Monural - антибиотик за лечение на цистит

Monural (MONURAL, непатентованото международно име Fosfomycin) е широкоспектърен антибиотик.

Лекарството принадлежи към групата на уроантиптика, чиято основна цел е лечение и профилактика на възпалителни бактериални заболявания на пикочните пътища. Лекарството има добър бактерициден ефект, който е приложим за повечето грам-положителни (enterococcus, staphylococcus) и грам-отрицателни (цитобактерии, ентеровирус, клебсиела, morganella, proteus, pseudomonas) патогени.

Предимство на Monural от други медикаменти е еднократното назначение при остър цистит. За курса на лечение е достатъчно само 1 саше. Този режим на дозиране спасява пациентите от необходимостта да приемат други антибиотици в продължение на няколко дни.

Клинико-фармакологична група

Антибиотична група на производни на фосфонова киселина. Uroantiseptik.

Условия за продажба на аптеки

Издава се по лекарско предписание.

Колко е Monural? Средната цена в аптеките е 470 рубли.

Форма и състав за освобождаване

Monural се произвежда под формата на гранули, от които се приготвя разтвор за орално приложение: бял, с мирис на мандарина (в многослойни ламинирани торби, в картонена връзка 1 торба).

  • Активна съставка - фосфомицин трометамол: в 1 опаковка - 3,754 г (включително фосфомицин - 2 г) или 5,631 г (включително фосфомицин - 3 г).

Спомагателни компоненти: аромати на захароза, захарин, оранжево и мандарина.

Фармакологичен ефект

Monural е антибиотик с широк спектър на действие.

Лекарството има бактерициден ефект, инхибира първия етап на синтеза на бактериалната клетъчна стена. Monural е структурен аналог на фосфоенол пируват. Може да влезе в конкурентно взаимодействие с ензима N-ацетил-глюкозамино-3-о-енолпирувил-трансфераза. Резултатът е специфично, селективно и необратимо инхибиране на този ензим, което осигурява липсата на кръстосана резистентност с други класове антибиотици и възможността за синергизъм с други антибиотици.

Лекарството е активно срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни микроорганизми.

Показания за употреба

Какво помага? Monural се използва за следните типове цистит:

  1. Остър инфекциозен цистит с лека екскреция на бактерии в урината (бактериурия);
  2. Хроничен инфекциозен цистит;
  3. Хроничен посттравматичен цистит с бактериурия;
  4. Цистит по време на бременност;
  5. Постоперативен цистит.

Monural се предписва за цистит по 3 g (1 саше) на ден за 1-2 дни (в зависимост от тежестта на процеса).

Противопоказания

Лекарството не е предписано:

  • в случай на алергични реакции към фосфомицин или други компоненти;
  • пациенти с тежка бъбречна недостатъчност;
  • деца до пет години.

Употреба по време на бременност и кърмене

При бременност назначаването на Monural се извършва само при строги показания (подложени на масивна бактериурия и липса на ефект от други терапии).

В случаите, когато приложението на лекарството попада в периода на кърмене, трябва да се откаже от кърменето.

Дозировка и начин на употреба

Инструкциите за употреба показват, че за възрастни се предписва monural за 3 g 1 път / ден. Курсът на лечение е 1 ден. Ако е необходимо (при тежки или рецидивиращи инфекции, в напреднала възраст), възможно е лекарството да се приема отново в доза от 3 g след 24 часа.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операция, трансуретрални диагностични процедури, лекарството се приема в доза 3 g 3 часа преди интервенцията и 3 g 24 часа след първата доза.

Деца на възраст над 5 години, лекарството се предписва в доза от 2 g само веднъж.

При назначаване на лекарството на пациенти с бъбречна недостатъчност, намалете дозата и увеличете интервала между дозите.

Преди да вземете гранулите се разтварят в 1/3 чаша вода. Лекарството се приема 1 път на ден на празен стомах 2 часа преди или след хранене (за предпочитане преди лягане), след изпразване на пикочния мехур.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят под формата на такива реакции на организма:

  1. Алергични реакции под формата на кожен обрив и сърбеж.
  2. От стомашно-чревния тракт - гадене, повръщане, киселини, диария. Когато тежко пият, тези явления обикновено изчезват.

свръх доза

Рискът от развитие на предозиране на Monural е минимален.

Терапия: принудителна диуреза.

Специални инструкции

При назначаването на Monural на пациенти със захарен диабет, трябва да се има предвид, че 1 торба, съдържаща 2 g фосфомицин, съдържа 2,1 g захароза, а 1 торба, съдържаща 3 g фосфомицин, съдържа 213 g захароза.

Преди да започнете да приемате Monural, трябва да уведомите Вашия лекар, ако:

  • сте алергични към някоя част от лекарството;
  • някога сте имали астма или чернодробно заболяване;
  • ако сте бременна, кърмите или предполагате, че може да сте бременна;
  • Вие приемате лекарства, особено Tsisapride (Propulcide) и метоклопрамид (Reglan), както и лекарства над рецепта, билки, хранителни добавки и витамини.

Също така трябва да се има предвид, че монореят може да повиши диарията, въпреки че обикновено диарията на пациента не е пречка за прилагането на това лекарство.

Взаимодействие с лекарства

При едновременна употреба с метоклопрамид е възможно понижаване на концентрацията на фосфомицин в серума и урината (тази комбинация не се препоръчва).

Отзиви

Подбрахме някои ревюта на жени, приемащи Monural за лечение на цистит:

  1. Любовта. Така че без рецидиви Monural няма да се справи, както се казва "тук и сега" облекчава възпалението, но е по-добре да се вземе в комбинация с Uroprofit, така че рецидивите да не се случват, и е препоръчително периодично да се предотвратява същия uroprofit. има червени боровинки, хвощ, боровинка и витамин С, ще укрепи пикочния мехур. Направих точно това - Monural + Uroprofit, след това преминах на профилактично лечение с Uroprofit и в резултат на това пристъпите на цистит спряха. Сега, веднъж годишно, курсът по Уропрофит е да поддържаш пикочния мехур, да не се повтаря цистит, всичко е наред).
  2. Оксана. Мнозина твърдят, че лечението на цистит не се препоръчва от антибиотици, с които обикновено лекуваме други инфекции. След тяхната употреба се образуват щамове, поради които тялото става нечувствително към антибиотици като цяло. За да се предотврати това, циститът трябва да се лекува с Monural, той действа върху E. coli в пикочния мехур и убива всички бактерии там. Това лекарство винаги ми помага добре и бързо.
  3. Ана. За първи път си имам цистит... претърпях няколко дни, започнах период... като че ли няма цистит), след седмица всичко се върна и гърчовете бяха няколко пъти по-силни и болезнени, дори отидоха до стената! Monural взе, всички ясно според инструкциите... да, диария, дискомфорт, но за моето щастие болката спря много на следващия ден!

аналози

Антибактериално средство за лечение на възпалителни заболявания на урогениталната система се избира от нефролог или уролог. Най-добрият вариант - в случай на непоносимост на лекарството Monular да се намерят структурни аналози с максимална антимикробна активност.

Лекарства, подобни на действие:

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Кое е по-добре: Nolitsin или Monural?

Нолицин - е хинолонен бактериален агент с широк спектър на действие, който се използва за лечение на инфекциозни заболявания на горните и долните пикочни пътища (усложнени или неусложнени, възникващи в остра или хронична форма).

Показания за употребата му са пиелити, пиелонефрит, цистит, хроничен простатит, инфекциозни заболявания, свързани с урологични операции, неврогенен пикочен мехур и нефролитиаза, причинена от възприемчивост към патогени на Norfloxacin (активното вещество Nolicin).

Курсът на лечение с норфлоксацин продължава - в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и естеството на протичането на заболяването - от 3-5 дни (за неусложнен цистит) до няколко седмици (за хронична форма на бактериален простатит).

За разлика от Monural, Nolitsin не може да се използва в педиатрията и при бременни жени.

Условия за съхранение и срок на годност

Да се ​​съхранява в продължение на 3 години от датата на производство, при температура не по-висока от 25 ° C, далеч от достъпа на малки деца.

Monural - прах за лечение на остър и хроничен цистит

Популярните дозирани форми, използвани за остър и хроничен цистит включват прахове.

Това се дължи на широкото разпространение на фосфомицин трометамол - антибиотик, препоръчан от руски и чуждестранни клинични насоки за лечение на остро и хронично възпаление на пикочния мехур, както и за предотвратяване на обостряния.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Жената-гадателка Нина: "Парите винаги ще бъдат в изобилие, ако се поставят под възглавницата." Прочетете повече >>

Фармацевтичните лекарства на базата на него включват Monural (Monurol) и неговите генерични лекарства Urofoscin, Phosphoral Rompharm, Urofosfabol и др.

Това лекарство има напълно уникална химическа структура, която е различна от другите класове антибиотици. Следователно рискът от кръстосана резистентност към него отсъства.

Monural е естествен антибиотик, произведен от стрептомицети, открит през 60-те години. Сега се произвежда чрез химичен синтез. Понастоящем, той се отнася до лекарствата на избор за лечение на остър неусложнен цистит, включително при бременни жени.

Според руските (2016) и европейските (2015) клинични указания и официалните указания за употреба на Monural при остър цистит, трябва да вземете следната схема: 1 пакет прах (3 грама), един път през устата. Лекарството трябва да се разрежда в малко количество студена преварена вода (не гореща и не топла), веднага да се изпие сместа. Monural може да се приема преди хранене и след него (интервал 2 часа), оптимално преди лягане.

Еднократна употреба на този прах при цистит е също толкова ефективен, колкото и 5-7-дневния курс на цефалоспорини Furadonin, Furamag и 3-поколение. Такава схема осигурява безопасност за пациента, неговата висока придържане към предписаното лечение. Пациентът няма да забрави да приеме една доза, няма да пропусне времето за прием.

Приемането на една доза прах при цистит осигурява необходимата концентрация на антибиотик в урината и пикочните пътища за 2-3 дни.

Важно е да запомните, че симптомите на цистит могат да се проявят на втория и третия ден след приемането на праха. Това не означава, че антибиотикът е "лош" или "неефективен". Ефикасността на фосфомицина се оценява след приблизително 4–5 дни, до този момент симптомите се елиминират и благосъстоянието на пациента се подобрява, урината се нормализира след 5-7 дни.

Но, като правило, Monural действа бързо, на следващия ден пациентът отбелязва подобрение в общото благосъстояние.

Фигура 1 - Монурал (фосфомицин трометамол) за цистит и асимптоматична бактериурия

За бърз ефект е по-добре да се комбинира приемът на Монурални прахове с патогенетична и симптоматична терапия:

  1. 1 Увеличете обема на приема на течности до 2 литра на ден при липса на противопоказания (бъбречна, сърдечна недостатъчност). Полезно е да се пият плодови напитки и сок от боровинки, плодови напитки от брусниче и плодови напитки, чиста питейна вода. Трябва временно да се откаже от чай и кафе.
  2. 2 Следвайте диета, откажете подправки, пушени храни, пържени, мазни храни, ограничете месните продукти и отдайте предпочитание на варено птиче месо. В този случай, продуктите на метаболизма няма да дразнят увредената лигавица на пикочния мехур и уретрата.
  3. 3 Отказът от сексуален контакт по време на лечението е особено важен за жени с посткритичен цистит.
  4. 4 Добавете към схемата на лечение Canephron H - билковият уросептик с лек диуретичен и спазмолитичен ефект.
  5. 5 При тежка болка в пикочния мехур можете да използвате ректални свещички на диклофенак или НСПВС под формата на таблетки (ибупрофен, диклофенак, нимесулид). Вместо НСПВС могат да се използват и спазмолитици (No-shpa, Papaverin).

1. Употреба при хроничен цистит

Монурал може да се използва за предотвратяване на екзацербации при хроничен рецидивиращ цистит. Важно е да се помни, че антибиотичната профилактика се предписва само с неефективността на други дейности, които включват:

  1. 1 Диета и пиене.
  2. 2 Консумация на сок от боровинки и сокове по отношение на проантоцианидин А - 36 mg / ден.
  3. 3 Кандидатстване за курса Uro-Vaksom.
  4. 4 Прилагане на курса на растителни уросептици (Canephron H).
  5. 5 Спазване на правилата за интимна хигиена: ежедневен душ, правилно измиване, отказ от сапун и агресивни почистващи препарати, душове (за хигиена можете да използвате хипоалергенни средства). При избора на бельо, по-добре е да се даде предимство на естествени тъкани, смяна на бельо е ежедневно.
  6. 6 Лечение на съпътстващи гинекологични заболявания (вагинит, цервицит, вулвити, баквагиноза, млечница и др.). Гениталното възпаление е източник на инфекция за долните пикочни пътища.
  7. 7 Отстраняване на аномалии в структурата на уретрата (хипермобилност, дистопия на уретрата), уретери и др. При жени с рецидивиращ цистит е задължително да се консултирате с урогинеколог.
  8. 8 Диагностика и лечение на съпътстващи ППБ (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза и др.).
  9. 9 Предотвратяване на обостряния след полов акт: душ преди и след сексуален контакт, използване на презервативи, отхвърляне на вагинални диафрагми и спермициди, тежко пиене и задължителни тоалетни след секс. Една жена трябва да бъде готова за секс, вагината трябва да бъде хидратирана.

Схемата на използване на Monural прах за предотвратяване на обостряне на цистит е както следва: 1 пакет (3 грама) веднъж дневно на всеки 10 дни. Продължителността на курса се определя от лекуващия лекар въз основа на клиничната картина и характеристиките на пациента (обикновено 3-6 месеца).

Преди профилактично използване на Monural е необходимо да се получи отрицателен анализ на бактериалната урина.

2. Превенция на инфекция на пикочните пътища

Проблемът с превенцията на инфекциите е от значение за пациентите преди извършване на цистоскопия, уретроскопия, катетеризация на пикочния мехур и други трансуретрални интервенции. Посяването на уретрата и пикочния мехур по време на процедурата може да предизвика остър цистит и пиелонефрит.

Следната схема може да бъде препоръчана за такива пациенти: еднократно приемане на 3 грама Monural (в прахообразна форма) три часа преди интервенцията и един ден след него. Как да подготвим решение, как да го изпием правилно, вече сме писали по-горе.

3. Спектър на активността на фосфомицин

Фосфомицин трометамол (основната активна съставка на Monural) е активен срещу най-честите причинители на цистит: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Klebsiella, Enterococci, Proteus, бактерии от рода Enterobacter и Citrobacter.

Лекарството не помага при лечението на цистит, причинен от полово предавани болести (хламидия, микоплазми, трихомонади, гонококи). Monural няма ефект върху анаеробната флора, а също така оказва слабо влияние върху пиоциановата пръчка, сапрофитни стафилококи и коринебактерии. Ако антибиотикът е неефективен, пациентът трябва да елиминира възпалението, причинено от тези микроорганизми.

Чувствителността към фосфомицин се запазва в щамовете Escherichia coli, които не са чувствителни към ципрофлоксацин, бисептол, фурадонин, мултирезистентни щамове (вж. Таблица 1).

На територията на Руската федерация се запазва динамиката, устойчивостта към ципрофлоксацин (Ципролет, Ципробай), норфлоксацин (нолицин), амоксицилин / клавуланат (Амоксиклав, Аугментин), цефуроксим аксетил се увеличава. Това до голяма степен се дължи на разпространението на самолечението, когато е по-лесно да се вземат хапчета, отколкото да се консултира с лекар.

Фосфомицин (Monural) все още запазва ефективността си при цистит, но е по-добре да го използва след предварителна консултация с лекар.

Таблица 1 - In vitro активност на антибиотици срещу E.coli, изолирани от проби от урина в канадски клинични лаборатории 2010-2013

4. Какви лекарства Monural не са комбинирани?

  1. 1 Фосфомицин трометамол, прах за цистит, не се комбинира с ваксината БЦЖ, холерата и живата тифозна ваксина. Наблюдава се антагонизъм, който е съпроводен с намаляване на ефективността на ваксинацията.
  2. Пациентите, приемащи едновременно дигоксин и монорал, трябва да бъдат под наблюдението на лекар. Антибиотикът подобрява абсорбцията и ефекта на дигоксин.
  3. Фосфомицин намалява естрогенната бионаличност (естрадиол, естропипат, местранол), следователно техният контрацептивен ефект намалява. Това важи само за орални контрацептиви.
  4. 4 Едновременното перорално приложение на монорален и метоклопрамид намалява бионаличността на фосфомицин с една четвърт.

5. Странични ефекти и нежелани реакции

Приемът на фосфомицин трометамол на прах за цистит може да бъде съпътстван от нежелани реакции. Като правило, това са временни нежелани реакции, които изчезват след спиране на антибиотика.

Най-често наблюдаваните са:

  1. 1 1-10% от пациентите получават лекарства, отбелязват гадене, повръщане, дискомфорт в стомаха, диария, главоболие, загуба на апетит, обрив, симптоми на вагинит.
  2. По-малко от 1% от пациентите съобщават за сърбеж, умора, сънливост, замаяност, болки в гърба.

Редките нежелани реакции включват обостряне на бронхиалната астма, ангиоедем, некроза на чернодробните клетки и холестатична жълтеница, токсичен мегаколон. Дългосрочната употреба на Монурал и други препарати на фосфомицин може да бъде придружена от суперинфекция (наслояване на гъбична инфекция, инфекция Clostridium difficile и др.). В Япония за 6 години има 2 такива случая.

Лекарството може да повлияе на показателите за общ и биохимичен анализ на кръвта, но тези промени обикновено са преходни, временни и незначителни.

6. Употреба при бременни жени

Допускат се монорални прахове за цистит и асимптоматична бактериурия при бременни жени. Лекарството принадлежи към група Б (FDA), т.е. при провеждане на клинични изпитвания върху животни не е имало отрицателен ефект върху плода. Не са провеждани проучвания върху бременни жени.

Схемата на използване на Monural при остър цистит и бактериурия при бременни жени е следната: 1 пакет (3 грама), една доза веднъж, през устата. Прахът се разрежда в малко количество студена преварена вода (не гореща и не топла). Получената смес се пие наведнъж. Можете да приемате Monural преди хранене или след него (след 2 часа).

7. Други лекарства

Вместо Monural prah в случай на цистит, други антибиотици под формата на таблетки, суспензии или капсули могат да бъдат предписани от лекар:

  1. 1 Нитрофурантоин (Furadonin, Furadonin Aveksima, Uvamin retard).
  2. 2 Furamag (фуразидин калий + магнезиев хидроксикарбонат).
  3. 3 цефалоспорини от трето поколение (ceftibuten, cefixime, cefpodoxime).
  4. 4 Флуорохинолони (офлоксацин, левофлоксацин).
  5. 5 При наличие на ППБ - макролиди (азитромицин, кларитромицин, йозамицин и др.), Тетрациклини (доксициклин), цефтриаксон (за гонококова инфекция).
  6. Лекарства за адювантна терапия: Canephron H, Fitolysin, Cystone, урологични такси (Fitonefrol и др.), Спазмолитици (No-shpa, Papaverine), НСПВС и антипиретици.

В заключение редакторите на Sterilno.net биха искали да посочат необходимостта да се консултирате с лекар преди да използвате каквито и да е антибактериални средства. Данните за резистентността на микроорганизмите към антибиотици, цитирани в последните проучвания, плашат фармацевтичната индустрия, вече нямат време да търсят нови ефективни лекарства. Ето защо е важно да се използват антибактериални лекарства само когато е необходимо, когато възстановяването е съмнително без тях.

Представената в статията информация е предназначена за запознаване на широк кръг читатели и не може да се използва като ръководство за лечение!

Monural - сигурна помощ при цистит и инфекции на пикочните пътища

Възпалението на пикочния мехур е доста често срещано заболяване в урологичната практика, с което всеки трети жител на нашата планета се среща през целия живот.

Този патологичен процес може да се появи в остра форма, която при липса на адекватна терапия може да се превърне в хроничен цистит с чести пристъпи.

Преди десетилетие не беше лесно да се отървете от възпалението на пикочния мехур. За щастие, днес има съвременно антибактериално средство за цистит Monural, което ви позволява да забравите за проблема след първата доза от лекарството. Лекарството се използва както за лечение, така и за предотвратяване на възпалението в пикочния мехур.

Монурен цистит

Monural е търговското наименование на известния антибиотик Фосфомицин. Това вещество има антибактериални свойства и има широк спектър на действие, тъй като е ефективно срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

Лечението на цистит Monural, за разлика от други антибиотици, убива бактериите и не възпрепятства тяхното размножаване или растеж. Препаратът за цистит Monural се произвежда от швейцарска фармацевтична компания и се позиционира като ефективно лечение на възпалителните процеси на пикочната система на инфекциозен характер.

Отличителна черта на лекарството е честотата на нейното приемане, която ви позволява да приемате лекарството еднократно. След като влезе в тялото след три часа в долната част на пикочните пътища, концентрацията на Monural достига своя максимум. По това време пациентът започва да забелязва постепенното изчезване на симптомите на заболяването.

В допълнение, Monural - безопасен инструмент, който не влияе на състава на кръвта, не причинява агрегация на червените кръвни клетки и не е свързан с плазмения албумин.

По-голямата част от лекарството се екскретира от бъбреците непроменено, с малък или никакъв ефект върху други органи и системи.

Това качество прави антибиотика достъпно лекарство за деца и бременни жени, при условие че по-доброкачествени лекарства са се оказали неефективни при лечение на цистит.

За разлика от други антибактериални лекарства, Monural има имуномодулиращ ефект. Този инструмент защитава бъбреците и структурите на слуховия анализатор от разрушителното влияние на други лекарства.

Monural е преминал всички необходими клинични проучвания и притежава съответните сертификати за качество, потвърждаващи неговата ефективност и безопасност при употреба.

Характеристики на лекарството

Monural е модерно ефективно средство, което потиска действието на почти всички известни на науката бактерии, като допринася за развитието на възпалителния процес в пикочния мехур.

Активната съставка на лекарството е антибиотик фосфомицин, който се екскретира от бъбреците и действа в човешкото тяло в продължение на два дни. Такива характеристики на лекарството позволяват напълно стерилизиране на урината и имат почти мигновен терапевтичен ефект.

Лекарството има огромен брой неоспорими предимства:

  • не се нуждае от дълъг курс на прием, тъй като се назначава само веднъж;
  • действа бързо;
  • притежава широк спектър на действие;
  • не показва фототоксична активност;
  • има минимум противопоказания;
  • изключително рядко причинява развитие на нежелани реакции;
  • Излъчва се от бъбреците, поради което не предизвиква развитие на чревна дисбиоза и не се нуждае от допълнителен прием на пробиотици;
  • не се свързва с плазмените протеини и не се натрупва във вътрешните органи.

Начин на употреба

Приемането на Monural е показано при пациенти с диагноза такива патологични състояния като:

  • остър цистит с бактериален произход;
  • хронично възпаление на пикочния мехур в острата фаза;
  • цистит по време на бременност;
  • бактериурия при бременни жени срещу липсата на никакви симптоми.

Също така, лекарството се препоръчва да се приема за профилактични цели преди операцията на органите на пикочната система.

И така, как да приемаме Monural с цистит? За възрастни пациенти, лекарството се предписва веднъж на доза от 3 г. Monural при хроничен цистит и пациенти в напреднала възраст се използва в големи дози, но само с разрешение на лекар и при липса на противопоказания. Децата се съветват да приемат лекарството в количество от 2 g преди лягане.

Ако пациентът има проблеми с бъбреците, дозата на Monural трябва да се намали, както и да се увеличи времето между лечението, за да се облекчат бъбреците. По правило антибиотик се приема еднодневно преди лягане. Но има клинични случаи, при които тази възможност за лечение е неефективна, така че лекарят предписва индивидуална терапия.

  • захарен диабет;
  • бременност и кърмене;
  • женски пол в комбинация със старост;
  • остър вариант на заболяването при мъжките;
  • често повтарящи се инфекции;
  • генетична склонност към заболяването, което се предава по женската линия;
  • проява на патологичния процес на възраст 14 години;
  • продължителността на симптомите повече от седмица.
Според инструкциите за употреба трябва да се използва антибиотик за цистит Monural вечер след изпразване на пикочния мехур. В този случай прахът от торбата трябва да се разреди в 1/3 чаша вода и да се разбърка добре. Ако облекчението не дойде, тогава точно един ден можете да вземете втора доза от лекарството.

доза

Лекарството се предлага в торбички, които съдържат водоразтворими гранули с приятен цитрусов вкус.

Една опаковка съдържа 2 g или 3 g Monural и е предназначена за употреба съответно от деца на възраст над пет години и възрастни пациенти.

За да се постигне терапевтичен ефект, достатъчно е да се приеме Monural веднъж, което съответства на седмичен курс на прием на антибиотици от нитроксолиновата група.

Важно е да запомните, че употребата на Monural при цистит при възрастни и деца е значително различна, така че трябва да бъдете внимателни, когато използвате инструмента при деца.

Противопоказания

Monural няма много абсолютни противопоказания за получаване, които се обясняват с особеностите на неговото въздействие върху човешкото тяло и наличието в пациента на съпътстваща патология на вътрешните органи.

Лекарството не се предписва в следните ситуации:

  • пациентът има индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството или алергия към антибиотици от групата на фосфомицин;
  • остра и хронична бъбречна недостатъчност (лекарството се екскретира чрез бъбреците, така че не се препоръчва за хора със сериозни нарушения на функцията на основния орган на пикочната област);
  • възраст до 5 години, поради незрялостта на системата за покриване на таза.

В редки случаи, monural може да предизвика редица странични ефекти, включително храносмилателни нарушения, киселини и алергични реакции под формата на обриви, зачервяване и сърбеж на кожата. Като правило, лесно е да се отървете от такива патологични прояви като консумирате вода в големи количества.

Монурал не трябва да се предписва самостоятелно. Лекарството може да се приема само след консултация с лекар.

Отзиви

Pro Monural прегледи с цистит в повечето случаи са положителни - пациентите, които го приемат, в повечето случаи остават доволни от терапевтичния ефект на лекарството.

Сред положителните му качества те подчертават такива ключови точки като:

  • бързо действие;
  • възможността за еднократна доза от лекарството, след което се наблюдава регресия на патологичните симптоми;
  • относителната безопасност на лекарството, която позволява на деца от 5-годишна възраст, бременни жени и кърмачки да я приемат (само след консултация с лекар).

Сред негативните отзиви за лекарството във форумите можете да намерите само редки истории за странични ефекти, а освен това цената на цистит Monural е доста висока.

Ирина, на 28 години: Таблетки за цистит Monural I е предписан от лекар. Тя взема лекарството според инструкциите, т.е. пие преди лягане. На сутринта всички симптоми на болестта изчезнаха напълно: те престанаха да тревожат болките по време на уриниране, телесната температура се нормализира. Мога да кажа едно: Monural ми помогна, за което му благодаря много.

Екатерина Ивановна, на 69 години: Лекарството е взето след операцията, по време на която съм поставен на уринарен катетър, който предизвиква обостряне на цистит. Симптомите на заболяването изчезнаха почти веднага и не се върнаха за две години. Благодаря на лекарите ми за такова лечение.

Свързани видеоклипове

Как да се пие Monural с цистит? Инструкции за употреба и механизма на действие на лекарството във видеото:

Може би всеки болен човек мечтае да вземе лекарство веднъж и напълно да се отърве от симптомите на заболяването, което го засяга. С развитието на съвременната фармакологична индустрия това стана възможно. И сега пациентите, страдащи от остро или хронично възпаление на пикочния мехур, имат уникална възможност да се отърват от патологичния процес, като вземат Monoral в една стъпка - един от най-ефективните и безопасни антибактериални лекарства.

monural

Описание от 4 август 2016 г.

  • Латинско име: Monural
  • ATX код: J01XX01
  • Активна съставка: Фосфомицин (Фосфомицин)
  • Производител: Zambon Switzerland Ltd (Швейцария) t

структура

Лекарството Monural съдържа в състава си 3.754 или 5.631 грама фосфомицин трометамол (което съответства на 2 или 3 грама фосфомицин), както и ароматизатор (мандарина и портокал), захароза и захарин.

Формуляр за освобождаване

Гранули за приготвяне на р-ра за орално приложение, опаковани в 2 и 3 g в торбички от ламинирана хартия, 1 или 2 торбички в опаковка.

Фармакологично действие

Има широк спектър на антимикробна активност, има бактерициден ефект.

Потиска синтеза на бактериалната клетъчна стена (по-специално на първия си етап).

Специфичният ефект на фосфомицина се проявява в способността му да инактивира енолпирувил-трансфераза, което осигурява отсъствието на кръстосана лекарствена резистентност и елиминира възможността за синергизъм с други антимикробни агенти (отбелязва се in vitro синергизъм с пимемидинова киселина, цефалексин, амоксицилин).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Монулален антибиотик или не?

Действието на активното вещество на лекарството е насочено към унищожаване и предотвратяване на по-нататъшното размножаване на бактерии, които са причинители на UTI. Следователно агентът е антибиотик.

Описание на лекарството Monural

Монорален антибиотик се произвежда под формата на характерни ароматни гранули от бял цвят. Като активно вещество в лекарството включва производно на фосфонова киселина - фосфомицин. Като структурен аналог на фосфоенол пируват, веществото е активно срещу повечето грам (+) и грам (-) бактерии.

фармакодинамика

In vitro антибактериалната активност на лекарството включва повечето от обичайните Грам (+) микроорганизми: ентерококи (включително фекални), стафилококи (включително златни и сапрофитни).

Също, Грам (-) патогени са податливи на действието на лекарството: Escherichia coli, citrobacter, ентеробактерии, Klebsiella (включително Klebsiella пневмония), Proteus Mirabilis, morganella morgan, serration, pseudomonads.

In vitro средствата намаляват адхезията (залепването) на редица микроорганизми върху уротела.

Фармакокинетика

При поглъщане от храносмилателния тракт се абсорбира бързо. В организма той се разпада на трометамол (веществото не притежава антибактериална активност) и фосфомицин.

Бионаличността на единична доза Monural 3 g може да варира от 34 до 65%. TCmax 2–2,5 h, Сmax е в интервала 22–32 µg / ml. T1 / 2 - 4 h.

Фосфомицин е в състояние, което не е свързано с плазмените протеини, не се метаболизира и се натрупва главно в урината.

Еднократна доза от 3 g от лекарството в урината създава висока концентрация (от 1.053 до 4.415 g / l), която е 99% бактерицидна за повечето патогени на UTI.

IPC фосфомицин за тези патогени - 128 mg / l. В урината тя се поддържа в продължение на 24-48 часа, което предполага еднократен курс на лечение. Екскретира се чрез бъбреците (непроменен). От 18 до 28% от дозата, приета непроменена, се екскретира в изпражненията.

Показания за употреба

Такива лекарства като Фосфомицин и Монурал се използват за лечение на остри пристъпи на бактериален цистит (включително рецидивиращи), бактериални неспецифични уретрити, асимптоматични масивни бактериурии (включително при бременни жени), следоперативни ИПП.

За профилактични цели те се предписват за трансуретрални диагностични изследвания и хирургическа интервенция.

Антибиотично лечение на цистит

Циститът принадлежи към категорията на болестите, които, въпреки че не представляват заплаха за живота, все още могат да причинят много страдания на пациента. Симптомите на цистит, възникнали веднъж, впоследствие, като правило, се връщат отново и отново.

Лекарственият Monural е антибактериален агент с широк спектър на действие. За разлика от бактериостатичните лекарства, които могат само да забавят растежа и размножаването на микроорганизмите, той провокира смъртта на бактериите.

Механизмът на действие на Monural се реализира поради способността на фосфомицин да разруши синтеза на бактериалната клетъчна стена. В резултат на това клетъчното развитие спира и клетката умира.

Днес Monural с цистит се счита за едно от най-ефективните средства.

Резултатите от проучванията, проведени във водещите световни клиники, потвърждават ефективността му при заболявания на урологичната сфера (един от „циститните хапчета”, за които повечето пациенти мечтаят) и бързото постигане на добър терапевтичен ефект (достатъчно е да вземеш праха два пъти).

Антибиотикът действа срещу патогени на цистит, както и срещу по-голямата част от Грам (+) и Грам (-) микроорганизми, което позволява да се използва като емпирична терапия, т.е. още преди да се получи информация за патогена и неговата чувствителност към лекарството.

Фармакокинетичните характеристики на Furomycin допринасят за създаването на дългосрочна стабилна концентрация на активното вещество дори след приемане на една еднократна доза.

В допълнение, веществото почти напълно се отстранява от бъбреците, което елиминира вероятността от дисбиоза при прилагането на Monural. И приемането на лекарството чрез кратък курс ви позволява да избегнете развитието на резистентност на патогенните микроорганизми към него.

Лекарството се отличава с добра поносимост и липсата на отрицателен ефект върху развитието на плода, така че лекарството Monural от цистит при жените може да се използва дори по време на бременност: в повечето страни това е един от лекарствата на избор за лечение на асимптоматична бактериурия и ИМП при бременни жени.

Инструкции за това как да приемате Monural с цистит са следните: за мъже и жени се показва единична доза от 3 грама, за деца - 2 грама лекарство, предварително разредено в трета чаша вода.

В тежки случаи на възрастни се разрешава да повтарят лекарството в рамките на 24 часа при същата доза.

Използване на лекарството при пиелонефрит

Monural не се използва много често за лечение на пиелонефрит. Въпреки това, антибактериалното действие на агента се проявява не само в пикочния мехур, но и в уринарния тракт. И това е точно това, което го прави целесъобразно да се използва дори и в случай на пиелонефрит.

В такива случаи режимът на лечение се избира индивидуално и лекарството се използва в комбинация с други лекарства.

Противопоказания

Противопоказания за назначаването на Monural:

  • възраст на децата (инструментът не се прилага за деца на възраст под пет години);
  • тежка бъбречна недостатъчност, която се характеризира с намаляване на Clcr под 10 ml / min;
  • свръхчувствителност.

Странични ефекти

Страничните ефекти на лекарството могат да се проявят като реакции от храносмилателния тракт (диария, гадене, киселини, повръщане), както и реакции на свръхчувствителност (кожен обрив, сърбеж).

За да се отстранят неприятните явления от стомашно-чревния тракт, обикновено е достатъчно да се увеличи обемът на консумираната течност.

Инструкции за употреба Monural (дозиране и администриране)

Как да приемаме Monural възрастни?

Лекарството се приема през устата, на празен стомах, след изпразване на пикочния мехур, по-добре преди лягане (но не по-рано от два часа след вечеря). Преди да вземете съдържанието на опаковката (за възрастни - 3 грама) се разтваря в трета чаша вода.

Курсът на лечение е 1 ден.

По-възрастни хора, както и при рецидивиращи инфекции, 24 часа след първата доза, се препоръчва да се изпие още една единична доза Monural.

За да се предотврати инфекция на пикочните пътища по време на операция или трансуретрална диагностична процедура, на пациента се дава една единствена доза 3 часа преди и 24 часа след процедурата.

Ако пациентът има бъбречна недостатъчност, дозата трябва да се намали и интервалите между дозите на разтвора трябва да се увеличат.

Monural, инструкции за употреба при деца

Детски Monural са двуграмови сашета от гранули. В педиатрията лекарството може да се използва за лечение на пациенти на възраст над пет години. Единична доза - 1 опаковка. Веднъж можете да дадете лекарство на дете.

Колко действа Монурал?

Важна характеристика на Monural е, че когато се приема през устата, максималната концентрация в урината се достига в рамките на 3-4 часа, докато фосфомицин се характеризира с дълъг полуживот (около 48-72 часа).

Поради това, стабилна концентрация на активно вещество се поддържа дълго време дори след приемане на 1 доза от лекарството.

Отзивите показват, че тежестта на болката и дизурията значително намаляват още няколко часа след приемането на разтвора.

Колко често мога да приема лекарството?

Въпросът „Колко често можете да пиете Monural?” Лекарите отговарят: лекарството се приема само ако има симптоми на болестта; ако симптомите се появяват твърде често (например веднъж месечно), то най-вероятно е хронична форма на заболяването, а лечението в този случай трябва да се избира само въз основа на резултатите от цялостен преглед.

допълнително

Въпреки изобилието на информация за лечението на цистит Monural таблетки, трябва да знаете, че нито таблетки, нито лекарствени форми за парентерална употреба под търговската марка Monural не са налични. Единствената налична форма на лекарството са гранулите за приготвяне на отвари за орално приложение.

свръх доза

Рискът от предозиране на Monural е минимален.

Ако има причина да се предположи предозиране, на пациента се предписва принудителна диуреза и, ако е необходимо, симптоматично лечение.

взаимодействие

Не се препоръчва да се приема Monural в комбинация с метоклопрамид, тъй като последното допринася за намаляване на серумната концентрация на фосфомицин и неговата концентрация в урината.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Лекарството може да се съхранява при нормални условия.

Срок на годност

Специални инструкции

Абсорбцията на фосфомицин се забавя по време на хранене, поради което лекарството трябва да се прилага 2 часа преди или 2 часа след хранене.

Пациентите с диабет трябва да са наясно, че захарозата е част от Monural granules. Неговата концентрация в една опаковка от 2 грама е 2.1, в пакет с три грамове 2.213 грама.

Използването на антибиотици с широк спектър на действие (включително фосфомицин трометамол) може да доведе до асоцииран с антибиотици (включително псевдомембранен) колит.

Следователно, ако пациентът има тежка диария по време на лечението или след приемане на Monural, помислете за вероятността от тази диагноза.

Ако бъде потвърдено, трябва да се предпише подходящо лечение. Лекарствата, инхибиращи перисталтиката, са противопоказани в такива случаи.

Аналози на Monural

Монорални структурни аналози: фосмицин, фосфомицин, Urofosfabol, Forteraz, Espa-Fotsin, Cistoral.

Цената на аналози на лекарството в Украйна - от 146 UAH.

Кое е по-добре: Monural или Nolitsin?

Нолицин - е хинолонен бактериален агент с широк спектър на действие, който се използва за лечение на инфекциозни заболявания на горните и долните пикочни пътища (усложнени или неусложнени, възникващи в остра или хронична форма).

Показания за употребата му са пиелити, пиелонефрит, цистит, хроничен простатит, инфекциозни заболявания, свързани с урологични операции, неврогенен пикочен мехур и нефролитиаза, причинена от възприемчивост към патогени на Norfloxacin (активното вещество Nolicin).

Курсът на лечение с норфлоксацин продължава - в зависимост от тежестта на състоянието на пациента и естеството на протичането на заболяването - от 3-5 дни (за неусложнен цистит) до няколко седмици (за хронична форма на бактериален простатит).

За разлика от Monural, Nolitsin не може да се използва в педиатрията и при бременни жени.

Монурал и алкохол

През периода на лечение с алкохол е противопоказан.

Monural по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, по време на бременност, употребата на лекарството е възможна, ако е необходимо.

Лекарството се използва изключително в урологична практика, което елиминира появата на кръстосана резистентност с други антибиотици, отговаря на критериите за безопасност, има доказана микробиологична ефикасност и освен това има успешни фармакокинетични параметри.

Въпреки че изследванията върху животни не са показали, че лекарството може да причини увреждане на плода, трябва да се помни, че дори безопасни лекарства са нежелани в ранните етапи.

През второто тримесечие и в третия триместър лекарството се приема по стандартната схема: 1 саше от 3 g и след това още един на ден след първата доза.

Отзивите на Monurale по време на бременност потвърждават ефективността на лекарството: при неусложнена форма на заболяването, като правило, само една доза от лекарството е достатъчна за отстраняване на симптомите и причините за тях.

Ако е необходимо, употребата по време на кърмене трябва да бъде спряна.

Ревюта на Monurale

Отзивите на Monurale във форумите, както и прегледите на лекарите за лекарството, показват високата ефективност на лекарството по отношение на причинителите на UTI и нейната скорост.

Например, прегледите на Monurale с цистит ни позволяват да заключим, че повечето пациенти чувстват значително подобрение в първите часове след приемането на разтвора.

Несъмнените предимства на лекарството над аналозите са възможността за използване на кратък курс и отсъствие на сериозни странични ефекти. В същото време продължителността на периода без рецидив след лечение с Monural е поне 6-12 месеца.

И все пак понякога пациентите отиват при лекари с оплакване: „Лекарството не помага, какво да правя?“. Ако ефектът не е забележим след еднократна доза Monural, може да се наложи да вземете още една единична доза. Ако няма подобрение след това, трябва да се изключи друга причина за появата на неприятни усещания.

И, разбира се, за да се излекува напълно болестта и да се предотврати нейното превръщане в хронично, самолечението трябва да се избягва и специалистите трябва незабавно да се свържат с тях.

Монорална цена

Колко е Monural в Русия?

Monural цена в Москва от 387 рубли.А пакет от 2 г с гранули за вземане на отвари могат да бъдат закупени 387-405 рубли, цената на Monural 3 г - 470-520 рубли.

В Санкт Петербург, в Омск, в Уфа или в Екатеринбург, цената на лекарството е почти същата.

Еднократна цена в Украйна

В Киев, Харков, Лвов и други големи градове, средната цена на един пакет от лекарството 3 г - 250 UAH.

Това е, с цистит, лечението ще струва средно 500 UAH (ако заболяването е в неусложнена форма, и други хапчета не са предписани от лекар).

Цена в Беларус

В аптеките на Беларус, 3 г прах може да бъде закупен за 163.1-223.5 хиляди рубли.

Курс за лечение на цистит

Циститът се счита за общ женски проблем. Поради широката и къса уретра, опортюнистичните микроорганизми (E. coli, стафилококи, стрептококи) лесно и бързо влизат в пикочния мехур, предизвиквайки възпалителна реакция. В повечето случаи заболяването се лекува с антибиотик.

Едно от тези средства за цистит е Monural - широкоспектърно антибактериално лекарство. Тя не позволява на бактериите да се размножават активно, предотвратява присъединяването на вторична инфекция, намалява броя на пристъпите на обостряне на възпалението на пикочния мехур.

Инструкции за употреба

Основната активна съставка на Monural е фосфомицин трометамол (производно на фосфонова киселина) - антибиотик с широк спектър на действие. Белите гранули имат приятна миризма на мандарина.

Лекарството има бактерициден ефект, който е да потиска синтеза на патогенни микроорганизми. Лекарството за цистит Monural има едно важно предимство - липсата на кръстосана резистентност с други антибактериални средства и способността да се използва лекарството в комплексна терапия.

Много жени са свикнали да приемат хапчета за цистит, но Monural се предлага само в една лекарствена форма - в гранулиран прах. Преди да използвате инструмента за първи път, прочетете официалните инструкции.

Антибиотик за цистит Monural трябва да бъде предписан от квалифициран специалист (уролог, общопрактикуващ лекар или гинеколог). Неприемливо е самостоятелно да се избират антибактериални лекарства, без да се отчита чувствителността на патогена и характеристиките на хода на свързаните с тях заболявания.

Когато се препоръчва да се вземе Monural

Антибактериалното средство за цистит Monural има следните показания:

  • наличието на остър бактериален цистит;
  • асимптоматична бактериурия при бременни жени;
  • чести обостряния на хроничен бактериален цистит;
  • появата на вторични инфекции на пикочните пътища след операцията;
  • превенция на инфекция на пикочните органи по време на операции и в следоперативния период.

Противопоказания и възможни усложнения

Monural не се използва за нарушения в бъбреците и индивидуална непоносимост към някоя от съставките на лекарството. Също така, инструментът не се препоръчва за употреба по време на кърмене.

От нежеланите реакции са нарушения на храносмилателните органи, кожни обриви, гадене и повръщане. Ако се появят усложнения по време на лечението на цистит с Monural, трябва да се консултирате със специалист. Не превишавайте препоръчваната доза и честотата на приложение. В противен случай рискът от нежелани ефекти върху здравето се увеличава.

Дозировка на цистит

Особеностите на употребата на Monural при цистит при жените са описани подробно в инструкциите. Производителят препоръчва гранулите да се разтворят на половин чаша вода. Инструментът се предписва 1 път на ден на празен стомах, като дозата е единична доза. След последното хранене трябва да минат поне 2 часа.

Monural се предписва и като средство за предотвратяване на инфекции на пикочните органи по време на хирургично лечение или инвазивна диагноза. В този случай, лекарството се използва 2-3 часа преди операцията (или проучването) и един ден след като е извършено. В случай на бъбречно заболяване се препоръчва започване на лечение с най-ниската доза.

Как действа Monural

Лекарството от цистит Monural има следните действия:

  • предотвратява развитието на инфекциозно-възпалителен процес в пикочната система;
  • намалява симптомите на възпаление на пикочния мехур, премахва болката, спазмите и паренето по време на уриниране;
  • предотвратява появата на цистит при жени с хронични заболявания на пикочните пътища;
  • намалява вероятността от усложнения при лечението на цистит;
  • намалява честотата на хроничен цистит.

Ако лечението на цистит Monural започне навреме, е възможно да се избегнат неблагоприятните ефекти върху тяхното здраве. Особено опасно е дълготраен възпалителен процес, който може да се разпространи в придатъците, причинявайки развитието на безплодие.

Антибиотикът с широк спектър на действие е активен срещу много микроорганизми, което прави възможно започването на лечение преди получаване на резултатите от теста за чувствителност.

Висока ефикасност, включително и при рецидивиращ цистит, се потвърждава от прегледите на Monurale. Лекарството се приема веднъж, а не като обикновени антибиотици - 4-7 дни. Възможно е също така назначаването на лекарството по време на бременност, но само след препоръките на лекуващия лекар.

Monural по време на бременност

Monural често се предписва за остър цистит при бременни жени. Въпреки че лекарството е антибиотик, то действа по-нежно, но е много ефективно. Жените не трябва да провеждат курс на лечение с класически антибактериални лекарства, но можете да вземете Monural веднъж и да се отървете от остри прояви на цистит.

При бременност лекарството се използва само с разрешение на специалист! Антибиотиците се предписват, когато потенциалните ползи за майката превишават възможните рискове за здравето и развитието на плода. Ако отидете на уролог или общопрактикуващ лекар със симптоми на цистит, не забравяйте да кажете за наличието на бременност.

Аналози на Monural

Monural не е универсален антибактериален агент. Колкото по-късно започва лечението, толкова по-ниска е ефективността на антибиотика. Честата грешка на жените е да забавят обръщането към уролога и да се опитат да преодолеят болестта с домашните методи. Но в повечето случаи циститът е бактериална инфекция, която на първо място изисква предписване на антибиотици.

Но ако Monural не помогна с цистит, което е възможно, особено в напреднал стадий на заболяването, е позволено да се използват лекарства аналози, но първо се препоръчва да се преминат необходимите тестове за определяне на чувствителността на микроорганизмите. Без лабораторна диагноза е лесно да се направи грешка при избора на антибактериален агент. Свържете се с Вашия лекар, който ще избере друго лекарство.

Има няколко аналога на Monural, и един от тях е Canephron. Лекарството е зеленчук, се използва, включително по време на бременност. Но за ефективността се признава на Monural.

Фосфомицин - вътрешен аналог, широкоспектърен антибиотик. Но има токсичност и не може да се използва по време на бременност. Единична доза за жена - 3 g.

Urofosfabol - друг аналог на Monural. Предлага се под формата на прах. Разрушителен ефект върху патогените на цистит. Използва се интравенозно, което може да причини определени неудобства.

заключение

Monural - един от най-добрите лекарства за цистит при жените. Еднократната доза позволява да се намали рискът от развитие на дисбактериоза и нарушаване на микрофлората на вагината по време на антибактериална терапия. Но както и всяко друго лекарство, Monural има противопоказания и някои ограничения. Ако използвате продукта съгласно инструкциите, терапевтичният ефект се появява почти веднага.

Помислете също, че е по-добре да започнете лечението на цистит при първите признаци на заболяването, в противен случай острата форма на възпаление ще стане хронична и ще доведе до чести пристъпи. Най-добрият съветник за жените в този случай ще бъде квалифициран уролог.

Почистване На Бъбреците

Бъбречна Недостатъчност