възпалителен процес лечението с дизурия изисква нестероидни противовъзпалителни средства. Може да се прилага ибупрофен, кетопрофен, диклофенак, мелоксикам, нимесулид. Те също имат антипиретични и аналгетични ефекти, които могат значително да облекчат състоянието на пациента.

За да се отървете от спазми, ще ви трябват спазмолитици: Drotaverin, No-Spa, Spazmol, Spakovin, Spazmonet. Улесняване на образуването и отделянето на уринни диуретици, които включват:

  • Monitol;
  • спиронолактон;
  • тораземидът;
  • Flurosemid;
  • метолазон;
  • Индапамид.

Подобни препарати са необходими и при артериална хипертония.

Всяко от лекарствата има свои противопоказания и странични ефекти. Преди употреба трябва внимателно да проучите инструкциите за употреба. Ако се появят някакви негативни реакции на тялото, по-нататъшното приемане се отменя.

Народни средства

Рецептите на традиционната медицина се използват като помощни средства за повишаване на основния терапевтичен ефект. Те не могат напълно да заменят традиционното лечение с употребата на лекарства. При избора на продукти да се обърне внимание на индивидуалните характеристики на тялото: много рецепти съдържат алергени.

За да се предотврати колонизацията на стените на пикочния мехур от микроорганизми, се препоръчва да се пият сокове от боровинки, боровинки или боровинки и плодови напитки. С помощта на такива напитки е възможно да се ускори процесът на отстраняване на урината от тялото. За борба с E. coli, която може да бъде устойчива на антибиотици, е подходящо естественото нерафинирано кокосово масло. Пийте по 20 ml на празен стомах.

Широко се използват различни отвари и инфузии. Когато страда от дизурия:

  • листа на меденица;
  • полево поле;
  • лайка;
  • алое;
  • черешово дръжка;
  • майка и мащеха;
  • овчарска кесия;
  • птица горце.

Две или три супени лъжици билки се наливат с 500 мл вряща вода и се загряват 15-20 минути на водна баня. Когато течността се охлади, тя трябва да се източи. Пийте една четвърт от чаша, съхранявайте готов бульон е позволено не повече от един ден.

предотвратяване

Най-правилният начин за предотвратяване е да се придържате към здравословен начин на живот. Необходимо е да се избягва хипотермия, внимателно да се следи чистотата на гениталиите и във времето за лечение на всякакви възпалителни, бактериални и ракови заболявания. Не отлагайте посещение при лекар, когато се появят тревожни симптоми.

В диетата трябва да има голямо количество здравословна храна - пресни плодове и зеленчуци, достатъчно протеини и млечни продукти. Всеки ден се препоръчва да се пие поне два литра вода. Газирани напитки, алкохол и силен чай се заменят с натурални сокове, домашно приготвени компоти и плодови напитки.

Редовната физическа активност ще помогне за намаляване на вероятността от проблеми с мускулите на тазовото дъно. Когато седнал работата трябва да се затопли всеки час: просто се разходете по коридора или се изкачете по стълбите. Benefit ще донесе любим спорт - бягане, йога, колоездене, плуване. Като превенция можете да извършвате специални упражнения за укрепване на тазовите мускули.

Желателно е да се премахнат лошите навици и прекомерните упражнения, включително вдигане на тежести. В студения сезон тялото се нуждае от подкрепа - витаминно-минерални комплекси с големи количества витамин С.

Какъв вид заболяване дизурично разстройство при мъжете?

Дизуричните нарушения са нарушение на уринирането, спазми и болка по време на малка нужда. Нарушенията на дисуричното уриниране се характеризират с малка част от отделената урина, неволно отделяне на урина без предварително предупреждение.

Дизурия се отнася до основните патологични симптоми на долните пикочни пътища (пикочен мехур, простата и уретра). Дневната доза урина при възрастни обикновено е 1500-2000 ml, а честотата на уриниране не трябва да надвишава 5 пъти.

Нарушения на уринирането с дизурични заболявания могат да възникнат в присъствието на тумори или хематоми, простатна хиперплазия, мукозна хиперплазия, поради функционални или рефлекторни нарушения, на фона на усложнения от хирургична намеса и др.

Има няколко вида дизурия:

Често уриниране

Полакиурия или повишено желание за малко нужда (8 или повече пъти на ден), придружено от силна болка или болки, забелязано главно при цистит. Нощно желание за уриниране се наблюдава при аденом на простатата и се нарича ноктурия. В този случай, ноктурията е един от признаците на заболяването на системите на вътрешните органи. С този вид дизурия, освен уролога, се препоръчва да се направи цялостен преглед на всички вътрешни органи от други специалисти (терапевт, нефролог, кардиолог).

Ако през деня има чести призиви за уриниране - това може да означава наличие на камъни в пикочния мехур. Pollakiuria може да се появи при жени на зряла възраст в присъствието на промени в женските органи или при наличието на напреднали гинекологични заболявания. Pollakiuria също може да бъде симптом на пиелонефрит.

Болка и дискомфорт

Странгурия се характеризира с увреждане на урината, докато микци се съпровождат от болка и дискомфорт. Странгурия не е свързана с никакъв патологичен процес, той се появява на фона на спазъм на стената на пикочния мехур. При странгурия, пациентът иска да отиде за малка нужда, дори ако има малко количество урина в пикочния мехур. Желанието за уриниране, докато е толкова силно, че човек не е в състояние да ги задържи или контролира. По време на микшън на урината се отделя много малко, буквално 2-3 капки.

ischuria

Ишурията е остра задържане на урината. Това се случва на фона на обструкция или припокриване на уретрата. Това се случва най-често при мъже в присъствието на простатни тумори, аденома на простатата, поради различни наранявания, запушване или при наличие на паразитна инфекция (не е рядко срещано за страни с тропичен климат). При хронична исчурия, пациентът не може да се изпразни, в резултат на което урината се отстранява с катетър. Ишурията е произволна (поради психологически шок), следродилна и следоперативна.

напикаване

Енурезата е доста често срещано заболяване, свързано с уринарна инконтиненция. Изпразването по време на енуреза възниква спонтанно, неконтролируемо, както през деня, така и през нощта. Такива нарушения са характерни главно за малки деца, които са емоционално нестабилни и могат да реагират на стрес, кошмари от неволно уриниране. В този случай можете да елиминирате проблема, като нормализирате психиката на детето.

За диагностика на заболяването се прилага урина за анализ по Нечипоренко, бактериологични изследвания, ултразвуково изследване на простатата и тазовите органи, цистография и цистоскопия, палпаторно изследване и др.

Ако се появят симптоми на дизурия, трябва незабавно да се свържете със специалист, за да определите заболяването, което е довело до проблеми с уринирането. Заболяванията, които често предизвикват такова разстройство, са много опасни и са склонни да напредват бързо. Своевременното инспектиране и провеждане на необходимите тестове ще помогне за идентифициране на заболяването на ранен етап, което ще допринесе за бързото възстановяване на пациента и назначаването на най-консервативно лечение от специалист.

Дисурично разстройство се лекува с народни средства, антибиотици и понякога с помощта на операция, ако причината за проблеми с уринирането са големи камъни или тумори. В онкологията ще бъде показана хирургична интервенция за отстраняване на тумора и прилагане на химиотерапия.

Като превантивна мярка, за да се избегнат различни проблеми с пикочно-половата система, човек трябва да води здравословен начин на живот, следвайки хигиената.

Трябва да се избягва безразборният сексуален контакт, при който съществува висок риск от инфекция в тялото. Също така трябва да се обличате според времето, за да избегнете хипотермия. Яжте храната трябва да бъде възможно най-добро, не злоупотребявайте със солени, пушени и мазни храни.

Комплексът от симптоми на видове дизурични нарушения и методи на лечение

Дизурия при мъжете е комплекс от симптоматични признаци, които показват дисфункция на отделителната система. Дизуричните явления включват симптоми като болезненост и дискомфорт по време на уриниране, намаляване на болката по уретрата, кървене и откриване на свежи червени кръвни клетки в урината. Фактът, че такава дизурия рано или късно започва да се интересува от по-голямата част от населението на планетата.

Дизурия се счита за един от най-основните патологични признаци на заболяванията на пикочната система. Днес, в съвременната медицинска практика, е обичайно да се разграничат основните видове дизурия: полъкиурия, ноктурия, странория, исхурия и енуреза. Всички гореспоменати разновидности на синдрома имат свои специфики и отличителни черти в клиничните прояви.

Предлага се да се разгледат основните видове дизурични нарушения при мъжете:

Видове патологии

  1. Pollakiuria, това състояние се характеризира с рязко увеличаване на честотата на желанието за уриниране през целия ден, което е характеристика на това състояние, че обемът на урината е нисък. При нормално функциониране на екскреторния капацитет на бъбреците, честотата на уриниране през деня трябва да бъде не повече от 7-8 пъти, а обемът на урината трябва да бъде в рамките на 200-300 милилитра. Нормалните показатели могат леко да варират в зависимост от ежедневния режим на хранене и пиене. При ползакиура честотата на подтискане се увеличава до 15 пъти през деня.
  2. Ноктурията е патологично състояние, което се характеризира с факта, че желанието за уриниране преобладава през нощта в сравнение с дневното. Това състояние се проявява във факта, че мъжете са длъжни да прекъснат нощния сън, за да произведат акт на уриниране. Продължителният ход на този синдром води до нарушения на съня и, като следствие, до психично разстройство и значително намаляване на ефективността.
  3. Странгурия е проявление на синдром на дизурия, характеризиращ се с трудност при изтичане на урина по време на уриниране. Дори ако мъжът все още успява да уринира, има усещане за непълен екскремент на пикочния мехур. Странгурия може да бъде признак на сериозни заболявания на отделителната система, включително рак.
  4. Ишурията трябва да се разбира като остро състояние на тялото, което се провокира от запушване или спазъм на отделителния канал на уретрата. В процеса на ischuria, се развива остро забавяне на урината отток с преливане на пикочния мехур течност. Това състояние е придружено от болка, продължителното застояване на урината води до бактериална инфекция.
  5. Енуреза е симптом на дизурично разстройство при мъжете, което се характеризира с появата на неволно действие на уриниране по време на сън, главно по време на нощен сън. Най-често това състояние се среща при юноши и много по-рядко при възрастни мъже. Най-често този симптом е придружен от комплекс от клинични признаци на увреждане на централната нервна система. Продължителният стрес може да предизвика провокираща енуреза.

Етиологични фактори на дизурия

Дизурични нарушения при възрастни мъже и млади мъже могат да се развият в резултат на тези основни групи фактори:

Генитоуринарна функция

  1. Органични заболявания, свързани с увреждане на жлезистата тъкан на простатата, вътрешните и външните полови органи. Най-честите нарушения на уринирането възникват при простатит бактериална етиология. Възпалената жлезиста тъкан на простатата се увеличава по размер чрез изстискване на отделителните канали на отделителната система, същото явление се среща и при рак. Орхит, възпаление на тестисите, може също да служи като причина за дизурия.
  2. Урологичните фактори за появата на заболяването включват такива патологии като възпаление на бъбреците и уретрата. При уролитиаза може да настъпи обтурация на канала на уретрата и в резултат на това да се наруши изтичането на урина.
  3. Най-важният ендокринологичен фактор е инсулинозависим захарен диабет. Диабетът води до изтъняване на съдовите стени, образуването на холестеролни плаки в лумена на артериите и като последица от нарушение в кръвоснабдяването на органите на отделителната система.
  4. Нарушения в функционирането на централната и периферната нервна система водят до промени в функцията на органите на уриниране. В резултат на продължително нервно пренапрежение се образува мускулен спазъм, водещ до запушване на уретрата. Най-често това състояние се проявява при мъже, страдащи от хроничен алкохолизъм и работещи в предприятия, които изискват висока нервна концентрация.

Необходими диагностични мерки, за да се направи окончателна диагноза

Как се диагностицира дизурия при мъжете, какви методи съществуват и какво е това?

За да се направи окончателно диагнозата и да се определи кой тип дизурично разстройство преобладава в мъж, е необходимо да се извършат редица диагностични мерки.

Най-често срещаните методи са:

Диагностични мерки

  1. Общи лабораторни изследвания на периферна кръв и урина, тези проучвания се считат за стандартни в клиничната практика. Те се провеждат за оценка на общото състояние на организма, за идентифициране на възпалителния процес и наличието на бактериални патогени в организма.
  2. При лабораторно изследване на активността на специфичен простатен антиген положителните резултати от проучването показват, че простатитът е причина за дизурични нарушения.
  3. Ултразвуковото изследване на коремната кухина, ретроперитонеалното пространство и тазовата кухина ще ви позволи да оцените визуално състоянието на вътрешните органи. С помощта на ултразвук можете да идентифицирате мястото на обтурация на уретрата поради спазъм или солен камък.
  4. Ако онкологичната патология стане причина за този синдром, за да се определи дали е злокачествен, на пациентите се препоръчва да преминат биопсия на неоплазма.
  5. За откриване на рак и уролитиаза, информативният метод е също компютърна томография.
  6. Урофлоуметрията е инструментален диагностичен метод, чрез който се оценява скоростта на протичане на урината през уретралния канал.
  7. Уретроскопията се извършва с помощта на специален катетър с вградена камера, с помощта на която лекарят може визуално да оцени структурното състояние на уретралните лигавици, да определи наличието на възпаление, камъни и дори тумори.
  8. Бактериологично изследване на периферна кръв и урина, определяне на вида на патогена, използващ бактерии, култивирани на специална хранителна среда.

Терапевтични мерки за дизурия

Методът на терапевтичните мерки зависи изцяло от вида и етиологията на заболяването.

Консервативните методи на лечение включват:

Препоръки за лечение

  • използването на лекарства, които имат релаксиращ ефект върху мускулните стени на пикочния мехур;
  • ако причината за патологията е бактериална инфекция, на пациентите се предписват антибактериални лекарства;
  • предписани са нестероидни противовъзпалителни лекарства за облекчаване на болката и премахване на признаците на възпалителния отговор;
  • лекарства, които оказват релаксиращо въздействие върху нервната система, за да се отпуснат стените на пикочния мехур;
  • стимулиране на мускулните влакна на перинеума с електрически импулси за укрепването им;
  • специални физически упражнения за укрепване на мускулите на тазовото дъно.

Консервативната терапия за дизурични заболявания е много ефективна, а методът за неговото прилагане се избира за всеки човек индивидуално, в зависимост от вида на патологията и етиологичния фактор, провокиращ заболяването. Операцията се извършва само ако има преки доказателства и с неефективността на консервативната терапия. В зависимост от причината за заболяването, операцията може да се извърши чрез радикални и минимално инвазивни методи.

Радикална хирургия за резекция на органи, в повечето случаи се извършва в случай на онкологични заболявания. Много хора се интересуват от това как се проявява дизурия и какво е да се използва за нейното елиминиране, повечето мъже се страхуват само от идеята, че операцията е необходима. В случай на онкологични патологии, трябва да се даде предимство на хирургичната интервенция, за да се спаси живота.

Прогнозата за възстановяване от такъв комплекс симптоми на уринарни нарушения е благоприятна, ако е причинена от органични патологии. Ако етиологичният фактор в развитието на заболяването е онкологичният процес, тогава прогнозата за възстановяване не е благоприятна.

Какво е дизурия?

Дизурия не е заболяване, а само симптом, който често съпътства отделителната система, например уретрит, цистит, пиелонефрит.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

На запад този термин описва дискомфорт, болезненост, парене и спазми по време на уриниране, свързани или с инфекциозно-възпалителния процес в пикочните органи, или с техните невъзпалителни заболявания. В Русия подходът е малко по-различен.

1. Какво е дизурия?

В Б.Комяков (ръководител на Санкт-Петербургския център по урология, автор на учебници по урология за студенти от медицински университети) терминът съчетава абсолютно всички нарушения на урината (болка, спазми, дискомфорт, инконтиненция, остро забавяне и някои други симптоми).

Според учебниците на проф. С. Х. Ал-Шукри, дизурия е само често и болезнено уриниране. Всички други разстройства (ноктурия, исчурия, полакиурия и т.н.) се третират отделно.

Така различните автори имат различни подходи, това е важно при преподаването на студент, но на практика тези различия се изравняват с факта, че терминът “дизурия” не се използва в разговор с пациент.

2. Форми и видове дизурия

Б. К. Комяков идентифицира следните видове дизурични нарушения (Таблица 1).

Таблица 1 - Варианти на дизурия

3. Причини

При половината от пациентите дизурия се появява на фона на всяка инфекция на пикочните пътища или на репродуктивната система.

Невъзпалителните причини включват понижени нива на естроген, уретрален синдром, структурни анатомични нарушения, умствени и неврологични заболявания, увреждания и чужди тела в уретрата, пикочния мехур (Таблица 2).

3.1. инфекция

Инфекциозните и възпалителни заболявания на урогениталната област са основната причина за дизурия:

  1. 1 Неспецифичен цистит, уретрит, пиелонефрит, уролитиаза.
  2. 2 Възпаление на половите органи (вулвовагинит при жени, простатит, баланопостит при мъжете).
  3. 3 Болести, предавани по полов път (херпес, гонорея, трихомониаза, хламидия и други генитални инфекции).

3.2. Физиологични причини

Тази група включва:

  1. 1 Менопауза. Хормонално причинени мутации на лигавиците при жените често са съпроводени с уринарни нарушения.
  2. 2 Бременност.
  3. 3 Дисфункции на тазовите органи, дължащи се на свързани с възрастта промени (пролапс на бъбреците, матката, вагинални стени, сухи лигавици, нисък мускулен тонус на тазовото дъно, неуспех на сфинктера).

3.3. Структурно-анатомични аномалии

Може да бъде вродена или придобита. Тази група включва:

  1. 1 Вродени малформации при деца, които предотвратяват нормалното изпускане на урина (урецеле, разцепване или стеноза на уретрата, хипоспадия, хидронефроза, ектопия на уретрата на уретерите, стесняване и огъване на дивертикула на пикочния мехур).
  2. 2 Дефекти, възникващи след хирургични операции или наранявания (сраствания, фистула, цикатриална деформация).

3.4. неоплазми

Дизуричните нарушения могат да бъдат едно от оплакванията на пациенти с тумори:

  1. 1 Доброкачествени тумори на тазовите органи (аденома на простатата при мъжете, уретрални папиломи, маточни фиброиди при жени).
  2. 2 Злокачествени тумори - рак на бъбреците, пикочния мехур, простатната жлеза, матката, яйчниците, шийката на матката.
  3. 3 Ендометриоза на гениталните органи и пикочния мехур при жените.
  4. 4 Образувания от друга локализация (фибри и тазови кости, лумбосакрален гръбначен стълб).

3.5. Невропсихиатрични заболявания

Типични нарушения на уринирането, причинени от травма на мозъка или гръбначния мозък, психологически проблеми, компресия на нервните стволове на тумор, оток, церебрална парализа, менингоенцефалит са:

  1. 1 Инконтиненция и енуреза;
  2. 2 Ишурия и задържане на урина;
  3. 3 Изтичане на урина.

Неврозата, депресията и други психични разстройства също могат да бъдат източник на дискомфорт.

4. Основни оплаквания

Пациент в кабинета на лекаря описва чувствата си, както следва:

  1. 1 Парене, спазми и дискомфорт при уриниране. Пациентът може да опише своите усещания със следните думи: "пекат", "щипка", "нарязан", "ужилване".
  2. Неприятните усещания възникват в самото начало на процеса на уриниране, понякога се усилват до края му, но могат да отшумят през интервалите между посещенията в тоалетната.
  3. В допълнение към тези оплаквания, пациентът говори за увеличаване на честотата на посещенията в тоалетната. Общото благосъстояние обикновено не страда.
  4. Жените често забелязват изтичане на урина и изпускане от капчици след спиране на уринирането.
  5. 5 Нарушаването на отделянето на урина може да се характеризира с отслабване, разделяне на струята, прекъсване, понякога са необходими допълнителни усилия при уриниране. Тези оплаквания обикновено се дължат на наличието на подвижен или неподвижен блок в изходния път, например: камък, стесняване, полип, тумор.

Съвет! Дизурия трябва да се диференцира от коремната болка, проекцията на пикочния мехур, перинеума, уретрата! На практика тези симптоми се проявяват едновременно с цистит, стриктури и камъни на уретрата и пикочния мехур.

В допълнение, може да има и други симптоми: чувство на непълно изпразване на пикочния мехур, отделяне от гениталния тракт, сърбеж в уретрата и влагалището (при жените), болки в гърба и слабините, треска, признаци на интоксикация (главоболие, слабост, астения).

5. Диагностични методи

Диагнозата се основава на събирането на история, лабораторни и инструментални изследвания:

  1. 1 Лекарят първо изяснява наличието на оплаквания и историята на заболяването.
  2. 2 Общ и биохимичен анализ на кръв, анализ на урината и бакозев, намазка на флора и ГН.
  3. 3 Преглед на пикочните органи.
  4. 4 ултразвуково изследване на тазовите органи и пикочната система.
  5. 5 Цистоскопия, интравенозна урография се извършват по показания.
  6. 6 Консултация с тесни специалисти (невролог, гинеколог, психиатър, ендокринолог, онколог).

6. Как да се отървем от симптомите?

Лечението с дизурия трябва да е насочено към елиминиране на основното заболяване:

  1. 1 Санитарна помощ при инфекция на пикочните органи с антибиотици и уросептици.
  2. 2 При жени в менопауза може да се предпише хормонална заместителна терапия.
  3. 3 Хирургична корекция на структурни аномалии и отстраняване на неоплазми.
  4. 4 Лечение на неврологични заболявания, психични разстройства.

Физиотерапия (например електрическа стимулация на мускулите на тазовото дъно), физиотерапия, придържане към уриниране и водене на дневник, диета с изключение на дразнещи вещества (подправки, пушени меса, маринати, цитруси и други храни) имат добър помощен ефект.

Хирургичните методи включват пластична хирургия за възстановяване на преминаването на урината, допълнителна фиксация на тазовите органи, когато те са пропуснати, въвеждането на специални разтвори в периуретралната област, за да се улесни функционирането на сфинктера.

За да се предотврати появата на дизурия, можете да използвате профилактични прегледи при гинеколог, уролог, своевременно лечение на инфекции, активен начин на живот. Когато се появят първите неприятни симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар и да не се самолечете.

Причини и лечение на дизурични нарушения при жените и мъжете

Дизурия, какво е това? Дискомфорт, болка при уриниране и парене са симптоми, които се определят като симптоми на дизурия. Признаци на дизурия са характерни за инфекции на пикочните пътища, включително възпаление на пикочния мехур. Горене по време на уриниране е резултат от бактериална инфекция. В допълнение към болката и паренето, има често желание за уриниране, усещане за парене в уретрата, болезнено уриниране.

Симптоми на заболяването

Дисуричните нарушения се определят от оплаквания от болка в корема, постоянно усещане за парене по време на всяко уриниране. В допълнение, това включва такива нарушения като натрупване на урина в пикочния мехур, преждевременно или несъзнателно изпразване на пикочния мехур, непълно изпразване на пикочния мехур и др.

Дизурия се определя от следните симптоми:

  • коремна болка;
  • усещане за парене в уретрата;
  • често и болезнено уриниране;
  • често уриниране в малки количества;
  • висока температура

Преобладаващ брой пациенти с горните симптоми имат инфекции на пикочните пътища. Нарушаването на уринирането при мъжете може да доведе до заболяване на простатата. Трябва да обмислите възможността за инфекции, предавани по полов път.

Дизурия също може да се появи като признак на заболяване на пикочния мехур. В повечето случаи това е симптом на възпаление на пикочния мехур. Други причини за дизурия могат да бъдат: рак на пикочния мехур, камъни в пикочния мехур, дивертикула на пикочния мехур, чуждо тяло или нараняване.

Понякога възпалителни процеси, протичащи в областта на пикочния мехур (апендицит, чревен дивертикулит или възпалителни процеси в тазовата област) също могат да предизвикат подобни симптоми.

Бъбречни заболявания като камъни в бъбреците или пиелонефрит (остри и хронични) водят до болезнено уриниране.

Гинекологичните заболявания са друга причина за дизурия. Болка по време на уриниране може да възникне при възпалителни заболявания на вулвата, вагината и шийката на матката.

Дискомфорт по време на уриниране настъпва при жени по време на бременност (бременна жена не трябва да пренебрегва никакви симптоми на отделителната система, тъй като те могат да доведат до сериозни усложнения, особено за плода).

Понякога болката по време на уриниране има психогенен фон, но винаги е необходимо да се изключат други причини.

Бактериални инфекции

Най-честата причина за дизурия е инфекция на пикочните пътища. Инфекциите на пикочно-половата система са патогени на патогенни микроорганизми, главно бактерии. Доминиращият щам е бактерията Escherichia coli, която живее главно в дебелото черво. Той причинява 90% от възпалението на пикочните пътища. В останалите 10% от случаите инфекцията се среща с други щамове на бактерии, вируси и гъби.

Патогените се колонизират в пикочните пътища, проникват в уретрата, живеят в близост до кожата на перинеума, ануса.

Разбира се, човешкото тяло не остава пасивно в контакт с патогена. Ефективно функциониращата имунна система трябва да активира защитните механизми за предотвратяване на развитието на инфекцията. В ситуация, при която бактериите преминават от уретера към бъбреците, настъпва пиелонефрит. Понякога само резултатите от лабораторните тестове свидетелстват за инфекция на пикочните пътища, а клиничната картина на пациента не се различава от нормата. Това състояние се нарича асимптоматична бактериурия, което рядко изисква използването на лекарствена терапия.

Тялото има много защитни механизми за предотвратяване развитието на патогенни микроорганизми. Освен това повишава се киселинността на урината. По време на всяко уриниране потокът от урина отмива бактериите. Когато защитната бариера отслабне, броят на бактериите в пикочните пътища постепенно се увеличава и води до възпаление. Тази ситуация се случва в случай на запушен отток на урината. Като правило, това се дължи на анатомични аномалии на пикочните пътища, може да се появи и по време на бременност, когато причината е нарастваща матка с развиващ се плод.

Възпалителни процеси

Женският пол предразполага към чести възпаления на пикочните пътища. Това се дължи на анатомията на уретрата при жените. Женската уретра е по-къса от мъжката и освен това се намира в непосредствена близост до влагалището и ректума, обитавана от множество микроби. Някои хигиенни навици, като измиване по посока от ануса към вагината след използване на тоалетната, улесняват навлизането на бактерии. При мъжете пътят, който бактериите трябва да преодолеят, е много по-дълъг, което намалява вероятността от инфекция.

  • Сексуален контакт като причина за възпаление на пикочните пътища.

Възпалението на пикочните пътища допринася за повишаване на сексуалната активност. Честотата на сексуалността също е от значение. Колкото по-чести са сексуалните контакти и смяната на сексуалните партньори, толкова по-голям е рискът от инфекция.

Дизуричните явления са част от клиничната картина при болести, предавани по полов път на бактериална, вирусна и гъбична етиология.

  • Бременност и инфекции на пикочните пътища.

Бременността е физиологично състояние, когато промените в тялото на жената допринасят за по-чести инфекции на пикочните пътища. Това се дължи на факта, че нарастващата матка притиска пикочния мехур, във връзка с това изтичането на урина е затруднено.

Застойната урина е отлична среда за развитие на патогени. Освен това, под въздействието на хормони, повечето органи в тялото на майката се разширяват, за да улеснят вътрематочното развитие. Това разтягане на тъканите се наблюдава и в уринарния тракт: уретерите, пикочния мехур и уретрата, което улеснява колонизацията на бактериите от тези структури.

В допълнение, хиперхидроза е заболяване, което преминава с прекомерно изпотяване и уриниране в по-малък обем, което създава идеални условия за колонизация на патогенни микроорганизми в пикочните пътища. Трябва да се има предвид, че източникът на бактерии са басейните и особено джакузито.

Пациентите с диабет са по-склонни да бъдат инфектирани с всички видове инфекции, това се случва в резултат на хипергликемия, повишени стойности на захар в кръвта.

Болка и парене по време на уриниране при мъжете причинява и уретрит. Много често се случва поради развитието на патогенна бактерия Chlamydia trachomatis на това място, която най-често се предава по полов път. Дизурия се среща при мъже с гонорейна инфекция (Neisseria gonorhoea), инфекцията се отнася не само до пикочната система, но може да включва и областта около тестисите, епидидима, ректума и дори гърлото. В допълнение към бактериалния фактор, причината за възпалението на пикочните пътища може да бъде вирус. Най-често това е херпесен вирус. Възпалението може да бъде причинено от нараняване или дразнене с химикали.

Признаци на възпаление са силна болка при уриниране. В допълнение, жените могат да получат вагинални секрети, които, в зависимост от етиологичния фактор, придобиват прозрачен, белезникав, зелено-жълт цвят.

Микроскопското изследване на вагинална намазка, открити възпалителни клетки, са основа за диагностициране на инфекцията на уретрата.

Диагностични мерки

Най-честите оплаквания, които възникват, особено при уриниране, включват:

  • усещане за парене при уриниране;
  • дискомфорт, болка, особено в корема;
  • усещане за парене в уретрата;
  • болезнено уриниране за уриниране;
  • често уриниране в малки количества.

Високата температура е симптом, който трябва да повиши бдителността на пациентите, особено ако допълнително почувствате втрисане, тъпа болка в гърба. Тези симптоми могат да покажат възпаление на бъбреците. Предвид опасните усложнения на това заболяване, се препоръчва незабавно посещение на лекар, за да се постави правилно диагнозата и да се приложи необходимото лечение. Изследването на първия етап е изследване на урината. В резултатите от проучването може да се наблюдава повишен брой левкоцити, това се нарича левкоцитурия и червени кръвни клетки (хематурия). Наблюдава се наличието на протеини и щамове на патогенни бактерии.

Възпалителният процес може да бъде асимптоматичен, особено в напреднала възраст, с намалена ефективност на имунната система.

Лекарят поставя диагноза възпаление на пикочните пътища въз основа на:

  • заболявания, докладвани от пациента;
  • субективни изследвания;
  • общ анализ на урината;
  • култура на урината.

Ако се подозират анатомични аномалии на пикочните пътища, се препоръчва медицинско изобразяване, т.е.

Терапевтична терапия

Ако инфекцията се разпространява от долния сегмент на пикочните пътища до горната част, като правило, лечението се състои в приемане на лекарства с антибактериален ефект, т.е. те са нитрофурани, сулфонамиди или антибиотици. Неприятните симптоми на дизурия трябва да отстъпят напълно или поне да станат по-леки за 1-3 дни.

Пациентите, нуждаещи се от бъбречна инфекция от патогенни микроорганизми, се нуждаят от хоспитализация. Антибиотичната терапия първоначално се прилага интравенозно, при липса на венозен достъп е възможно интрамускулно приложение на лекарствата. Лечението обикновено продължава 10-14 дни. Контролът на урината и културата трябва да се извърши в рамките на 1-2 седмици след края на терапията.

Асимптоматичната бактериурия е показание за лечение само при бременни жени.

Амоксицилин е безопасен антибиотик по време на бременност.

Усложненията на възпалението на пикочните пътища включват по-специално пионефроза, бъбречен абсцес. Трябва да се упражнява бдителност, тъй като те представляват заплаха за живота.

Когато лекарството следва:

  1. Почивка на легло, ако е възможно, трябва да се използва подложка за отопление. Топлината значително подобрява кръвоснабдяването на лигавицата на пикочните пътища, което впоследствие ускорява процеса на лечение.
  2. Адекватна хидратация на тялото (повече от 2 l / ден) - като по този начин се увеличава количеството на отделената урина през деня, което води до излугване на бактериални щамове. Пийте големи количества негазирана минерална вода. Избягвайте кафе и чай, тъй като съединенията в тях дразнят пикочния мехур.

Как да се предпазим от инфекция? Ефективни начини за предотвратяване на инфекции на пикочните пътища:

  • подходяща хигиена в уретрата;
  • редовно уриниране, така че да не доведе до стагнация на урината в пикочния мехур;
  • адекватна хидратация на тялото.

Освен това е важно да се поддържа нормално рН на урината. Вземайте добавки с витамин С и добавки от червена боровинка. Сокът от червена боровинка предотвратява залепването на бактериите към лигавицата на пикочните пътища. И носете подходящи атмосферни условия, за да избегнете настинки.

Симптоми и лечение на дизурични нарушения

Дизуричните нарушения са чести нарушения в процеса на нормално уриниране. Заболяването може да се характеризира с нарушение на натрупването на урина в пикочния мехур, болка, непълно изпразване. Заболяването не е независимо, но е само симптом на увреждане на органите на отделителната система, което трябва да принуди пациента да се консултира с лекар за хирургично лечение. Дизурия - какво е това?

причини

Има няколко причини, които причиняват дизурични явления:

  • Урологични или нефрологични. Това може да бъде заболяване на пикочния мехур, бъбреците, уретера.
  • Гинекология. Възпаление или инфекция на половите органи, бременност или ПМС.
  • Неврологично. Стрес, състояние на остра или честа интоксикация, заболявания на нервната система.
  • Ендокринна. Тази група включва диабет.
  • Патологично развитие на опасни за нормалното функциониране на отделителната система след операция или нараняване.

симптоматика

Симптомите на заболяването пряко зависят от самия механизъм и формата на нарушението, тъй като те са разделени на няколко групи:

  1. Симптоми на остро или хронично увреждане в процеса на натрупване на урина (уринарна инконтиненция, често ежедневно уриниране, стресиращо или сложно смесено уринарно инконтиненция, неразбираемо и неволно течение на урината по време на сън).
  2. Признаци на нарушение в процеса на екскреция на урината (слаби потоци, разцепване или разплискване на потока, затруднения в процеса, стрес и подкопаване).
  3. Симптоми след процеса на изпразване (чувство, че не сте отишли ​​напълно в тоалетната, дрибъл след уриниране).

Случва се, че дизурията е придружена от болка, която причинява голям дискомфорт. В случай на симптоми се обърнете към специалист за диагностика и квалифицирано лечение.

диагностика

За да направите точна и точна диагноза, трябва да преминете през няколко важни проучвания:

  • Консултация с лекар, който ще събере цялата необходима информация за признаците и самия синдром.
  • Комуникация с гинеколог, невролог и уролог.
  • Кръвни тестове.
  • Тестове за урина.
  • Анализ на урина за бактерии или инфекция.
  • Cystoscopy.

Необходимо е цялостно изследване, тъй като заболяването има няколко причини за неговото проявление. Необходимо е внимателно да се анализира цялата информация, която ще помогне да се определи вида на нарушението и да се предпише ефективно лечение.

форма

Има такива видове дизурия:

  • Полакиурия. Тя се проявява с често уриниране и само на малки порции. Може да бъде ден, нощ или постоянно.
  • Енуреза. Практически непрекъсната и абсолютно не произволна инконтиненция без предварително желание.

  • Заболяването се проявява със затруднено уриниране, което в процеса е придружено от болка.
  • Ischuria. Само да изчистите пикочния мехур просто не работи. В този случай се различава механичната или неврогенна природа на заболяването.
  • Болезненост. Болка по време на уриниране може да бъде причинена от гинекологични или урологични заболявания.
  • Нормална инконтиненция. Урината се екскретира без естествен контрол, защото има неочаквано желание за отделяне на урина.
  • Когато забележите някакво нарушение, трябва незабавно да се обърнете към специалист, който ще ви помогне да преминете правилния преглед и да откриете причините за заболяването. В случай на остра форма на заболяването, пациентът трябва да бъде хоспитализиран.

    лечение

    Дизуричен синдром трябва да се лекува след прегледа, за да се намери перфектната тактика. Всичко зависи от истинските причини за заболяването и неговата форма. Директна терапия за премахване на болката и намаляване, проявяваща се в постоянна форма на дискомфорт. Може да предпише консервативна техника или операция.

    Консервативното и хирургичното лечение включва следните елементи:

    • Различни упражнения за укрепване на мускулите.
    • Спазване на препоръките за хранене и нормализиране на обичайния режим на пиене.
    • Постоянно трениране на пикочния мехур, настройване на режима на уриниране.
    • Прием на лекарства, които могат да отпуснат пикочния мехур.
    • Използване на антивирусни, различни антибактериални и противогъбични лекарства.
    • Използване на успокоителни, когато проблемът е причинен от стрес или нервно пренапрежение.
    • Прием на различни лекарства, които засягат нервите, които регулират работата на пикочния мехур.
    • Използването на помощно специално устройство, което помага да се запазят урогениталните органи в таза.
    • Специализирана електрическа стимулация на перинеалната мускулатура за засилване и възстановяване на функцията.
    • Хормонално лечение, ако инконтиненцията се появи на фона на менопаузата.

    усложнения

    Заболяване, наречено дизурия, води до значително влошаване на качеството на живот на засегнатия пациент. Повишава вероятността от заразяване с опасна инфекция или бактерия, възпаление на уринарната или репродуктивната система.

    Когато се получи дълго забавяне на урината, има значително увеличение на кръвта на различни токсични отпадъчни продукти. Понякога болестта води до смърт.

    Обърнете внимание на основните симптоми, които съпътстват заболяването. Веднага след като видите, че знакът не преминава, но само се влошава, трябва незабавно да се свържете с квалифициран специалист. Кой знае точно как правилно и ефективно да лекува неизправност на органите. Трябва да се отнасяте правилно към здравето си, в противен случай това ще доведе до негативни и нежелани последици, остри усложнения. Ако сте хоспитализирани, не трябва да отказвате, тъй като заболяванията изискват наблюдение от лекар, постоянна диагноза и своевременна корекция на избраното лечение.

    Ако ситуацията се влоши, може да се предпише операция или друга интервенция, за да се уринира и да се забрави болестта и нейните неприятни симптоми, болки, които се засилват всеки ден.

    Почистване На Бъбреците

    Бъбречна Недостатъчност